«Բժիշկ, ես չեմ կարողանա՞ արթնանալ անզգայացումից հետո»: Սա վիրաբուժական հիվանդների մեծ մասի ամենամեծ անհանգստությունն է նախքան անզգայացումը: «Եթե բավականաչափ անզգայացնող միջոցներ են տրվում, ինչո՞ւ չի կարելի հիվանդին անզգայացնել»: «Եթե անզգայացնողին տրվում է նվազագույն չափաբաժին, ինչո՞ւ հիվանդը չի կարող արթնանալ»: Սա անեսթեզիոլոգի համար ամենամեծ շփոթությունն է։ Անհանգստության և շփոթության արմատը անզգայացման խորությունն է:
Անզգայացման մոնիտորինգի խորության սահմանում
Անզգայացման խորությունը սովորաբար վերաբերում է այն աստիճանին, որով ընդհանուր անզգայացնող միջոցները (անգիտակից վիճակում) ճնշում են կենտրոնական, շրջանառու, շնչառական ֆունկցիան և սթրեսային արձագանքը վնասակար խթանման պայմաններում նվազագույնի: Անզգայացման ամենավաղ խորությունը բեմադրվել է դասական եթերային անզգայացման միջոցով:
Բաժանված է չորս ժամանակաշրջանի
Փուլ 1
Ամնեզիայի շրջանը վերաբերում է գիտակցության և թարթիչների ռեֆլեքսների անհետացմանը անզգայացում առաջացնելուց հետո:
Փուլ 2
Հուզմունքի ժամանակահատվածում հիվանդը հուզված և անհանգիստ է, շնչառական ցիկլը կայուն չէ, իսկ ռեֆլեքսները ակտիվ են, ներառյալ ուժեղ խթանումը, որը կարող է առաջացնել արցունքաբեր և սեկրեցների ավելացում:
Փուլ 3
Վիրահատական վիրահատության ժամանակ աչքերը ֆիքսվում են, աչքերը փոքրանում են, շնչառական ցիկլը կայուն է, ռեֆլեքսներն արգելակվում են։
Փուլ 4
Չափից մեծ դոզայի շրջանը կոչվում է նաև բշտիկային կաթվածի շրջան։ Շնչառական ցիկլը խիստ արգելակվում է, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման անկման, անկանոն շնչառության և աչքերի լայնացման:
Շատ խորը անզգայացումը հանգեցնում է ուղեղի ֆունկցիայի արգելակմանը և լրջորեն կազդի շրջանառու համակարգի ֆիզիոլոգիական կայունության վրա՝ հանգեցնելով անզգայացման լուրջ վթարների: Դա կբարձրացնի նաև վիրահատության արժեքը չափից մեծ դոզայի պատճառով:
Մակերևութային անզգայացումը հակված է ներվիրահատական իրազեկմանը, ինչը հանգեցնում է անկայուն կենսական նշանների և հիվանդների մոտ հետվիրահատական ծանր անհանգստության:
Անզգայացման խորությունը կարող է խուսափել այնպիսի բարդություններից, ինչպիսիք են ներվիրահատական իրազեկումը, կարող է ճշգրիտ կերպով կիրառել համապատասխան քանակությամբ անզգայացնող միջոցներ և խուսափել թանկարժեք անզգայացնող միջոցների վատնումից: Այն կարող է նաև նվազեցնել անզգայացումից հետո վերականգնման սենյակում բնակության կամ դուրսգրման ժամանակը, դրանով իսկ վերահսկելով բժշկական ծախսերը:
Անզգայացման խորության մոնիտորինգի մեթոդներ
Անզգայացման խորության մոնիտորինգի մեթոդները, որոնք սովորաբար օգտագործվում են կլինիկական պրակտիկայում, ներառում են լսողական առաջացվող պոտենցիալը, AEPI, երկսպեկտրալ ինդեքսը, BIS, Էնտրոպիան և այլն։ BIS-ը պետք է թվայնացնի ուղեղի ալիքների հզորության և հաճախականության երկհաճախականության վերլուծության արդյունքում ստացված խառը տեղեկատվությունը, և դա ուղեղի կեղևի ինտուիտիվ արտացոլումն է:
BIS-ը հիմնված է էլեկտրաէնցեֆալոգրամի (EEG) հաճախականության սպեկտրի և հզորության սպեկտրի վրա՝ ավելացնելով մի շարք խառը տեղեկատվության համապատասխան թվեր, որոնք ստացվել են փուլերի և ներդաշնակությունների ոչ գծային վերլուծությամբ: BIS-ը միակ անզգայացնող sedation-ի խորության մոնիտորինգի ինդեքսն է, որը հաստատվել է Միացյալ Նահանգների FDA-ի կողմից: Այն կարող է ավելի լավ վերահսկել ուղեղային ծառի կեղևի ֆունկցիոնալ վիճակը և փոփոխությունները: Այն ունի որոշակի զգայունություն՝ կանխատեսելու մարմնի շարժումները, ներվիրահատական իրազեկումը և գիտակցության անհետացումը և վերականգնումը, և կարող է նվազեցնել անզգայացնող դեղամիջոցները: BIS-ը ներկայումս ավելի ճշգրիտ մեթոդ է sedation-ի մակարդակը դատելու և EEG-ով անզգայացման խորությունը վերահսկելու համար:
