आमतौर पर पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान शरीर गुहा तापमान जांच का चयन क्यों किया जाता है?

तापमान जांच को आम तौर पर शरीर की सतह के तापमान जांच और शरीर गुहा तापमान जांच में विभाजित किया जाता है।मापने की स्थिति के अनुसार शरीर गुहा तापमान जांच को मौखिक गुहा तापमान जांच, नाक गुहा तापमान जांच, एसोफेजियल तापमान जांच, रेक्टल तापमान जांच, कान नहर तापमान जांच और मूत्र कैथेटर तापमान जांच कहा जा सकता है।हालाँकि, अधिक शरीर गुहा तापमान जांच का उपयोग आमतौर पर पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान किया जाता है।क्यों?

मानव शरीर का सामान्य कोर तापमान 36.5 ℃ और 37.5 ℃ के बीच होता है।पेरिऑपरेटिव तापमान की निगरानी के लिए, शरीर की सतह के तापमान के बजाय मुख्य तापमान की सटीक निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है।

यदि मुख्य तापमान 36 ℃ से कम है, तो यह पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान एक आकस्मिक हाइपोथर्मिया है

एनेस्थेटिक्स स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को बाधित करते हैं और चयापचय को कम करते हैं।एनेस्थीसिया तापमान के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को कमजोर कर देता है।1997 में, प्रोफेसर सेसलर डि ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में पेरीऑपरेटिव हाइपोथर्मिया की अवधारणा का प्रस्ताव रखा, और 36 ℃ से नीचे शरीर के मुख्य तापमान को पेरीऑपरेटिव आकस्मिक हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया।पेरिऑपरेटिव कोर हाइपोथर्मिया आम है, जो 60% ~ 70% के लिए जिम्मेदार है।

पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान अप्रत्याशित हाइपोथर्मिया समस्याओं की एक श्रृंखला लाएगा

पेरिऑपरेटिव अवधि में तापमान प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बड़े अंग प्रत्यारोपण में, क्योंकि पेरिऑपरेटिव आकस्मिक हाइपोथर्मिया समस्याओं की एक श्रृंखला लाएगा, जैसे सर्जिकल साइट संक्रमण, लंबे समय तक दवा चयापचय समय, लंबे समय तक संज्ञाहरण पुनर्प्राप्ति समय, कई प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं, असामान्य जमावट कार्य , लम्बे समय तक अस्पताल में रहना इत्यादि।

कोर तापमान का सटीक माप सुनिश्चित करने के लिए उपयुक्त शरीर गुहा तापमान जांच का चयन करें

इसलिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बड़े पैमाने की सर्जरी में कोर तापमान के माप पर अधिक ध्यान देते हैं।पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया से बचने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आमतौर पर ऑपरेशन के प्रकार के अनुसार उचित तापमान निगरानी का चयन करते हैं।आम तौर पर, शरीर गुहा तापमान जांच का उपयोग एक साथ किया जाएगा, जैसे मौखिक गुहा तापमान जांच, रेक्टल तापमान जांच, नाक गुहा तापमान जांच, एसोफेजियल तापमान जांच, कान नहर तापमान जांच, मूत्र कैथेटर तापमान जांच इत्यादि। संबंधित माप भागों में एसोफैगस शामिल है , कान की झिल्ली, मलाशय, मूत्राशय, मुंह, नासोफरीनक्स, आदि।

दूसरी ओर, बुनियादी कोर तापमान की निगरानी के अलावा, थर्मल इन्सुलेशन उपाय भी करने की आवश्यकता है।आम तौर पर, पेरिऑपरेटिव थर्मल इन्सुलेशन उपायों को निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन और सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन में विभाजित किया जाता है।तौलिया बिछाना और रजाई ढंकना निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों से संबंधित है।सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों को शरीर की सतह थर्मल इन्सुलेशन (जैसे सक्रिय inflatable हीटिंग कंबल) और आंतरिक थर्मल इन्सुलेशन (जैसे रक्त आधान और जलसेक और पेट फ्लशिंग द्रव हीटिंग) में विभाजित किया जा सकता है, सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन के साथ संयुक्त कोर थर्मोमेट्री एक महत्वपूर्ण विधि है पेरीओपरेटिव तापमान संरक्षण की।

किडनी प्रत्यारोपण के दौरान, मुख्य तापमान को सटीक रूप से मापने के लिए अक्सर नासॉफिरिन्जियल तापमान, मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के तापमान का उपयोग किया जाता है।लिवर प्रत्यारोपण के दौरान एनेस्थीसिया प्रबंधन और ऑपरेशन का मरीज के शरीर के तापमान पर अधिक प्रभाव पड़ता है।आमतौर पर, रक्त के तापमान की निगरानी की जाती है, और शरीर के मुख्य तापमान में परिवर्तन की वास्तविक समय की निगरानी सुनिश्चित करने के लिए मूत्राशय के तापमान को तापमान मापने वाले कैथेटर से मापा जाता है।

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