„Никога не се съмнявайте, че малка група мислещи, отдадени граждани могат да променят света.Всъщност това е единственото там“.
Мисията на Cureus е да промени дългогодишния модел на медицинско публикуване, при който представянето на изследвания може да бъде скъпо, сложно и отнема много време.
насищане на кръвта с кислород, фотоплетизмография, надеждност, плетизмография, перфузионен индекс, насищане с кислород, оксиметър
Цитирайте тази статия като: Swain SM, Lata M, Kumar S, et al.(9 май 2022 г.) Напречно изследване на постоянството на перфузионните параметри, измерени през пръстите с ръчен пулсов оксиметър при здрави възрастни.Лек 14(5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
Пулсовите оксиметри измерват насищането с кислород, сърдечната честота и перфузионния индекс (PI) чрез анализиране на фотоплетизмографски сигнали.PI е заместител на периферна перфузия, изразен като процент на пулсиращ сигнал в сравнение с непулсиращ сигнал.PI, измерен на различни места, може да варира.PI може да варира, когато се измерва на различни пръсти.В това проучване имахме за цел да наблюдаваме промените в PI между различните пръсти на двете ръце.
Това напречно обсервационно проучване е проведено с помощта на удобна извадка, взета от третична болница в източна Индия.PI е измерен при видимо здрави възрастни в седнало положение след петминутна почивка.Прикрепете сонда за пулсов оксиметър към всеки пръст и вземете показания след една минута.ANOVA и вътрешнокласовият корелационен коефициент (ICC) бяха изчислени, за да се сравни съгласуваността между PI.
Бяха анализирани данни от 391 (229 [58,57%] мъже и 162 [41,43%] жени) възрастни участници в проучването на средна възраст 34,88 ± 10,65 години.Най-високият PI е средният пръст на двете ръце. Имаше значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Имаше значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Между PI, измерени на различни пръсти, беше достоверна разница, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Има значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти, F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001.不同手指测得的PI 有显着差异＂, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001.不同手指测得的PI 有显着差异＂, F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001. PI, измерен с различни пръсти, достоверно различен, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. PI, измерен с различни пръсти, е значително различен, F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001. ICC е 0,474, 0,368 и 0,635 съответно за цялостния пръст на дясната и лявата ръка, което показва лоши (ICC <0,5) до умерени (ICC = 0,5-0,75) нива на надеждност. ICC е 0,474, 0,368 и 0,635 съответно за цялостния пръст на дясната и лявата ръка, което показва лоши (ICC <0,5) до умерени (ICC = 0,5-0,75) нива на надеждност. ICC съставлява съответно 0,474, 0,368 и 0,635 за общия пръст на дясната и лявата ръка, което показва ниско (ICC <0,5) или умерено (ICC = 0,5-0,75) ниво на надеждност. ICC е 0,474, 0,368 и 0,635 съответно за общия пръст на дясната и лявата ръка, което показва ниско (ICC <0,5) или умерено (ICC = 0,5-0,75) ниво на надеждност.总体、右手和左手手指的ICC 分别为0,474、0,368 和0,635，这表明可靠性较差(ICC < 0,5) 到中等(ICC = 0,5 -0,75) 水平。总体、右手和左手手指的ICC 分别为0,474、0,368和0,635，这表明可靠性较差(ICC < 0,5) ICC за общо, право и лево палци възлиза съответно на 0,474, 0,368 и 0,635, което показва ниско (ICC <0,5) и умерено (ICC = 0,5-0,75) ниво на надеждност. ICC за общия, десния и левия пръст е съответно 0,474, 0,368 и 0,635, което показва ниски (ICC <0,5) и умерени (ICC = 0,5-0,75) нива на надеждност.
PI, измерен на различни пръсти с домашен пулсов оксиметър, може да даде различни показания.Най-високата стойност на PI е на средния пръст.Клиницистите и лекарите от първичната медицинска помощ трябва да са наясно с разликите в измерванията на PI на пръстите и да използват показанията с повишено внимание за диагностични цели.
Пулсоксиметрията е най-простият неинвазивен метод за измерване на насищането на кръвта с кислород [1].Преносимите, потребителски и достъпни пулсови оксиметри вече са на пазара като устройства за наблюдение на здравето в домашни условия [2].В домашна и болнична обстановка пулсовите оксиметри обикновено се прикрепят към върховете на пръстите и понякога към ушните миди или пръстите на краката.Сондата на измервателния уред съдържа фотоплетизмографски сензор, който помага да се анализира относителната абсорбция на червени и инфрачервени вълни от кислороден и деоксигениран пулсиращ кръвен поток [3].
В допълнение към измерването на насищането с кислород, пулсовите оксиметри осигуряват и перфузионен индекс (PI).PI е заместител на състоянието на периферната перфузия.Пулсиращият сигнал (генериран от артериалния поток) се изразява като процент от непулсиращия сигнал (застой на кръвта) за изчисляване на PI [4].PI се използват в различни клинични условия, включително отделения за интензивно лечение, периоперативно наблюдение по време на цезарово сечение и блокада на звездни ганглии за измерване на тяхната ефективност [5–7].
Предишно проучване на Sapra et al.Сред медицинските работници най-високият PI е безименният пръст на дясната ръка, а най-ниският е палецът на дясната ръка [8].За разлика от това, Tripathy et al.Доказано е, че PI, измерен на различни пръсти, е различен, с най-висока стойност за средния пръст и най-ниска стойност за малкия пръст [9].Въпреки това, доколкото ни е известно, нито едно проучване не е установило валидността на измерванията на PI през пръстите.
В този контекст това проучване имаше за цел да сравни PI на пръстите на двете ръце при видимо здрави хора.Резултатите от това проучване ще помогнат да се открие променливостта и валидността на стойностите на PI, измерени между различни пръсти с помощта на пулсова оксиметрия.Въз основа на резултатите лекарите от първичната медицинска помощ могат да решат дали PI, измерен от преносим оксиметър, може да се използва за откриване на лоша перфузия.
Това проучване е проведено сред възрастни (на възраст над 18 години) участници в изследването, наети от болница за третично лечение, разположена в източна Индия. Това проучване е проведено сред възрастни (на възраст над 18 години) участници в изследването, наети от болница за третично лечение, разположена в източна Индия.Това проучване е проведено при възрастни (над 18-годишна възраст) участници в проучването, наети от третична клинична болница, разположена в източна Индия.这项研究是在从位于印度东部的一家三级护理教学医院招募的成人（年龄> 18 岁）研究参与者中进行的。18 岁）研究参与者中Това изследване е проведено сред възрастни (възраст > 18 години) участници в изследването, избрани от клинични болници с третирано ниво, разположени в Източна Индия. Това проучване е проведено при възрастни (възраст >18 години) участници в проучването, наети от третична клинична болница, разположена в източна Индия.Участниците бяха информирани за целите, характера и значението на изследването, с акцент върху процедурата на изследването.След брифинга в изследването бяха включени и тези, които са дали писмено съгласие за участие.Проучването беше официално одобрено от Комитета по етика на институцията (справка: HMCH/IEC/2022/160).
Това беше напречно обсервационно проучване, проведено в лабораторията по клинична физиология на болницата.Лабораторията е осветена с естествена и дифузна бяла светлина.В близост до мястото, където са направени измерванията, няма пряка слънчева светлина или изкуствени лъчи.Проучването е проведено от януари до февруари 2022 г.
Проучване на Tripathi et al.Вариации в насищането с кислород и PI са открити в пръстите на лявата и дясната ръка [9].Използвайки проучването като еталон, ние изчислихме минималния размер на извадката, използвайки следните входни данни: α = 0,05 (p стойност ≤ 0,05 се счита за статистически значима), β = 0,1 (силата на изследването беше 90%), среден PI отляво и отдясно по средата.пръст = 3,3 и 2,7, очакваното стандартно отклонение е 1,7.Очакваният размер на извадката е 337 [10].
