"Tu carî guman nekin ku komek piçûk a hemwelatiyên bîrmend, dilsoz dikarin cîhanê biguherînin.Bi rastî, li wir tenê yek e."
Mîsyona Cureus ev e ku modela weşana bijîjkî ya demdirêj biguhezîne, ku tê de radestkirina lêkolînê dikare biha, tevlihev û demdirêj be.
têrbûna oksîjena xwînê, fotopletîsmografî, pêbawerî, pletîsmografî, index perfusion, têrbûna oksîjenê, oksîmetre
Vê gotarê wekî: Swain SM, Lata M, Kumar S, et al.(9ê Gulan, 2022) Lêkolînek xaçerê ya lihevhatina pîvanên perfusionê yên ku di nav tiliyan de bi oksîmetreya pulsê ya destan di mezinên tendurist de têne pîvandin.Dermankirin 14 (5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
Pulseoksimeterên têrbûna oksîjenê, rêjeya dil, û nîşana perfusionê (PI) bi analîzkirina sînyalên fotopletîsmografîk dipîvin.PI proxyek ji bo perfusiona periyodîk e ku wekî sedî nîşana pulsatile li gorî nîşana ne-pulsatile tête diyar kirin.PI-ya ku li cihên cûda têne pîvandin dibe ku cûda bibe.Dema ku li ser tiliyên cûda têne pîvandin PI dibe ku cûda bibe.Di vê lêkolînê de, me armanc kir ku em guheztinên PI-yê di navbera tiliyên cûda yên her du destan de bişopînin.
Vê lêkolîna çavdêriya xaç-beş bi karanîna nimûneyek hêsan a ku ji nexweşxaneyek sêyemîn a li rojhilata Hindistanê hatî kişandin hate kirin.PI di mezinên xuya yên saxlem de di pozîsyona rûniştinê de piştî bêhnvedanek pênc hûrdem hate pîvandin.Li ser her tilikê sondayek oksîmetre ya neblîsê girêdin û piştî deqeyekê bixwînin.ANOVA û hevrêziya pêwendiya hundurîn (ICC) hatin hesibandin ku hevrêziya di navbera PI-yê de bidin hev.
Daneyên ji 391 (229 [58,57%] mêr û 162 [41,43%] jin) beşdarên lêkolîna mezinan bi temenê navînî 34,88 ± 10,65 sal hatine analîz kirin.PI-ya herî bilind tiliya navîn ya her du destan e. Cûdahiyek girîng di nav PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de hebû, F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001. Cûdahiyek girîng di nav PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de hebû, F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001. Mezhdu PI, jmerennыmi na znыh pals, bыla dostovernaya raznic, F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Cûdahiyek girîng di navbera PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de hebû, F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001.不同手指测得的PI 有显着差异，F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001.不同手指测得的PI 有显着差异，F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001. PI, измеренный разными пальцами, достоверно различался, F (9, 3900) = 15,49, p < 0,0001. PI-ya ku bi tiliyên cûda hate pîvandin pir cûda bû, F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001. ICC ji bo tiliyên giştî, destê rast û çep, bi rêzê ve 0,474, 0,368, û 0,635 bû, ku asta pêbaweriya xizan (ICC < 0,5) heya navîn (ICC = 0,5-0,75) nîşan dide. ICC ji bo tiliyên giştî, destê rast û çep, bi rêzê ve 0,474, 0,368, û 0,635 bû, ku asta pêbaweriya xizan (ICC < 0,5) heya navîn (ICC = 0,5-0,75) nîşan dide. ICC pêk tê 0,474, 0,368 û 0,635 ji bo her tiştî rast û lûtkeya lûtkeyê tê xuyang kirin, ku ev yek kêm e (ICC <0,5) an jî nermîn (ICC = 0,5-0,75) bilind e. ICC ji bo tiliya hevpar a destên rast û çep bi rêzdarî 0.474, 0.368 û 0.635 bû, ku asta pêbaweriya nizm (ICC <0.5) an navîn (ICC = 0.5-0.75) nîşan dide.总体、右手和左手手指的ICC 分别为0.474、0.368 和0.635，这表明可靠性较C <.IC5. -0,75) 水平.总体、右手和左手手指的ICC 分别为0.474、0.368和0.635，这表明可靠性较差5C (IC) ICC ji bo kêmasiyan, rastgo û levên pêlavan pêk tê 0,474, 0,368 û 0,635, ku ev yek kêm e (ICC <0,5) û nermîn (ICC = 0,5-0,75). ICC ji bo tiliyên hevpar, rast û çep bi rêzdarî 0.474, 0.368 û 0.635 bû, ku asta pêbaweriya nizm (ICC <0.5) û nerm (ICC = 0.5-0.75) nîşan dide.
