Ang capnograph ay isang kritikal na aparatong medikal na pangunahing ginagamit upang masuri ang kalusugan ng respiratoryo. Sinusukat nito ang konsentrasyon ng CO₂ sa hiningang inilalabas at karaniwang tinutukoy bilang isangmonitor ng end-tidal CO₂ (EtCO2).Nagbibigay ang aparatong ito ng mga real-time na sukat kasama ang mga graphical waveform display (capnograms), na nag-aalok ng mahahalagang impormasyon sa kalagayan ng bentilasyon ng isang pasyente.

Paano Gumagana ang Capnography?

Narito kung paano ito gumagana sa katawan: ang oxygen ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng baga at sumusuporta sa mga proseso ng metabolismo ng katawan. Bilang isang byproduct ng metabolismo, ang carbon dioxide ay nalilikha, dinadala pabalik sa baga, at pagkatapos ay inilalabas sa hangin. Ang pagsukat ng dami ng CO₂ sa hanging inilalabas sa hangin ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa respiratory at metabolic function ng isang pasyente.

Paano Sinusukat ng Capnograph ang CO2?

Sinusukat ng isang capnograph monitor ang hiningang inilabas sa pamamagitan ng pagpapakita ng partial pressure ng CO₂ sa waveform format sa isang x- at y-axis grid. Ipinapakita nito ang parehong waveform at numerical measurements. Ang normal na end-tidal CO₂ (EtCO₂) reading ay karaniwang mula 35 hanggang 45mmHg. Kung ang EtCO₂ ng isang pasyente2Kung ang presyon ng dugo ay bumaba sa 30 mmHg, maaari itong magpahiwatig ng mga isyu tulad ng malfunction ng endotracheal tube o iba pang mga komplikasyon sa medikal na nakakaapekto sa paggamit ng oxygen.

Dalawang Pangunahing Paraan para sa Pagsukat ng Inilabas na Gas

Pangunahing Pagsubaybay sa EtCO2

Sa pamamaraang ito, ang isang airway adapter na may integrated sampling chamber ay direktang inilalagay sa daanan ng hangin sa pagitan ng breathing circuit at ng endotracheal tube.

Pagsubaybay sa Sidestream EtCO2

Ang sensor ay matatagpuan sa loob ng pangunahing yunit, malayo sa daanan ng hangin. Isang maliit na bomba ang patuloy na sumisipsip ng mga sample ng gas na inilabas mula sa pasyente sa pamamagitan ng isang sampling line patungo sa pangunahing yunit. Ang sampling line ay maaaring konektado sa isang T-piece sa endotracheal tube, isang anesthesia mask adapter, o direkta sa nasal cavity sa pamamagitan ng isang sampling nasal cannula na may mga nasal adapter.

Mayroon ding dalawang pangunahing uri ng mga monitor.

Ang isa ay isang portable na nakalaang EtCO₂ capnograph, na nakatuon lamang sa pagsukat na ito.

Ang isa pa ay isang EtCO₂ module na isinama sa isang multiparameter monitor, na kayang sukatin ang maraming parameter ng pasyente nang sabay-sabay. Ang mga bedside monitor, kagamitan sa operating room, at mga EMS defibrillator ay kadalasang may kasamang mga kakayahan sa pagsukat ng EtCO₂.

Anoay Ang mga Klinikal na Aplikasyon ng Capnograph?

• Tugon sa EmerhensyaKapag ang isang pasyente ay nakakaranas ng respiratory arrest o cardiac arrest, ang EtCO2 monitoring ay nakakatulong sa mga medikal na kawani na mabilis na masuri ang kalagayan ng paghinga ng pasyente.
• Patuloy na PagsubaybayPara sa mga pasyenteng kritikal ang sakit na may panganib na magkaroon ng biglaang pagkasira ng paghinga, ang patuloy na pagsubaybay sa end-tidal CO₂ ay nagbibigay ng real-time na datos upang matukoy at agad na makatugon sa mga pagbabago.
• Pamamaraan ng PagpapatahimikMaliit man o malaking operasyon, kapag ang isang pasyente ay pinatulog, tinitiyak ng pagsubaybay sa EtCO2 na ang pasyente ay nagpapanatili ng sapat na bentilasyon sa buong pamamaraan.
• Pagtatasa ng Tungkulin ng PulmonaryPara sa mga pasyenteng may mga malalang kondisyon tulad ng sleep apnea at chronic obstructive pulmonary disease (COPD), nakakatulong ang mga capnograph sa pagsusuri ng kanilang function sa baga.

Bakit Itinuturing na Pamantayan ng Pangangalaga ang EtCO₂ Monitoring?

Ang capnography ay malawakang kinikilala na ngayon bilang isang pinakamahusay na pamantayan ng pangangalaga sa maraming klinikal na setting. Ang mga nangungunang organisasyong medikal at mga regulatory body—tulad ng American Heart Association (AHA) at American Academy of Pediatrics (AAP)—ay isinama ang capnography sa kanilang mga klinikal na alituntunin at rekomendasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng pagsubaybay sa pasyente at pangangalaga sa paghinga.