Получихме удобна извадка за даден момент (януари 2022 г. до февруари 2022 г.) от третична клинична болница. Критериите за включване включват декларация за видимо здравословно състояние на участниците и предоставяне на писмено съгласие за доброволно участие от възрастни на възраст над 18 години. Критериите за включване включват декларация за видимо здравословно състояние на участниците и предоставяне на писмено съгласие за доброволно участие от възрастни на възраст над 18 години.Критериите за включване включват декларация за видимо здравословно състояние на участниците и предоставяне на писмено съгласие за доброволно участие от възрастни над 18-годишна възраст.Критериите за включване включват декларация за очевидното медицинско състояние на участника и писмено съгласие за доброволно участие от възрастни над 18 години.Участниците с каквото и да е остро или хронично заболяване, приемащи каквито и да било лекарства за заболяване, с високо кръвно налягане, с някакво съдово заболяване и с някакво нарушение на пигментацията на пръстите бяха изключени от крайната извадка от изследването.
Всички измервания са направени между 10:00 и 12:00 часа, за да се избегне евентуално влияние на циркадните ритми.Възрастта е записана в общия брой години, декларирани от участниците в проучването.Използвайте ръчен далекомер, за да измерите височината с точност от 0,1 cm.Теглото се измерва на цифрова везна с точност ±0,1 кг.Използвайте рулетка от фибростъкло, за да измерите талията и бедрата си с точност до 0,1 см, за да изчислите съотношението на талията към бедрата.Всички измервания са извършени от клинични специалисти с опит в антропометричните измервания в присъствието на лабораторен персонал от същия пол.
Използвахме пулсов оксиметър BPL Smart Oxy (BPL Medical Technologies Pvt. Ltd., Бангалор, Индия) за измерване на PI.На фиг.1а са показани показанията на пробата на екрана на пулсовия оксиметър, а на фиг.1b показва сензор, прикрепен към пръст.
(a) Екран, показващ показанията на сърдечната честота, насищането с кислород и перфузионния индекс.б) Измерване на параметри с оксиметър на средния пръст на лявата ръка.
Участниците в проучването бяха седнали и бяха направени измервания на PI след пет минути почивка.Въпреки че има доказателства, че PI е най-нисък в седнало положение, ние разгледахме това положение за удобство на участниците и поставихме ограничения [11].Освен това, тъй като това беше сравнително проучване, ефектът от позата върху измерения PI не беше значителен.Ноктите са безцветни и няма временни или постоянни татуировки по пръстите.Сензорите за пулсов оксиметър са прикрепени към пръстите един по един.След една минута на приложение върху определен пръст, вземете показания и ги запазете за по-нататъшен анализ, като видите стабилни показания на екрана за най-малко три секунди.
Данните бяха тествани за нормалност с помощта на теста на Shapiro-Wilk.Съответно бяха избрани статистически тестове (параметрични тестове за нормално разпределени данни и непараметрични тестове за ненормално разпределени данни) [12].Променливите между мъже и жени бяха анализирани с помощта на несдвоен t-тест.Вариацията на PI между пръстите беше тествана с помощта на анализ на дисперсията (ANOVA).Съгласуваността между измерванията беше тествана с помощта на модел на коефициент на корелация в рамките на класа (ICC), съответстващ на нашия тип измерване [13]. ICC от <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат съответно за „лоша“, „умерена“, „добра“ и „отлична“ надеждност [14]. ICC от <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат съответно за „лоша“, „умерена“, „добра“ и „отлична“ надеждност [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат за „плохими“, „умерени“, „хороши“ и „отлични“ надеждност съответно [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат съответно за "лоша", "умерена", "добра" и "отлична" надеждност [14]. <0,5、0,5-0,75、0,76-9 和>0,9 的ICC 分别被认为是“差”、“中等”、“好”和“优秀”的可靠性[14]. <0,5、0,5-0,75、0,76-9 和>0,9 的ICC ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат за „плохими“, „умерени“, „хороши“ и „отлични“ надеждност съответно [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 се считат съответно за "лоша", "умерена", "добра" и "отлична" надеждност [14].Коефициентите на корелация от ± 0,0 до ± 0,3, от ± 0,31 до ± 0,5, от ± 0,51 до ± 0,7, от ± 0,71 до ± 0,9 и от ± 0, 91 до ±1 се считат за „незначителни“, „ниски“, „умерени“ ", "Високо"., ", и съответно „много високо" [15]. Статистическият анализ беше извършен с помощта на GraphPad Prism 6.01 (GraphPad Software, Inc., САЩ) и SPSS версия 20 (IBM Corp., Armonk, Ню Йорк, САЩ). За всички тестове p-стойности от <0,05 се считат за статистически значими. За всички тестове p-стойностите <0,05 се считат за статистически значими. За всички тестове стойностите p <0,05 се считат за статистически значими. За всички тестове p стойностите <0,05 се считат за статистически значими.对于所有测试，p 值<0,05 被认为具有统计学意义。对于所有测试，p 值<0,05 被认为具有统计学意义。 Значение p <0,05 се счита за статистически значимо за всички тестове. Стойност на р <0,05 се счита за статистически значима за всички тестове.
