“កុំសង្ស័យថាក្រុមតូចមួយនៃពលរដ្ឋដែលមានគំនិត និងយកចិត្តទុកដាក់អាចផ្លាស់ប្តូរពិភពលោកបាន។តាមពិត វាមានតែមួយគត់នៅទីនោះ»។
បេសកកម្មរបស់ Cureus គឺដើម្បីផ្លាស់ប្តូរគំរូនៃការបោះពុម្ពផ្សាយវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានរយៈពេលយូរ ដែលក្នុងនោះការបញ្ជូនការស្រាវជ្រាវអាចមានតម្លៃថ្លៃ ស្មុគស្មាញ និងចំណាយពេលច្រើន។
តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម, photoplethysmography, ភាពជឿជាក់, plethysmography, សន្ទស្សន៍ perfusion, តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន, oximeter
ដកស្រង់អត្ថបទនេះដូចជា៖ Swain SM, Lata M, Kumar S, et al.(ថ្ងៃទី 9 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2022) ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់នៃភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ perfusion ដែលត្រូវបានវាស់នៅទូទាំងម្រាមដៃជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ជីពចរក្នុងដៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ការព្យាបាល 14(5): e24853 ។doi: 10.7759/cureus.24853
Pulse oximeters វាស់តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន ចង្វាក់បេះដូង និងសន្ទស្សន៍ perfusion (PI) ដោយវិភាគសញ្ញា photoplethysmographic ។PI គឺជាប្រូកស៊ីសម្រាប់ peripheral perfusion ដែលបង្ហាញជាភាគរយនៃសញ្ញា pulsatile បើប្រៀបធៀបទៅនឹង non-pulsatile signal។PI ដែលបានវាស់នៅទីតាំងផ្សេងៗគ្នាអាចប្រែប្រួល។PI អាចប្រែប្រួលនៅពេលវាស់លើម្រាមដៃផ្សេងគ្នា។នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងមានគោលបំណងដើម្បីសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង PI រវាងម្រាមដៃផ្សេងគ្នានៃដៃទាំងពីរ។
ការសិក្សាអង្កេតផ្នែកឆ្លងកាត់នេះ ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើគំរូងាយស្រួលដែលទាញចេញពីមន្ទីរពេទ្យកម្រិតឧត្តមនៅភាគខាងកើតប្រទេសឥណ្ឌា។PI ត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាក់ស្តែងនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមួយបន្ទាប់ពីសម្រាកប្រាំនាទី។ភ្ជាប់ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីពចរទៅនឹងម្រាមដៃនីមួយៗ ហើយធ្វើការអានបន្ទាប់ពីមួយនាទី។ANOVA និង intraclass coefficient correlation coefficient (ICC) ត្រូវបានគណនាដើម្បីប្រៀបធៀបភាពស៊ីសង្វាក់គ្នារវាង PIs ។
ទិន្នន័យត្រូវបានវិភាគពី 391 (229 [58.57%] បុរស និង 162 [41.43%] ស្ត្រី) អ្នកចូលរួមសិក្សាមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុជាមធ្យម 34.88 ± 10.65 ឆ្នាំ។PI ខ្ពស់បំផុតគឺម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃទាំងពីរ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោម PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នា F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001 ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោម PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នា F (9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ Между PI, измеренными на разных пальцах, была достоверная разница, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001 ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាង PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នា F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001។不同手指测得的PI 有显着差异，F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001 ។不同手指测得的PI 有显着差异，F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001 ។ PI, измеренный разными пальцами, достоверно различался, F (9, 3900) = 15,49, p < 0,0001 ។ PI ដែលវាស់ដោយម្រាមដៃផ្សេងគ្នាគឺខុសគ្នាខ្លាំង F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ ICC គឺ 0.474, 0.368 និង 0.635 សម្រាប់សរុប ដៃស្តាំ និងដៃឆ្វេង រៀងគ្នា ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពជឿជាក់ទាប (ICC < 0.5) ដល់កម្រិតមធ្យម (ICC = 0.5-0.75) ។ ICC គឺ 0.474, 0.368 និង 0.635 សម្រាប់សរុប ដៃស្តាំ និងដៃឆ្វេង រៀងគ្នា ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពជឿជាក់ទាប (ICC < 0.5) ដល់កម្រិតមធ្យម (ICC = 0.5-0.75) ។ ICC составлял 0,474, 0,368 និង 0,635 для общего пальца правой и левой руки сответственно, что < указ наCема ренный (ICC = 0,5-0,75) уровень надежности ។ ICC គឺ 0.474, 0.368 និង 0.635 សម្រាប់ម្រាមដៃធម្មតានៃដៃស្តាំ និងដៃឆ្វេងរៀងៗខ្លួន ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពជឿជាក់ទាប (ICC <0.5) ឬមធ្យម (ICC = 0.5-0.75) ។总体、右手和左手手指的ICC分别为0.474、0.368和0.635，这表明可靠性较剮(ICC < 5.0.5)水平។总体、右手和左手手指的ICC分别为0.474、0.368和0.635，这表明可靠性较差(ICC < 0.5) ICC для общего, правого и левого пальцев составил 0,474, 0,368 និង 0,635 соответственно, что указыва те соответственно, что указыва те ый (ICC = 0,5-0,75) уровни надежности ។ ICC សម្រាប់ម្រាមដៃធម្មតា ស្តាំ និងឆ្វេងគឺ 0.474, 0.368, និង 0.635 រៀងគ្នា ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពជឿជាក់ទាប (ICC < 0.5) និងមធ្យម (ICC = 0.5-0.75) ។
PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នាជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ជីពចរគ្រួសារអាចផ្តល់ការអានខុសៗគ្នា។តម្លៃ PI ខ្ពស់បំផុតគឺនៅលើម្រាមដៃកណ្តាល។គ្លីនិក និងគ្រូពេទ្យថែទាំបឋមគួរតែដឹងពីភាពខុសគ្នានៃការវាស់វែង PI នៅទូទាំងម្រាមដៃ ហើយប្រើការអានដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យណាមួយ។
Pulse oximetry គឺជាវិធីសាស្ត្រមិនរាតត្បាតដ៏សាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការវាស់ស្ទង់ភាពតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម [1] ។ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីពចរ ដែលអាចចល័តបាន អ្នកប្រើប្រាស់ និងតម្លៃសមរម្យ មាននៅលើទីផ្សាររួចហើយ ជាឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យសុខភាពតាមផ្ទះ [2]។នៅក្នុងកន្លែងស្នាក់នៅ និងមន្ទីរពេទ្យ ជាធម្មតា ឧបករណ៍វាស់ជីពចរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅចុងម្រាមដៃ ហើយជួនកាលទៅត្រចៀក ឬម្រាមជើង។ការស៊ើបអង្កេតម៉ែត្រមានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា photoplethysmographic ដែលជួយវិភាគការស្រូបយកដែលទាក់ទងនៃរលកក្រហម និងអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដដោយលំហូរឈាម pulsatile អុកស៊ីសែន និង deoxygenated [3] ។
បន្ថែមពីលើការវាស់តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន ឧបករណ៍វាស់ជីពចរក៏ផ្តល់នូវសន្ទស្សន៍ perfusion (PI) ផងដែរ។PI គឺជាប្រូកស៊ីសម្រាប់ស្ថានភាពនៃ peripheral perfusion ។សញ្ញា pulsatile (បង្កើតដោយលំហូរសរសៃឈាម) ត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយនៃសញ្ញា non-pulsatile (blood stasis) ដើម្បីគណនា PI [4] ។PIs ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកជាច្រើន រួមទាំងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកអំឡុងពេលវះកាត់ និងការទប់ស្កាត់ ganglion stellate ដើម្បីវាស់ស្ទង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ [5-7] ។
ការសិក្សាពីមុនដោយ Sapra et al ។ក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ PI ខ្ពស់បំផុតគឺម្រាមដៃចិញ្ចៀននៃដៃស្តាំ ហើយទាបបំផុតគឺមេដៃនៃដៃស្តាំ [8] ។ផ្ទុយទៅវិញ Tripathy et al ។វាត្រូវបានបង្ហាញថា PI ដែលវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នាគឺខុសគ្នា ដោយតម្លៃខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ម្រាមដៃកណ្តាល និងតម្លៃទាបបំផុតសម្រាប់ម្រាមដៃតូច [9] ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមចំណេះដឹងរបស់យើង គ្មានការសិក្សាណាមួយបានកំណត់សុពលភាពនៃការវាស់វែង PI នៅលើម្រាមដៃទេ។
នៅក្នុងបរិបទនេះ ការសិក្សានេះមានគោលបំណងប្រៀបធៀប PI នៃម្រាមដៃនៃដៃទាំងពីរនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាក់ស្តែង។លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះនឹងជួយឱ្យរកឃើញភាពប្រែប្រួល និងសុពលភាពនៃតម្លៃ PI ដែលវាស់រវាងម្រាមដៃផ្សេងគ្នាដោយប្រើជីពចរ oximetry ។ដោយផ្អែកលើលទ្ធផល គ្រូពេទ្យថែទាំបឋមអាចសម្រេចថាតើ PI ដែលវាស់ដោយឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីតកម្មចល័ត អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលការហូរចូលមិនល្អ។
ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមស្រាវជ្រាវមនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ) ដែលជ្រើសរើសពីមន្ទីរពេទ្យបង្ហាត់បង្រៀនការថែទាំថ្នាក់ឧត្តមសិក្សាដែលមានទីតាំងនៅភាគខាងកើតប្រទេសឥណ្ឌា។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមស្រាវជ្រាវមនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ) ដែលជ្រើសរើសពីមន្ទីរពេទ្យបង្ហាត់បង្រៀនការថែទាំថ្នាក់ឧត្តមសិក្សាដែលមានទីតាំងនៅភាគខាងកើតប្រទេសឥណ្ឌា។ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ) អ្នកចូលរួមសិក្សាដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពីមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលកម្រិតទីបីដែលមានទីតាំងនៅភាគខាងកើតប្រទេសឥណ្ឌា។这项研究是在从位于印度东部的一家三级护理教学医院招募的成（年龄> 18縶一忛）研18岁)研究参与者中Это исследование было проведено среди взрослых (возраст > 18 лет) участников исследования, набраноных из клий о уровня, расположенной в восточной Индии ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងមនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ) អ្នកចូលរួមសិក្សាដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពីមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលកម្រិតទី 3 ដែលមានទីតាំងនៅភាគខាងកើតប្រទេសឥណ្ឌា។អ្នកចូលរួមត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីគោលបំណង ធម្មជាតិ និងសារៈសំខាន់នៃការសិក្សា ដោយផ្តោតលើដំណើរការសិក្សា។បន្ទាប់ពីធ្វើការសង្ខេប អ្នកដែលបានយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរឱ្យចូលរួមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការសិក្សា។ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការដោយគណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្ថាប័ន (យោង៖ HMCH/IEC/2022/160)។
នេះជាការសិក្សាអង្កេតតាមផ្នែកដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍សរីរវិទ្យានៃមន្ទីរពេទ្យ។បន្ទប់ពិសោធន៍ត្រូវបានបំភ្លឺដោយពន្លឺធម្មជាតិ និងពន្លឺពណ៌សសាយភាយ។មិនមានពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ឬកាំរស្មីសិប្បនិម្មិតនៅជិតកន្លែងដែលការវាស់វែងត្រូវបានគេយកនោះទេ។ការសិក្សានេះធ្វើឡើងចាប់ពីខែមករា ដល់ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ២០២២។
ការសិក្សាដោយ Tripathi et al ។ការប្រែប្រួលនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន និង PI ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងម្រាមដៃនៃដៃឆ្វេង និងស្តាំ [9] ។ដោយប្រើការសិក្សាជាគោល យើងបានគណនាទំហំគំរូអប្បបរមាដោយប្រើធាតុបញ្ចូលខាងក្រោម៖ α = 0.05 (តម្លៃ p ≤ 0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថិតិសំខាន់) β = 0.1 (ថាមពលសិក្សាគឺ 90%) មធ្យម PI នៅខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ នៅពាក់កណ្ដាល។ម្រាមដៃ = 3.3 និង 2.7 គម្លាតស្តង់ដារដែលរំពឹងទុកគឺ 1.7 ។ទំហំគំរូប៉ាន់ស្មានគឺ 337 [10] ។
យើងទទួលបានគំរូភាពងាយស្រួលតាមពេលវេលា (ខែមករា ឆ្នាំ 2022 ដល់ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2022) ពីមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលកម្រិតទីបី។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលរួមមានការប្រកាសអំពីស្ថានភាពសុខភាពជាក់ស្តែងរបស់អ្នកចូលរួម និងការផ្តល់នូវការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរសម្រាប់ការចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលរួមមានការប្រកាសអំពីស្ថានភាពសុខភាពជាក់ស្តែងរបស់អ្នកចូលរួម និងការផ្តល់នូវការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរសម្រាប់ការចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការរួមបញ្ចូលរួមមានសេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីស្ថានភាពជាក់ស្តែងនៃអ្នកចូលរួមដែលមានសុខភាពល្អ និងការផ្តល់ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរសម្រាប់ការចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលរួមមានសេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីស្ថានភាពសុខភាពជាក់ស្តែងរបស់អ្នកចូលរួម និងការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរសម្រាប់ការចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។អ្នកចូលរួមដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ការប្រើថ្នាំណាមួយសម្រាប់ជំងឺ មានជំងឺលើសឈាម មានជំងឺសរសៃឈាម និងមានបញ្ហាពណ៌នៃម្រាមដៃ មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលពីគំរូនៃការសិក្សាចុងក្រោយនោះទេ។
ការវាស់វែងទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះម៉ោង 10:00 ដល់ 12:00 ដើម្បីជៀសវាងឥទ្ធិពលដែលអាចកើតមាននៃចង្វាក់ circadian ។អាយុត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងចំនួនឆ្នាំសរុបដែលប្រកាសដោយអ្នកចូលរួមសិក្សា។ប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាឧបករណ៍យួរដៃដើម្បីវាស់កម្ពស់ដោយភាពត្រឹមត្រូវ 0.1 សង់ទីម៉ែត្រ។ទំងន់ត្រូវបានវាស់តាមមាត្រដ្ឋានឌីជីថលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវ ± 0.1 គីឡូក្រាម។ប្រើរង្វាស់កាសែត fiberglass ដើម្បីវាស់ចង្កេះ និងត្រគាករបស់អ្នកទៅជិតបំផុត 0.1 សង់ទីម៉ែត្រ ដើម្បីគណនាសមាមាត្រចង្កេះរបស់អ្នកទៅត្រគាក។ការវាស់វែងទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងគ្លីនិកដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការវាស់វែង anthropometric នៅក្នុងវត្តមានរបស់បុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍ភេទដូចគ្នា។
