“Twijfel er nooit aan dat een kleine groep bedachtzame, toegewijde burgers de wereld kan veranderen.Sterker nog, het is de enige die er is."
De missie van Cureus is om het al lang bestaande model van medisch publiceren te veranderen, waarin het indienen van onderzoek duur, complex en tijdrovend kan zijn.
bloedzuurstofverzadiging, fotoplethysmografie, betrouwbaarheid, plethysmografie, perfusie-index, zuurstofverzadiging, oximeter
Citeer dit artikel als: Swain SM, Lata M, Kumar S, et al.(9 mei 2022) Een cross-sectioneel onderzoek naar de consistentie van perfusieparameters gemeten over de vingers met een draagbare pulsoximeter bij gezonde volwassenen.Behandeling 14(5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
Pulsoximeters meten de zuurstofsaturatie, hartslag en perfusie-index (PI) door fotoplethysmografische signalen te analyseren.PI is een proxy voor perifere perfusie, uitgedrukt als een percentage van het pulsatiele signaal vergeleken met het niet-pulsatiele signaal.PI gemeten op verschillende locaties kan variëren.PI kan variëren als deze op verschillende vingers wordt gemeten.In deze studie wilden we veranderingen in PI tussen verschillende vingers van beide handen waarnemen.
Deze cross-sectionele observationele studie werd uitgevoerd met behulp van een gemakssteekproef uit een tertiair ziekenhuis in Oost-India.PI werd gemeten bij ogenschijnlijk gezonde volwassenen in een zittende positie na een rustperiode van vijf minuten.Bevestig een pulsoximetersonde aan elke vinger en voer na één minuut metingen uit.ANOVA en intraclass correlatiecoëfficiënt (ICC) werden berekend om de consistentie tussen PI's te vergelijken.
Er werden gegevens geanalyseerd van 391 (229 [58,57%] mannen en 162 [41,43%] vrouwen) volwassen studiedeelnemers met een gemiddelde leeftijd van 34,88 ± 10,65 jaar.De hoogste PI is de middelvinger van beide handen. Er was een significant verschil tussen de PI gemeten op verschillende vingers, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Er was een significant verschil tussen de PI gemeten op verschillende vingers, F (9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. Между PI, измеренными на разных пальцах, была достоверная разница, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Er was een significant verschil tussen PI gemeten op verschillende vingers, F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001.不同手指测得的PI 有显着差异，F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001。不同手指测得的PI 有显着差异，F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001。 PI, пальцами, достоверно различался, F (9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. PI gemeten met verschillende vingers was significant verschillend, F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. De ICC was 0,474, 0,368 en 0,635 voor respectievelijk de algemene vingers, de rechterhand en de linkervinger, wat duidt op een laag (ICC < 0,5) tot matig (ICC = 0,5-0,75) betrouwbaarheidsniveau. De ICC was 0,474, 0,368 en 0,635 voor respectievelijk de algemene vingers, de rechterhand en de linkervinger, wat duidt op een laag (ICC < 0,5) tot matig (ICC = 0,5-0,75) betrouwbaarheidsniveau. ICC heeft een waarde van 0,474, 0,368 en 0,635 van de gemiddelde waarde en de waarde ervan т на низкий (ICC <0,5) of умеренный (ICC = 0,5-0,75) уровень надежности. De ICC was 0,474, 0,368 en 0,635 voor respectievelijk de gemeenschappelijke vinger van de rechter- en linkerhand, wat wijst op een laag (ICC <0,5) of matig (ICC = 0,5-0,75) betrouwbaarheidsniveau.ICC 分别为0,474,0,368 和0,635,这表明可靠性较差(ICC < 0,5) 到中等(ICC = 0,5) -0,75) 水平。ICC-waarde 0,474, 0,368, 0,635, 这表明可靠性较差(ICC < 0,5) ICC heeft een waarde van 0,474, 0,368 en 0,635 met een waarde van 0,474, 0,368 en 0,635. низкий (ICC <0,5) en умеренный (ICC = 0,5-0,75) надежности. De ICC voor de gewone, rechter- en linkervinger was respectievelijk 0,474, 0,368 en 0,635, wat wijst op een laag (ICC < 0,5) en matig (ICC = 0,5-0,75) betrouwbaarheidsniveau.
