Ang capnograph ay isang kritikal na aparatong medikal na pangunahing ginagamit upang masuri ang kalusugan ng paghinga. Sinusukat nito ang konsentrasyon ng CO₂ sa ibinubugang hininga at karaniwang tinutukoy bilang anend-tidal CO₂ (EtCO2) monitor.Nagbibigay ang device na ito ng mga real-time na pagsukat kasama ng mga graphical waveform display (capnograms), na nag-aalok ng mahahalagang insight sa ventilatory status ng isang pasyente.
Paano Gumagana ang Capnography?
Narito kung paano ito gumagana sa katawan: pumapasok ang oxygen sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga baga at sumusuporta sa mga metabolic process ng katawan. Bilang isang byproduct ng metabolismo, ang carbon dioxide ay ginawa, dinadala pabalik sa baga, at pagkatapos ay ilalabas. Ang pagsukat sa dami ng CO₂ sa ibinubgang hangin ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa respiratory at metabolic function ng isang pasyente.
Paano Sinusukat ng Capnograph ang CO2?
Ang isang capnograph monitor ay sumusukat sa paghinga ng hininga sa pamamagitan ng pagpapakita ng bahagyang presyon ng CO₂ sa format ng waveform sa isang x- at y-axis na grid. Ipinapakita nito ang parehong mga waveform at numerical measurements. Ang normal na end-tidal CO₂ (EtCO₂) na pagbabasa ay karaniwang nasa saklaw mula 30 hanggang 40 mmHg. Kung ang EtCO ng isang pasyente2bumaba sa ibaba 30 mmHg, maaari itong magpahiwatig ng mga isyu tulad ng endotracheal tube malfunction o iba pang mga medikal na komplikasyon na nakakaapekto sa paggamit ng oxygen.
Dalawang Pangunahing Paraan para sa Pagsukat ng Exhaled Gas
Pangunahing Pagsubaybay sa EtCO2
Sa pamamaraang ito, direktang inilalagay ang airway adapter na may pinagsamang sampling chamber sa daanan ng hangin sa pagitan ng breathing circuit at ng endotracheal tube.
Sidestream EtCO2Monitoring
Ang sensor ay matatagpuan sa loob ng pangunahing yunit, malayo sa daanan ng hangin. Ang isang maliit na bomba ay patuloy na nag-aspirate ng mga exhaled na sample ng gas mula sa pasyente sa pamamagitan ng isang sampling line patungo sa pangunahing yunit. Maaaring ikonekta ang sampling line sa isang T-piece sa endotracheal tube, anesthesia mask adapter, o direkta sa nasal cavity sa pamamagitan ng sampling nasal cannula na may nasal adapters.
Mayroon ding dalawang pangunahing uri ng mga monitor.
Ang isa ay isang portable na nakatuong EtCO₂ capnograph, na nakatuon lamang sa pagsukat na ito.
Ang isa pa ay isang EtCO₂ module na isinama sa isang multiparameter monitor, na maaaring sumukat ng maraming parameter ng pasyente nang sabay-sabay. Ang mga monitor sa gilid ng kama, kagamitan sa operating room, at EMS defibrillator ay kadalasang may kasamang mga kakayahan sa pagsukat ng EtCO₂.
Anoay ang mga Klinikal na Aplikasyon ng Capnograph?
- Emergency Response: Kapag ang isang pasyente ay nakakaranas ng respiratory arrest o cardiac arrest, ang EtCO2 monitoring ay tumutulong sa mga medikal na kawani na mabilis na masuri ang respiratory status ng pasyente.
- Patuloy na Pagsubaybay: Para sa mga pasyenteng may kritikal na sakit na nasa panganib ng biglaang paghina ng paghinga, ang tuluy-tuloy na pagsubaybay sa end-tidal CO₂ ay nagbibigay ng real-time na data upang matukoy at tumugon kaagad sa mga pagbabago.
- Pamamaraan ng Sedation: Maliit man ito o malaking operasyon, kapag ang isang pasyente ay pinatahimik, tinitiyak ng pagsubaybay ng EtCO2 na ang pasyente ay nagpapanatili ng sapat na bentilasyon sa buong pamamaraan.
- Pagsusuri sa Function ng Pulmonary: Para sa mga pasyenteng may malalang kondisyon tulad ng sleep apnea at chronic obstructive pulmonary disease (COPD), tumutulong ang mga capnograph sa pagsusuri ng kanilang function ng baga.
Bakit Itinuturing na Pamantayan ng Pangangalaga ang Pagsubaybay sa EtCO₂?
