Die endtidale Kohlendioxidmessung (EtCO₂) ist ein nicht-invasiver, einfacher, kontinuierlicher und in Echtzeit verfügbarer Funktionsparameter. Dank der Miniaturisierung der Messgeräte, der Diversifizierung der Probenahmemethoden und der Genauigkeit der Messergebnisse findet EtCO₂ zunehmend Anwendung in der klinischen Praxis von Notaufnahmen. Die klinischen Anwendungsgebiete sind wie folgt: 

1. Intubationsposition bestimmen

Positionierung des künstlichen Atemwegs: Nach endotrachealer Intubation wird die Lage des Intubationsschlauchs mithilfe eines EtCO₂-Monitors überprüft. Positionierung der Magensonde: Nach nasogastraler Intubation wird ein EtCO₂-Monitor im Bypass-Modus verwendet, um die korrekte Lage der Sonde zu überwachen und eine versehentliche Platzierung in den Atemwegen auszuschließen. Die Überwachung des EtCO₂-Werts während des Patiententransfers mit endotrachealer Intubation hilft, eine ektopische Lage des künstlichen Atemwegs frühzeitig zu erkennen und das Transferrisiko zu reduzieren.

2. Bewertung der Lüftungsfunktion

Die Überwachung des Ventilationsstatus und die Echtzeitmessung des endtidalen CO₂-Partialdrucks (EtCO₂) bei Beatmung mit niedrigem Tidalvolumen ermöglichen die frühzeitige Erkennung von Kohlendioxidretention und reduzieren die Häufigkeit arterieller Blutgasanalysen. Die Überwachung von Risikopatienten mit Hypoventilation und des EtCO₂-Werts ist insbesondere bei Patienten unter tiefer Sedierung, Analgesie oder Anästhesie wichtig. Zur Beurteilung von Atemwegsobstruktionen kann die EtCO₂-Messung eingesetzt werden. Durch die Optimierung der Beatmungsbedingungen und die kontinuierliche Überwachung des EtCO₂-Werts lassen sich Hyperventilation oder insuffiziente Ventilation frühzeitig erkennen und die Beatmung entsprechend optimieren.

3. Beurteilung der Kreislauffunktion

Beurteilen Sie die Erholung des autonomen Kreislaufs. Überwachen Sie EtCO₂ während der kardiopulmonalen Reanimation, um die Erholung des autonomen Kreislaufs zu beurteilen. Beurteilen Sie die Reanimationsprognose und überwachen Sie EtCO₂, um die Reanimationsprognose besser beurteilen zu können. Beurteilen Sie die Kapazitätsreaktivität und bewerten Sie diese gemeinsam mithilfe von EtCO₂.

4. Zusatzdiagnose

Im Rahmen des Screenings auf Lungenembolie wurde der EtCO₂-Wert überwacht. Metabolische Azidose: Die Überwachung des EtCO₂-Werts bei Patienten mit metabolischer Azidose ersetzt teilweise die Blutgasanalyse.

5. Zustandsbewertung

Die Überwachung des EtCO₂-Wertes hilft bei der Beurteilung des Krankheitszustandes. Abnorme EtCO₂-Werte deuten auf eine kritische Erkrankung hin.

EtCO₂ ist ein einfach zu bedienender Detektor, der als Referenz für die Notfalltriage verwendet werden kann, um die Sicherheit und Genauigkeit der Notfalltriage zu verbessern.

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