PI gemeten op verschillende vingers met een huishoudelijke pulsoximeter kan verschillende metingen opleveren.De hoogste PI-waarde bevindt zich op de middelvinger.Artsen en huisartsen moeten zich bewust zijn van de verschillen in PI-metingen tussen de vingers en de metingen met voorzichtigheid gebruiken voor diagnostische doeleinden.
Pulsoximetrie is de eenvoudigste, niet-invasieve methode voor het meten van de zuurstofverzadiging in het bloed [1].Draagbare, betaalbare en consumentenpulsoximeters zijn al op de markt als apparaten voor het monitoren van de gezondheid thuis [2].In de thuis- en ziekenhuisomgeving worden pulsoximeters meestal aan de vingertoppen en soms aan de oorlellen of tenen bevestigd.De metersonde bevat een fotoplethysmografische sensor die helpt bij het analyseren van de relatieve absorptie van rode en infrarode golven door zuurstofrijke en zuurstofarme pulserende bloedstromen [3].
Naast het meten van de zuurstofverzadiging bieden pulsoximeters ook een perfusie-index (PI).PI is een proxy voor de status van perifere perfusie.Het pulsatiele signaal (gegenereerd door arteriële stroming) wordt uitgedrukt als een percentage van het niet-pulsatiele signaal (bloedstasis) om PI te berekenen [4].PI's worden gebruikt in een verscheidenheid aan klinische omgevingen, waaronder intensive care-afdelingen, peri-operatieve monitoring tijdens keizersneden en blokkade van ganglion stellatum om hun effectiviteit te meten [5-7].
Uit een eerder onderzoek van Sapra et al.Onder medisch personeel is de hoogste PI de ringvinger van de rechterhand, en de laagste de duim van de rechterhand [8].Tripathy et al. daarentegen.Er is aangetoond dat PI gemeten op verschillende vingers verschillend is, met de hoogste waarde voor de middelvinger en de laagste waarde voor de pink [9].Voor zover wij weten, is er echter geen onderzoek dat de validiteit van PI-metingen over de vingers heeft aangetoond.
In deze context was dit onderzoek bedoeld om de PI van de vingers van beide handen te vergelijken bij ogenschijnlijk gezonde mensen.De resultaten van dit onderzoek zullen helpen bij het detecteren van de variabiliteit en validiteit van PI-waarden gemeten tussen verschillende vingers met behulp van pulsoximetrie.Op basis van de resultaten kunnen huisartsen beslissen of de PI gemeten door een draagbare oximeter kan worden gebruikt om slechte perfusie te detecteren.
Deze studie werd uitgevoerd onder volwassen (>18 jaar) onderzoeksdeelnemers die waren gerekruteerd uit een academisch ziekenhuis voor tertiaire zorg in Oost-India. Deze studie werd uitgevoerd onder volwassen (>18 jaar) onderzoeksdeelnemers die waren gerekruteerd uit een academisch ziekenhuis voor tertiaire zorg in Oost-India.Deze studie werd uitgevoerd onder volwassen (ouder dan 18 jaar) studiedeelnemers die waren gerekruteerd uit een tertiair klinisch ziekenhuis in Oost-India.这项研究是在从位于印度东部的一家三级护理教学医院招募的成人（年龄> 18 maanden）研究参与者中进行的。18 jaar geledenHet is mogelijk om een goedkope partner te zijn (van > 18 jaar) of als u een apparaat wilt gebruiken, kunt u dit in uw telefoon doen. Deze studie werd uitgevoerd onder volwassen (leeftijd >18 jaar) deelnemers aan de studie die waren gerekruteerd uit een tertiair klinisch ziekenhuis in Oost-India.Deelnemers werden geïnformeerd over de doelstellingen, aard en betekenis van het onderzoek, waarbij de nadruk lag op de onderzoeksprocedure.Na de briefing werden degenen die schriftelijk toestemming gaven voor deelname, opgenomen in het onderzoek.Het onderzoek werd formeel goedgekeurd door de Institutionele Ethische Commissie (referentie: HMCH/IEC/2022/160).