PI-ya ku li ser tiliyên cûda bi oksîmetreya nebza malê tê pîvandin dikare xwendinên cihêreng bide.Nirxa PI-ya herî bilind li ser tiliya navîn e.Pêdivî ye ku bijîjk û bijîjkên lênihêrîna seretayî ji cûdahiyên di pîvandinên PI-yê de di nav tiliyan de haydar bin û ji bo her mebestên tespîtkirinê xwendinê bi hişyariyê bikar bînin.
Pulse oximetry ji bo pîvandina têrbûna oksîjena xwînê rêbaza herî hêsan a ne-dagirker e [1].Pulseoksîmetrên portable, xerîdar û erzan jixwe wekî amûrên çavdêriya tenduristiya malê li sûkê ne [2].Di cîhê xanî û nexweşxaneyê de, oksîmeterên nebzê bi gelemperî bi tiliyên tiliyan û carinan jî bi guhên guh an tiliyên pê ve têne girêdan.Di sondaya metreyê de senzorek fotopletîsmografîk heye ku ji hêla herikîna xwîna pulsatile ya oksîjenkirî û deoksîjenkirî ve dibe alîkar ku veguheztina têkildar a pêlên sor û infrasor were analîz kirin [3].
Ji bilî pîvandina têrbûna oksîjenê, pêl oksîmetre jî nîşanek perfusionê (PI) peyda dike.PI ji bo statûya perfusionê ya periferîkî nûnerek e.Nîşana pulsatile (ji hêla herikîna arterialî ve hatî hilberandin) wekî sedî nîşana nepulsatile (stasisa xwînê) tête diyar kirin ku PI-yê hesab bike [4].PI di cûrbecûr mîhengên klînîkî de têne bikar anîn, di nav de yekîneyên lênihêrîna zirav, çavdêriya perioperatîfê di dema beşa sezaran de, û bloka ganglionên stêrkî ji bo pîvandina bandora wan [5-7].
Lêkolînek berê ya Sapra et al.Di nav xebatkarên bijîjkî de, PI-ya herî bilind tiliya zengilê destê rastê ye, û ya herî jêrîn tiliya destê rastê ye [8].Berevajî vê, Tripathy et al.Hat destnîşan kirin ku PI-ya ku li ser tiliyên cûda têne pîvandin cûda ye, bi nirxa herî bilind ji bo tiliya navîn û nirxa herî hindik ji bo tiliya piçûk [9].Lêbelê, li gorî zanîna me, ti lêkolînan rastdariya pîvandinên PI-ê li seranserê tiliyan saz nekiriye.
Di vê çarçoveyê de, vê lêkolînê armanc kir ku PI-ya tiliyên her du destan di mirovên xuyayî de saxlem bide ber hev.Encamên vê lêkolînê dê ji bo tespîtkirina guheztin û rastdariya nirxên PI-ê yên ku di navbera tiliyên cihêreng de bi karanîna oksîmetrîya pulsê têne pîvandin bibin alîkar.Li ser bingeha encaman, bijîjkên lênihêrîna seretayî dikarin biryar bidin ka PI-ya ku ji hêla oximeterek portable ve hatî pîvandin dikare were bikar anîn da ku perfuzyona belengaz bibîne.
