ክሊኒካል ደረጃ ወሳኝ ምልክቶች AFE ለበሽታ መለየት

የፊዚዮሎጂ ወሳኝ ምልክቶች እንደ ሰው ጤና ጠቋሚዎች አስፈላጊነት በሕክምና ባለሙያዎች ለረጅም ጊዜ ሲረዱ ቆይቷል ነገር ግን አሁን ያለው የ COVID-19 ወረርሽኝ የህብረተሰቡን አስፈላጊነት ግንዛቤ ከፍቷል።
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ብዙ ሰዎች ቀጣይነት ያለው የወሳኝ ምልክት ክትትል ሲደረግላቸው ቀድሞውንም ለከፍተኛ ሕመም በሚታከሙበት ክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ። የጤና እንክብካቤ ቀጣይ እና የርቀት አስፈላጊ የምልክት ክትትልን እንደ መሳሪያ በመጠቀም የበሽታ መከሰት ምልክቶችን ለመለየት ፣ ክሊኒኮች በከባድ በሽታ እድገት ውስጥ ጣልቃ እንዲገቡ ያስችላቸዋል ።በፊት ያለው የመጀመሪያ ዕድል.
ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣው የክሊኒካል ደረጃ ዳሳሾች ውህደት ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊጣሉ የሚችሉ፣ ተለባሽ ወሳኝ ምልክቶችን እንደ የመገናኛ ሌንሶች ያሉ በመደበኛነት የሚወገዱ እና የሚተኩ የጤና ፕላቶች እንዲፈጠሩ ያስችላል ተብሎ ይታሰባል።
ብዙ የጤና እና የአካል ብቃት ተለባሾች የወሳኝ ምልክቶችን የመለኪያ አቅሞችን የሚያካትቱ ቢሆንም የንባባቸው ትክክለኛነት በበርካታ ምክንያቶች ሊጠራጠር ይችላል ይህም ጥቅም ላይ የዋሉት ዳሳሾች ጥራት (አብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ደረጃ አይደሉም) የተጫኑበት ቦታ እና ሴንሰሮች ያሉበት በሚለብስበት ጊዜ የአካላዊ ግንኙነት ጥራት.
እነዚህ መሳሪያዎች ምቹ እና ምቹ ተለባሽ መሳሪያን በመጠቀም ለጤና ባለሙያ ላልሆኑ ባለሙያዎች ፍላጐት በቂ ሲሆኑ፣ ለሰለጠኑ የህክምና ባለሙያዎች የግለሰብን ጤና በትክክል ለመገምገም እና በመረጃ ላይ የተመሰረተ ምርመራ ለማድረግ ተስማሚ አይደሉም።
በሌላ በኩል፣ በአሁኑ ጊዜ ክሊኒካዊ ደረጃቸውን የጠበቁ የወሳኝ ምልክቶች ምልከታዎችን ረዘም ላለ ጊዜ ለማቅረብ የሚያገለግሉ መሣሪያዎች ግዙፍ እና የማይመች፣ እና የተለያዩ የተንቀሳቃሽነት ደረጃዎች ሊኖራቸው ይችላል። የኦክስጅን ሙሌት (SpO2)፣ የልብ ምት (HR)፣ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.)፣ እና የመተንፈሻ መጠን (RR)—እና ለእያንዳንዱ ክፍል ክሊኒካዊ ምርጥ ዳሳሽ አይነት - ንባቦችን ለማቅረብ ያስቡበት።
በጤናማ ሰዎች ላይ ያለው የደም ኦክሲጅን ሙሌት መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ95-100% ነው።ነገር ግን የSPO2 ደረጃ 93% ወይም ከዚያ በታች የሆነ ግለሰብ የመተንፈስ ችግር እያጋጠመው መሆኑን ሊያመለክት ይችላል—ለምሳሌ በኮቪድ-19 በሽተኞች ላይ የተለመደ ምልክት—ይህም ለህክምና ባለሙያዎች መደበኛ ክትትል አስፈላጊ ወሳኝ ምልክት።ፎቶፕሊቲስሞግራፊ (PPG) ከቆዳው ወለል በታች ያሉ የደም ሥሮችን ለማብራት እና የፎቶዲዮድ ተቀባይን ለማብራት በርካታ የኤልኢዲ አመንጪዎችን የሚጠቀም የጨረር መለኪያ ዘዴ ሲሆን SpO2ን ለማስላት የሚያንፀባርቀውን የብርሃን ምልክት ለመለየት ነው. የብዙ የእጅ አንጓ የሚለበሱ ተለባሾች የተለመደ ባህሪ፣ የፒፒጂ ብርሃን ምልክት በእንቅስቃሴ ቅርሶች ጣልቃ መግባት እና በከባቢ ብርሃን ላይ ጊዜያዊ ለውጦች የተጋለጠ ነው። , SpO2 የሚለካው በጣት የሚለበስ የ pulse oximeter (ስእል 2) በመጠቀም ነው፣ ብዙውን ጊዜ በቋሚነት በማይንቀሳቀስ ታካሚ ጣት ላይ ይያያዛል።በባትሪ የሚንቀሳቀሱ ተንቀሳቃሽ ስሪቶች ሲኖሩ፣ የሚቆራረጡ መለኪያዎችን ለመስራት ብቻ ተስማሚ ናቸው።