Dit was een cross-sectioneel observationeel onderzoek uitgevoerd in het klinisch fysiologisch laboratorium van het ziekenhuis.Het laboratorium wordt verlicht met natuurlijk licht en diffuus wit licht.Er is geen direct zonlicht of kunstmatige straling in de buurt van de plaats waar de metingen zijn gedaan.Het onderzoek werd uitgevoerd van januari tot februari 2022.
Een onderzoek van Tripathi et al.Variaties in zuurstofverzadiging en PI werden gevonden in de vingers van de linker- en rechterhand [9].Met behulp van het onderzoek als benchmark hebben we de minimale steekproefomvang berekend met behulp van de volgende gegevens: α = 0,05 (p-waarde ≤ 0,05 werd als statistisch significant beschouwd), β = 0,1 (onderzoekskracht was 90%), gemiddelde PI links en rechts middenin.vinger = 3,3 en 2,7, de verwachte standaarddeviatie is 1,7.De geschatte steekproefomvang bedraagt 337 [10].
We hebben een point-in-time gemakssteekproef verkregen (januari 2022 tot februari 2022) van een tertiair klinisch ziekenhuis. De inclusiecriteria omvatten een verklaring van de ogenschijnlijk gezonde status van de deelnemers en het verstrekken van schriftelijke toestemming voor vrijwillige deelname door volwassenen ouder dan 18 jaar. De inclusiecriteria omvatten een verklaring van de ogenschijnlijk gezonde status van de deelnemers en het verstrekken van schriftelijke toestemming voor vrijwillige deelname door volwassenen ouder dan 18 jaar.Inclusiecriteria omvatten een verklaring over de ogenschijnlijk gezonde toestand van de deelnemers en het verstrekken van schriftelijke toestemming voor vrijwillige deelname door volwassenen ouder dan 18 jaar.Inclusiecriteria omvatten een verklaring van de schijnbare medische toestand van de deelnemer en schriftelijke toestemming voor vrijwillige deelname door volwassenen ouder dan 18 jaar.Deelnemers met een acute of chronische ziekte, die medicijnen gebruikten voor een ziekte, een hoge bloeddruk hadden, een vaatziekte hadden en een pigmentatiestoornis van de vingers hadden, werden uitgesloten van het uiteindelijke onderzoeksmonster.
Alle metingen werden tussen 10.00 en 12.00 uur uitgevoerd om elke mogelijke invloed van circadiane ritmes te vermijden.De leeftijd werd geregistreerd in het totale aantal jaren dat door de studiedeelnemers werd opgegeven.Gebruik een draagbare afstandsmeter om de hoogte te meten met een nauwkeurigheid van 0,1 cm.Het gewicht wordt gemeten op een digitale weegschaal met een nauwkeurigheid van ±0,1 kg.Gebruik een meetlint van glasvezel om uw taille en heupen tot op 0,1 cm nauwkeurig te meten om uw taille-heupverhouding te berekenen.Alle metingen werden uitgevoerd door klinische professionals met ervaring in antropometrische metingen, in aanwezigheid van laboratoriumpersoneel van hetzelfde geslacht.
We gebruikten een BPL Smart Oxy-pulsoximeter (BPL Medical Technologies Pvt. Ltd., Bangalore, India) om PI te meten.Op afb.La toont de metingen van het monster op het scherm van de pulsoximeter, en in Fig.1b toont een sensor die aan een vinger is bevestigd.
(a) Scherm met hartslag-, zuurstofsaturatie- en perfusie-indexmetingen.(b) Meting van parameters met een oximeter op de middelvinger van de linkerhand.
De deelnemers aan het onderzoek zaten en na een rustperiode van vijf minuten werden PI-metingen uitgevoerd.Hoewel er aanwijzingen zijn dat de PI het laagst is in zittende positie, hebben we voor het gemak van de deelnemers rekening gehouden met deze positie en hebben we grenzen gesteld [11].Omdat het hier om een vergelijkend onderzoek ging, was het effect van de houding op de gemeten PI bovendien niet significant.De nagels zijn kleurloos en er zitten geen tijdelijke of permanente tatoeages op de vingers.De pulsoximetersensoren worden één voor één op de vingers bevestigd.Na één minuut aanbrengen op een specifieke vinger voert u metingen uit en bewaart u deze voor verdere analyse door gedurende ten minste drie seconden stabiele metingen op het scherm te zien.