យើងបានប្រើឧបករណ៍វាស់ជីពចរ BPL Smart Oxy (BPL Medical Technologies Pvt. Ltd., Bangalore, India) ដើម្បីវាស់ PI ។នៅលើរូបភព។1a បង្ហាញការអាននៃគំរូនៅលើអេក្រង់នៃ pulse oximeter និងនៅក្នុងរូបភព។1b បង្ហាញឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមដៃ។
(ក) អេក្រង់បង្ហាញអត្រាបេះដូង តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន និងការអានសន្ទស្សន៍ perfusion ។(b) ការវាស់វែងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដោយប្រើ oximeter នៅលើម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃឆ្វេង។
អ្នកចូលរួមសិក្សាត្រូវបានអង្គុយ ហើយការវាស់វែង PI ត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីសម្រាក 5 នាទី។ទោះបីជាមានភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថា PI ទាបបំផុតនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយក៏ដោយ យើងបានចាត់ទុកទីតាំងនេះសម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកចូលរួម និងកំណត់កម្រិត [11] ។ដូចគ្នានេះផងដែរចាប់តាំងពីនេះគឺជាការសិក្សាប្រៀបធៀបឥទ្ធិពលនៃឥរិយាបថលើ PI ដែលបានវាស់វែងគឺមិនសំខាន់ទេ។ក្រចកមិនមានពណ៌ ហើយមិនមានស្នាមសាក់បណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍នៅលើម្រាមដៃទេ។ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាជីពចរ oximeter ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅម្រាមដៃម្តងមួយៗ។បន្ទាប់ពីមួយនាទីនៃកម្មវិធីទៅម្រាមដៃជាក់លាក់មួយ យកការអាន និងរក្សាទុកពួកវាសម្រាប់ការវិភាគបន្ថែម ដោយមើលឃើញការអានដែលមានស្ថេរភាពនៅលើអេក្រង់យ៉ាងហោចណាស់បីវិនាទី។
ទិន្នន័យត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពធម្មតាដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Shapiro-Wilk ។ដូច្នោះហើយ ការធ្វើតេស្តស្ថិតិត្រូវបានជ្រើសរើស (ការធ្វើតេស្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ទិន្នន័យចែកចាយធម្មតា និងការធ្វើតេស្តមិនមែនប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ទិន្នន័យដែលមិនចែកចាយធម្មតា) [12] ។អថេររវាងបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានវិភាគដោយប្រើការធ្វើតេស្ត t-test ដែលមិនបានផ្គូផ្គង។ភាពខុសគ្នានៃ PI រវាងម្រាមដៃត្រូវបានសាកល្បងដោយប្រើការវិភាគនៃការប្រែប្រួល (ANOVA) ។ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងការវាស់វែងត្រូវបានសាកល្បងដោយប្រើគំរូមេគុណទំនាក់ទំនងក្នុងថ្នាក់ (ICC) ដែលត្រូវនឹងប្រភេទរង្វាស់របស់យើង [13] ។ ICCs នៃ <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9, និង>0.9 ត្រូវបានចាត់ទុកថា "ក្រីក្រ" "មធ្យម" "ល្អ" និង "ល្អឥតខ្ចោះ" រៀងគ្នា [14] ។ ICCs នៃ <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9, និង>0.9 ត្រូវបានចាត់ទុកថា "ក្រីក្រ" "មធ្យម" "ល្អ" និង "ល្អឥតខ្ចោះ" រៀងគ្នា [14] ។ ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 និង >0,9 считались «плохими», «умеренными», «хорошими» និង «отличными» надежностьюю ICC <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9 និង>0.9 ត្រូវបានចាត់ទុកថា "ក្រីក្រ" "មធ្យម" "ល្អ" និង "ល្អឥតខ្ចោះ" រៀងគ្នា [14] ។ <0.5、0.5-0.75、0.76-9和>0.9的ICC分别被认为是“差”、“中等”、“好”和“优秀”的可靠性[14] ។ <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9 和> 0.9的ICC ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 និង >0,9 считались «плохими», «умеренными», «хорошими» និង «отличными» надежностьюю ICC <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9 និង>0.9 ត្រូវបានចាត់ទុកថា "ក្រីក្រ" "មធ្យម" "ល្អ" និង "ល្អឥតខ្ចោះ" រៀងគ្នា [14] ។មេគុណទំនាក់ទំនងពី ± 0.0 ដល់ ± 0.3 ពី ± 0.31 ដល់ ± 0.5 ពី ± 0.51 ដល់ ± 0.7 ពី ± 0.71 ដល់ ± 0.9 និងពី ± 0.91 ដល់ ±1 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "អនីតិជន" "ទាប" "មធ្យម។ ", "ខ្ពស់"។, ", និង "ខ្ពស់ណាស់" រៀងគ្នា [15] ។ ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ GraphPad Prism 6.01 (GraphPad Software, Inc., USA) និង SPSS version 20 (IBM Corp., Armonk, New York, USA)។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ p-values នៃ <0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ជាស្ថិតិ។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ p-values នៃ <0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថិតិសំខាន់។ Для всех тестов значения p<0,05 считались статистически значимыми. សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ តម្លៃ p <0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ជាស្ថិតិ។对于所有测试，p 值<0.05 被认为具有统计学意义។对于所有测试，p 值<0.05 被认为具有统计学意义។ Значение p<0,05 считалось статистически значимым для всех тестов. តម្លៃ p <0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថិតិសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់។
ចំនួនអ្នកចូលរួមការសិក្សាដំបូងត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការសិក្សា និងគំរូចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការដកចេញត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 2 ។
ទិន្នន័យត្រូវបានវិភាគពីអ្នកចូលរួមសិក្សាមនុស្សពេញវ័យចំនួន 391 នាក់ដែលមានអាយុជាមធ្យម 34.88 ± 10.65 ឆ្នាំ។អាយុជាមធ្យមគឺ 35.1 ± 10.76 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស (n = 229 [58.57%]) និង 34.56 ± 10.52 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី (n = 162 [41.43%)] (unpaired t-test, p = 0.62) ។តារាងទី 1 បង្ហាញពីអថេរអាយុ និងអថេរតាមភេទ។អ្នកចូលរួមជាបុរសមានកម្ពស់ ទម្ងន់ និងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ខ្ពស់។
R: ម្រាមដៃស្តាំ;L: ម្រាមដៃនៃដៃឆ្វេង;1-5: ម្រាមដៃចង្អុលពីមេដៃទៅម្រាមដៃតូច;CI: ចន្លោះពេលទំនុកចិត្ត
PIs ពីមេដៃទៅម្រាមដៃតូចនៃដៃស្តាំគឺ 3.98 ± 1.91, 3.57 ± 1.89, 4.66 ± 2.18, 3.45 ± 1.65 និង 3.5 ± 1.78 រៀងគ្នា។PIs ពីមេដៃឆ្វេងទៅម្រាមដៃតូចគឺ 3.94 ± 1.99, 3.61 ± 2.11, 4.37 ± 2.07, 3.79 ± 2.32 និង 3.54 ± 2.3 រៀងគ្នា។PI ខ្ពស់បំផុតធ្លាក់លើម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃទាំងពីរ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោម PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងៗគ្នា (F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001) (ម្តងហើយម្តងទៀត - វិធានការ ANOVA) (រូបភាពទី 3) ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោម PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងៗគ្នា (F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001) (ការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀត ANOVA) (រូបភាពទី 3) ។ Наблюдалась значительная разница между PI, измеренными на разных пальцах (F (9, 3900) = 15,49, p <0,000 знате знате прырнимео ями) (рис. ៣). មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាង PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងៗគ្នា (F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001) (វិធានការដដែលៗ ANOVA) (រូបភាពទី 3)។在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001) (重复测量方差分) (方差分)在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001) Наблюдалась значительная разница (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) между PI, измеренными на разовных пальтяца និង ៣). មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001) រវាង PI ដែលបានវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នា (វិធានការដដែលៗ ANOVA) (រូបភាពទី 3) ។
"R" មានន័យថា "ស្តាំ", "L" - "ឆ្វេង" ហើយលេខពី 1 ដល់ 5 តំណាងពីមេដៃទៅម្រាមដៃតូច។ Repeated-measures ANOVA លទ្ធផល៖ F (9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ លទ្ធផល ANOVA ដដែលៗ៖ F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ Результат повторных измерений ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, ទំ <0,0001 ។ លទ្ធផលនៃវិធានការម្តងហើយម្តងទៀត ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15.49,p < 0.0001 ។重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15.49,p < 0.0001 ។ Результаты повторных измерений ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, ទំ <0,0001 ។ វិធានការដដែលៗ លទ្ធផល ANOVA៖ F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។
យោងតាមការធ្វើតេស្តក្រោយម៉ោងធ្វើការរបស់ Tukey មានភាពខុសគ្នានៃក្រុមសំខាន់ៗចំនួន 17 និងភាពខុសគ្នានៃក្រុមមិនសំខាន់ចំនួន 28 ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 4 ។