Pagsubaybay sa EtCO2 vs SpO2Pagsubaybay

Kung ikukumpara sa pulse oximetry (SpO₂),EtCO2Nag-aalok ang pagsubaybay ng mas natatanging mga bentahe. Dahil ang EtCO₂ ay nagbibigay ng real-time na kaalaman sa alveolar ventilation, mas mabilis itong tumutugon sa mga pagbabago sa kalagayan ng paghinga. Sa mga kaso ng kapansanan sa paghinga, ang mga antas ng EtCO₂ ay halos agad na nagbabago, samantalang ang mga pagbaba sa SpO₂ ay maaaring maantala ng ilang segundo hanggang minuto. Ang patuloy na pagsubaybay sa EtCO2 ay nagbibigay-daan sa mga clinician na matukoy ang pagkasira ng paghinga nang mas maaga, na nag-aalok ng kritikal na oras para sa napapanahong interbensyon bago bumaba ang oxygen saturation.

Pagsubaybay sa EtCO2

Ang pagsubaybay sa EtCO2 ay nagbibigay ng real-time na pagsusuri ng palitan ng gas sa paghinga at bentilasyon ng alveolar. Ang mga antas ng EtCO2 ay mabilis na tumutugon sa mga abnormalidad sa paghinga at hindi gaanong naaapektuhan ng supplemental oxygen. Bilang isang hindi nagsasalakay na modalidad ng pagsubaybay, ang EtCO2 ay malawakang ginagamit sa iba't ibang klinikal na kapaligiran.

Pagsubaybay sa Pulse Oximetry

Pagsubaybay sa pulse oximetry (SpO₂)Gumagamit ng non-invasive finger sensor upang sukatin ang antas ng oxygen saturation sa dugo, na nagbibigay-daan sa epektibong pagtukoy ng hypoxemia. Ang pamamaraang ito ay madaling gamitin at angkop para sa patuloy na bedside monitoring ng mga pasyenteng hindi kritikal ang karamdaman.

Paano Pumili ng mga Accessory at Consumables ng CO₂?

Kasalukuyang nangingibabaw ang Hilagang Amerika sa merkado, na bumubuo sa humigit-kumulang 40% ng pandaigdigang kita, habang ang rehiyon ng Asya-Pasipiko ay inaasahang magrerehistro ng pinakamabilis na paglago, na may tinatayang CAGR na 8.3% sa parehong panahon. Nangunguna sa pandaigdigang merkadomonitor ng pasyentemga tagagawa—tulad ngPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, at Mindray—ay patuloy na nagbabago sa teknolohiya ng EtCO2 upang matugunan ang mga umuusbong na pangangailangan ng anesthesia, kritikal na pangangalaga, at gamot para sa emerhensiya.

Upang matugunan ang mga klinikal na pangangailangan at mapabuti ang kahusayan ng daloy ng trabaho para sa mga kawaning medikal, nakatuon ang MedLinket sa pagbuo at paggawa ng mga de-kalidad na consumable, tulad ng mga sampling lines, airway adapters, at water traps. Ang kumpanya ay nakatuon sa pagbibigay sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng maaasahang mga consumable solution para sa parehong mainstream at sidestream monitoring, na tugma sa maraming nangungunang brand ng patient monitor, na nakakatulong sa pag-unlad ng larangan ng respiratory monitoring.

Mga pangunahing sensor ng etco2atmga adaptor sa daanan ng hanginang mga pinakakaraniwang aksesorya at mga consumable para sa mainstream monitoring.

Para sa pagsubaybay sa sidestream,dapat isaalang-alang kasama ang, mga sensor ng sidestream, atmga bitag ng tubigLinya ng pagkuha ng sample ng CO2, depende sa iyong mga pangangailangan sa pag-setup at pagpapanatili.

Serye ng Bitag ng Tubig
Tagagawa at Modelo ng OEM		Larawan ng Sanggunian		OEM #		Kodigo ng Order		Mga Paglalarawan
Tugma sa Mindray (Tsina)
Para sa mga monitor ng BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 series, PM-9000/7000/6000 series, BeneHeart defibrillator				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Dryline water trap, Pang-adulto/Pambatang bata para sa dual-slot module, 10 piraso/kahon
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Dryline water trap, Neonatal para sa dual-slot module, 10 piraso/kahon
Para sa BeneVision, sinusubaybayan ng serye ng BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II water trap, Pang-adulto/Pambatang bata para sa single-slot module, 10 piraso/kahon
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II water trap, Neonatal para sa single-slot module, 10 piraso/kahon
Mga katugmang GE
Module ng GE Solar Sidestream EtCO₂, GE MGA-1100 Mass Spectrometer GE Advantage System, Mga Sistema ng Pagsa-sample ng EtCO₂				402668-008		CA20-013		0.8 micron Fitter para sa isang pasyente, karaniwang Luer Lock, 20 piraso/kahon
GE Healthcare gventilator, monitor, anesthesia machine na may E-miniC gas module				8002174		CA20-053		Ang panloob na dami ng lalagyan ay > 5.5mL, 25 piraso/kahon
Mga Katugmang Drager
Mga katugmang Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator				6872130		WL-01		Waterlock para sa isang pasyente, 10 piraso/kahon
Mga Tugma na Philips
Mga Tugma na Modyul：Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips water trap, 15 piraso/kahon
Mga Tugma na Philips						CA20-009		Rack ng bitag ng tubig ng Philips
Mga Tugma na Modyul：Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Waterlock para sa isang pasyente, 10 piraso/kahon

Linya ng Pagkuha ng Sample ng CO2
Konektor ng pasyente	Larawan ng konektor ng pasyente	Interface ng instrumento	Larawan ng interface ng instrumento
Luer Plug		Luer plug
Linya ng sampling na uri-T		Philips（Respironics) plug
Linya ng sampling na uri-L		Medtronic（Oridion） plug
Linya ng pagkuha ng sample sa ilong		Masimo plug
Linya ng pagkuha ng sample sa ilong/oral		/	/