Ev lêkolîn di nav beşdarên lêkolînê yên mezinan (temenê > 18 salî) de ku ji nexweşxaneyek hînkirina lênihêrîna sêyem a ku li rojhilata Hindistanê ye, hate kirin. Ev lêkolîn di nav beşdarên lêkolînê yên mezinan (temenê > 18 salî) de ku ji nexweşxaneyek hînkirina lênihêrîna sêyem a ku li rojhilata Hindistanê ye, hate kirin.Ev lêkolîn di beşdarên lêkolînê yên mezinan de (ji 18 salî zêdetir) ku ji nexweşxaneyek klînîkî ya sêyem a ku li rojhilata Hindistanê ye, hate kirin.这项研究是在从位于印度东部的一家三级护理教学医院招募的成人（年部理教学医院招募的成人（年部者中进行的.18 岁）研究参与者中Это исследование было проведено среди взрослых (возраст > 18 sal) участников исследования, набранных из клинической больницы 3-10-10-2009, 18 sal in. Ev lêkolîn di beşdarên lêkolînê yên mezinan (temen > 18 salî) de ku ji nexweşxaneyek klînîkî ya sêyem a ku li rojhilata Hindistanê ye, hate kirin.Beşdar li ser armanc, cewher û girîngiya lêkolînê, bi giranî li ser prosedûra xwendinê hatin agahdar kirin.Piştî axaftinê, kesên ku bi nivîskî rezamendiya beşdariyê dane tevlî lêkolînê bûn.Lêkolîn bi fermî ji hêla Komîteya Etîka Saziyê ve hate pejirandin (navnîşan: HMCH/IEC/2022/160).
Ev lêkolînek çavdêriyê ya çarserî bû ku di laboratûara fîzolojiya klînîkî ya nexweşxaneyê de hate kirin.Laboratûwar bi ronahiya xwezayî û ronahiya spî ya belavkirî tê ronîkirin.Li nêzî cihê ku pîvan lê hatine girtin tîrêjên tavê yên rasterast an tîrêjên çêkirî tune.Lêkolîn ji Çile heta Sibata 2022-an hate kirin.
Lêkolînek ji hêla Tripathi et al.Guhertinên têrbûna oksîjenê û PI-ê di tiliyên destên çep û rast de hatin dîtin [9].Bi karanîna lêkolînê wekî pîvanek, me pîvana nimûneyê ya herî kêm bi karanîna danûstendinên jêrîn hesab kir: α = 0,05 (nirxa p ≤ 0,05 ji hêla îstatîstîkî ve girîng hate hesibandin), β = 0,1 (hêza lêkolînê 90%), navînî PI li çep û rast di navîn.tiliya = 3.3 û 2.7, dûrketina standard a çaverê 1.7 e.Mezinahiya nimûneya texmînkirî 337 e [10].
Me ji nexweşxaneyek klînîkî ya sêyem nimûneyek rehetiya xala-di-demê (çile 2022 heya sibata 2022) wergirt. Pîvanên tevlêbûnê danezanek xuyabûna statûya saxlem a beşdaran û peydakirina razîbûna nivîskî ji bo beşdarbûna dilxwazî ji hêla mezinên ji 18 salî mezintir ve dihewîne. Pîvanên tevlêbûnê danezanek xuyabûna statûya saxlem a beşdaran û peydakirina razîbûna nivîskî ji bo beşdarbûna dilxwazî ji hêla mezinên ji 18 salî mezintir ve dihewîne.Pîvanên tevlêbûnê danezanek rewşa saxlem a eşkere ya beşdaran û peydakirina razîbûna nivîskî ji bo beşdarbûna dilxwazî ji hêla mezinên ji 18 salî mezintir ve dihewand.Pîvanên tevlêbûnê daxuyaniyeke rewşa bijîjkî ya diyar a beşdar û razîbûna nivîskî ji bo beşdarbûna dilxwazî ji hêla mezinên ji 18 salî mezintir ve dihewîne.Beşdarên bi her nexweşiyek akût an kronîk, ji bo nexweşiyekê her dermanek digirtin, tansiyona wan a bilind, nexweşiya damaran heye, û nexweşiya pigmentasyona tiliyan heye ji nimûneya lêkolînê ya dawîn hatin derxistin.
Hemî pîvandin di navbera 10:00 û 12:00 de hatin girtin da ku ji bandorek potansiyel a rîtmên circadian dûr nekevin.Temen di hejmara giştî ya salên ku ji hêla beşdarên lêkolînê ve hatî ragihandin de hate tomar kirin.Ji bo pîvandina bilindahiyê bi rastbûna 0,1 cm, dûrbînek destan bikar bînin.Giranî li ser pîvanek dîjîtal bi rastbûna ± 0,1 kg tê pîvandin.Pîvanek kasêta fiberglassê bikar bînin da ku bejna xwe û lingên xwe bi qasî 0,1 cm herî nêzîk bipîvin da ku rêjeya bejn û lingê xwe hesab bikin.Hemî pîvandin ji hêla pisporên klînîkî yên ku di pîvandinên antropometrîkî de bi amadebûna xebatkarên laboratûwarê yên heman-zayendî hatine ceribandin.