De gegevens werden op normaliteit getest met behulp van de Shapiro-Wilk-test.Dienovereenkomstig werd gekozen voor statistische tests (parametrische tests voor normaal verdeelde gegevens en niet-parametrische tests voor niet-normaal verdeelde gegevens) [12].Variabelen tussen mannen en vrouwen werden geanalyseerd met behulp van een ongepaarde t-test.De variantie van PI tussen vingers werd getest met behulp van variantieanalyse (ANOVA).De consistentie tussen metingen werd getest met behulp van een intra-class correlatiecoëfficiënt (ICC)-model dat overeenkomt met ons meettype [13]. De ICC’s van <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 werden respectievelijk als ‘slecht’, ‘matig’, ‘goed’ en ‘uitstekend’ beschouwd [14]. De ICC’s van <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 werden respectievelijk als ‘slecht’, ‘matig’, ‘goed’ en ‘uitstekend’ beschouwd [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 оответственно [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 werden respectievelijk als "slecht", "matig", "goed" en "uitstekend" beschouwd [14]. <0,5、0,5-0,75、0,76-9 和>0,9 的ICC 分别被认为是“差”、“中等”、“好”和“优秀”的可靠性[14]。 <0,5、0,5-0,75、0,76-9 和>0,9 的ICC ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 оответственно [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 en >0,9 werden respectievelijk als "slecht", "matig", "goed" en "uitstekend" beschouwd [14].Correlatiecoëfficiënten van ± 0,0 tot ± 0,3, van ± 0,31 tot ± 0,5, van ± 0,51 tot ± 0,7, van ± 0,71 tot ± 0,9 en van ± 0, 91 tot ± 1 werden als "klein", "laag", "matig" beschouwd. ", "hoog"., ", en "zeer hoog", respectievelijk [15]. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van GraphPad Prism 6.01 (GraphPad Software, Inc., VS) en SPSS versie 20 (IBM Corp., Armonk, New York, VS). Voor alle tests werden p-waarden van <0,05 als statistisch significant beschouwd. Voor alle tests werden p-waarden van <0,05 als statistisch significant beschouwd. Er is een gemiddelde waarde p <0,05. Voor alle tests werden p-waarden <0,05 als statistisch significant beschouwd.对于所有测试，p 值<0,05 被认为具有统计学意义。对于所有测试，p 值<0,05 被认为具有统计学意义。 Значение p <0,05 считалось статистически значимым для всех тестов. Een p-waarde <0,05 werd voor alle tests als statistisch significant beschouwd.
Het aantal studiedeelnemers dat aanvankelijk in het onderzoek was opgenomen en de uiteindelijke steekproef na uitsluiting worden weergegeven in Figuur 2.
Er werden gegevens geanalyseerd van 391 volwassen studiedeelnemers met een gemiddelde leeftijd van 34,88 ± 10,65 jaar.De gemiddelde leeftijd was 35,1 ± 10,76 jaar voor mannen (n = 229 [58,57%]) en 34,56 ± 10,52 jaar voor vrouwen (n = 162 [41,43%]) (ongepaarde t-test, p = 0,62).Tabel 1 presenteert de leeftijds- en antropometrische variabelen per geslacht.Mannelijke deelnemers hadden een hogere lengte, gewicht en body mass index (BMI).
