तापमान जांच को आम तौर पर शरीर की सतह के तापमान जांच और शरीर गुहा के तापमान जांच में विभाजित किया जाता है। माप की स्थिति के अनुसार, शरीर गुहा तापमान जांच को मौखिक गुहा तापमान जांच, नासिका गुहा तापमान जांच, ग्रासनली तापमान जांच, मलाशय तापमान जांच, कर्ण नलिका तापमान जांच और मूत्र कैथेटर तापमान जांच कहा जा सकता है। हालाँकि, आमतौर पर ऑपरेशन के दौरान शरीर गुहा तापमान जांच का अधिक उपयोग किया जाता है। क्यों?

मानव शरीर का सामान्य कोर तापमान 36.5 डिग्री सेल्सियस और 37.5 डिग्री सेल्सियस के बीच होता है। ऑपरेशन के दौरान तापमान की निगरानी के लिए, शरीर की सतह के तापमान के बजाय कोर तापमान की सटीक निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है।

यदि कोर तापमान 36 ℃ से कम है, तो यह परिचालन अवधि के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया है

एनेस्थेटिक्स स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को बाधित करते हैं और चयापचय को कम करते हैं। एनेस्थीसिया शरीर की तापमान के प्रति प्रतिक्रिया को कमज़ोर कर देता है। 1997 में, प्रोफ़ेसर सेसलर डी ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में पेरिऑपरेटिव हाइपोथर्मिया की अवधारणा प्रस्तावित की और 36 डिग्री सेल्सियस से कम शरीर के तापमान को पेरिऑपरेटिव आकस्मिक हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया। पेरिऑपरेटिव कोर हाइपोथर्मिया आम है, जो 60% से 70% तक होता है।

परिचालन अवधि के दौरान अप्रत्याशित हाइपोथर्मिया कई समस्याएं लेकर आएगा

परिचालन के दौरान तापमान प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बड़े अंग प्रत्यारोपण में, क्योंकि परिचालन के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया कई समस्याएं लेकर आएगा, जैसे कि शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण, लंबे समय तक दवा चयापचय समय, लंबे समय तक संज्ञाहरण वसूली समय, कई प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं, असामान्य जमावट कार्य, लंबे समय तक अस्पताल में रहना आदि।

कोर तापमान का सटीक माप सुनिश्चित करने के लिए उपयुक्त शरीर गुहा तापमान जांच का चयन करें

इसलिए, बड़े पैमाने पर सर्जरी में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट कोर तापमान माप पर अधिक ध्यान देते हैं। ऑपरेशन के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया से बचने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आमतौर पर ऑपरेशन के प्रकार के अनुसार उपयुक्त तापमान निगरानी का चयन करते हैं। आमतौर पर, शरीर गुहा तापमान जांच का उपयोग एक साथ किया जाएगा, जैसे कि मौखिक गुहा तापमान जांच, मलाशय तापमान जांच, नाक गुहा तापमान जांच, ग्रासनली तापमान जांच, कर्ण नलिका तापमान जांच, मूत्र कैथेटर तापमान जांच, आदि। संबंधित माप भागों में ग्रासनली, कर्णपटह, मलाशय, मूत्राशय, मुख, नासोफरीनक्स आदि शामिल हैं।

दूसरी ओर, बुनियादी कोर तापमान निगरानी के अलावा, थर्मल इन्सुलेशन उपाय भी किए जाने चाहिए। आमतौर पर, पेरिऑपरेटिव थर्मल इन्सुलेशन उपायों को निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन और सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन में विभाजित किया जाता है। तौलिया बिछाना और रजाई ओढ़ना निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों से संबंधित हैं। सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों को शरीर की सतह के थर्मल इन्सुलेशन (जैसे सक्रिय inflatable हीटिंग कंबल) और आंतरिक थर्मल इन्सुलेशन (जैसे रक्त आधान और जलसेक को गर्म करना और उदर निस्तब्धता द्रव को गर्म करना) में विभाजित किया जा सकता है। कोर थर्मोमेट्री और सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन का संयोजन पेरिऑपरेटिव तापमान संरक्षण का एक महत्वपूर्ण तरीका है।

गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान, नासिका, मुख गुहा और ग्रासनली के तापमान का उपयोग अक्सर शरीर के आंतरिक तापमान को सटीक रूप से मापने के लिए किया जाता है। यकृत प्रत्यारोपण के दौरान, संज्ञाहरण प्रबंधन और ऑपरेशन का रोगी के शरीर के तापमान पर अधिक प्रभाव पड़ता है। आमतौर पर, रक्त के तापमान की निगरानी की जाती है, और मूत्राशय के तापमान को तापमान मापने वाले कैथेटर से मापा जाता है ताकि शरीर के आंतरिक तापमान में परिवर्तन की वास्तविक समय पर निगरानी सुनिश्चित की जा सके।

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