Kapnograf je kritická zdravotnícka pomôcka, ktorá sa používa predovšetkým na posúdenie zdravia dýchacích ciest. Meria koncentráciu CO₂ vo vydychovanom vzduchu a bežne sa označuje akomonitor CO₂ (EtCO2) na konci výdychu.Toto zariadenie poskytuje merania v reálnom čase spolu s grafickými zobrazeniami kriviek (kapnogramy), čo ponúka cenné informácie o stave ventilácie pacienta.

Ako funguje kapnografia?

Takto to funguje v tele: kyslík vstupuje do krvného obehu cez pľúca a podporuje metabolické procesy tela. Ako vedľajší produkt metabolizmu sa vytvára oxid uhličitý, ktorý sa transportuje späť do pľúc a potom sa vydychuje. Meranie množstva CO₂ vo vydychovanom vzduchu poskytuje dôležité informácie o respiračnej a metabolickej funkcii pacienta.

Ako kapnograf meria CO2?

Kapnografický monitor meria vydychovaný dych zobrazením parciálneho tlaku CO₂ vo formáte krivky na mriežke osí x a y. Zobrazuje krivky aj numerické merania. Normálna hodnota CO₂ na konci výdychu (EtCO₂) sa zvyčajne pohybuje od 30 do 40 mmHg. Ak je EtCO₂ pacienta2Ak tlak klesne pod 30 mmHg, môže to naznačovať problémy, ako je porucha endotracheálnej trubice alebo iné zdravotné komplikácie, ktoré ovplyvňujú príjem kyslíka.

Dve hlavné metódy merania vydychovaného plynu

Hlavné monitorovanie EtCO2

Pri tejto metóde sa adaptér dýchacích ciest s integrovanou odberovou komorou umiestni priamo do dýchacích ciest medzi dýchací okruh a endotracheálnu trubicu.

Monitorovanie EtCO2 v bočnom prúde

Senzor sa nachádza v hlavnej jednotke, mimo dýchacích ciest. Malé čerpadlo nepretržite nasáva vzorky vydychovaného plynu od pacienta cez odberovú hadičku do hlavnej jednotky. Odberová hadička sa môže pripojiť k T-kusu na endotracheálnej trubici, adaptéru anestetickej masky alebo priamo do nosovej dutiny pomocou odberovej nosovej kanyly s nosovými adaptérmi.

Existujú tiež dva hlavné typy monitorov.

Jedným z nich je prenosný kapnograf určený na meranie EtCO₂, ktorý sa zameriava výlučne na toto meranie.

Druhým je modul EtCO₂ integrovaný do multiparametrového monitora, ktorý dokáže merať viacero parametrov pacienta naraz. Monitory pri lôžku, vybavenie operačných sál a defibrilátory záchrannej služby často zahŕňajú funkcie merania EtCO₂.

Čosú Klinické aplikácie kapnografu?

• Reakcia na núdzové situácieKeď u pacienta dôjde k zástave dýchania alebo srdca, monitorovanie EtCO2 pomáha zdravotníckemu personálu rýchlo posúdiť stav dýchania pacienta.
• Nepretržité monitorovaniePre kriticky chorých pacientov s rizikom náhleho zhoršenia dýchacích funkcií poskytuje kontinuálne monitorovanie CO₂ na konci výdychu údaje v reálnom čase na detekciu a rýchlu reakciu na zmeny.
• Sedatívny postupČi už ide o menší alebo väčší chirurgický zákrok, keď je pacient sedovaný, monitorovanie EtCO2 zabezpečuje, že pacient si počas celého zákroku udržiava dostatočnú ventiláciu.
• Hodnotenie pľúcnych funkciíU pacientov s chronickými ochoreniami, ako je spánková apnoe a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), kapnografy pomáhajú pri hodnotení funkcie ich pľúc.

Prečo sa monitorovanie EtCO₂ považuje za štandard starostlivosti?

Kapnografia je v súčasnosti všeobecne uznávaná ako najlepší štandard starostlivosti v mnohých klinických prostrediach. Popredné lekárske organizácie a regulačné orgány – ako napríklad Americká kardiologická asociácia (AHA) a Americká akadémia pediatrie (AAP) – zaradili kapnografiu do svojich klinických smerníc a odporúčaní. Vo väčšine prípadov sa považuje za základnú súčasť monitorovania pacientov a respiračnej starostlivosti.

Monitorovanie EtCO2 vs. SpO2Monitorovanie

V porovnaní s pulznou oxymetriou (SpO₂),EtCO2Monitorovanie ponúka výraznejšie výhody. Keďže EtCO₂ poskytuje prehľad o alveolárnej ventilácii v reálnom čase, reaguje rýchlejšie na zmeny respiračného stavu. V prípadoch respiračného poškodenia hladiny EtCO₂ kolíšajú takmer okamžite, zatiaľ čo poklesy SpO₂ sa môžu oneskoriť o niekoľko sekúnd až minút. Nepretržité monitorovanie EtCO2 umožňuje lekárom skôr odhaliť zhoršenie dýchania, čo poskytuje kritický čas na včasný zásah predtým, ako klesne saturácia kyslíkom.