របារមូលដ្ឋានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាមិនសំខាន់ (ភាពខុសគ្នាក្រុមសំខាន់ៗចំនួន 17 និងភាពខុសគ្នាក្រុមមិនសំខាន់ចំនួន 28) ។"R" មានន័យថា "ស្តាំ", "L" - "ឆ្វេង" ហើយលេខពី 1 ដល់ 5 តំណាងពីមេដៃទៅម្រាមដៃតូច។
មេគុណទំនាក់ទំនងអន្តរធាតុរបស់ Pearson PI ដែលវាស់វែងលើសពី 10 ម្រាមដៃត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 3 ។ ទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានសំខាន់ៗតាមស្ថិតិត្រូវបានបង្ហាញរវាងគូនៃធាតុទាំងអស់។មេគុណមានចាប់ពី (R3 ដល់ L2) 0.133 ដល់ (L4 ដល់ L5) 0.798 ។
R1-R5: មេដៃស្តាំទៅម្រាមដៃតូចខាងស្តាំ;L1-L5: មេដៃឆ្វេងទៅម្រាមដៃតូចខាងឆ្វេង។មេគុណទំនាក់ទំនងទាំងអស់មានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ។ការបកស្រាយមេគុណទំនាក់ទំនង៖ ពី ± 0.0 ដល់ ±0.3 ពី ±0.31 ដល់ ±0.5 ពី ±0.51 ដល់ ±0.7 ពី ±0.71 ដល់ ±0.9 ពី ± 0.91 ដល់ ±1 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "តូច" "ទាប" " មធ្យម", "ខ្ពស់" ។និង "ខ្ពស់ណាស់" រៀងគ្នា។
ទំនាក់ទំនងរវាងម្រាមដៃកណ្តាលឆ្វេង និងស្តាំគឺ 0.287 (CI = 0.193 ដល់ 0.375; p < 0.0001) ។ ទំនាក់ទំនងរវាងម្រាមដៃកណ្តាលឆ្វេង និងស្តាំគឺ 0.287 (CI = 0.193 ដល់ 0.375; p < 0.0001) ។ Корреляция между средним пальцем левой и правой руки составила 0,287 (ДИ от 0,193 до 0,375; p < 0,000). ទំនាក់ទំនងរវាងម្រាមដៃកណ្តាលឆ្វេង និងស្តាំគឺ 0.287 (CI 0.193 ដល់ 0.375; p < 0.0001) ។左右中指之间的相关性为0.287 (CI = 0.193 至0.375；p < 0.0001).左右中指之间的相关性为0.287 (CI = 0.193 至0.375；p < 0.0001). Корреляция между средними пальцами левой и правой руки составила 0,287 (ДИ от 0,193 до 0,375; 0<010),។ ទំនាក់ទំនងរវាងម្រាមដៃកណ្តាលឆ្វេង និងស្តាំគឺ 0.287 (CI 0.193 ដល់ 0.375; p<0.0001) ។ការជាប់ទាក់ទងជាមួយបន្ទាត់និន្នាការត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងគ្រោងការខ្ចាត់ខ្ចាយក្នុងរូបភាពទី 5 ។
ICC សម្រាប់ទាំងអស់ ម្រាមដៃស្តាំ និងឆ្វេងគឺ 0.474, 0.368, និង 0.635 (តារាងទី 4) ដែលបង្ហាញពីភាពជឿជាក់នៃការវាស់វែង "ក្រ" "ក្រ" និង "មធ្យម" រៀងគ្នា។
យោងតាមទិន្នន័យ ICC Model 3 ត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការបញ្ចូល SPSS ជាគំរូ "ពីរភាគីចម្រុះ" និងប្រភេទ "ស្របទាំងស្រុង" ។
ទាក់ទងទៅនឹងសមរវាង PIs ដែលវាស់នៅលើម្រាមដៃ 10 យើងបានរកឃើញភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់រវាងការវាស់វែង។ម្រាមដៃកណ្តាលបង្ហាញពី PI ខ្ពស់បំផុតដែលត្រូវបានវាស់ក្នុងចំណោមម្រាមដៃនៃដៃ។ទោះបីជាការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាង PI នៃម្រាមដៃកណ្តាលឆ្វេង និងស្តាំមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិក៏ដោយ មេគុណនៃការកំណត់ (r2) បានបង្ហាញថាប្រហែល 8% នៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង PI នៃម្រាមដៃកណ្តាលខាងឆ្វេងអាចត្រូវបានគេព្យាករណ៍ពីម្រាមដៃកណ្តាលខាងស្តាំ និងផ្ទុយមកវិញ [ ១៦]។
PI ត្រូវបានគណនាពីសញ្ញា photoplethysmography ដោយប្រៀបធៀបចលនានៃចលនាប្រដាប់បន្តពូជ pulsatile និង non-pulsatile ។កត្តាសំខាន់ពីរអាចជះឥទ្ធិពលដល់ PI ទិន្នផលបេះដូង និងតុល្យភាពរវាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលអាណិតអាសូរ និងប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាតេ។
PI គឺខ្ពស់ ប្រសិនបើទិន្នផលបេះដូងខ្ពស់ និង/ឬ parasympathetic លើសលុប។ផ្ទុយទៅវិញ PI មានកម្រិតទាប នៅពេលដែលទិន្នផលបេះដូងមានកម្រិតទាប និង/ឬការអាណិតអាសូរលើសលុប។ជួរធម្មតានៃ PI ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានពី 0.2% ទៅ 20% [17] ។នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង យើងបានរកឃើញ PI នៃ 4.37 ± 2.07% សម្រាប់ម្រាមដៃកណ្តាលខាងឆ្វេង និង 4.66 ± 2.18% សម្រាប់ម្រាមដៃកណ្តាលខាងស្តាំ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនបានវាស់ស្ទង់ទិន្នផលបេះដូង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដើម្បីធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើស្ថានភាពរៀងៗខ្លួននៃប្រព័ន្ធបេះដូង និងប្រព័ន្ធប្រសាទនោះទេ។លទ្ធផលរបស់យើងបញ្ជាក់ពីទិន្នន័យរបស់ Savastan et al ។ជាក់ស្តែងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អដែលមានអាយុជាមធ្យម 42 ឆ្នាំ (ចន្លោះចន្លោះ = 33–47) មាន PI នៃ 4.3 (ចន្លោះចន្លោះ = 2.9–6.2) [18] ។