ጤናማ የልብ ምት (HR) በአጠቃላይ በደቂቃ ከ60-100 ምቶች ክልል ውስጥ እንደሆነ ይታሰባል, ነገር ግን በእያንዳንዱ የልብ ምት መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቋሚ አይደለም.በተለምዶ የልብ ምት ተለዋዋጭነት (HRV) ተብሎ ይጠራል, ይህ ማለት ነው. የልብ ምት በአማካይ በበርካታ የልብ ምት ዑደቶች ላይ ይለካል። በጤናማ ሰዎች የልብ ምት እና የልብ ምት መጠን ተመሳሳይ ነው፣ ምክንያቱም በእያንዳንዱ የልብ ጡንቻ መኮማተር ደም ወደ ሰውነት ውስጥ ይወጣል። ሆኖም አንዳንድ ከባድ የልብ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ። የልብ ምት እና የልብ ምት ይለያያሉ።
ለምሳሌ እንደ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን (አፊብ) በመሳሰሉት arrhythmias ውስጥ የልብ ጡንቻ መኮማተር ሁሉ ደምን ወደ ሰውነት ውስጥ አይያስገባም - ይልቁንስ ደም በራሱ የልብ ክፍሎች ውስጥ ይከማቻል, ይህም ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል .Atrial fibrillation አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ አልፎ አልፎ ስለሚከሰት እና ለአጭር ጊዜ ክፍተቶች ብቻ ስለሚከሰት ለማወቅ።
የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው አፊብ ከ40 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ከአራት ስትሮክ አንዱን ያመነጫል ይህ እውነታ በሽታውን መለየት እና ማከም አስፈላጊ መሆኑን ያሳያል.ፒፒጂ ሴንሰሮች እንደ HR እና ተመሳሳይ ግምት ውስጥ የጨረር መለኪያዎችን ስለሚያደርጉ ነው. የልብ ምት ፍጥነት፣ AFን ለማግኘት ሊታመኑ አይችሉም።ይህ የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ቀጣይነት ያለው ቀረጻ ያስፈልገዋል -- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) ተብሎ የሚጠራው የልብ ኤሌክትሪክ ምልክቶች በግራፊክ ውክልና -- ለረጅም ጊዜ ክፍተቶች።
ሆልተር ሞኒተሮች ለዚህ ዓላማ የሚውሉ በጣም የተለመዱ የክሊኒካዊ ደረጃ ተንቀሳቃሽ መሳሪያዎች ናቸው ። በክሊኒካዊ መቼቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ከሚውሉት ከስታቲክ ኢሲጂ ማሳያዎች ያነሱ ኤሌክትሮዶችን ሲጠቀሙ ፣ በተለይም በሚተኙበት ጊዜ ለመልበስ ትልቅ እና የማይመች ሊሆኑ ይችላሉ።
በደቂቃ 12-20 እስትንፋስ ለአብዛኞቹ ጤናማ ሰዎች የሚጠበቀው የትንፋሽ መጠን (RR) ነው። በደቂቃ ከ30 በላይ እስትንፋስ ያለው የ RR መጠን በትኩሳት ወይም በሌሎች ምክንያቶች የመተንፈሻ አካላት ጭንቀትን አመላካች ሊሆን ይችላል። RR ለመገመት ቴክኖሎጂ፣ ክሊኒካል-ደረጃ RR መለኪያዎች የሚከናወኑት በ ECG ሲግናል ውስጥ ያለውን መረጃ በመጠቀም ወይም ባዮኢምፔዳንስ (BioZ) ዳሳሽ በመጠቀም የቆዳውን የኤሌክትሪክ መጨናነቅ ለመለየት ሁለት ዳሳሾችን በመጠቀም ይከናወናሉ። አንድ ወይም ከዚያ በላይ ኤሌክትሮዶች ከታካሚው አካል ጋር ተያይዘዋል።
