En kapnograf er et kritisk medicinsk udstyr, der primært bruges til at vurdere respirationstilstanden. Den måler koncentrationen af CO₂ i udåndet luft og kaldes almindeligvis enend-tidal CO₂ (EtCO2) monitor.Denne enhed leverer målinger i realtid sammen med grafiske bølgeformvisninger (kapnogrammer), hvilket giver værdifuld indsigt i en patients ventilationsstatus.

Hvordan virker kapnografi?

Sådan fungerer det i kroppen: Ilt kommer ind i blodbanen gennem lungerne og understøtter kroppens stofskifteprocesser. Som et biprodukt af stofskiftet produceres kuldioxid, som transporteres tilbage til lungerne og derefter udåndes. Måling af mængden af CO₂ i udåndet luft giver vigtige oplysninger om en patients respirations- og stofskiftefunktion.

Hvordan en kapnograf måler CO2？

En kapnograf måler udåndet åndedræt ved at vise partialtrykket af CO₂ i bølgeformformat på et x- og y-aksegitter. Den viser både bølgeformer og numeriske målinger. En normal endtidal CO₂ (EtCO₂)-aflæsning ligger typisk mellem 30 og 40 mmHg. Hvis en patients EtCO2falder til under 30 mmHg, kan det være tegn på problemer som funktionsfejl i det endotrakeale rør eller andre medicinske komplikationer, der påvirker iltoptagelsen.

To primære metoder til måling af udåndingsgas

Almindelig EtCO2-overvågning

I denne metode placeres en luftvejsadapter med et integreret prøvetagningskammer direkte i luftvejen mellem åndedrætskredsløbet og endotrakealtuben.

Sidestream EtCO2-overvågning

Sensoren er placeret i hovedenheden, væk fra luftvejen. En lille pumpe aspirerer kontinuerligt udåndede gasprøver fra patienten gennem en prøvetagningsslange til hovedenheden. Prøvetagningsslangen kan tilsluttes et T-stykke ved endotrakealtuben, en anæstesimaskeadapter eller direkte til næsehulen via en prøvetagningsnæsekanyle med næseadaptere.

Der er også to hovedtyper af skærme.

Den ene er en bærbar dedikeret EtCO₂-kapnograf, der udelukkende fokuserer på denne måling.

Den anden er et EtCO₂-modul integreret i en multiparametermonitor, som kan måle flere patientparametre på én gang. Sengemonitorer, operationsstueudstyr og ambulancedefibrillatorer inkluderer ofte EtCO₂-målingsfunktioner.

Hvader De kliniske anvendelser af kapnograf?

• NødberedskabNår en patient oplever respirationsstop eller hjertestop, hjælper EtCO2-overvågning det medicinske personale med hurtigt at vurdere patientens respirationsstatus.
• Kontinuerlig overvågningFor kritisk syge patienter med risiko for pludselig forværring af respirationssystemet giver kontinuerlig endtidal CO₂-overvågning realtidsdata til at opdage og reagere på ændringer hurtigt.
• SedationsprocedureUanset om det er en mindre eller større operation, sikrer EtCO2-overvågning, når en patient er bedøvet, at patienten opretholder tilstrækkelig ventilation under hele proceduren.
• Vurdering af lungefunktionFor patienter med kroniske lidelser som søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) hjælper kapnografer med at evaluere deres lungefunktion.

Hvorfor betragtes EtCO₂-overvågning som en standardbehandling?

Kapnografi er nu bredt anerkendt som den bedste standardbehandling i mange kliniske miljøer. Ledende medicinske organisationer og regulerende organer – såsom American Heart Association (AHA) og American Academy of Pediatrics (AAP) – har indarbejdet kapnografi i deres kliniske retningslinjer og anbefalinger. I de fleste tilfælde betragtes det som en væsentlig del af patientovervågning og respiratorisk pleje.

EtCO2-overvågning vs. SpO2Overvågning

Sammenlignet med pulsoximetri (SpO₂),EtCO2Overvågning tilbyder flere tydelige fordele. Fordi EtCO₂ giver realtidsindsigt i alveolær ventilation, reagerer den hurtigere på ændringer i respirationsstatus. I tilfælde af respirationssvækkelse svinger EtCO₂-niveauerne næsten øjeblikkeligt, hvorimod fald i SpO₂ kan forsinkes med flere sekunder til minutter. Kontinuerlig EtCO₂-overvågning gør det muligt for klinikere at opdage respirationsforværring tidligere, hvilket giver en kritisk tid til rettidig intervention, før iltmætningen falder.

