'n Kapnograaf is 'n kritieke mediese toestel wat hoofsaaklik gebruik word om respiratoriese gesondheid te bepaal. Dit meet die konsentrasie CO₂ in uitgeasemde asem en word algemeen na verwys as 'neind-gety CO₂ (EtCO2) monitor.Hierdie toestel verskaf intydse metings tesame met grafiese golfvormvertonings (kapnogramme), wat waardevolle insigte in 'n pasiënt se ventilatoriese status bied.
Hoe werk kapnografie?
Hier is hoe dit in die liggaam werk: suurstof gaan die bloedstroom deur die longe binne en ondersteun die liggaam se metaboliese prosesse. As 'n neweproduk van metabolisme word koolstofdioksied geproduseer, terug na die longe vervoer en dan uitgeasem. Die meting van die hoeveelheid CO₂ in uitgeasemde lug verskaf belangrike inligting oor 'n pasiënt se respiratoriese en metaboliese funksie.
Hoe 'n kapnograaf CO2 meet2?
'n Kapnograafmonitor meet uitgeasemde asem deur die parsiële druk van CO₂ in golfvormformaat op 'n x- en y-asrooster te vertoon. Dit vertoon beide golfvorms en numeriese metings. 'n Normale eind-gety CO₂ (EtCO₂) lesing wissel tipies van 30 tot 40 mmHg. As 'n pasiënt se EtCO2As die bloeddruk onder 30 mmHg daal, kan dit dui op probleme soos 'n wanfunksionering van die endotrageale buis of ander mediese komplikasies wat suurstofinname beïnvloed.
Twee primêre metodes vir die meting van uitgeasemde gasse
Hoofstroom EtCO2 Monitering
In hierdie metode word 'n lugwegadapter met 'n geïntegreerde monsternemingskamer direk in die lugweg tussen die asemhalingskring en die endotrageale buis geplaas.
Systroom EtCO2-monitering
Die sensor is binne die hoofeenheid geleë, weg van die lugweg. 'n Klein pompie aspireer voortdurend uitgeasemde gasmonsters van die pasiënt deur 'n monsternemingslyn na die hoofeenheid. Die monsternemingslyn kan aan 'n T-stuk by die endotrageale buis, 'n narkosemaskeradapter, of direk aan die neusholte gekoppel word via 'n neusmonsterkanule met neusadapters.
Daar is ook twee hooftipes monitors.
Een is 'n draagbare toegewyde EtCO₂-kapnograaf, wat uitsluitlik op hierdie meting fokus.
Die ander is 'n EtCO₂-module wat in 'n multiparametermonitor geïntegreer is, wat verskeie pasiëntparameters gelyktydig kan meet. Bedskermmonitors, operasiekamertoerusting en EMS-defibrillators sluit dikwels EtCO₂-meetvermoëns in.
Watis die Kliniese Toepassings van Kapnograaf?
- NoodreaksieWanneer 'n pasiënt respiratoriese arres of hartstilstand ervaar, help EtCO2-monitering mediese personeel om die pasiënt se respiratoriese status vinnig te bepaal.
- Deurlopende MoniteringVir kritiek siek pasiënte wat die risiko loop van skielike respiratoriese agteruitgang, bied deurlopende eind-gety CO₂-monitering intydse data om veranderinge vinnig op te spoor en daarop te reageer.
- SedasieprosedureOf dit nou 'n klein of groot operasie is, wanneer 'n pasiënt verdoof word, verseker EtCO2-monitering dat die pasiënt voldoende ventilasie dwarsdeur die prosedure handhaaf.
- Pulmonale Funksie-assesseringVir pasiënte met chroniese toestande soos slaapapnee en chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), help kapnografieë met die evaluering van hul longfunksie.
Waarom word EtCO₂-monitering as 'n standaard van sorg beskou?
Kapnografie word nou wyd erken as die beste standaard van sorg in baie kliniese omgewings. Toonaangewende mediese organisasies en regulerende liggame – soos die Amerikaanse Hartvereniging (AHA) en die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde (AAP) – het kapnografie in hul kliniese riglyne en aanbevelings opgeneem. In die meeste gevalle word dit as 'n noodsaaklike komponent van pasiëntmonitering en respiratoriese sorg beskou.
