“คุณหมอคะ ดิฉันจะตื่นไม่ได้หลังจากดมยาสลบไหมคะ” นี่คือความกังวลใจสูงสุดของคนไข้ผ่าตัดส่วนใหญ่ก่อนการดมยาสลบ “ถ้าให้ยาสลบมากพอ ทำไมคนไข้ถึงไม่ตื่นคะ” “ถ้าให้ยาสลบในปริมาณน้อยที่สุด ทำไมคนไข้ถึงไม่ตื่นคะ” นี่คือความสับสนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับวิสัญญีแพทย์ รากเหง้าของความกังวลและความสับสนคือความลึกของการดมยาสลบ
การกำหนดความลึกของการเฝ้าระวังการดมยาสลบ
โดยทั่วไปแล้ว ความลึกของการดมยาสลบหมายถึงระดับที่ยาสลบทั่วไป (ขณะหมดสติ) ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ระบบไหลเวียนโลหิต ระบบหายใจ และการตอบสนองต่อความเครียดภายใต้การกระตุ้นที่เป็นอันตรายให้เหลือน้อยที่สุด ความลึกของการดมยาสลบในระยะแรกสุดถูกวัดด้วยยาสลบอีเทอร์แบบคลาสสิก
แบ่งออกเป็น 4 ช่วง
เฟส 1
ภาวะสูญเสียความทรงจำ หมายถึง ภาวะที่สติสัมปชัญญะและการสะท้อนของขนตาหายไปหลังจากการวางยาสลบ
เฟส 2
ในช่วงที่มีอาการตื่นเต้น ผู้ป่วยจะรู้สึกตื่นเต้นและกระสับกระส่าย วงจรการหายใจไม่คงที่ และปฏิกิริยาตอบสนองจะกระตือรือร้นมากขึ้น รวมถึงการกระตุ้นอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เกิดการฉีกขาดและการหลั่งสารมากขึ้น
เฟส 3
ในระหว่างการผ่าตัด ดวงตาจะจ้องไปที่ดวงตา รูม่านตาจะเล็กลง วงจรการหายใจจะคงที่ และปฏิกิริยาตอบสนองจะถูกยับยั้ง
เฟส 4
ระยะที่ได้รับยาเกินขนาดเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า ระยะอัมพาตหลอดลม (bulbar palsy period) วงจรการหายใจถูกยับยั้งอย่างรุนแรง ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง หายใจไม่สม่ำเสมอ และรูม่านตาขยาย
การดมยาสลบที่มากเกินไปจะส่งผลให้การทำงานของสมองถูกยับยั้ง และส่งผลร้ายแรงต่อเสถียรภาพทางสรีรวิทยาของระบบไหลเวียนโลหิต นำไปสู่อุบัติเหตุร้ายแรงจากการดมยาสลบ นอกจากนี้ยังทำให้ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด
การให้ยาสลบในระดับตื้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการรับรู้ในระหว่างการผ่าตัด ส่งผลให้สัญญาณชีพไม่คงที่และผู้ป่วยเกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัด
ความลึกของการดมยาสลบสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น การรับรู้ระหว่างผ่าตัด ช่วยให้สามารถให้ยาสลบในปริมาณที่เหมาะสมได้อย่างแม่นยำ และหลีกเลี่ยงการสิ้นเปลืองยาสลบราคาแพง นอกจากนี้ยังช่วยลดระยะเวลาพักฟื้นหรือระยะเวลาการจำหน่ายผู้ป่วยในห้องพักฟื้นหลังการดมยาสลบ ช่วยควบคุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์
วิธีการติดตามความลึกของการดมยาสลบ
วิธีการตรวจวัดความลึกของการดมยาสลบที่ใช้กันทั่วไปในทางคลินิก ได้แก่ ศักยภาพที่กระตุ้นโดยการได้ยิน (audity evoked potential), AEPI, ดัชนีไบสเปกตรัม (Bispectral index), BIS, เอนโทรปี (entropy) เป็นต้น ศักยภาพที่กระตุ้นโดยการได้ยิน (auditory evoked potential) AEPI คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ตอบสนองต่อสมองที่เกิดจากการกระตุ้นทางการได้ยิน ซึ่งสะท้อนกิจกรรมทางไฟฟ้าจากโคเคลียไปยังเปลือกสมอง (cerebral cortex) BIS ทำหน้าที่แปลงข้อมูลแบบผสมผสานที่สร้างขึ้นโดยการวิเคราะห์กำลังคลื่นสมองและความถี่แบบสองความถี่ให้เป็นดิจิทัล และเป็นการสะท้อนภาพเปลือกสมองโดยสัญชาตญาณ
