Een capnograaf is een essentieel medisch apparaat dat voornamelijk wordt gebruikt om de gezondheid van de ademhaling te beoordelen. Het meet de concentratie CO₂ in de uitgeademde lucht en wordt vaak eenend-tidal CO₂ (EtCO2) monitor.Dit apparaat levert realtime metingen in combinatie met grafische weergaven van golfvormen (capnogrammen), wat waardevolle inzichten biedt in de ventilatiestatus van een patiënt.

Hoe werkt capnografie?

Zo werkt het in het lichaam: zuurstof komt via de longen in de bloedbaan terecht en ondersteunt de stofwisselingsprocessen van het lichaam. Als bijproduct van de stofwisseling wordt koolstofdioxide geproduceerd, teruggevoerd naar de longen en vervolgens uitgeademd. Het meten van de hoeveelheid CO₂ in de uitgeademde lucht geeft belangrijke informatie over de ademhalings- en stofwisselingsfunctie van een patiënt.

Hoe een capnograaf CO meet2?

Een capnograaf meet de uitgeademde lucht door de partiële CO₂-druk weer te geven in een golfvorm op een raster met een x- en y-as. Het apparaat toont zowel golfvormen als numerieke metingen. Een normale eind-expiratoire CO₂-waarde (EtCO₂) ligt doorgaans tussen de 35 en 45 mmHg. Als de EtCO₂-waarde van een patiënt te hoog is, kan deze afwijken.2Als de druk onder de 30 mmHg zakt, kan dit duiden op problemen zoals een defecte endotracheale tube of andere medische complicaties die de zuurstofopname beïnvloeden.

Twee primaire methoden voor het meten van uitgeademde gassen

Gangbare EtCO2-monitoring

Bij deze methode wordt een luchtwegadapter met een geïntegreerde bemonsteringskamer direct in de luchtweg geplaatst, tussen het beademingscircuit en de endotracheale tube.

Sidestream EtCO2-monitoring

De sensor bevindt zich in de hoofdeenheid, buiten de luchtwegen. Een kleine pomp zuigt continu uitgeademde gasmonsters van de patiënt aan via een bemonsteringsleiding naar de hoofdeenheid. De bemonsteringsleiding kan worden aangesloten op een T-stuk op de endotracheale tube, een adapter voor een anesthesiemasker of rechtstreeks op de neusholte via een neuscanule met neusadapters.

Er zijn ook twee hoofdtypen monitoren.

Een daarvan is een draagbare, speciaal voor EtCO₂-meting ontworpen capnograaf.

De andere optie is een EtCO₂-module die is geïntegreerd in een multiparametermonitor, waarmee meerdere patiëntparameters tegelijk kunnen worden gemeten. Bedsidemonitoren, apparatuur in de operatiekamer en defibrillatoren van de ambulancedienst beschikken vaak over EtCO₂-meetmogelijkheden.

WatZijn De klinische toepassingen van de capnograaf?

• NoodhulpWanneer een patiënt een ademstilstand of hartstilstand krijgt, helpt EtCO2-monitoring het medisch personeel om snel de ademhalingsstatus van de patiënt te beoordelen.
• Continue monitoringBij ernstig zieke patiënten met een risico op plotselinge verslechtering van de ademhaling, biedt continue end-tidal CO₂-monitoring realtime gegevens om veranderingen snel te detecteren en erop te reageren.
• SedatieprocedureOf het nu om een ​​kleine of grote operatie gaat, wanneer een patiënt onder sedatie is, zorgt EtCO2-monitoring ervoor dat de patiënt tijdens de ingreep voldoende ventilatie behoudt.
• Beoordeling van de longfunctieVoor patiënten met chronische aandoeningen zoals slaapapneu en chronische obstructieve longziekte (COPD) helpen capnografen bij het evalueren van hun longfunctie.

Waarom wordt EtCO₂-monitoring beschouwd als een standaardbehandeling?

Capnografie wordt tegenwoordig algemeen erkend als de beste zorgstandaard in veel klinische omgevingen. Toonaangevende medische organisaties en regelgevende instanties – zoals de American Heart Association (AHA) en de American Academy of Pediatrics (AAP) – hebben capnografie opgenomen in hun klinische richtlijnen en aanbevelingen. In de meeste gevallen wordt het beschouwd als een essentieel onderdeel van patiëntbewaking en ademhalingszorg.

EtCO2-monitoring versus SpO2Monitoring

Vergeleken met pulsoximetrie (SpO₂),EtCO2Monitoring biedt duidelijke voordelen. Omdat EtCO₂ realtime inzicht geeft in de alveolaire ventilatie, reageert het sneller op veranderingen in de ademhalingsstatus. Bij ademhalingsproblemen fluctueren de EtCO₂-waarden vrijwel direct, terwijl een daling van de SpO₂ enkele seconden tot minuten kan duren. Continue EtCO₂-monitoring stelt artsen in staat om ademhalingsverslechtering eerder te detecteren, waardoor ze cruciale tijd hebben om tijdig in te grijpen voordat de zuurstofsaturatie daalt.

