Les patients non blancs en soins intensifs reçoivent moins d’oxygène que nécessaire – étude

11 juillet (Reuters) – Un dispositif médical largement utilisé qui mesure les niveaux d'oxygène est défectueux, ce qui fait que les patients asiatiques, noirs et hispaniques gravement malades reçoivent moins d'oxygène supplémentaire, selon les données d'une vaste étude publiée lundi.sur les patients blancs pour les aider à respirer.
Les oxymètres de pouls se fixent au bout de vos doigts et transmettent la lumière rouge et infrarouge à travers votre peau pour mesurer la quantité d'oxygène dans votre sang. On sait que la pigmentation de la peau affecte les lectures depuis les années 1970, mais on pense que cette différence n'affecte pas les soins aux patients.
Parmi 3 069 patients traités dans l’unité de soins intensifs (USI) de Boston entre 2008 et 2019, les personnes de couleur ont reçu beaucoup moins d’oxygène supplémentaire que les blancs en raison des lectures de l’oxymètre de pouls associées à la pigmentation de leur peau.
Le Dr Leo Anthony Celi de la Harvard Medical School et du MIT supervise le programme d'études
Pour l'étude, publiée dans JAMA Internal Medicine, les lectures de l'oxymétrie de pouls ont été comparées aux mesures directes des niveaux d'oxygène dans le sang, ce qui n'est pas pratique pour le patient moyen car cela nécessite des procédures invasives douloureuses.
Les auteurs d'une étude distincte impliquant des patients atteints du COVID-19 récemment publiée dans la même revue ont découvert une « hypoxémie occulte » dans 3,7 % des échantillons de sang provenant d'Asie – malgré des lectures de l'oxymètre de pouls allant de 92 % à 96 %, mais les niveaux de saturation en oxygène sont restés inférieurs à 88. % 3,7 % des échantillons provenaient de patients noirs, 2,8 % de patients hispaniques non noirs et seulement 1,7 % de patients blancs. Les Blancs ne représentaient que 17,2 % de tous les patients souffrant d'hypoxémie occulte.
Les auteurs ont conclu que les préjugés raciaux et ethniques dans l’exactitude de l’oxymétrie de pouls ont entraîné des retards ou la suspension du traitement pour les patients noirs et hispaniques atteints du COVID-19.
L'oxymétrie de pouls peut également être affectée par l'obésité, les médicaments utilisés chez les patients gravement malades et d'autres facteurs, a déclaré Celi.
Le cabinet d’études de marché Imarc Group prévoit que le marché mondial des oxymètres de pouls atteindra 3,25 milliards de dollars d’ici 2027, après des ventes de 2,14 milliards de dollars en 2021.
"Nous pensons qu'il est très raisonnable d'appeler les acheteurs et les fabricants à apporter des modifications (aux appareils) à l'heure actuelle", a déclaré à Reuters le Dr Eric Ward, co-auteur d'un éditorial publié avec l'étude.
Frank Chan, directeur de Medtronic Plc (MDT.N), a déclaré dans un communiqué envoyé par courrier électronique que la société confirmait son pouls en prenant des échantillons de sang synchronisés à chaque niveau d'oxygène dans le sang et en comparant les lectures d'oxymétrie de pouls avec les mesures d'échantillons de sang.Précision des oxymètres."
Il a ajouté que Medtronic teste son appareil sur un nombre supérieur au nombre requis de participants présentant une pigmentation à la peau foncée "afin de garantir que notre technologie fonctionne comme prévu pour toutes les populations de patients".
Apple abandonnera l'obligation de porter un masque pour les employés de l'entreprise dans la plupart des sites, a rapporté lundi The Verge, citant une note interne.(https://bit.ly/3oJ3EQN)
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  • Heure de publication : 03 août 2022