Капнографот е критичен медицински уред кој првенствено се користи за проценка на здравјето на респираторните органи. Тој ја мери концентрацијата на CO₂ во издишаниот здив и најчесто се нарекува...монитор за CO₂ (EtCO2) на крајот од плимата и осеката.Овој уред овозможува мерења во реално време, заедно со графички прикази на бранови форми (капнограми), нудејќи вредни сознанија за вентилаторниот статус на пациентот.

Како функционира капнографијата?

Еве како функционира во телото: кислородот влегува во крвотокот преку белите дробови и ги поддржува метаболичките процеси во телото. Како нуспроизвод на метаболизмот, се произведува јаглерод диоксид, се транспортира назад во белите дробови, а потоа се издишува. Мерењето на количината на CO₂ во издишаниот воздух дава важни информации за респираторната и метаболичката функција на пациентот.

Како капнографот го мери CO22?

Капнографскиот монитор го мери издишаниот здив со прикажување на парцијалниот притисок на CO₂ во формат на бранови форми на мрежа од x и y оска. Тој ги прикажува и брановите форми и нумеричките мерења. Нормалното отчитување на CO₂ (EtCO₂) на крајот на плимата и оската обично се движи од 30 до 40 mmHg. Ако EtCO₂ на пациентот2Ако притисокот падне под 30 mmHg, тоа може да укажува на проблеми како што се дефект на ендотрахеалната цевка или други медицински компликации што влијаат на внесот на кислород.

Два основни методи за мерење на издишаниот гас

Главно следење на EtCO2

Во овој метод, адаптер за дишни патишта со интегрирана комора за земање примероци се поставува директно во дишните патишта помеѓу дишниот круг и ендотрахеалната цевка.

Мониторинг на EtCO2 од страничниот тек

Сензорот се наоѓа во главната единица, подалеку од дишните патишта. Мала пумпа континуирано аспирира примероци од издишан гас од пациентот преку цевка за земање примероци до главната единица. Цевката за земање примероци може да се поврзе со Т-дел на ендотрахеалната цевка, адаптер за маска за анестезија или директно во носната празнина преку назална канила за земање примероци со назални адаптери.

Исто така, постојат два главни типа на монитори.

Едниот е преносен наменски капнограф за EtCO₂, кој се фокусира исклучиво на ова мерење.

Другиот е модул EtCO₂ интегриран во монитор со повеќе параметри, кој може да мери повеќе параметри на пациентот одеднаш. Мониторите покрај креветот, опремата за операциона сала и дефибрилаторите на ЕМС често вклучуваат можности за мерење на EtCO₂.

Штосе Клиничките примени на капнографот?

• Реакција во итни случаиКога пациентот доживува респираторен застој или срцев застој, мониторингот на EtCO2 му помага на медицинскиот персонал брзо да ја процени респираторната состојба на пациентот.
• Континуирано следењеЗа критично болни пациенти кои се изложени на ризик од ненадејно влошување на респираторниот систем, континуираното следење на CO₂ на крајот од дишниот пат обезбедува податоци во реално време за брзо откривање и реагирање на промените.
• Постапка за седацијаБез разлика дали станува збор за мала или голема операција, кога пациентот е под седација, мониторингот на EtCO2 гарантира дека пациентот одржува соодветна вентилација во текот на целата процедура.
• Проценка на белодробната функцијаКај пациенти со хронични состојби како што се ноќна апнеја и хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), капнографите помагаат во проценката на нивната белодробна функција.

Зошто мониторингот на EtCO₂ се смета за стандард на грижа?

Капнографијата сега е широко призната како најдобар стандард на грижа во многу клинички услови. Водечките медицински организации и регулаторни тела - како што се Американската асоцијација за срце (AHA) и Американската академија за педијатрија (AAP) - ја вклучија капнографијата во нивните клинички упатства и препораки. Во повеќето случаи, таа се смета за суштинска компонента на следењето на пациентите и респираторната нега.

Мониторинг на EtCO2 наспроти SpО2Мониторинг

Во споредба со пулсната оксиметрија (SpO₂),EtCO2Мониторингот нуди повеќе различни предности. Бидејќи EtCO₂ овозможува увид во алвеоларната вентилација во реално време, тој реагира побрзо на промените во респираторниот статус. Во случаи на респираторна компромис, нивоата на EtCO₂ флуктуираат речиси веднаш, додека падовите на SpO₂ може да заостанат од неколку секунди до минути. Континуираното следење на EtCO₂ им овозможува на клиницистите порано да го детектираат влошувањето на респираторниот систем, нудејќи критично време за навремена интервенција пред да се намали сатурацијата на кислород.