នៅក្នុងស្ថានភាពសរីរវិទ្យា ឥរិយាបថប៉ះពាល់ដល់ PI ដែលបានវាស់វែង ដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាទាបបំផុតនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ និងខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងទីតាំង Trendelenburg [11] ។នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង យើងបានប្រើទីតាំងអង្គុយសម្រាប់អ្នកចូលរួមទាំងអស់។ដូច្នេះនៅពេលយើងប្រៀបធៀបនៅលើម្រាមដៃយើងសន្មតថា PI គឺនៅកម្រិតទាបបំផុត។ដោយសារតែ PI គឺជាសមាមាត្រនៃលំហូរឈាម pulsatile ទៅនឹងលំហូរឈាមដែលមិនមែនជា pulsatile ជំងឺណាមួយដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមផ្នែកខាងក្រៅប៉ះពាល់ដល់ PI [19] ។PI នៅក្នុងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ជួយកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាម [20] ។វាក៏ជួយវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនខាងលើ និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានខ្យល់ចេញចូលតាមមេកានិច [21,22]។លើសពីនេះទៀតវាជួយក្នុងការរកឃើញការថយចុះសម្ពាធឈាមអំឡុងពេលប្រើថ្នាំសន្លប់និងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការទប់ស្កាត់ ganglionic [6,7] ។នៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឧបករណ៍វាស់ជីពចរគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការត្រួតពិនិត្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាលកម្រិតមន្ទីរពេទ្យតែមួយ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបានប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់កម្រិតមធ្យម។ដូច្នេះ លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ ប្រហែលជាមិនអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការសិក្សាដែលប្រើឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីតកម្មកម្រិតមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។
ឧបករណ៍វាស់ជីពចរកម្រិតអ្នកប្រើប្រាស់អាចប្រើដោយគ្រូពេទ្យថែទាំបឋម និងអ្នកអនុវត្តទូទៅសម្រាប់ការទៅលេងផ្ទះដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនរបស់អ្នកជំងឺ (SpO2) និង PI ។ពួកគេគួរតែចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លងជំងឺរវាងអ្នកជំងឺដោយប្រើឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេត ឬចុងម្រាមដៃ [23]។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះថា PI ដែលវាស់នៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នាអាចផ្តល់ការអានខុសៗគ្នា។ការសិក្សាពីមុនបានបង្ហាញថាម្រាមដៃកណ្តាលបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃ SpO2 បើប្រៀបធៀបទៅនឹងម្រាមដៃផ្សេងទៀត [24,25] ។នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបានរកឃើញថា PI ក៏បានបង្ហាញពីពិន្ទុខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងម្រាមដៃកណ្តាលនៃអវយវៈទាំងពីរផងដែរ។
ការសិក្សានេះមានដែនកំណត់មួយចំនួន។យើងបានប្រមូលសំណាកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវពីមន្ទីរពេទ្យ។គំរូភាពងាយស្រួលគឺជាគំរូដែលមានប្រូបាប៊ីលីតេទាប។ដូច្នេះ គេមិនអាចវាយតម្លៃថាតើគាត់តំណាងឱ្យប្រជាជនបានល្អប៉ុណ្ណានោះទេ។លើសពីនេះទៀត យើងប្រមូលបានតែសំណាកពីបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អជាក់ស្តែងសម្រាប់ការកំណត់ PI ក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាធម្មតា។ដូច្នេះ លទ្ធផលអាចនឹងមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺពិសេសណាមួយឡើយ។
ឧបករណ៍វាស់ជីពចរចល័ត និងគ្រួសារអាចវាស់ PI ខុសគ្នានៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នានៃដៃឆ្វេង និងស្តាំ។តម្លៃ PI ខ្ពស់បំផុតត្រូវបានទទួលនៅលើម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃនីមួយៗ។ភាពជឿជាក់នៃ PI ដែលវាស់ដោយឧបករណ៍វាស់ជីពចរនៅលើម្រាមដៃផ្សេងគ្នាគឺទាប។ដូច្នេះ PI ដែលទទួលបានជាមួយ oximeter គួរតែត្រូវបានបកស្រាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យណាមួយ។ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីប្រៀបធៀបភាពជឿជាក់នៃមន្ទីរពេទ្យ និងឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីតកម្មអ្នកប្រើប្រាស់ក្នុងការវាស់ PI នៃម្រាមដៃផ្សេងគ្នា។
នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពេទ្យ Patna បុគ្គលិកក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាតិ Indiana
នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពេទ្យ Patna បុគ្គលិកក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាតិ Indiana
នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា នាយកដ្ឋានសរីរវិទ្យា សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពេទ្យ Patna បុគ្គលិកក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាតិ Indiana