Броят на участниците в проучването, първоначално включени в проучването, и крайната проба след изключване са показани на Фигура 2.
Бяха анализирани данни от 391 възрастни участници в проучването на средна възраст 34,88 ± 10,65 години.Средната възраст е 35,1 ± 10,76 години за мъжете (n = 229 [58,57 %]) и 34,56 ± 10,52 години за жените (n = 162 [41,43 %]) (несдвоен t-тест, p = 0,62).Таблица 1 представя възрастта и антропометричните променливи по пол.Участниците от мъжки пол имат по-висок ръст, тегло и индекс на телесна маса (ИТМ).
R: пръст на дясната ръка;L: пръст на лявата ръка;1-5: показалец от палеца до малкия пръст;CI: доверителен интервал
PI от палеца до малкия пръст на дясната ръка бяха съответно 3,98 ± 1,91, 3,57 ± 1,89, 4,66 ± 2,18, 3,45 ± 1,65 и 3,5 ± 1,78.PI от левия палец до малкия пръст бяха съответно 3,94 ± 1,99, 3,61 ± 2,11, 4,37 ± 2,07, 3,79 ± 2,32 и 3,54 ± 2,3.Най-високият PI се пада на средните пръсти на двете ръце. Имаше значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти (F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (повторени измервания ANOVA) (Фигура 3). Имаше значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти (F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001) (повторени измервания ANOVA) (Фигура 3). Наблюдава се значима разница между PI, измерени на различни пръсти (F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (ANOVA с повторни измерения) (рис. 3). Имаше значителна разлика между PI, измерен на различни пръсти (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (повторени измервания ANOVA) (Фигура 3).在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (重复测量方差分析) (图3)。在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001) Наблюдава се значима разница (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) между PI, измерени на различни пръсти (повторни измерения ANOVA) (рис. 3). Имаше значителна разлика (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) между PI, измерен на различни пръсти (повторени измервания ANOVA) (Фигура 3).
„R“ означава „дясно“, „L“ – „ляво“, а числата от 1 до 5 представляват от палеца до малкия пръст. Резултат от ANOVA при повторни измервания: F (9, 3900) = 15.49, p < 0.0001. Резултат от ANOVA при многократни измервания: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001. Резултат от повторните измервания ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Резултат от повторни измервания ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001.重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15.49，p < 0.0001.重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15.49，p < 0.0001. Резултати от повторните измервания ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Резултати от ANOVA при повторни измервания: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.
Според post hoc теста на Tukey имаше 17 значими групови разлики и 28 незначителни групови разлики, както е показано на фигура 4.
Базовите ленти показват незначими разлики (17 значими групови разлики и 28 незначителни групови разлики).„R“ означава „дясно“, „L“ – „ляво“, а числата от 1 до 5 представляват от палеца до малкия пръст.
Междуелементните корелационни коефициенти PI на Pearson, измерени на 10 пръста, са показани в таблица 3. Показани са статистически значими положителни корелации между всички двойки елементи.Коефициентите варират от (R3 до L2) 0,133 до (L4 до L5) 0,798.
R1-R5: десен палец към десен малък пръст;L1-L5: ляв палец към левия малък пръст.Всички коефициенти на корелация са статистически значими.Тълкуване на коефициентите на корелация: от ±0,0 до ±0,3, от ±0,31 до ±0,5, от ±0,51 до ±0,7, от ±0,71 до ±0,9, от ± 0,91 до ±1 се считат за "незначителни", "ниски", " умерено", "високо".и съответно „Много високо“.