R: rechtervinger;L: vinger van de linkerhand;1-5: wijsvingers van duim tot pink;CI: betrouwbaarheidsinterval
De PI's van duim tot pink van de rechterhand waren respectievelijk 3,98 ± 1,91, 3,57 ± 1,89, 4,66 ± 2,18, 3,45 ± 1,65 en 3,5 ± 1,78.De PI's van de linkerduim tot de pink waren respectievelijk 3,94 ± 1,99, 3,61 ± 2,11, 4,37 ± 2,07, 3,79 ± 2,32 en 3,54 ± 2,3.De hoogste PI valt op de middelvingers van beide handen. Er was een significant verschil tussen de PI gemeten op verschillende vingers (F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (ANOVA met herhaalde metingen) (Figuur 3). Er was een significant verschil tussen de PI gemeten op verschillende vingers (F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001) (ANOVA met herhaalde metingen) (Figuur 3). Наблюдалась значительная разница между PI, измеренными на разных пальцах (F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (ANOVA met een gemiddelde waarde) (vanaf 3). Er was een significant verschil tussen PI gemeten op verschillende vingers (F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001) (herhaalde metingen ANOVA) (Figuur 3).在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (重复测量方差分析) (图3)。PI 之间存在显着差异(F(9, 3900) = 15,49, p<0,0001) Наблюдалась значительная разница (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) PI, измеренными на разных па льцах (повторные измерения ANOVA) (рис. 3). Er was een significant verschil (F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001) tussen PI gemeten op verschillende vingers (herhaalde metingen ANOVA) (Figuur 3).
"R" betekent "rechts", "L" - "links", en de cijfers 1 tot en met 5 vertegenwoordigen van de duim tot de pink. ANOVA-resultaat met herhaalde metingen: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. ANOVA-resultaat met herhaalde metingen: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. Analyse van de ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Resultaat van herhaalde metingen ANOVA: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001.F (9, 3900) = 15,49，p < 0,0001。F(9, 3900) = 15,49，p < 0,0001。 ANOVA-analyse: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Herhaalde metingen ANOVA-resultaten: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001.
Volgens de post-hoctest van Tukey waren er 17 significante groepsverschillen en 28 niet-significante groepsverschillen, zoals weergegeven in figuur 4.
Basislijnbalken geven niet-significante verschillen aan (17 significante groepsverschillen en 28 niet-significante groepsverschillen)."R" betekent "rechts", "L" - "links", en de cijfers 1 tot en met 5 vertegenwoordigen van de duim tot de pink.
De inter-elementcorrelatiecoëfficiënten PI van Pearson, gemeten over 10 vingers, worden weergegeven in Tabel 3. Er werden statistisch significante positieve correlaties getoond tussen alle paren elementen.De coëfficiënten variëren van (R3 tot L2) 0,133 tot (L4 tot L5) 0,798.
R1-R5: rechterduim naar rechter pink;L1-L5: linkerduim naar linkerpink.Alle correlatiecoëfficiënten waren statistisch significant.Interpretatie van correlatiecoëfficiënten: van ±0,0 tot ±0,3, van ±0,31 tot ±0,5, van ±0,51 tot ±0,7, van ±0,71 tot ±0,9, van ± 0,91 tot ±1 worden beschouwd als "klein", "laag", " matig", "hoog".en respectievelijk "Zeer hoog".
De correlatie tussen de linker- en rechtermiddelvinger was 0,287 (CI = 0,193 tot 0,375; p < 0,0001). De correlatie tussen de linker- en rechtermiddelvinger was 0,287 (CI = 0,193 tot 0,375; p < 0,0001). Корреляция средним пальцем левой en правой руки составила 0,287 (ДИ van 0,193 tot 0,375; p < 0,0 001). De correlatie tussen de linker- en rechtermiddelvinger was 0,287 (CI 0,193 tot 0,375; p < 0,0001).左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 至0,375；p < 0,0001）。左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 至0,375；p < 0,0001）。 Корреляция между средними пальцами левой en правой руки составила 0,287 (van 0,193 tot 0,375; р<0 ,0001). De correlatie tussen de linker- en rechtermiddelvinger was 0,287 (CI 0,193 tot 0,375; p<0,0001).De correlatie met de trendlijn wordt weergegeven in de spreidingsdiagram in Figuur 5.
De ICC voor alle rechter- en linkervingers was 0,474, 0,368 en 0,635 (tabel 4), wat respectievelijk een "slechte", "slechte" en "matige" meetbetrouwbaarheid aangeeft.
Volgens de gegevens werd ICC Model 3 met de input van SPSS gebruikt als een "tweezijdig gemengd" model en een "volledig consistent" type.
