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周術期には体腔温度プローブが一般的に選択されるのはなぜですか?

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温度プローブは一般的に体表面温度プローブと体腔温度プローブに分けられます。体腔温度プローブは、測定部位により口腔温度プローブ、鼻腔温度プローブ、食道温度プローブ、直腸温度プローブ、外耳道温度プローブ、尿道カテーテル温度プローブなどと呼ばれます。しかし、周術期には体腔温度プローブがより多く使用されます。なぜでしょうか?

温度プローブ

正常な人体の深部体温は36.5℃~37.5℃です。周術期の体温モニタリングでは、体表面温度ではなく深部体温を正確にモニタリングする必要があります。

体温が36℃未満の場合、それは術中における偶発的な低体温症である。

麻酔薬は自律神経系を抑制し、代謝を低下させます。麻酔は体温に対する体反応を弱めます。1997年、セスラー・ディ教授はニューイングランド医学誌で周術期低体温の概念を提唱し、体幹温度が36℃を下回る場合を周術期偶発性低体温と定義しました。周術期の体幹低体温は一般的であり、60~70%を占めています。

周術期の予期せぬ低体温は一連の問題を引き起こす

体温管理は、特に大きな臓器移植の場合には、周術期において非常に重要です。周術期の偶発的な低体温は、手術部位感染、薬物代謝時間の延長、麻酔回復時間の延長、心血管系の複数の有害事象、凝固機能の異常、入院期間の延長など、一連の問題を引き起こすからです。

温度プローブ

正確な体幹温度測定を確実にするために適切な体腔温度プローブを選択してください

そのため、麻酔科医は大規模手術において深部体温測定をより重視します。周術期における偶発的な低体温を避けるため、麻酔科医は通常、手術の種類に応じて適切な体温モニタリングを選択します。一般的には、口腔温度プローブ、直腸温度プローブ、鼻腔温度プローブ、食道温度プローブ、外耳道温度プローブ、尿道カテーテル温度プローブなどの体腔温度プローブが併用されます。測定部位には、食道、鼓膜、直腸、膀胱、口腔、鼻咽頭などがあります。

温度プローブ

一方、基本的な深部体温モニタリングに加えて、保温対策も必要です。一般的に、周術期の保温対策は受動保温と能動保温に分けられます。タオル掛けや布団カバーなどは受動保温に該当します。能動保温は体表面保温(能動膨張式保温ブランケットなど)と体内部保温(輸血・点滴、腹部洗浄液の保温など)に分けられます。深部体温測定と能動保温の組み合わせは、周術期体温保護の重要な方法です。

腎移植では、鼻咽頭温、口腔温、食道温を用いて深部体温を正確に測定することが多い。肝移植では、麻酔管理と手術が患者の体温に大きな影響を与えるため、通常は血液温をモニタリングし、温度測定カテーテルを用いて膀胱温を測定することで、深部体温の変化をリアルタイムでモニタリングする。

MedLinketは2004年の設立以来、医療用ケーブル部品およびセンサーの研究開発と製造に注力してきました。MedLinketが独自に開発・製造する温度モニタリングプローブには、鼻腔温度プローブ、口腔温度プローブ、食道温度プローブ、直腸温度プローブ、外耳道温度プローブ、尿道カテーテル温度プローブなどがあり、ご要望に応じて、OEM / ODMによるカスタマイズも承ります。様々な病院の臨床ニーズにお応えします。


投稿日時: 2021年11月9日

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