Ang Capnography ay malawak na ngayong kinikilala bilang isang pinakamahusay na pamantayan ng pangangalaga sa maraming mga klinikal na setting. Ang mga nangungunang organisasyong medikal at regulatory body—gaya ng American Heart Association (AHA) at American Academy of Pediatrics (AAP)—ay nagsama ng capnography sa kanilang mga klinikal na alituntunin at rekomendasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng pagsubaybay sa pasyente at pangangalaga sa paghinga.
Mga Alituntunin ng American Heart Association (AHA) para sa Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) at Emer gency Cardiovascular Care (ECC) ng Pediatric at Neonatal Patient: Mga Alituntunin sa Neonatal Resuscitation
Bahagi 8: Pang-adultong Advanced na Cardiovascular Life Support
8.1: Mga Adjunct para sa Airway Control at Ventilation
Advanced Airways – Endotracheal Intubation Inirerekomenda ang tuluy-tuloy na waveform capnography bilang karagdagan sa klinikal na pagtatasa bilang pinaka-maaasahang paraan ng pagkumpirma at pagsubaybay sa tamang paglalagay ng endotracheal tube (Class I, LOE A). Dapat obserbahan ng mga provider ang isang patuloy na capnographic waveform na may bentilasyon upang kumpirmahin at subaybayan ang paglalagay ng endotracheal tube sa field, sa sasakyang pang-transportasyon, pagdating sa ospital, at pagkatapos ng anumang paglipat ng pasyente upang mabawasan ang panganib ng hindi nakikilalang maling pagkakalagay o pag-alis ng tubo. Ang mabisang bentilasyon sa pamamagitan ng supraglottic airway device ay dapat magresulta sa isang capnograph waveform sa panahon ng CPR at pagkatapos ng ROSC (S733).
Pagsubaybay sa EtCO2 kumpara sa SpO2Pagsubaybay
Kung ikukumpara sa pulse oximetry (SpO₂),EtCO2Ang pagsubaybay ay nag-aalok ng higit na natatanging mga pakinabang. Dahil nagbibigay ang EtCO₂ ng real-time na insight sa alveolar ventilation, mas mabilis itong tumutugon sa mga pagbabago sa respiratory status. Sa mga kaso ng kompromiso sa paghinga, halos agad-agad na nagbabago ang mga antas ng EtCO₂, samantalang ang pagbaba sa SpO₂ ay maaaring magtagal ng ilang segundo hanggang minuto. Ang patuloy na pagsubaybay sa EtCO2 ay nagbibigay-daan sa mga clinician na matukoy nang mas maaga ang paghina ng paghinga, na nag-aalok ng kritikal na lead time para sa napapanahong interbensyon bago bumaba ang saturation ng oxygen.
Pagsubaybay sa EtCO2
Ang EtCO2 monitoring ay nagbibigay ng real-time na pagsusuri ng respiratory gas exchange at alveolar ventilation. Ang mga antas ng EtCO2 ay mabilis na tumutugon sa mga abnormalidad sa paghinga at hindi gaanong naiimpluwensyahan ng pandagdag na oxygen. Bilang isang non-invasive monitoring modality, ang EtCO2 ay malawakang ginagamit sa iba't ibang klinikal na kapaligiran.
Pagsubaybay sa Pulse Oximetry
Pagsubaybay sa pulse oximetry (SpO₂).ay gumagamit ng non-invasive finger sensor upang sukatin ang mga antas ng saturation ng oxygen sa dugo, na nagbibigay-daan sa epektibong pagtuklas ng hypoxemia. Ang diskarteng ito ay madaling gamitin at angkop para sa tuluy-tuloy na pagsubaybay sa tabi ng kama ng mga pasyenteng hindi kritikal.
Klinikal na Aplikasyon | SpO₂ | EtCO2 | |
Mechanical na bentilador | Esophageal intubation ng endotracheal tube | Mabagal | Mabilis |
Bronchial intubation ng endotracheal tube | Mabagal | Mabilis | |
Paghinto ng paghinga o maluwag na koneksyon | Mabagal | Mabilis | |
Hypoventilation | x | Mabilis | |
Hyperventilation | x | Mabilis | |
Nabawasan ang daloy ng oxygen | Mabilis | Mabagal | |
Anesthesia Machine | Pagkaubos ng soda lime/rebreathing | Mabagal | Mabilis |
pasyente | Mababang inspiradong oxygen | Mabilis | Mabagal |
Intrapulmonary shunt | Mabilis | Mabagal | |
Pulmonary embolism | x | Mabilis | |
Malignant hyperthermia | Mabilis | Mabilis | |
Pag-aresto sa sirkulasyon | Mabilis | Mabilis |
Paano Pumili ng CO₂ Mga Accessory at Consumable?