EtCO2-overvågning

EtCO2-overvågning giver realtidsevaluering af respiratorisk gasudveksling og alveolær ventilation. EtCO2-niveauer reagerer hurtigt på respiratoriske abnormiteter og påvirkes ikke signifikant af supplerende ilt. Som en ikke-invasiv overvågningsmetode anvendes EtCO2 i vid udstrækning i forskellige kliniske miljøer.

Pulsoximetriovervågning

Pulsoximetri (SpO₂) overvågninganvender en ikke-invasiv fingersensor til at måle blodets iltmætning, hvilket muliggør effektiv detektion af hypoxæmi. Denne teknik er brugervenlig og velegnet til kontinuerlig overvågning af ikke-kritisk syge patienter ved sengen.

Hvordan vælger man CO₂-tilbehør og forbrugsvarer?

Nordamerika dominerer i øjeblikket markedet og tegner sig for omkring 40 % af den globale omsætning, mens Asien-Stillehavsregionen forventes at registrere den hurtigste vækst med en forventet årlig vækstrate (CAGR) på 8,3 % i samme periode. Førende globalpatientmonitorproducenter – såsomPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoog Mindray – innoverer løbende inden for EtCO2-teknologi for at imødekomme de skiftende behov inden for anæstesi, intensiv pleje og akutmedicin.

For at imødekomme kliniske krav og forbedre arbejdsgangseffektiviteten for medicinsk personale fokuserer MedLinket på at udvikle og producere forbrugsvarer af høj kvalitet, såsom prøvetagningsslanger, luftvejsadaptere og vandfælder. Virksomheden er dedikeret til at forsyne sundhedsfaciliteter med pålidelige forbrugsvarerløsninger til både mainstream- og sidestream-overvågning, som er kompatible med mange førende mærker af patientmonitorer, hvilket bidrager til udviklingen af ​​feltet for respirationsovervågning.

Mainstream etco2-sensorerogluftvejsadaptereer det mest almindelige tilbehør og forbrugsvarer til mainstream-overvågning.

Til sidestrømsovervågning,at overveje at inkludere sidestrømssensorer ogvandlåseCO2-prøvetagningslinje, afhængigt af dine opsætnings- og vedligeholdelsesbehov.

Vandfælde-serien
OEM-producent og modeller		Ref. billede		OEM-nummer		Ordrekode		Beskrivelser
Kompatibel Mindray (Kina)
Til BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000-serien af monitorer, PM-9000/7000/6000-serien, BeneHeart-defibrillator				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Dryline vandlås, voksen/børn til dobbeltspaltemodul, 10 stk./æske
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Dryline vandlås, Neonatal til dobbeltspaltemodul, 10 stk./æske
Til BeneVision, skærme i BeneView-serien				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II vandlås, voksen/børn til enkeltspaltemodul, 10 stk./æske
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II vandlås, Neonatal til enkeltslotmodul, 10 stk./æske
Kompatibel GE
GE Solar Sidestream EtCO�₂-modul, GE MGA-1100 massespektrometer GE Advantage System, EtCO₂ prøvetagningssystemer				402668-008		CA20-013		0,8 mikron Fitter til enkelt patientbrug, standard Luer Lock, 20 stk./æske
GE Healthcare respirator, monitor, anæstesimaskine med E-miniC gasmodul				8002174		CA20-053		Den indvendige beholdervolumen er > 5,5 ml, 25 stk./æske
Kompatibel Drager
Kompatibel Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator				6872130		WL-01		Vandlås til brug på én patient, 10 stk./æske
Kompatibel Philips
Kompatibelt modul:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips vandlås, 15 stk./æske
Kompatibel Philips						CA20-009		Philips vandlåsholder
Kompatibelt modul:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Vandlås til brug på én patient, 10 stk./æske

CO2-prøvetagningslinje
Patientstik	Billede af patientkonnektor	Instrumentgrænseflade	Billede af instrumentgrænsefladen
Luer-stik		Luer-prop
T-type prøvetagningsledning		Philips (Respironics) stik
L-type prøvetagningsledning		Medtronic (Oridion) stik
Nasal prøvetagningsslange		Masimo-stik
Nasal/oral prøvetagningsslange		/	/