Un capnographe est un appareil médical essentiel principalement utilisé pour évaluer la santé respiratoire. Il mesure la concentration de CO₂ dans l'air expiré et est communément appelémoniteur de CO₂ de fin d'expiration (EtCO2).Cet appareil fournit des mesures en temps réel ainsi que des affichages graphiques de formes d'onde (capnogrammes), offrant des informations précieuses sur l'état ventilatoire d'un patient.

Comment fonctionne la capnographie ?

Voici son fonctionnement dans l'organisme : l'oxygène pénètre dans la circulation sanguine par les poumons et soutient les processus métaboliques. Sous-produit du métabolisme, le dioxyde de carbone est produit, transporté vers les poumons, puis expiré. La mesure de la quantité de CO₂ dans l'air expiré fournit des informations importantes sur les fonctions respiratoires et métaboliques du patient.

Comment un capnographe mesure le CO2？

Un capnographe mesure l'air expiré en affichant la pression partielle de CO₂ sous forme d'onde sur une grille en abscisses et en ordonnées. Il affiche à la fois les formes d'onde et les mesures numériques. Une mesure normale de CO₂ en fin d'expiration (EtCO₂) se situe généralement entre 30 et 40 mmHg. Si l'EtCO₂ d'un patient2Si la pression artérielle tombe en dessous de 30 mmHg, cela peut indiquer des problèmes tels qu'un dysfonctionnement du tube endotrachéal ou d'autres complications médicales qui affectent l'apport en oxygène.

Deux méthodes principales pour mesurer les gaz expirés

Surveillance traditionnelle de l'EtCO2

Dans cette méthode, un adaptateur de voies respiratoires avec une chambre d’échantillonnage intégrée est placé directement dans les voies respiratoires entre le circuit respiratoire et le tube endotrachéal.

Surveillance de l'EtCO2 dans le flux secondaire

Le capteur est situé dans l'unité principale, à l'écart des voies respiratoires. Une petite pompe aspire en continu des échantillons de gaz expirés du patient via une ligne de prélèvement vers l'unité principale. Cette ligne peut être connectée à un raccord en T de la sonde endotrachéale, à un adaptateur pour masque d'anesthésie ou directement aux fosses nasales via une canule nasale de prélèvement avec adaptateurs nasaux.

Il existe également deux principaux types de moniteurs.

L'un d'eux est un capnographe EtCO₂ portable dédié, qui se concentre uniquement sur cette mesure.

L'autre est un module EtCO₂ intégré à un moniteur multiparamétrique, capable de mesurer simultanément plusieurs paramètres du patient. Les moniteurs de chevet, les équipements de bloc opératoire et les défibrillateurs des services médicaux d'urgence intègrent souvent des fonctions de mesure de l'EtCO₂.

Quoisont les applications cliniques du capnographe ?

• Intervention d'urgence:Lorsqu'un patient subit un arrêt respiratoire ou cardiaque, la surveillance de l'EtCO2 aide le personnel médical à évaluer rapidement l'état respiratoire du patient.
• Surveillance continue:Pour les patients gravement malades présentant un risque de détérioration respiratoire soudaine, la surveillance continue du CO₂ en fin d'expiration fournit des données en temps réel pour détecter et réagir rapidement aux changements.
• Procédure de sédation:Qu'il s'agisse d'une intervention chirurgicale mineure ou majeure, lorsqu'un patient est sous sédation, la surveillance de l'EtCO2 garantit que le patient maintient une ventilation adéquate tout au long de la procédure.
• Évaluation de la fonction pulmonaire:Pour les patients souffrant de maladies chroniques comme l’apnée du sommeil et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les capnographes aident à évaluer leur fonction pulmonaire.

Pourquoi la surveillance de l’EtCO₂ est-elle considérée comme une norme de soins ?

La capnographie est désormais largement reconnue comme la norme de soins la plus élevée dans de nombreux contextes cliniques. Des organisations médicales et des organismes de réglementation de premier plan, tels que l'American Heart Association (AHA) et l'American Academy of Pediatrics (AAP), ont intégré la capnographie à leurs directives et recommandations cliniques. Dans la plupart des cas, elle est considérée comme un élément essentiel de la surveillance des patients et des soins respiratoires.

Surveillance de l'EtCO2 par rapport à la SpO2Surveillance

Par rapport à l'oxymétrie de pouls (SpO₂),EtCO2La surveillance offre des avantages plus spécifiques. L'EtCO₂ fournissant un aperçu en temps réel de la ventilation alvéolaire, elle réagit plus rapidement aux variations de l'état respiratoire. En cas d'atteinte respiratoire, les taux d'EtCO₂ fluctuent presque immédiatement, tandis que les baisses de SpO₂ peuvent survenir avec un décalage de quelques secondes à quelques minutes. La surveillance continue de l'EtCO₂ permet aux cliniciens de détecter plus tôt la détérioration respiratoire, offrant ainsi un délai crucial pour une intervention rapide avant la baisse de la saturation en oxygène.