Ang Hilagang Amerika ay kasalukuyang nangingibabaw sa merkado, na nagkakahalaga ng halos 40% ng pandaigdigang kita, habang ang rehiyon ng Asia-Pacific ay inaasahang magrehistro ng pinakamabilis na paglaki, na may tinatayang CAGR na 8.3% sa parehong panahon. Nangunguna sa buong mundomonitor ng pasyentemga tagagawa—tulad ngPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, at Mindray—ay patuloy na nagbabago sa teknolohiya ng EtCO2 upang matugunan ang mga umuusbong na pangangailangan ng kawalan ng pakiramdam, kritikal na pangangalaga, at pang-emerhensiyang gamot.
Upang matugunan ang mga klinikal na kinakailangan at pagbutihin ang kahusayan sa daloy ng trabaho para sa mga medikal na kawani, nakatuon ang MedLinket sa pagbuo at paggawa ng mga de-kalidad na consumable, gaya ng mga sampling lines, airway adapter, at water traps. Ang kumpanya ay nakatuon sa pagbibigay ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ng maaasahang mga solusyon na magagamit para sa parehong mainstream at sidestream na pagsubaybay, na tugma sa maraming nangungunang mga tatak ng monitor ng pasyente, na nag-aambag sa pagbuo ng larangan ng pagsubaybay sa paghinga.
Mainstream etco2 sensorsatmga adaptor ng daanan ng hanginay ang pinakakaraniwang mga accessory at consumable para sa mainstream na pagsubaybay.
Para sa pagsubaybay sa sidestream,upang isaalang-alang isama,sidestream sensor,atmga bitag ng tubig, CO2 Sampling line, depende sa iyong mga pangangailangan sa pag-setup at pagpapanatili.
Serye ng Water Trap | ||||||||||
OEM Manufacturer & Models | Ref Larawan | OEM # | Code ng Order | Mga paglalarawan | ||||||
Mga katugmang Mindray (China) | ||||||||||
Para sa BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 series monitor, PM-9000/7000/6000 series, BeneHeart defibrillator | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Dryline water trap, Adult/Pediatirc para sa dual-slot module, 10pcs/kahon | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Dryline water trap, Neonatal para sa dual-slot module, 10pcs/kahon | |||||||
Para sa BeneVision, sinusubaybayan ng serye ng BeneView | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Dryline II water trap, Adult/Pediatirc para sa single-slot module, 10pcs/kahon | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Dryline II water trap, Neonatal para sa single-slot module, 10pcs/kahon | |||||||
Mga katugmang GE | ||||||||||
GE Solar Sidestream EtCO₂ Module, GE MGA-1100 Mass Spectrometer GE Advantage System, EtCO₂ Sampling Systems | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Ang solong pasyente ay gumagamit ng 0.8 micron Fitter, karaniwang Luer Lock, 20pcs/box | ||||||
GE Healthcare gventilator, monitor, anesthesia machine na may E-miniC gas module | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Dami ng Panloob na Lalagyan ay > 5.5mL, 25pcs/kahon | ||||||
Katugmang Drager | ||||||||||
Mga katugmang Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator | ![]() | 6872130 | WL-01 | Gumamit ng Waterlock ng solong pasyente, 10pcs/box | ||||||
Mga katugmang Philips | ||||||||||
Mga katugmang Module:Philips – IntelliVue G5 | ![]() | M1657B / 989803110871 | CA20-008 | Philips water trap, 15pcs/box | ||||||
Mga katugmang Philips | ![]() | CA20-009 | Philips water trap Rack | |||||||
Mga katugmang Module:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Gumamit ng Waterlock ng solong pasyente, 10pcs/box |
CO2 Sampling line | ||||
Konektor ng pasyente | Larawan ng connector ng pasyente | Interface ng instrumento | Larawan ng interface ng instrumento | |
Luer Plug | ![]() | Luer plug | ![]() | |
T-type sampling line | ![]() | Philips(Respironics) plug | ![]() | |
L-type sampling line | ![]() | Medtronic(Oridion) plug | ![]() | |
Nasal sampling line | ![]() | Masimo plug | ![]() | |
Nasal/Oral sampling line | ![]() | / |
|
Oras ng post: Hun-03-2025