Riglyne van die Amerikaanse Hartvereniging (AHA) vir Kardiopulmonêre Resussitasie (KPR) en Noodkardiovaskulêre Sorg (ECC) van Pediatriese en Neonatale Pasiënte: Riglyne vir Neonatale Resussitasie
Deel 8: Gevorderde Kardiovaskulêre Lewensondersteuning vir Volwasse
8.1: Aanvullings vir lugwegbeheer en ventilasie
Gevorderde Lugwegdienste – Endotracheale Intubasie Deurlopende golfvorm-kapnografie word aanbeveel benewens kliniese assessering as die mees betroubare metode om die korrekte plasing van 'n endotrageale buis (Klas I, LOE A) te bevestig en te monitor. Verskaffers moet 'n volgehoue kapnografiese golfvorm met ventilasie waarneem om die plasing van 'n endotrageale buis in die veld, in die vervoermiddel, by aankoms by die hospitaal en na enige pasiëntoordrag te bevestig en te monitor om die risiko van onopgemerkte buisverkeerde plasing of verplasing te verminder. Doeltreffende ventilasie deur 'n supraglottiese lugwegtoestel moet lei tot 'n kapnograafgolfvorm tydens KPR en na ROSC (S733).
EtCO2 Monitering vs SpO2Monitering
In vergelyking met pulsoksimetrie (SpO₂),EtCO2Monitering bied meer duidelike voordele. Omdat EtCO₂ intydse insig in alveolêre ventilasie bied, reageer dit vinniger op veranderinge in respiratoriese status. In gevalle van respiratoriese kompromie, fluktueer EtCO₂-vlakke amper onmiddellik, terwyl dalings in SpO₂ met 'n paar sekondes tot minute kan vertraag. Deurlopende EtCO2-monitering stel klinici in staat om respiratoriese agteruitgang vroeër op te spoor, wat kritieke aanlooptyd bied vir tydige intervensie voordat suurstofsaturasie afneem.
EtCO2 Monitering
EtCO2-monitering bied intydse evaluering van respiratoriese gaswisseling en alveolêre ventilasie. EtCO2-vlakke reageer vinnig op respiratoriese abnormaliteite en word nie beduidend beïnvloed deur aanvullende suurstof nie. As 'n nie-indringende moniteringsmodaliteit word EtCO2 wyd gebruik in verskeie kliniese omgewings.
Pulsoksimetrie-monitering
Pulsoksimetrie (SpO₂) moniteringgebruik 'n nie-indringende vingersensor om bloedsuurstofversadigingsvlakke te meet, wat effektiewe opsporing van hipoksemie moontlik maak. Hierdie tegniek is gebruikersvriendelik en geskik vir deurlopende bedsymonitering van nie-kritiek siek pasiënte.
Kliniese Toepassing | SpO₂ | EtCO2 | |
Meganiese Ventilator | Esofageale intubasie van endotrageale buis | Stadig | Vinnig |
Bronchiale intubasie van endotrageale buis | Stadig | Vinnig | |
Asemhalingsarres of los verbinding | Stadig | Vinnig | |
Hipoventilasie | x | Vinnig | |
Hiperventilasie | x | Vinnig | |
Verminderde suurstofvloeitempo | Vinnig | Stadig | |
Narkosemasjien | Soda-limoen uitputting/herasemhaling | Stadig | Vinnig |
Pasiënt | Lae geïnspireerde suurstof | Vinnig | Stadig |
Intrapulmonêre shunt | Vinnig | Stadig | |
Pulmonale embolisme | x | Vinnig | |
Kwaadaardige hipertermie | Vinnig | Vinnig | |
Sirkulasie-arrestasie | Vinnig | Vinnig |
Hoe om CO₂-bykomstighede en verbruiksgoedere te kies?