Мониторинг на EtCO2

Мониторингот на EtCO2 овозможува евалуација во реално време на респираторната размена на гасови и алвеоларната вентилација. Нивоата на EtCO2 брзо реагираат на респираторните абнормалности и не се значително под влијание на дополнителниот кислород. Како неинвазивен метод на мониторинг, EtCO2 е широко користен во различни клинички средини.

Мониторинг на пулсна оксиметрија

Мониторинг на пулсна оксиметрија (SpO₂)користи неинвазивен сензор за прст за мерење на нивоата на сатурација на кислород во крвта, овозможувајќи ефикасно откривање на хипоксемија. Оваа техника е лесна за користење и е погодна за континуирано следење покрај креветот на некритично болни пациенти.

Како да изберете додатоци и потрошни материјали за CO₂?

Северна Америка моментално доминира на пазарот, сочинувајќи околу 40% од глобалните приходи, додека се очекува Азиско-пацифичкиот регион да регистрира најбрз раст, со прогнозиран годишна стапка на раст од 8,3% во истиот период. Водечка глобалнамонитор за пациентипроизводители - како што сеФилипс (Респироникс), Медтроник (Оридион), Масимои Mindray - постојано воведуваат иновации во технологијата EtCO2 за да ги задоволат еволуирачките потреби на анестезијата, интензивната нега и итна медицина.

За да ги задоволи клиничките барања и да ја подобри ефикасноста на работниот тек за медицинскиот персонал, MedLinket се фокусира на развој и производство на висококвалитетни потрошни материјали, како што се линии за земање примероци, адаптери за дишни патишта и водни стапици. Компанијата е посветена на обезбедување на здравствените установи со сигурни потрошни решенија за мониторинг, како за мејнстрим, така и за страничен тек, кои се компатибилни со многу водечки брендови на монитори за пациенти, придонесувајќи за развојот на полето на мониторинг на респираторниот систем.

Главни etco2 сензорииадаптери за дишните патиштасе најчестите додатоци и потрошни материјали за мејнстрим мониторинг.

За следење на страничниот тек,да се земат предвид вклучувањето на сензори за страничен тек иводни стапици,Линија за земање примероци на CO2, во зависност од вашите потреби за поставување и одржување.

Серија за стапици за вода
OEM производител и модели		Референтна слика		ОЕМ број		Код за нарачка		Описи
Компатибилен Mindray (Кина)
За монитори од серијата BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, серијата PM-9000/7000/6000, дефибрилатор BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Држач за вода со сув жлеб, за возрасни/деца за модул со двоен отвор, 10 парчиња/кутија
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Дрип за вода со суво црево, за новороденчиња за модул со двоен отвор, 10 парчиња/кутија
За мониторите од серијата BeneVision, BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Држач за вода Dryline II, за возрасни/деца за модул со еден отвор, 10 парчиња/кутија
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Држач за вода Dryline II, за новороденчиња за модул со еден отвор, 10 парчиња/кутија
Компатибилен GE
GE Соларен модул за страничен тек EtCO₂, GE MGA-1100 Масен спектрометар GE Advantage систем, EtCO₂ системи за земање примероци				402668-008		CA20-013		Фитер за еднократна употреба од 0,8 микрони, стандарден Luer Lock, 20 парчиња/кутија
GE Healthcare вентилатор, монитор, апарат за анестезија со гасен модул E-miniC				8002174		CA20-053		Внатрешниот волумен на контејнерот е > 5,5 мл, 25 парчиња/кутија
Компатибилен Драгер
Компатибилен вентилатор Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Waterlock за еднократна употреба кај пациенти, 10 парчиња/кутија
Компатибилен Philips
Компатибилен модул:Филипс – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips стапица за вода, 15 парчиња/кутија
Компатибилен Philips						CA20-009		Решетка за водоснабдување на Philips
Компатибилен модул:Филипс – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Waterlock за еднократна употреба кај пациенти, 10 парчиња/кутија

Линија за земање примероци на CO2
Конектор за пациент	Слика од конектор за пациент	Интерфејс на инструменти	Слика од интерфејсот на инструментот
Луер приклучок		Луер приклучок
Линија за земање примероци од Т-тип		Приклучок Philips (Respironics)
Линија за земање примероци од L-тип		Приклучок Medtronic (Oridion)
Назална линија за земање примероци		Приклучок Masimo
Назална/орална линија за земање примероци		/	/