Me ji bo pîvandina PI-ê oksîmetreyek BPL Smart Oxy (BPL Medical Technologies Pvt. Ltd., Bangalore, Hindistan) bikar anî.Li ser hêjîrê.1a xwendinên nimûneyê li ser ekrana oksîmetra pulse, û di jimarê de nîşan dide.1b senzorek ku bi tiliyek ve girêdayî ye nîşan dide.
(a) Ekrana ku rêjeya dil, têrbûna oksîjenê, û xwendinên nîşana perfusionê nîşan dide.(b) Pîvana pîvanan bi oximeterek li ser tiliya navîn a destê çepê.
Beşdarên lêkolînê rûniştin û pîvandinên PI-ê piştî bêhnvedanek pênc hûrdeman hatin girtin.Her çend delîl hene ku PI di pozîsyona rûniştinê de herî kêm e, me ev helwest ji bo rehetiya beşdaran nirxand û sînor danî [11].Di heman demê de, ji ber ku ev lêkolînek berawirdî bû, bandora pozîsyonê li ser PI-ya pîvandî ne girîng bû.Neynok bê reng in û li ser tiliyan deqên demkî û daîmî tune ne.Sensorên nebza oksîmetrê yek bi yek bi tiliyan ve têne girêdan.Piştî yek deqeyek serîlêdana tiliyek taybetî, xwendinan bigirin û wan ji bo analîzkirina bêtir hilînin bi dîtina xwendinên domdar li ser ekranê bi kêmî ve sê çirkeyan.
Daneyên ji bo normalbûnê bi karanîna testa Shapiro-Wilk hatin ceribandin.Li gorî vê yekê, ceribandinên îstatîstîkî hatin hilbijartin (testên parametrîk ji bo daneyên normal belavkirî û ceribandinên ne-parametrîk ji bo daneyên ne-normal belavkirî) [12].Guherbarên di navbera nêr û mê de bi karanîna t-testek nehevkirî hatin analîz kirin.Ciyawaziya PI-ê di navbera tiliyan de bi karanîna analîzkirina veguheztinê (ANOVA) hate ceribandin.Lihevhatina di navbera pîvandinan de bi karanîna modelek hevrêziya pêwendiya hundurîn (ICC) ya ku bi celebê pîvana me re têkildar e hate ceribandin [13]. ICC-yên <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9, û >0.9 bi rêzdarî pêbaweriya "xizan", "navend", "baş" û "berbiçav" hatin hesibandin [14]. ICC-yên <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9, û >0.9 bi rêzdarî pêbaweriya "xizan", "navend", "baş" û "berbiçav" hatin hesibandin [14]. ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 считались "плохими", "умеренными", "хорошими" и "отличными" надежностью соответственно [14]. ICC <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9 û >0.9 bi rêzdarî pêbaweriya "xizan", "navend", "baş", û "berbiçav" hatin hesibandin [14]. <0.5、0.5-0.75、0.76-9 和>0.9 的ICC 分别被认为是"差"、"中等"、"好"撌"优秀"的好〯〯[4]的 <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 和> 0,9 的ICC ICC <0,5, 0,5-0,75, 0,76-9 и >0,9 считались "плохими", "умеренными", "хорошими" и "отличными" надежностью соответственно [14]. ICC <0.5, 0.5-0.75, 0.76-9 û >0.9 bi rêzdarî pêbaweriya "xizan", "navend", "baş", û "berbiçav" hatin hesibandin [14].Rêjeyên pêwendiyê ji ± 0,0 heta ± 0,3, ji ± 0,31 heta ± 0,5, ji ± 0,51 heta ± 0,7, ji ± 0,71 heta ± 0,9 û ji ± 0, 91 heta ± 1, wekî "biçûk", "kêm", "navîn" hatin hesibandin. ", "bilind"., ", û "pir bilind", bi rêzê ve [15]. Analîzên îstatîstîkî bi karanîna GraphPad Prism 6.01 (GraphPad Software, Inc., USA) û SPSS versiyona 20 (IBM Corp., Armonk, New York, USA) hate kirin. Ji bo hemî ceribandinan, p-nirxên <0.05 ji hêla statîstîkî ve girîng têne hesibandin. Ji bo hemî ceribandinan, p-nirxên <0,05 ji hêla statîstîkî ve girîng têne hesibandin. Для всех тестов значения p <0,05 ститались статистически значимыми. Ji bo hemî ceribandinan, nirxên p <0,05 ji hêla statîstîkî ve girîng têne hesibandin.对于所有测试，p 值<0.05 被认为具有统计学意义。对于所有测试，p 值<0.05 被认为具有统计学意义。 Znaçiye p <0,05 schitalosь статистически значимым для всех тестови. Ji bo hemî ceribandinan nirxek p <0.05 ji hêla îstatîstîkî ve girîng hate hesibandin.