Անզգայացման խորությունը համապարփակ արձագանք է այնպիսի ցուցանիշների, ինչպիսիք են հանգստացնող մակարդակը, ցավազրկումը և գրգռիչ արձագանքի աստիճանը, և այդ ցուցանիշների կենտրոնական մասերը նույնը չեն, ուստի անզգայացման խորությունը պետք է վերահսկվի բազմաթիվ ցուցիչներով և բազմաթիվ մեթոդներով:
Անզգայացման խորության մոնիտորինգի հայտնաբերման մեթոդ
Անզգայացման խորության դիտարկումը և կառավարումը անզգայացման ընթացքում հիմնական խնդիրներից են: Ներկայումս Shenzhen Med-link Electronics Tech Co., Ltd-ն ինքնուրույն մշակել է միանգամյա օգտագործման ոչ ինվազիվ EEG սենսոր՝ տարիների կլինիկական ստուգումից հետո, որը համատեղելի է Mindray, Philips և այլ BIS մոդուլների հետ: Բրենդային անզգայացման խորության մոնիտոր, այս մեկանգամյա օգտագործման ոչ ինվազիվ անզգայացման խորության ցուցիչի արտադրանքը տեղակայված է որպես միանգամյա օգտագործման արտադրանք, հիմնականում վիրահատության ներկայիս կլինիկական օգտագործման համար՝ հիվանդների ցավը թեթևացնելու համար, ընդհանուր առմամբ ընդհանուր վիրաբուժության վիրահատարանում, ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում։
MedLinket-ի մեկանգամյա օգտագործման խորության անզգայացման սենսորները ոչ միայն ճշգրիտ են արժեքով, լավ կպչունությամբ և զգայուն են չափման մեջ:
1. Ճշգրիտ անզգայացումը թույլ է տալիս հիվանդներին գիտակցություն ունենալ վիրահատության ժամանակ և ոչ
հիշողություն վիրահատությունից հետո;
2. Բարելավել վերականգնման որակը վիրահատությունից հետո և կրճատել վերականգնման սենյակում գտնվելու ժամանակը;
3. Ավելի ամբողջական դարձնել հետվիրահատական գիտակցությունը;
4. Նվազեցնել վիրահատությունից հետո սրտխառնոցի և փսխման հավանականությունը;
5. Ուղեցույց տվեք հանգստացնող դեղամիջոցի քանակի վերաբերյալ, որպեսզի պահպանվի դրա ավելի հարթ մակարդակը
sedation;
6. Օգտագործեք ամբուլատոր վիրաբուժության անզգայացման ժամանակ՝ վիրահատությունից հետո դիտարկման ժամանակը կրճատելու համար;
7. Ավելի ճշգրիտ օգտագործեք անզգայացնող միջոցը և անզգայացումը դարձրեք ավելի կայուն՝ միաժամանակ նվազեցնելով
անզգայացնող դոզան. Օգնեք անեսթեզիոլոգներին ուշադիր հետևել անգիտակից հիվանդներին և ժամանակին տրամադրել հսկողության և բուժման միջոցներ՝ ելնելով մոնիտորինգի իրավիճակից:
Բոլոր հիմնական դիստրիբյուտորները և գործակալները ողջունում են գալ և պատվիրել, իսկ ODM/OEM հարմարեցված ծառայությունները հասանելի են: Shenzhen Med-link Electronics Tech Co., Ltd-ն անզգայացման և հանգստացնող խորության հայտնաբերման պարագաների պրոֆեսիոնալ արտադրող է՝ 16 տարվա արտադրության փորձով; այն ունի 35 հոգուց բաղկացած թիմի հետազոտության և զարգացման ուժը. կարող է բավարարել հաճախորդների դիզայնի պահանջները, մասնավոր հարմարեցված ծառայություններ, թեթև հարմարեցված ծառայություններ. Նիհար արտադրության ռեժիմ, ինքնարժեքը վերահսկելի է. մեծածախ գինը շատ ավելի ցածր է, քան սկզբնական գինը, ինչը ձեզ տալիս է ավելի մեծ շահույթի մարժան. Բացի այս արտադրանքից, անզգայացման վիրահատարանում կան նաև այլ ապրանքներ, արյան միանգամյա թթվածին, ԷՍԳ, մանժետներ և այլն: 3000+ տեսակի ապրանքներ և կոոպերատիվ բիզնեսի լայն տեսականի:
Shenzhen Med-link Electronics Tech Co., Ltd
Ուղիղ գիծ՝ +86755 23445360
Էլ.marketing@med-linket.com
Վեբ:http://www.med-linket.com
.
Հրապարակման ժամանակը` 22-2020թ