Корелацията между левия и десния среден пръст е 0,287 (CI = 0,193 до 0,375; p <0,0001). Корелацията между левия и десния среден пръст е 0,287 (CI = 0,193 до 0,375; p <0,0001). Корелацията между средния палец на лявата и дясната ръка е 0,287 (ДИ от 0,193 до 0,375; p < 0,0001). Корелацията между левия и десния среден пръст е 0,287 (CI 0,193 до 0,375; p <0,0001).左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 ×0,375；p < 0,0001）.左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 ×0,375；p < 0,0001）. Корелацията между средните пръсти на лявата и дясната ръка е 0,287 (ДИ от 0,193 до 0,375; р<0,0001). Корелацията между левия и десния среден пръст е 0,287 (CI 0,193 до 0,375; p<0,0001).Корелацията с линията на тренда е показана в точковата диаграма на Фигура 5.
ICC за всички, десния и левия пръст е 0,474, 0,368 и 0,635 (Таблица 4), което показва съответно "лоша", "лоша" и "умерена" надеждност на измерването.
Според данните ICC Model 3 е използван с въвеждането на SPSS като „двустранен смесен“ модел и „напълно последователен“ тип.
По отношение на съответствието между PI, измерени на 10 пръста, открихме значителни разлики между измерванията.Средният пръст показва най-високия PI, измерен сред пръстите на ръката.Въпреки че корелацията между PI на левия и десния среден пръст е статистически значима, коефициентът на детерминация (r2) показва, че приблизително 8% от промените в PI на левия среден пръст могат да бъдат предвидени от десния среден пръст и обратно [ 16].
PI се изчислява от фотоплетизмографския сигнал чрез сравняване на пулсираща и непулсираща периферна циркулация.Два основни фактора могат да повлияят на PI, сърдечния дебит и баланса между симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
PI е висок, ако сърдечният дебит е висок и/или парасимпатикусът преобладава.Обратно, PI е нисък, когато сърдечният дебит е нисък и/или симпатикусът преобладава.Счита се, че нормалният диапазон на PI е от 0,2% до 20% [17].В нашето проучване открихме PI от 4,37 ± 2,07% за левия среден пръст и 4,66 ± 2,18% за десния среден пръст.Ние обаче не измервахме сърдечния дебит и автономната нервна система, за да коментираме съответните състояния на сърдечната и нервната система.Нашите резултати потвърждават данните на Savastan et al.Привидно здрави индивиди със средна възраст 42 години (интерквартилен диапазон = 33–47) имат PI от 4,3 (интерквартилен диапазон = 2,9–6,2) [18].
Във физиологично състояние позата влияе върху измерения PI, който се оказа най-нисък в седнало положение и най-висок в позиция на Тренделенбург [11].В нашето проучване използвахме седнало положение за всички участници.Следователно, когато сравняваме на пръсти, приемаме, че PI е на най-ниското ниво.Тъй като PI е съотношението на пулсиращия към непулсиращия кръвен поток, всяко заболяване, което уврежда периферния кръвен поток, засяга PI [19].PI в спешното отделение помага да се определи необходимостта от кръвопреливане [20].Той също така помага за оценка на риска от смърт при пациенти с кървене от горния стомашно-чревен тракт и при пациенти на механична вентилация [21,22].В допълнение, той помага да се открие хипотония по време на анестезия и да се определи ефективността на ганглиозните блокади [6,7].В условията на интензивно лечение пулсовият оксиметър е неразделна част от наблюдението на други параметри в едно болнично заведение.В това проучване обаче използвахме потребителски устройства.Следователно резултатите от това проучване може да не са сравними с проучвания, използващи оксиметри от болничен клас.
Пулсови оксиметри от потребителски клас могат да се използват от лекари от първичната медицинска помощ и общопрактикуващи лекари за домашни посещения за измерване на кислородната сатурация (SpO2) и PI на пациента.Те трябва да вземат предпазни мерки, за да сведат до минимум предаването на болестта между пациенти, използващи сонди или върховете на пръстите [23].Въпреки това, те трябва да бъдат внимателни, тъй като PI, измерен на различни пръсти, може да даде различни показания.Предишни проучвания показват, че средният пръст показва по-високи нива на SpO2 в сравнение с другите пръсти [24,25].В това проучване открихме, че PI също показва най-високи резултати в средния пръст на двата крайника.
