非白人の ICU 患者は必要以上に少ない酸素しか受けられない – 研究

7月11日(ロイター) - 月曜日に発表された大規模研究のデータによると、酸素レベルを測定する広く使用されている医療機器に欠陥があり、アジア系、黒人、ヒスパニック系の重症患者の酸素補給量が減少していることが明らかになった。白人患者の呼吸を助けるために。
パルスオキシメーターは指先にクリップし、赤色光と赤外線を皮膚に通して血液中の酸素量を測定します。皮膚の色素沈着が測定値に影響を与えることは1970年代から知られていましたが、この違いは患者ケアには影響しないと考えられています。
2008年から2019年の間にボストン集中治療室(ICU)で治療を受けた3,069人の患者のうち、皮膚の色素沈着に関連するパルスオキシメーターの測定値が不正確だったため、有色人種は白人よりも酸素補給が著しく少なかったことが研究で判明した。
ハーバード大学医学部と MIT のレオ・アンソニー・セリ博士が研究プログラムを監督
JAMA Internal Medicine誌に掲載されたこの研究では、パルスオキシメトリーの測定値が血中酸素濃度の直接測定値と比較されたが、痛みを伴う侵襲的処置が必要なため、平均的な患者にとっては現実的ではない。
最近同じ雑誌に掲載された、新型コロナウイルス感染症患者に関する別の研究の著者らは、アジアの血液サンプルの3.7%で「潜在的低酸素血症」を発見した。パルスオキシメーターの測定値は92%から96%の範囲であるにもかかわらず、酸素飽和度は88未満のままだったサンプルの 3.7% は黒人患者からのもので、2.8% は非黒人ヒスパニック系患者からのもので、白人患者からのものは 1.7% のみでした。白人は潜在性低酸素血症患者全体の 17.2% のみを占めました。
著者らは、パルスオキシメトリーの精度における人種的および民族的偏見が、黒人およびヒスパニック系の新型コロナウイルス感染症患者の治療の遅延または中止をもたらしたと結論付けた。
パルスオキシメトリーは、肥満、重症患者に使用される薬剤、その他の要因によっても影響を受ける可能性があるとセリ氏は述べた。
市場調査会社イマーク・グループは、世界のパルスオキシメーター市場は、2021年の売上高21億4000万ドルに続き、2027年までに32億5000万ドルに達すると予測している。
「現時点で購入者やメーカーに(機器の)変更を求めるのは非常に合理的だと考えている」と、この研究とともに掲載された社説の共著者であるエリック・ウォード博士はロイターに語った。
メドトロニック(MDT.N)の幹部フランク・チャン氏は電子メールでの声明で、同社は各血中酸素濃度で同期した血液サンプルを採取し、パルスオキシメトリーの測定値と血液サンプルの測定値を比較することで脈拍を確認していると述べた。オキシメーターの精度。」
同氏は、メドトロニックは「当社の技術がすべての患者集団に対して意図したとおりに機能することを確認するため」、必要な数を超える肌の色が濃い色素沈着の参加者を対象にデバイスをテストしていると付け加えた。
Apple はほとんどの場所で従業員に対するマスク着用義務を撤廃すると The Verge が月曜日に内部メモを引用して報じた。(https://bit.ly/3oJ3EQN)
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  • 投稿時間: 2022 年 8 月 3 日