Hejmara beşdarên lêkolînê di destpêkê de di lêkolînê de û nimûneya dawîn a piştî derxistinê di Xiflteya 2 de têne xuyang kirin.
Daneyên ji 391 beşdarên lêkolînê yên mezinan bi temenê navînî 34,88 ± 10,65 sal hatine analîz kirin.Temenê navîn ji bo mêran 35,1 ± 10,76 sal bû (n = 229 [58,57%]) û 34,56 ± 10,52 sal ji bo jinan (n = 162 [41,43%)) (t-testa necot, p = 0,62).Tablo 1 temen û guhêrbarên antropometriyê li gorî zayendê destnîşan dike.Beşdarên mêr xwedî bilindbûn, giranî, û nîşana girseya laş (BMI) bûn.
R: tiliya destê rastê;L: tiliya destê çepê;1-5: tiliyên nîşanê ji tiliya tiliya piçûk;CI: navbera pêbaweriyê
PI-yên ji tiliya tiliya piçûk a destê rastê bi rêzdarî 3,98 ± 1,91, 3,57 ± 1,89, 4,66 ± 2,18, 3,45 ± 1,65, û 3,5 ± 1,78 bûn.PI-yên ji tiliya çepê heya tiliya piçûk bi rêzdarî 3,94 ± 1,99, 3,61 ± 2,11, 4,37 ± 2,07, 3,79 ± 2,32, û 3,54 ± 2,3 bûn.PI-ya herî bilind dikeve ser tiliyên navîn ên her du destan. Cûdahiyek girîng di nav PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de hebû (F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001) (ANOVA-tedbîrên dubarekirî) (Wêne 3). Cûdahiyek girîng di nav PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de hebû (F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001) (ANOVA-tedbîrên dubarekirî) (Wêne 3). Наблюдалась значительная разница между PI, измеренными на разных пальцах (F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (ANOVA с повторными измерениями) (ris. 3). Cûdahiyek girîng di navbera PI-ya ku li ser tiliyên cihêreng hatî pîvandin de (F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001) (tedbîrên dubare ANOVA) (Wêne 3).在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001) (重复测量) (重复测量在不同手指上测量的PI 之间存在显着差异(F(9, 3900) = 15.49, p<0.0001) Наблюдалась значительная разница (F(9, 3900) = 15,49, p <0,0001) di navbera PI-ê de, guhertoya li ser dualî (повторные измерения ANOVA) (ris. 3). Cûdahiyek girîng hebû (F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001) di navbera PI-ya ku li ser tiliyên cûda hate pîvandin (tedbîrên dubare ANOVA) (Wêne 3).
"R" tê wateya "rast", "L" - "çep", û hejmarên ji 1 heta 5 ji tiliya piçûk heta tiliya piçûk nîşan dide. Encamên ANOVA-yên dubare kirin: F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001. Encama ANOVA-ya tedbîrên dubarekirî: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001. ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Encama tedbîrên dubare ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15,49，p < 0,0001.重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15,49，p < 0,0001. ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Encamên ANOVA-ya tedbîrên dubare kirin: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.
Li gorî testa post hoc ya Tukey, wekî ku di Xiflteya 4 de tê xuyang kirin, 17 cûdahiyên komê yên girîng û 28 cûdahiyên komê yên ne girîng hene.
Barên bingehîn cûdahiyên ne-girîng nîşan didin (17 cûdahiyên grûpên girîng û 28 cûdahiyên grûpên ne-girîng)."R" tê wateya "rast", "L" - "çep", û hejmarên ji 1 heta 5 ji tiliya piçûk heta tiliya piçûk nîşan dide.