មុខវិជ្ជារបស់មនុស្ស៖ អ្នកចូលរួមទាំងអស់ក្នុងការសិក្សានេះបានផ្តល់ ឬមិនផ្តល់ការយល់ព្រម។ការអនុម័ត HMCH/IEC/2022/160 ត្រូវបានចេញដោយគណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្ថាប័ននៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Bhubaneswar និងមន្ទីរពេទ្យ High Tech ។មុខវិជ្ជាសត្វ៖ អ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានបញ្ជាក់ថា គ្មានសត្វ ឬជាលិកាណាមួយពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សានេះទេ។ទំនាស់ផលប្រយោជន៍៖ អនុលោមតាមទម្រង់បង្ហាញឯកសណ្ឋាន ICMJE អ្នកនិពន្ធទាំងអស់ប្រកាសដូចខាងក្រោម៖ ព័ត៌មានអំពីការទូទាត់/សេវាកម្ម៖ អ្នកនិពន្ធទាំងអស់ប្រកាសថាពួកគេមិនបានទទួលការគាំទ្រផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុពីអង្គការណាមួយសម្រាប់ការងារដែលបានដាក់ស្នើនោះទេ។ទំនាក់ទំនងហិរញ្ញវត្ថុ៖ អ្នកនិពន្ធទាំងអស់ប្រកាសថាពួកគេមិនមានទំនាក់ទំនងហិរញ្ញវត្ថុបច្ចុប្បន្ន ឬក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំចុងក្រោយនេះជាមួយស្ថាប័នណាមួយដែលអាចចាប់អារម្មណ៍លើការងារដែលបានដាក់ស្នើ។ទំនាក់ទំនងផ្សេងទៀត៖ អ្នកនិពន្ធទាំងអស់ប្រកាសថាមិនមានទំនាក់ទំនង ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការងារដែលបានដាក់ស្នើនោះទេ។
យើងសូមអរគុណដល់អ្នកចូលរួមទាំងអស់សម្រាប់ការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសិក្សានេះ។យើងក៏សូមថ្លែងអំណរគុណផងដែរចំពោះ សារិកា ម៉ុងដាល់ អ្នកនិពន្ធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឯករាជ្យ សម្រាប់ការកែសម្រួលបច្ចេកទេសនៃសាត្រាស្លឹករឹត និងសម្រាប់ការរួមចំណែកដល់រូបភាពដែលបានប្រើនៅក្នុងសាត្រាស្លឹករឹតនេះ។អ្នកឆ្លើយឆ្លងព័ត៌មានសូមថ្លែងអំណរគុណដល់ Ahana Aarshi សម្រាប់ការគាំទ្រដ៏ទន់ភ្លន់របស់នាងក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំសាត្រាស្លឹករឹតនេះ។យើងសូមអរគុណអ្នកត្រួតពិនិត្យសាត្រាស្លឹករឹតនេះសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងមតិស្ថាបនា។
Swain SM, Lata M, Kumar S et al ។(ថ្ងៃទី 9 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2022) ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់នៃភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ perfusion ដែលវាស់កាត់ម្រាមដៃជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ជីពចរចល័តចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ការព្យាបាល 14(5): e24853 ។doi: 10.7759/cureus.24853
© រក្សាសិទ្ធិ 2022 Swain et al.នេះគឺជាអត្ថបទការចូលប្រើបើកចំហដែលត្រូវបានចែកចាយក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃ Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0។ការប្រើប្រាស់ ការចែកចាយ និងការផលិតឡើងវិញដោយគ្មានដែនកំណត់នៅក្នុងឧបករណ៍ផ្ទុកណាមួយត្រូវបានអនុញ្ញាត ផ្តល់ជូនអ្នកនិពន្ធ និងប្រភពដើមត្រូវបានផ្តល់ឥណទាន។
នេះគឺជាអត្ថបទការចូលប្រើបើកចំហដែលត្រូវបានចែកចាយក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons Attribution License ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ដោយគ្មានការរឹតត្បិត ការចែកចាយ និងការផលិតឡើងវិញនៅក្នុងឧបករណ៍ផ្ទុកណាមួយ ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនិពន្ធ និងប្រភពត្រូវបានបញ្ចូល។
(ក) អេក្រង់បង្ហាញអត្រាបេះដូង តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន និងការអានសន្ទស្សន៍ perfusion ។(b) ការវាស់វែងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដោយប្រើ oximeter នៅលើម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃឆ្វេង។
"R" មានន័យថា "ស្តាំ", "L" - "ឆ្វេង" ហើយលេខពី 1 ដល់ 5 តំណាងពីមេដៃទៅម្រាមដៃតូច។ Repeated-measures ANOVA លទ្ធផល៖ F (9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ លទ្ធផល ANOVA ដដែលៗ៖ F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។ Результат повторных измерений ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, ទំ <0,0001 ។ លទ្ធផលនៃវិធានការម្តងហើយម្តងទៀត ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15.49,p < 0.0001 ។重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15.49,p < 0.0001 ។ Результаты повторных измерений ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, ទំ <0,0001 ។ វិធានការដដែលៗ លទ្ធផល ANOVA៖ F(9, 3900) = 15.49, p < 0.0001 ។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ០៧ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០២២