Monitorovanie EtCO2

Monitorovanie EtCO2 poskytuje hodnotenie výmeny dýchacích plynov a alveolárnej ventilácie v reálnom čase. Hladiny EtCO2 rýchlo reagujú na respiračné abnormality a nie sú významne ovplyvnené doplnkovým kyslíkom. Ako neinvazívna monitorovacia metóda sa EtCO2 široko používa v rôznych klinických prostrediach.

Monitorovanie pulznej oxymetrie

Monitorovanie pulznej oxymetrie (SpO₂)využíva neinvazívny prstový senzor na meranie úrovne saturácie krvi kyslíkom, čo umožňuje efektívnu detekciu hypoxémie. Táto technika je užívateľsky prívetivá a vhodná na nepretržité monitorovanie pacientov bez kritického ochorenia pri lôžku.

Ako si vybrať príslušenstvo a spotrebný materiál pre CO₂？

Severná Amerika v súčasnosti dominuje na trhu a predstavuje približne 40 % celosvetových príjmov, zatiaľ čo región Ázie a Tichomoria by mal zaznamenať najrýchlejší rast s predpokladanou medziročnou mierou rastu (CAGR) 8,3 % v rovnakom období. Popredný globálnymonitor pacientavýrobcovia – ako napr.Philips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoa Mindray – neustále inovujú technológiu EtCO2, aby spĺňali vyvíjajúce sa potreby anestézie, intenzívnej starostlivosti a urgentnej medicíny.

Aby spoločnosť MedLinket splnila klinické požiadavky a zlepšila efektivitu pracovných postupov zdravotníckeho personálu, zameriava sa na vývoj a výrobu vysokokvalitného spotrebného materiálu, ako sú odberové hadičky, adaptéry dýchacích ciest a odlučovače vody. Spoločnosť sa venuje poskytovaniu spoľahlivých spotrebných riešení pre zdravotnícke zariadenia pre monitorovanie hlavného aj vedľajšieho prúdu krvi, ktoré sú kompatibilné s mnohými poprednými značkami monitorov pacientov, čím prispieva k rozvoju oblasti monitorovania dýchania.

Hlavné senzory etco2aadaptéry dýchacích ciestsú najbežnejším príslušenstvom a spotrebným materiálom pre bežný monitoring.

Na monitorovanie vedľajšieho prúdu,zvážiť zahrnutie senzorov bočného prúdu avodné lapače，Vzorkovacie potrubie CO2, v závislosti od vašich potrieb nastavenia a údržby.

Séria vodných pascí
Výrobca a modely OEM		Referenčný obrázok		Číslo OEM		Kód objednávky		Popisy
Kompatibilné s Mindray (Čína)
Pre monitory BeneView, iPM, iMEC, PM, série MEC-2000, série PM-9000/7000/6000, defibrilátor BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Odvodňovací sifón Dryline, pre dospelých/deti, pre dvojslotový modul, 10 ks/krabica
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Odvodňovací sifón Dryline, Neonatal pre dvojslotový modul, 10 ks/krabica
Pre BeneVision, monitory série BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Odvodňovací sifón Dryline II, pre dospelých/deti, pre jednoslotový modul, 10 ks/krabica
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Odvodňovací lapač vody Dryline II, Neonatal pre jednoslotový modul, 10 ks/krabica
Kompatibilné s GE
Modul EtCO₂ od spoločnosti GE Solar Sidestream, Hmotnostný spektrometer GE MGA-1100, systém GE Advantage, systémy na odber vzoriek EtCO₂				402668-008		CA20-013		Jednorazový aplikátor 0,8 mikrónu, štandardný Luer Lock, 20 ks/krabica
Ventilátor, monitor, anestetický prístroj GE Healthcare s plynovým modulom E-miniC				8002174		CA20-053		Vnútorný objem nádoby je > 5,5 ml, 25 ks/krabica
Kompatibilný Drager
Kompatibilný ventilátor Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Vodný uzáver na jedno použitie pre jedného pacienta, 10 ks/krabica
Kompatibilné Philips
Kompatibilný modul：Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Sifón vody Philips, 15 ks/balenie
Kompatibilné Philips						CA20-009		Stojan na odkvapkávač vody Philips
Kompatibilný modul：Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Vodný uzáver na jedno použitie pre jedného pacienta, 10 ks/krabica

Odberové potrubie CO2
Pacientov konektor	Obrázok konektora pacienta	Rozhranie prístroja	Obrázok rozhrania prístroja
Luerova zátka		Luerova zátka
Odberová linka typu T		Zástrčka Philips (Respironics)
Odberová linka typu L		Zástrčka Medtronic (Oridion)
Nosová odberová hadička		Zástrčka Masimo
Nosová/orálna odberová hadička		/	/