Noord-Amerika oorheers tans die mark en is verantwoordelik vir ongeveer 40% van die wêreldwye inkomste, terwyl die Asië-Pasifiese streek na verwagting die vinnigste groei sal registreer, met 'n voorspelde saamgestelde jaarlikse groeikoers (CAGR) van 8,3% gedurende dieselfde tydperk. Vooraanstaande wêreldwyepasiëntmonitorvervaardigers—soosPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, en Mindray—innover voortdurend in EtCO2-tegnologie om te voldoen aan die ontwikkelende behoeftes van narkose, kritieke sorg en noodgeneeskunde.
Om aan kliniese vereistes te voldoen en die werkvloei-doeltreffendheid vir mediese personeel te verbeter, fokus MedLinket op die ontwikkeling en vervaardiging van hoëgehalte-verbruiksgoedere, soos monsternemingslyne, lugwegadapters en watervalle. Die maatskappy is daartoe verbind om gesondheidsorgfasiliteite te voorsien van betroubare verbruiksoplossings vir beide hoofstroom- en systroommonitering, wat versoenbaar is met baie toonaangewende pasiëntmonitorhandelsmerke, wat bydra tot die ontwikkeling van die respiratoriese moniteringsveld.
Hoofstroom etco2 sensorsenlugwegadaptersis die mees algemene bykomstighede en verbruiksgoedere vir hoofstroommonitering.
Vir systroommonitering,om te oorweeg, sluit in, systroomsensors, enwatervalleCO2-monsternemingslyn, afhangende van u opstelling- en onderhoudsbehoeftes.
Watervangerreeks | ||||||||||
OEM Vervaardiger & Modelle | Verwysingsprent | OEM # | Bestelkode | Beskrywings | ||||||
Versoenbare Mindray (China) | ||||||||||
Vir BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000-reeks monitors, PM-9000/7000/6000-reeks, BeneHeart defibrillator | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Droëlyn-watervanger, Volwassene/Pediatriese vir dubbelgleufmodule, 10 stuks/boks | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Droëlyn-watervanger, Neonataal vir dubbelgleufmodule, 10 stuks/boks | |||||||
Vir BeneVision, BeneView-reeks monitors | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Dryline II watervanger, Volwassene/Pediatriese vir enkelgleufmodule, 10 stuks/boks | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Dryline II watervanger, Neonataal vir enkelgleufmodule, 10 stuks/boks | |||||||
Versoenbare GE | ||||||||||
GE Solar Systroom EtCO�-module, GE MGA-1100 Massaspektrometer GE Advantage-stelsel, EtCO₂ Monsternemingstelsels | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Enkelpasiëntgebruik 0.8 mikron Fitter, standaard Luer Lock, 20 stuks/boks | ||||||
GE Healthcare ventilator, monitor, narkosemasjien met E-miniC gasmodule | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Interne houervolume is > 5.5 ml, 25 stuks/boks | ||||||
Versoenbare Drager | ||||||||||
Versoenbare Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator | ![]() | 6872130 | WL-01 | Waterslot vir enkelpasiëntgebruik, 10 stuks/boks | ||||||
Versoenbare Philips | ||||||||||
Versoenbare module:Philips – IntelliVue G5 | ![]() | M1657B / 989803110871 | CA20-008 | Philips watervanger, 15 stuks/boks | ||||||
Versoenbare Philips | ![]() | CA20-009 | Philips watervangerrak | |||||||
Versoenbare module:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Waterslot vir enkelpasiëntgebruik, 10 stuks/boks |
CO2-monsternemingslyn | ||||
Pasiëntkonnektor | Pasiëntkonnektorprent | Instrument-koppelvlak | Instrument-koppelvlakprent | |
Luer-prop | ![]() | Luer-prop | ![]() | |
T-tipe monsternemingslyn | ![]() | Philips (Respironics) prop | ![]() | |
L-tipe monsternemingslyn | ![]() | Medtronic (Oridion) prop | ![]() | |
Neusmonsterlyn | ![]() | Masimo-prop | ![]() | |
Neus-/orale monsternemingslyn | ![]() | / |
|
Plasingstyd: 3 Junie 2025