Pearson's pearson's pearson's inter-element pederlation PI, ku li ser 10 tiliyan têne pîvandin, di Tabloya 3 de têne xuyang kirin. Di navbera hemî cotên hêmanan de têkiliyên erênî yên girîng ên îstatîstîkî hatine destnîşan kirin.Rêjeyên ji (R3 heta L2) 0.133 heta (L4 heta L5) 0.798 diguhere.
R1-R5: tiliya rast berbi tiliya piçûk a rastê;L1-L5: tiliya çepê berbi tiliya piçûk a çepê.Hemî hevrêzên pêwendiyê ji hêla îstatîstîkî ve girîng bûn.Şîrovekirina hevrêzên hevrêziyê: ji ± 0,0 ber ± 0,3, ji ± 0,31 heta ± 0,5, ji ± 0,51 heta ± 0,7, ji ± 0,71 heta ± 0,9, ji ± 0,91 heta ± 1 wekî "biçûk", "kêm", " nerm", "bilind".û bi rêzê "Pir bilind".
Têkiliya di navbera tiliya navîn ya çep û rastê de 0.287 bû (CI = 0.193 heta 0.375; p <0.0001). Têkiliya di navbera tiliya navîn ya çep û rastê de 0.287 bû (CI = 0.193 heta 0.375; p <0.0001). Navnîşana 0,287 (ДИ ji 0,193 heta 0,375; p < 0,0001). Têkiliya di navbera tiliyên navîn ên çep û rast de 0.287 bû (CI 0.193 ber 0.375; p <0.0001).左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 至0,375；p < 0,0001）。左右中指之间的相关性为0,287（CI = 0,193 至0,375；p < 0,0001）。 Корреляция между средними пальцами левой и правой руки pêk tê 0,287 (DI ji 0,193 heta 0,375; р<0,0001). Têkiliya di navbera tiliyên navîn ên çep û rast de 0.287 bû (CI 0.193 heta 0.375; p<0.0001).Têkiliya bi xeta trendê re di xêza 5-ê de di nexşeya belavbûnê de tê xuyang kirin.
ICC ji bo hemî, tiliyên rast û çepê 0.474, 0.368, û 0.635 bû (Table 4), bi rêzdarî pêbaweriya pîvandinê "xizan", "xizan", û "navîn" nîşan dide.
Li gorî daneyan, ICC Model 3 bi têketina SPSS-ê wekî modela "tevlihevkirî ya du alî" û celebek "bi tevahî hevgirtî" hate bikar anîn.
Di derbarê lihevhatina di navbera PI-yên ku li ser 10 tiliyan têne pîvandin, me cûdahiyên girîng di navbera pîvandinan de dît.Tiliya navîn PI-ya herî bilind a ku di nav tiliyên destan de tê pîvandin nîşan dide.Her çend pêwendiya di navbera PI-ya tiliya navîn a çepê û rastê de ji hêla îstatîstîkî ve girîng bû jî, rêjeya diyarkirinê (r2) destnîşan kir ku bi qasî 8% ji guhertinên di PI-ya tiliya navîn a çepê de dikare ji tiliya navîn a rastê were pêşbînîkirin û berûvajî [ 16].
PI ji sînyala fotopletîsmografî bi berhevkirina gera derdorî ya pulsatile û ne-pulsatile tê hesibandin.Du faktorên sereke dikarin PI, hilberîna dil, û hevsengiya di navbera pergalên nervê yên sempatîk û parasympathetic de bandor bikin.
Ger hilberîna dil bilind be û/an parasympathetic serdest be PI bilind e.Berevajî vê, PI kêm e dema ku hilberîna dil kêm e û / an sempatîk serdest e.Rêjeya normal ya PI ji 0,2% heya 20% tê hesibandin [17].Di lêkolîna me de, me PI-ya 4,37 ± 2,07% ji bo tiliya navîn ya çepê û 4,66 ± 2,18% ji bo tiliya navîn ya rastê dît.Lêbelê, me hilberîna dil û pergala nerva xweser pîva nekir ku li ser rewşên têkildar ên pergala dil û nervê şîrove bikin.Encamên me daneyên Savastan et al.Xuya ye ku mirovên saxlem ên ku temenê wan 42 sal in (navbera navqartile = 33-47) xwediyê PI-ya 4.3 (navbera navqartile = 2.9-6.2) [18].