BIS ใช้สเปกตรัมความถี่และสเปกตรัมกำลังของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) โดยเพิ่มข้อมูลประกอบจากการวิเคราะห์แบบไม่เชิงเส้นของเฟสและฮาร์มอนิก BIS เป็นดัชนีวัดความลึกของการระงับความรู้สึกชนิดยาสลบชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สามารถติดตามสถานะการทำงานและการเปลี่ยนแปลงของเปลือกสมองได้ดีขึ้น มีความไวในการคาดการณ์การเคลื่อนไหวของร่างกาย การรับรู้ระหว่างการผ่าตัด การหายตัวและการฟื้นตัวของสติสัมปชัญญะ และสามารถลดปริมาณยาสลบได้ ปัจจุบัน BIS เป็นวิธีที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการตรวจวัดระดับการระงับความรู้สึกและติดตามความลึกของการระงับความรู้สึกด้วย EEG
ความลึกของการดมยาสลบเป็นการตอบสนองต่อตัวบ่งชี้ต่างๆ เช่น ระดับของการสงบประสาท การบรรเทาปวด และระดับการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น โดยส่วนสำคัญของตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่เหมือนกัน ดังนั้นความลึกของการดมยาสลบจึงต้องได้รับการตรวจสอบด้วยตัวบ่งชี้หลายๆ ตัวและหลายวิธี
วิธีการตรวจจับการเฝ้าติดตามความลึกของการดมยาสลบ
การสังเกตและจัดการความลึกของการดมยาสลบเป็นหนึ่งในภารกิจหลักในระหว่างการดมยาสลบ ปัจจุบัน บริษัท Shenzhen Med-link Electronics Tech Co., Ltd ได้พัฒนาเซ็นเซอร์ EEG แบบใช้แล้วทิ้งที่ไม่รุกรานหลังจากผ่านการตรวจสอบทางคลินิกมาหลายปี ซึ่งสามารถใช้งานร่วมกับ Mindray, Philips และโมดูล BIS อื่นๆ ได้ เซ็นเซอร์วัดความลึกของการดมยาสลบของแบรนด์นี้ถูกจัดวางให้เป็นผลิตภัณฑ์แบบใช้แล้วทิ้ง โดยส่วนใหญ่ใช้สำหรับการผ่าตัดทางคลินิกในปัจจุบัน เพื่อบรรเทาอาการปวดของผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วจะใช้ในห้องผ่าตัดทั่วไป และหอผู้ป่วยหนัก ยกตัวอย่างเช่น เซ็นเซอร์วัดความลึกของการดมยาสลบแบบไม่รุกรานชนิดนี้เป็นที่นิยมใช้มากที่สุด
เซนเซอร์วัดความลึกของการดมยาสลบแบบใช้แล้วทิ้งของ MedLinket ไม่เพียงแต่มีความแม่นยำในด้านค่า การยึดเกาะที่ดี และความไวในการวัดเท่านั้น
1.การดมยาสลบที่แม่นยำทำให้คนไข้มีสติสัมปชัญญะขณะผ่าตัดและไม่มี
ความจำหลังการผ่าตัด;
2. ปรับปรุงคุณภาพการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดและลดระยะเวลาในห้องพักฟื้น
3. ทำให้ความรู้สึกตัวหลังผ่าตัดสมบูรณ์ยิ่งขึ้น
4. ลดโอกาสการเกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียนหลังการผ่าตัด;
5. ให้คำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณยาที่สงบประสาทเพื่อรักษาระดับความนุ่มนวลของยา
การสงบประสาท;
6. ใช้ในการดมยาสลบในการผ่าตัดผู้ป่วยนอก เพื่อลดระยะเวลาการสังเกตอาการหลังการผ่าตัด
7. ใช้ยาสลบได้แม่นยำยิ่งขึ้นและทำให้ยาสลบเสถียรมากขึ้นพร้อมทั้งลด
ปริมาณยาสลบ ช่วยให้วิสัญญีแพทย์สามารถติดตามผู้ป่วยที่หมดสติได้อย่างใกล้ชิด และให้การควบคุมและการรักษาอย่างทันท่วงทีตามสถานการณ์การเฝ้าระวัง
ยินดีต้อนรับตัวแทนจำหน่ายและตัวแทนจำหน่ายรายใหญ่ทุกท่านมาสั่งซื้อ พร้อมบริการ ODM/OEM แบบกำหนดเอง! บริษัท เซินเจิ้น เมด-ลิงค์ อิเล็กทรอนิกส์ เทค จำกัด เป็นผู้ผลิตอุปกรณ์ตรวจจับความลึกสำหรับการดมยาสลบและยาระงับประสาทระดับมืออาชีพ ด้วยประสบการณ์การผลิตกว่า 16 ปี มีทีมงานวิจัยและพัฒนากว่า 35 คน สามารถตอบสนองความต้องการด้านการออกแบบของลูกค้าได้ บริการปรับแต่งตามความต้องการเฉพาะบุคคล บริการปรับแต่งตามความต้องการเฉพาะ การผลิตแบบลีน ต้นทุนต่ำ ควบคุมได้ ราคาขายส่งต่ำกว่าราคาเดิมมาก ทำให้คุณได้กำไรมากขึ้น นอกจากผลิตภัณฑ์นี้แล้ว ยังมีผลิตภัณฑ์อื่นๆ ในห้องผ่าตัดสำหรับการดมยาสลบ เช่น ออกซิเจนในเลือดแบบใช้แล้วทิ้ง เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ปลอกแขน และอื่นๆ อีกมากมาย สินค้ากว่า 3,000 รายการ และธุรกิจที่ร่วมมือกันหลากหลาย!
บริษัท เซินเจิ้น เมดลิงค์ อิเล็กทรอนิกส์ เทค จำกัด
สายตรง: +86755 23445360
อีเมล:การตลาด@แพทย์-linket.com
เว็บไซต์:http://www.med-linket.com
.
เวลาโพสต์: 22 ก.ย. 2020