EtCO2-monitoring

EtCO2-monitoring biedt een realtime evaluatie van de gasuitwisseling in de ademhaling en de alveolaire ventilatie. EtCO2-waarden reageren snel op ademhalingsafwijkingen en worden niet significant beïnvloed door extra zuurstof. Als niet-invasieve monitoringsmethode wordt EtCO2 veelvuldig gebruikt in diverse klinische omgevingen.

Pulsoximetrie-monitoring

Pulsoximetrie (SpO₂) monitoringDeze methode maakt gebruik van een niet-invasieve vingersensor om de zuurstofsaturatie in het bloed te meten, waardoor hypoxemie effectief kan worden opgespoord. De techniek is gebruiksvriendelijk en zeer geschikt voor continue monitoring aan het bed van niet-kritisch zieke patiënten.

Hoe kies je de juiste CO₂-accessoires en -verbruiksartikelen?

Noord-Amerika domineert momenteel de markt en is goed voor ongeveer 40% van de wereldwijde omzet, terwijl de regio Azië-Pacific naar verwachting de snelste groei zal laten zien, met een voorspelde samengestelde jaarlijkse groei van 8,3% gedurende dezelfde periode.patiëntmonitorfabrikanten—zoalsPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoen Mindray—innoveren voortdurend op het gebied van EtCO2-technologie om te voldoen aan de veranderende behoeften van anesthesie, intensive care en spoedeisende geneeskunde.

Om te voldoen aan klinische eisen en de workflowefficiëntie voor medisch personeel te verbeteren, richt MedLinket zich op de ontwikkeling en productie van hoogwaardige verbruiksartikelen, zoals bemonsteringslijnen, luchtwegadapters en waterafscheiders. Het bedrijf streeft ernaar zorginstellingen te voorzien van betrouwbare verbruiksartikelen voor zowel mainstream- als sidestreammonitoring, die compatibel zijn met veel toonaangevende merken patiëntmonitoren, en zo bij te dragen aan de ontwikkeling van het vakgebied ademhalingsmonitoring.

Gangbare etco2-sensorenEnluchtwegadaptersDit zijn de meest voorkomende accessoires en verbruiksartikelen voor gangbare monitoring.

Voor monitoring van zijstromen,Te overwegen zijn onder andere zijstroomsensoren, enwaterafsluitingenCO2-bemonsteringslijn, afhankelijk van uw installatie en onderhoudsbehoeften.

Waterafscheiderserie
OEM-fabrikant en -modellen		Referentiefoto		OEM-nummer		Bestelcode		Beschrijvingen
Compatibel met Mindray (China)
Voor BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 serie monitoren, PM-9000/7000/6000 serie, BeneHeart defibrillator				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Waterafscheider voor droogleidingen, geschikt voor volwassenen en kinderen, voor dubbele sleufmodule10 stuks per doos
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Waterafscheider voor droogleidingen, Neonatal voor module met dubbele sleuf10 stuks per doos
Voor BeneVision, monitoren uit de BeneView-serie				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II waterafscheider, voor volwassenen/kinderen, voor module met één sleuf10 stuks per doos
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II waterafscheider, Neonatal voor module met één sleuf10 stuks per doos
Compatibel met GE
GE Solar Sidestream EtCO₂-moduleGE MGA-1100 massaspectrometer, GE Advantage-systeem, EtCO₂-bemonsteringssystemen				402668-008		CA20-013		Infuusnaald voor eenmalig gebruik per patiënt, 0,8 micron, standaard Luer Lock, 20 stuks per doos.
GE Healthcare gventilator, monitor, anesthesiemachine met E-miniC gasmodule				8002174		CA20-053		Inhoud van de verpakking: > 5,5 ml, 25 stuks per doos.
Compatibele Drager
Compatibel Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator				6872130		WL-01		Waterlock voor eenmalig gebruik per patiënt, 10 stuks per doos
Compatibel met Philips
Compatibele module:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips waterafscheider, 15 stuks per doos
Compatibel met Philips						CA20-009		Philips watersifonrek
Compatibele module:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Waterlock voor eenmalig gebruik per patiënt, 10 stuks per doos

CO2-bemonsteringslijn
Patiëntconnector	Patiëntconnector afbeelding	Instrumentinterface	Afbeelding van de instrumentinterface
Luer-stekker		Luer-stekker
T-vormige bemonsteringslijn		Philips (Respironics) stekker
L-vormige bemonsteringslijn		Medtronic (Oridion) stekker
Neusmonsternamelijn		Masimo-stekker
Neus-/mondbemonsteringslijn		/	/