በኤፍዲኤ የጸዳ የ ECG ተግባር በአንዳንድ ከፍተኛ የጤና እና የአካል ብቃት ተለባሾች ውስጥ የሚገኝ ቢሆንም፣ ባዮኢምፔዳንስ ዳሰሳ በተለምዶ የማይገኝ ባህሪ ነው ምክንያቱም የተለየ BioZ ሴንሰር IC ማካተትን ይጠይቃል።ከአርአር በተጨማሪ የባዮዝ ዳሳሽ ባዮኤሌክትሪክን ይደግፋል። Impedance Analysis (BIA) እና Bioelectrical Impedance Spectroscopy (BIS)፣ ሁለቱም የሰውነት ጡንቻ፣ ስብ እና ውሃ ያለውን የቅንብር ደረጃ ለመለካት የሚያገለግሉ ናቸው።የባዮዝ ዳሳሽ ደግሞ impedance ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ (ICG) ይደግፋል እና የ galvanic የቆዳ ምላሽ ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላል። GSR) ፣ ይህም የጭንቀት ጠቃሚ አመላካች ሊሆን ይችላል።
ምስል 1 የሶስት የተለያዩ ሴንሰሮች (PPG፣ ECG እና BioZ) ተግባራትን ወደ አንድ ጥቅል የሚያዋህድ የክሊኒካል ደረጃ ወሳኝ ምልክቶች AFE IC ተግባራዊ የማገጃ ዲያግራም ያሳያል።
ምስል 1 MAX86178 እጅግ በጣም ዝቅተኛ ኃይል፣ 3-በ-1 ክሊኒካል-ደረጃ ወሳኝ ምልክቶች AFE (ምንጭ፡ አናሎግ መሣሪያዎች)
የእሱ ባለሁለት ቻናል ፒፒጂ ኦፕቲካል ዳታ ማግኛ ስርዓት እስከ 6 LEDs እና 4 photodiode ግብአቶችን ይደግፋል፣ ኤልኢዲዎች በሁለት ከፍተኛ የአሁኑ ባለ 8-ቢት LED አሽከርካሪዎች ፕሮግራም ሊሰሩ ይችላሉ። የመቀበያ መንገዱ ሁለት ዝቅተኛ ድምጽ እና ከፍተኛ ጥራት ያለው የማንበቢያ ቻናሎች አሉት። እያንዳንዱ ራሱን የቻለ ባለ 20-ቢት ኤዲሲዎችን እና የድባብ ብርሃን ስረዛ ወረዳን ጨምሮ ከ90ዲቢ በላይ የአካባቢ ውድመትን በ120Hz ያቀርባል።የፒፒጂ ቻናል SNR እስከ 113ዲቢ ይደርሳል፣የSPO2 መለኪያ 16µA ብቻ ይደግፋል።
የ ECG ቻናል ከፍተኛ ጥራት ያለው የ ECG መረጃን ለመሰብሰብ የሚያስፈልጉትን ሁሉንም ቁልፍ ባህሪያት የሚያቀርብ የተሟላ የሲግናል ሰንሰለት ነው, ለምሳሌ ተለዋዋጭ ትርፍ, ወሳኝ ማጣሪያ, ዝቅተኛ ድምጽ, ከፍተኛ የግብአት መከላከያ እና በርካታ የእርሳስ አድልዎ አማራጮች.እንደ ፈጣን ማገገም ያሉ ተጨማሪ ባህሪያት. , AC እና ዲሲ እርሳስ ማወቂያ፣ እጅግ በጣም ዝቅተኛ ሃይል አመራር መለየት እና የቀኝ እግር መንዳት እንደ የእጅ አንጓ የተለበሱ መሳሪያዎች በደረቁ ኤሌክትሮዶች ያሉ አፕሊኬሽኖችን የሚጠይቁ ጠንካራ ስራዎችን ያስችላሉ።የአናሎግ ሲግናል ሰንሰለት ባለ 18-ቢት ሲግማ-ዴልታ ADCን በስፋት ያንቀሳቅሳል። በተጠቃሚ ሊመረጥ የሚችል የውጤት ናሙና ተመኖች።
BioZ receive channels EMI ማጣሪያ እና ሰፊ የካሊብሬሽን ባህሪያት አሉት።BioZ receive channels በተጨማሪም ከፍተኛ የግብአት እክል፣ዝቅተኛ ድምጽ፣ፕሮግራም ሊደረግ የሚችል ትርፍ፣ዝቅተኛ ማለፊያ እና ከፍተኛ ማለፊያ ማጣሪያ አማራጮች እና ባለከፍተኛ ጥራት ADCs።የግብአት ማነቃቂያዎችን ለማመንጨት ብዙ ሁነታዎች አሉ። የተመጣጠነ የካሬ ሞገድ ምንጭ/የማስጠቢያ ጅረት፣የሳይን ሞገድ ጅረት፣እና ሳይን ሞገድ እና ስኩዌር ሞገድ የቮልቴጅ ማነቃቂያ።የተለያዩ የማነቃቂያ ስፋቶች እና ድግግሞሾች ይገኛሉ።እንዲሁም የ BIA፣ BIS፣ ICG እና GSR መተግበሪያዎችን ይደግፋል።
የ FIFO የጊዜ መረጃ ሶስቱም ሴንሰር ቻናሎች እንዲመሳሰሉ ያስችላቸዋል።በ 7 x 7 49-bump wafer-level (WLP) ውስጥ ተቀምጧል፣ AFE IC 2.6mm x 2.8mm ብቻ ይለካል፣ ይህም እንደ ክሊኒካል-ደረጃ ዲዛይን ለማድረግ ተስማሚ ያደርገዋል። ሊለበስ የሚችል የደረት ንጣፍ (ምስል 2).