Това проучване има някои ограничения.Взехме проби за изследване от болницата.Удобните проби са проби с ниска вероятност.Следователно е невъзможно да се прецени колко добре той представлява населението.В допълнение, ние събрахме проби само от очевидно здрави индивиди за определяне на PI при нормални физиологични условия.Следователно резултатите може да не се отнасят за хора с конкретно медицинско състояние.
Преносимите и домакинските пулсови оксиметри могат да измерват PI по различен начин на различните пръсти на лявата и дясната ръка.Най-високите стойности на PI са получени на средния пръст на всяка ръка.Надеждността на PI, измерен с пулсов оксиметър на различни пръсти, е ниска.Следователно PI, получен с оксиметър, трябва да се тълкува с повишено внимание за всякакви диагностични цели.Необходими са допълнителни изследвания за сравняване на надеждността на болничните и потребителските оксиметри при измерване на PI на различни пръсти.
Катедра по физиология, Катедра по физиология, Факултет по медицина и болница, Патна, персонал на Националната застрахователна компания на Индиана
Катедра по физиология, Катедра по физиология, Факултет по медицина и болница, Патна, персонал на Националната застрахователна компания на Индиана
Катедра по физиология, Катедра по физиология, Факултет по медицина и болница, Патна, персонал на Националната застрахователна компания на Индиана
Човешки субекти: Всички участници в това проучване са дали или не са дали съгласие.Одобрението HMCH/IEC/2022/160 е издадено от Комитета по институционална етика на Медицинския колеж в Бхубанешвар и Високотехнологичната болница.Субекти на животни: Всички автори потвърдиха, че в това изследване не са включени животни или тъкани.Конфликти на интереси: В съответствие с Единния формуляр за разкриване на информация на ICMJE, всички автори декларират следното: Информация за плащане/услуга: Всички автори декларират, че не са получили финансова подкрепа от никоя организация за изпратената работа.Финансови взаимоотношения: Всички автори декларират, че в момента или през последните три години нямат финансови взаимоотношения с никоя организация, която може да се интересува от представената работа.Други взаимоотношения: Всички автори декларират, че няма други взаимоотношения или дейности, които могат да повлияят на изпратената работа.
Благодарим на всички участници за активното им участие в това проучване.Благодарим също на Сарика Мондал, медицински писател на свободна практика, за техническото редактиране на ръкописа и за приноса към изображенията, използвани в този ръкопис.Кореспондентът би искал да благодари на Ахана Арши за нейната нежна подкрепа по време на подготовката на този ръкопис.Благодарим на рецензентите на този ръкопис за техния внимателен преглед и конструктивни коментари.
Swain SM, Lata M, Kumar S et al.(9 май 2022 г.) Напречно изследване на постоянството на перфузионните параметри, измерени през пръстите с преносим пулсов оксиметър при здрави възрастни.Лек 14(5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
© Copyright 2022 Swain et al.Това е статия със свободен достъп, разпространявана съгласно условията на Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0.Разрешено е неограничено използване, разпространение и възпроизвеждане във всеки носител, при условие че са посочени оригиналният автор и източник.
Това е статия със свободен достъп, разпространявана под лиценза Creative Commons Attribution, който позволява неограничено използване, разпространение и възпроизвеждане във всеки носител, при условие че авторът и източникът са посочени.
(a) Екран, показващ показанията на сърдечната честота, насищането с кислород и перфузионния индекс.б) Измерване на параметри с оксиметър на средния пръст на лявата ръка.
„R“ означава „дясно“, „L“ – „ляво“, а числата от 1 до 5 представляват от палеца до малкия пръст. Резултат от ANOVA при повторни измервания: F (9, 3900) = 15.49, p < 0.0001. Резултат от ANOVA при многократни измервания: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001. Резултат от повторните измервания ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Резултат от повторни измервания ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001.重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15.49，p < 0.0001.重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15.49，p < 0.0001. Резултати от повторните измервания ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Резултати от ANOVA при повторни измервания: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.
Време на публикуване: 07 ноември 2022 г