तापमान जांच को आम तौर पर शरीर की सतह के तापमान जांच और शरीर गुहा तापमान जांच में विभाजित किया जाता है। मापने की स्थिति के अनुसार शरीर गुहा तापमान जांच को मौखिक गुहा तापमान जांच, नाक गुहा तापमान जांच, ग्रासनली तापमान जांच, मलाशय तापमान जांच, कान नहर तापमान जांच और मूत्र कैथेटर तापमान जांच कहा जा सकता है। हालांकि, आमतौर पर पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान अधिक शरीर गुहा तापमान जांच का उपयोग किया जाता है। क्यों?
मानव शरीर का सामान्य कोर तापमान 36.5 ℃ और 37.5 ℃ के बीच होता है। पेरिऑपरेटिव तापमान की निगरानी के लिए, शरीर की सतह के तापमान के बजाय कोर तापमान की सटीक निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है।
यदि कोर तापमान 36 ℃ से कम है, तो यह परिचालन अवधि के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया है
एनेस्थेटिक्स स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को बाधित करते हैं और चयापचय को कम करते हैं। एनेस्थीसिया शरीर की तापमान के प्रति प्रतिक्रिया को कमजोर करता है। 1997 में, प्रोफेसर सेसलर डि ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में पेरिऑपरेटिव हाइपोथर्मिया की अवधारणा का प्रस्ताव रखा, और 36 ℃ से नीचे के कोर बॉडी तापमान को पेरिऑपरेटिव आकस्मिक हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया। पेरिऑपरेटिव कोर हाइपोथर्मिया आम है, जो 60% ~ 70% के लिए जिम्मेदार है।
परिचालन अवधि के दौरान अप्रत्याशित हाइपोथर्मिया कई समस्याएं लेकर आएगा
परिचालन अवधि के दौरान तापमान प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बड़े अंग प्रत्यारोपण में, क्योंकि परिचालन के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया से कई समस्याएं उत्पन्न होंगी, जैसे कि शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण, लंबे समय तक दवा चयापचय समय, लंबे समय तक संज्ञाहरण वसूली समय, कई प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं, असामान्य जमावट कार्य, लंबे समय तक अस्पताल में रहना आदि।
कोर तापमान का सटीक माप सुनिश्चित करने के लिए उपयुक्त शरीर गुहा तापमान जांच का चयन करें
इसलिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बड़े पैमाने पर सर्जरी में कोर तापमान के माप पर अधिक ध्यान देते हैं। पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान आकस्मिक हाइपोथर्मिया से बचने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आमतौर पर ऑपरेशन के प्रकार के अनुसार उपयुक्त तापमान निगरानी का चयन करते हैं। आम तौर पर, शरीर गुहा तापमान जांच का उपयोग एक साथ किया जाएगा, जैसे कि मौखिक गुहा तापमान जांच, मलाशय तापमान जांच, नाक गुहा तापमान जांच, ग्रासनली तापमान जांच, कान नहर तापमान जांच, मूत्र कैथेटर तापमान जांच, आदि। इसी माप भागों में ग्रासनली, टिम्पेनिक झिल्ली, मलाशय, मूत्राशय, मुंह, नासोफरीनक्स, आदि शामिल हैं।
दूसरी ओर, बुनियादी कोर तापमान निगरानी के अलावा, थर्मल इन्सुलेशन उपाय भी किए जाने की आवश्यकता है। आम तौर पर, पेरिऑपरेटिव थर्मल इन्सुलेशन उपायों को निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन और सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन में विभाजित किया जाता है। तौलिया बिछाने और रजाई कवरिंग निष्क्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों से संबंधित हैं। सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन उपायों को शरीर की सतह थर्मल इन्सुलेशन (जैसे सक्रिय inflatable हीटिंग कंबल) और आंतरिक थर्मल इन्सुलेशन (जैसे रक्त आधान और जलसेक और पेट फ्लशिंग द्रव हीटिंग) में विभाजित किया जा सकता है, सक्रिय थर्मल इन्सुलेशन के साथ संयुक्त कोर थर्मोमेट्री पेरिऑपरेटिव तापमान संरक्षण की एक महत्वपूर्ण विधि है।
किडनी प्रत्यारोपण के दौरान, नासॉफिरिन्जियल तापमान, मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के तापमान का उपयोग अक्सर कोर तापमान को सटीक रूप से मापने के लिए किया जाता है। लिवर प्रत्यारोपण के दौरान, एनेस्थीसिया प्रबंधन और ऑपरेशन का रोगी के शरीर के तापमान पर अधिक प्रभाव पड़ता है। आमतौर पर, रक्त के तापमान की निगरानी की जाती है, और कोर बॉडी तापमान परिवर्तनों की वास्तविक समय की निगरानी सुनिश्चित करने के लिए मूत्राशय के तापमान को तापमान मापने वाले कैथेटर से मापा जाता है।
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पोस्ट करने का समय: नवम्बर-09-2021