Met betrekking tot de fit tussen PI’s gemeten op 10 vingers vonden we significante verschillen tussen de metingen.De middelvinger toont de hoogste PI gemeten tussen de vingers van de hand.Hoewel de correlatie tussen de PI van de linker- en rechtermiddelvinger statistisch significant was, gaf de determinatiecoëfficiënt (r2) aan dat ongeveer 8% van de veranderingen in de PI van de linker middelvinger voorspeld kon worden vanaf de rechter middelvinger en vice versa. 16].
PI wordt berekend uit het fotoplethysmografiesignaal door de pulsatiele en niet-pulsatiele perifere circulatie te vergelijken.Twee belangrijke factoren kunnen de PI, het hartminuutvolume en de balans tussen het sympathische en parasympathische zenuwstelsel beïnvloeden.
PI is hoog als het hartminuutvolume hoog is en/of parasympathisch de overhand heeft.Omgekeerd is de PI laag wanneer het hartminuutvolume laag is en/of sympathisch de overhand heeft.Er wordt aangenomen dat het normale bereik van PI ligt tussen 0,2% en 20% [17].In ons onderzoek vonden we een PI van 4,37 ± 2,07% voor de linker middelvinger en 4,66 ± 2,18% voor de rechter middelvinger.We hebben echter het hartminuutvolume en het autonome zenuwstelsel niet gemeten om commentaar te geven op de respectievelijke toestanden van het hart- en zenuwstelsel.Onze resultaten bevestigen de gegevens van Savastan et al.Blijkbaar hadden gezonde individuen met een gemiddelde leeftijd van 42 jaar (interkwartielafstand = 33-47) een PI van 4,3 (interkwartielafstand = 2,9-6,2) [18].
In de fysiologische toestand beïnvloedt de houding de gemeten PI, die het laagst bleek te zijn in de zitpositie en het hoogst in de Trendelenburg-positie [11].In ons onderzoek hebben we voor alle deelnemers de zitpositie gebruikt.Als we de vingers vergelijken, gaan we er daarom van uit dat de PI zich op het laagste niveau bevindt.Omdat PI de verhouding is tussen pulsatiele en niet-pulsatiele bloedstroom, heeft elke ziekte die de perifere bloedstroom schaadt invloed op PI [19].PI op de afdeling spoedeisende hulp helpt bij het bepalen van de noodzaak van bloedtransfusie [20].Het helpt ook bij het beoordelen van het risico op overlijden bij patiënten met bloedingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal en bij mechanisch beademde patiënten [21,22].Bovendien helpt het om hypotensie tijdens anesthesie te detecteren en de effectiviteit van ganglionblokkades te bepalen [6,7].In een intensive care-omgeving is een pulsoximeter een integraal onderdeel van het monitoren van andere parameters in één instelling op ziekenhuisniveau.In dit onderzoek hebben we echter apparaten van consumentenkwaliteit gebruikt.De resultaten van dit onderzoek zijn dus mogelijk niet vergelijkbaar met onderzoeken waarbij oximeters van ziekenhuiskwaliteit worden gebruikt.
Pulsoximeters van consumentenkwaliteit kunnen door huisartsen en huisartsen worden gebruikt voor huisbezoeken om de zuurstofsaturatie (SpO2) en PI van een patiënt te meten.Ze moeten voorzorgsmaatregelen nemen om de overdracht van de ziekte tussen patiënten te minimaliseren met behulp van sondes of vingertoppen [23].Ze moeten echter voorzichtig zijn, omdat PI gemeten op verschillende vingers verschillende metingen kan opleveren.Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat de middelvinger hogere niveaus van SpO2 vertoont vergeleken met andere vingers [24,25].In dit onderzoek ontdekten we dat PI ook de hoogste scores liet zien in de middelvinger van beide ledematen.
Deze studie heeft enkele beperkingen.Vanuit het ziekenhuis hebben we monsters verzameld voor onderzoek.Gemaksmonsters zijn monsters met een lage waarschijnlijkheid.Daarom is het onmogelijk om te beoordelen hoe goed hij de bevolking vertegenwoordigt.Bovendien hebben we alleen monsters verzameld van ogenschijnlijk gezonde individuen voor PI-bepaling onder normale fysiologische omstandigheden.Daarom zijn de resultaten mogelijk niet van toepassing op mensen met een bepaalde medische aandoening.