Di rewşa fîzyolojîkî de, helwest bandorê li PI-ya pîvandî dike, ku di pozîsyona rûniştinê de herî kêm û di pozîsyona Trendelenburgê de herî zêde tê dîtin [11].Di lêkolîna xwe de, me pozîsyona rûniştinê ji bo hemî beşdaran bikar anî.Ji ber vê yekê, dema ku em li ser tiliyan berhev dikin, em texmîn dikin ku PI di asta herî jêrîn de ye.Ji ber ku PI rêjeya herikîna xwînê ya pulsatile û ne-pulsatile ye, her nexweşiyek ku herikîna xwîna derdor xera dike bandorê li PI dike [19].PI di beşa acîl de alîkariya destnîşankirina hewcedariya veguheztina xwînê dike [20].Di heman demê de ew ji bo nirxandina xetera mirinê di nexweşên bi xwînrijandina gastrointestinal a jorîn de û di nexweşên ku bi mekanîkî têne veguheztin de jî dibe alîkar [21,22].Digel vê yekê, ew ji bo tespîtkirina hîpotensionê di dema anesthesiyê de dibe alîkar û bandora blokên ganglionic diyar dike [6,7].Di mîhengek lênihêrîna zirav de, oksîmetek nebza parçeyek yekgirtî ya şopandina parametreyên din e li sazgehek yek-asta nexweşxaneyê.Lêbelê, di vê lêkolînê de, me amûrên pola xerîdar bikar anîn.Ji ber vê yekê, encamên vê lêkolînê dibe ku bi lêkolînên ku bi karanîna oximeterên pola nexweşxaneyê têne berhev kirin nebin.
Oksîmeterên nebza xerîdar dikarin ji hêla bijîjkên lênihêrîna seretayî û bijîjkên gelemperî ve ji bo serdanên malê werin bikar anîn da ku têrbûna oksîjena nexweş (SpO2) û PI-yê bipîvin.Pêdivî ye ku ew tedbîran bigirin da ku veguheztina nexweşiyê di navbera nexweşan de ku sondaj an tiliyên bikar tînin kêm bikin [23].Lêbelê, divê ew baldar bin ji ber ku PI-ya ku li ser tiliyên cihê têne pîvandin dikare xwendinên cihêreng bide.Lêkolînên berê destnîşan kirin ku tiliya navîn li gorî tiliyên din astên bilindtir ên SpO2 nîşan dide [24,25].Di vê lêkolînê de, me dît ku PI di tiliya navîn a her du lingan de jî puanên herî bilind nîşan dide.
Vê lêkolînê hin sînor hene.Me ji bo lêkolînê ji nexweşxaneyê nimûne berhev kir.Nimûneyên hêsan nimûneyên kêm-îhtîmal in.Ji ber vê yekê, ne mimkûn e ku meriv binirxîne ka ew çiqasî nifûsê temsîl dike.Digel vê yekê, me tenê ji bo diyarkirina PI-yê di bin şert û mercên fîzyolojîkî yên normal de ji kesên xuya saxlem nimûne berhev kir.Ji ber vê yekê, dibe ku encam ji bo kesên ku bi rewşek bijîjkî ya taybetî re ne derbas bibin.
Oksîmeterên nebza portable û malê dikarin PI-ê li ser tiliyên cihê yên destê çep û rast bi rengek cûda bipîvin.Nirxên PI-ê yên herî bilind li ser tiliya navîn a her destan hatine wergirtin.Pêbaweriya PI-ê ya ku bi oksîmetreya pulsê li ser tiliyên cihêreng tê pîvandin kêm e.Ji ber vê yekê, PI-ya ku bi oximeter ve hatî wergirtin divê ji bo her armancek tespîtkirinê bi hişyarî were şîrove kirin.Zêdetir lêkolîn hewce ye ku pêbaweriya oximeterên nexweşxaneyê û xerîdar di pîvandina PI-ya tiliyên cihêreng de bidin ber hev.