Surveillance de l'EtCO2

La surveillance de l'EtCO₂ permet une évaluation en temps réel des échanges gazeux respiratoires et de la ventilation alvéolaire. Les taux d'EtCO₂ réagissent rapidement aux anomalies respiratoires et ne sont pas significativement influencés par l'apport d'oxygène. En tant que méthode de surveillance non invasive, l'EtCO₂ est largement utilisée dans divers environnements cliniques.

Surveillance de l'oxymétrie de pouls

Surveillance de l'oxymétrie de pouls (SpO₂)Utilise un capteur digital non invasif pour mesurer la saturation en oxygène du sang, permettant ainsi une détection efficace de l'hypoxémie. Cette technique est conviviale et parfaitement adaptée à la surveillance continue au chevet des patients non gravement malades.

Comment choisir les accessoires et consommables CO₂ ?

L'Amérique du Nord domine actuellement le marché, représentant environ 40 % du chiffre d'affaires mondial, tandis que la région Asie-Pacifique devrait enregistrer la croissance la plus rapide, avec un TCAC prévu de 8,3 % au cours de la même période.moniteur patientfabricants, tels quePhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoet Mindray—innovent continuellement dans la technologie EtCO2 pour répondre aux besoins évolutifs de l'anesthésie, des soins intensifs et de la médecine d'urgence.

Pour répondre aux exigences cliniques et améliorer l'efficacité du flux de travail du personnel médical, MedLinket se concentre sur le développement et la production de consommables de haute qualité, tels que des lignes d'échantillonnage, des adaptateurs pour voies aériennes et des pièges à eau. L'entreprise s'engage à fournir aux établissements de santé des solutions de consommables fiables pour la surveillance respiratoire, tant par voie principale que secondaire, compatibles avec de nombreuses grandes marques de moniteurs patient, contribuant ainsi au développement du secteur de la surveillance respiratoire.

Capteurs etco2 grand publicetadaptateurs de voies respiratoiressont les accessoires et consommables les plus courants pour la surveillance grand public.

Pour la surveillance des flux secondaires,à considérer, notamment les capteurs de flux latéral etpièges à eauLigne d'échantillonnage de CO2, en fonction de vos besoins de configuration et de maintenance.

Série de pièges à eau
Fabricant et modèles OEM		Image de référence		Numéro OEM		Code de commande		Descriptions
Compatible Mindray (Chine)
Pour les moniteurs BeneView, iPM, iMEC, PM, séries MEC-2000, PM-9000/7000/6000, défibrillateur BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Piège à eau Dryline, adulte/pédiatre pour module à double emplacement, 10 pièces/boîte
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Siphon à eau Dryline, Néonatal pour module à double emplacement, 10 pièces/boîte
Pour BeneVision, moniteurs de la série BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Piège à eau Dryline II, adulte/pédiatre pour module à emplacement unique, 10 pièces/boîte
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Piège à eau Dryline II, néonatal pour module à emplacement unique, 10 pièces/boîte
Compatible GE
Module EtCO₂ à flux latéral GE SolarSpectromètre de masse GE MGA-1100 Système GE Advantage, Systèmes d'échantillonnage EtCO₂				402668-008		CA20-013		Raccord à usage unique de 0,8 micron, Luer Lock standard, 20 pièces/boîte
GE Healthcare ventilateur, moniteur, appareil d'anesthésie avec module de gaz E-miniC				8002174		CA20-053		Le volume interne du récipient est > 5,5 ml, 25 pièces/boîte
Drager compatible
Ventilateur compatible Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Waterlock à usage unique, 10 pièces/boîte
Compatible Philips
Module compatible :Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Siphon à eau Philips, 15 pièces/boîte
Compatible Philips						CA20-009		Support pour siphon à eau Philips
Module compatible :Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Waterlock à usage unique, 10 pièces/boîte

Ligne d'échantillonnage de CO2
Connecteur patient	Image du connecteur patient	Interface de l'instrument	Image de l'interface de l'instrument
Bouchon Luer		Bouchon Luer
Ligne d'échantillonnage de type T		Prise Philips (Respironics)
Ligne d'échantillonnage de type L		Prise Medtronic (Oridion)
Ligne de prélèvement nasal		prise Masimo
Ligne d'échantillonnage nasale/orale		/	/