ምስል 2 የደረት ንጣፍ በሁለት እርጥብ ኤሌክትሮዶች፣ BIA እና ቀጣይነት ያለው RR/ICG፣ ECG፣ SpO2 AFE የሚደግፍ (ምንጭ፡ አናሎግ መሳሪያዎች)
ምስል 3 ይህ AFE በፍላጎት BIA እና ECG ቀጣይነት ያለው HR፣SPO2 እና EDA/GSR ለማቅረብ እንደ አንጓ-የሚለበስ ተዘጋጅቶ እንዴት እንደሚዘጋጅ ያሳያል።
ምስል 3፡ በእጅ የሚለበስ መሳሪያ ከአራት ደረቅ ኤሌክትሮዶች ጋር፣ BIA እና ECG የሚደግፍ፣ ቀጣይነት ያለው HR፣ SpO2 እና GSR AFE (ምንጭ፡ አናሎግ መሳሪያዎች)
SpO2, HR, ECG እና RR በጤና ባለሙያዎች ለምርመራ ዓላማዎች ጥቅም ላይ የሚውሉ አስፈላጊ ወሳኝ የምልክት መለኪያዎች ናቸው.ተለባሾችን በመጠቀም የማያቋርጥ የአስፈላጊ ምልክቶች ክትትል ለወደፊቱ የጤና እንክብካቤ ሞዴሎች ቁልፍ አካል ይሆናል, ይህም ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት በሽታ መጀመሩን ይተነብያል.
ብዙዎቹ በአሁኑ ጊዜ የሚገኙ የወሳኝ ምልክቶች ማሳያዎች በጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ሊጠቀሙባቸው የማይችሉ መለኪያዎችን ያመርታሉ ምክንያቱም የሚጠቀሙት ዳሳሾች ክሊኒካዊ ደረጃ አይደሉም ፣ ሌሎች ደግሞ ‹BioZ› ዳሳሾችን ስላላካተቱ RR በትክክል የመለካት ችሎታ የላቸውም።
በዚህ የንድፍ መፍትሄ፣ ሶስት ክሊኒካዊ ደረጃ ዳሳሾችን - ፒፒጂ፣ ኢሲጂ እና ባዮዝን ወደ አንድ ጥቅል የሚያዋህድ IC እናሳያለን እና እንዴት በደረት እና የእጅ አንጓ ተለባሾች ሊቀረጽ እንደሚችል እናሳያለን SpO2፣ HR፣ ECG እና RR BIA፣ BIS፣ GSR እና ICG ን ጨምሮ ሌሎች ጠቃሚ ከጤና ጋር የተገናኙ ተግባራትን ሲሰጥ።በክሊኒካዊ ደረጃ ተለባሾች ውስጥ ከመጠቀም በተጨማሪ፣አይሲ ከፍተኛ የመረጃ አይነት ለማቅረብ ከዘመናዊ ልብስ ጋር ለመዋሃድ ተመራጭ ነው። አፈጻጸም አትሌቶች ያስፈልጋቸዋል.
አንድሪው ቡርት ዋና ሥራ አስኪያጅ ፣ የኢንዱስትሪ እና የጤና እንክብካቤ ቢዝነስ ክፍል ፣ አናሎግ መሣሪያዎች ናቸው።