Beşa Fîzolojî, Beşa Fîzolojî, Dibistana Derman û Nexweşxane, Patna, Karmendên Pargîdaniya Bîmeya Neteweyî ya Indiana
Beşa Fîzolojî, Beşa Fîzolojî, Dibistana Derman û Nexweşxane, Patna, Karmendên Pargîdaniya Bîmeya Neteweyî ya Indiana
Beşa Fîzolojî, Beşa Fîzolojî, Dibistana Derman û Nexweşxane, Patna, Karmendên Pargîdaniya Bîmeya Neteweyî ya Indiana
Mijarên Mirovî: Hemî beşdarên vê lêkolînê razîbûn dane an nedan.Pejirandina HMCH/IEC/2022/160 ji hêla Komîteya Etîka Saziyê ya Koleja Bijîjkî ya Bhubaneswar û Nexweşxaneya Teknolojiya Bilind ve hate dayîn.Mijarên Heywanan: Hemî nivîskaran piştrast kirin ku di vê lêkolînê de tu heywan an tevne tev nebûn.Nakokiyên Berjewendiyan: Li gorî Forma Veguheztina Yekgirtî ya ICMJE, hemî nivîskar van tiştan eşkere dikin: Agahdariya Peredanê/Xizmetê: Hemî nivîskar diyar dikin ku wan ji bo xebata pêşkêşkirî ji tu rêxistinê piştgirîya aborî wernegirtiye.Têkiliyên Aborî: Hemî nivîskaran diyar dikin ku ew niha an di nav sê salên borî de têkiliyên darayî bi rêxistinek ku dibe ku bi xebata radestkirî re eleqedar bibe tune ne.Têkiliyên Din: Hemî nivîskar diyar dikin ku ti têkilî an çalakiyên din ên ku bandorê li xebata hatî şandin tune.
Em spasiya hemû beşdaran dikin ji bo beşdarbûna wan a çalak di vê lêkolînê de.Em her weha spasiya Sarika Mondal, nivîskara bijîjkî ya serbixwe, ji bo sererastkirina teknîkî ya destnivîsê û ji bo ku beşdarî wêneyên ku di vê destnivîsê de hatine bikar anîn, dikin.Nûçegihan spasiya Ahana Aarshi dike ji bo piştgiriya wê ya nerm di dema amadekirina vê destnivîsê de.Em spasiya lêkolerên vê destnivîsê dikin ji bo nirxandina wan a bi baldarî û şîroveyên çêker.
Swain SM, Lata M, Kumar S et al.(9ê Gulan, 2022) Lêkolînek xaçerê ya lihevhatina pîvanên perfusionê yên ku di nav tiliyan de bi oksîmetreya pulse ya portable di mezinên tendurist de têne pîvandin.Dermankirin 14 (5): e24853.doi:10.7759/cureus.24853
© Copyright 2022 Swain et al.Ev gotarek gihîştina vekirî ye ku di bin şertên lîsansa Creative Commons Attribution CC-BY 4.0 de hatî belav kirin.Bikaranîna bêsînor, belavkirin û nûvekirin di her navgîniyê de destûr e, bi şertê ku nivîskarê orîjînal û çavkaniyê were pejirandin.
Ev gotarek gihîştina vekirî ye ku di bin lîsansa Creative Commons Attribution de hatî belav kirin, ku destûrê dide karanîna bêsînor, belavkirin û nûvekirin di her navgîniyê de, bi şertê ku nivîskar û çavkanî bêne pejirandin.
(a) Ekrana ku rêjeya dil, têrbûna oksîjenê, û xwendinên nîşana perfusionê nîşan dide.(b) Pîvana pîvanan bi oximeterek li ser tiliya navîn a destê çepê.
"R" tê wateya "rast", "L" - "çep", û hejmarên ji 1 heta 5 ji tiliya piçûk heta tiliya piçûk nîşan dide. Encamên ANOVA-yên dubare kirin: F (9, 3900) = 15.49, p <0.0001. Encama ANOVA-ya tedbîrên dubarekirî: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001. ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Encama tedbîrên dubare ANOVA: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.重复测量方差分析结果：F (9, 3900) = 15,49，p < 0,0001.重复测量方差分析结果：F(9, 3900) = 15,49，p < 0,0001. ANOVA: F (9, 3900) = 15,49, p <0,0001. Encamên ANOVA-ya tedbîrên dubare kirin: F(9, 3900) = 15.49, p <0.0001.
Dema şandinê: Nov-07-2022