Draagbare en huishoudelijke pulsoximeters kunnen PI op verschillende vingers van de linker- en rechterhand op verschillende manieren meten.De hoogste PI-waarden werden verkregen op de middelvinger van elke hand.De betrouwbaarheid van PI gemeten met een pulsoximeter op verschillende vingers is laag.Daarom moet PI verkregen met een oximeter voor elk diagnostisch doel met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd.Verder onderzoek is nodig om de betrouwbaarheid van ziekenhuis- en consumentenoximeters te vergelijken bij het meten van de PI van verschillende vingers.
Afdeling Fysiologie, Afdeling Fysiologie, School of Medicine and Hospital, Patna, Indiana National Insurance Company Staff
Afdeling Fysiologie, Afdeling Fysiologie, School of Medicine and Hospital, Patna, Indiana National Insurance Company Staff
Afdeling Fysiologie, Afdeling Fysiologie, School of Medicine and Hospital, Patna, Indiana National Insurance Company Staff
Menselijke proefpersonen: Alle deelnemers aan dit onderzoek gaven wel of geen toestemming.Goedkeuring HMCH/IEC/2022/160 werd afgegeven door de Institutional Ethics Committee van Bhubaneswar Medical College en High Tech Hospital.Dierlijke proefpersonen: Alle auteurs bevestigden dat er geen dieren of weefsels bij dit onderzoek betrokken waren.Belangenverstrengeling: In overeenstemming met het ICMJE Uniform Disclosure Form verklaren alle auteurs het volgende: Betalings-/service-informatie: Alle auteurs verklaren dat zij van geen enkele organisatie financiële steun hebben ontvangen voor het ingezonden werk.Financiële relaties: Alle auteurs verklaren dat zij momenteel of in de afgelopen drie jaar geen financiële relaties hebben gehad met enige organisatie die mogelijk geïnteresseerd is in het ingezonden werk.Andere relaties: Alle auteurs verklaren dat er geen andere relaties of activiteiten zijn die van invloed kunnen zijn op het ingezonden werk.
Wij danken alle deelnemers voor hun actieve deelname aan dit onderzoek.We danken ook Sarika Mondal, freelance medisch schrijver, voor de technische redactie van het manuscript en voor zijn bijdrage aan de afbeeldingen die in dit manuscript worden gebruikt.De correspondent wil graag Ahana Aarshi bedanken voor haar liefdevolle steun tijdens de voorbereiding van dit manuscript.Wij danken de reviewers van dit manuscript voor hun zorgvuldige beoordeling en constructieve opmerkingen.
Swain SM, Lata M, Kumar S et al.(9 mei 2022) Een cross-sectioneel onderzoek naar de consistentie van perfusieparameters gemeten over de vingers met een draagbare pulsoximeter bij gezonde volwassenen.Behandeling 14(5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
© Copyright 2022 Swain et al.Dit is een open access-artikel dat wordt verspreid onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0.Onbeperkt gebruik, distributie en reproductie op elk medium is toegestaan, op voorwaarde dat de oorspronkelijke auteur en bron worden vermeld.
Dit is een open access-artikel dat wordt verspreid onder de Creative Commons Attribution License, die onbeperkt gebruik, distributie en reproductie op elk medium toestaat, op voorwaarde dat de auteur en de bron worden vermeld.
(a) Scherm met hartslag-, zuurstofsaturatie- en perfusie-indexmetingen.(b) Meting van parameters met een oximeter op de middelvinger van de linkerhand.
"R" betekent "rechts", "L" - "links", en de cijfers 1 tot en met 5 vertegenwoordigen van de duim tot de pink. ANOVA-resultaat met herhaalde metingen: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. ANOVA-resultaat met herhaalde metingen: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. Analyse van de ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Resultaat van herhaalde metingen ANOVA: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001.F (9, 3900) = 15,49，p < 0,0001。F(9, 3900) = 15,49，p < 0,0001。 ANOVA-analyse: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Herhaalde metingen ANOVA-resultaten: F(9, 3900) = 15,49, p < 0,0001.
Posttijd: 07-nov-2022