Kapnograf asosan nafas olish organlarining sog'lig'ini baholash uchun ishlatiladigan muhim tibbiy asbobdir. Bu nafas chiqarishda CO₂ kontsentratsiyasini o'lchaydi va odatda a deb ataladiend-tidal CO₂ (EtCO2) monitori.Ushbu qurilma real vaqt rejimida o'lchovlarni va grafik to'lqin shakli displeylari (kapnogrammalar) bilan ta'minlaydi va bemorning ventilyatsiya holati haqida qimmatli ma'lumotlarni taqdim etadi.
Kapnografiya qanday ishlaydi?
Bu organizmda qanday ishlaydi: kislorod o'pka orqali qon oqimiga kiradi va organizmdagi metabolik jarayonlarni qo'llab-quvvatlaydi. Metabolizmning yon mahsuloti sifatida karbonat angidrid ishlab chiqariladi, o'pkaga qaytariladi va keyin nafas chiqariladi. Ekshalatsiyalangan havodagi CO₂ miqdorini o'lchash bemorning nafas olish va metabolik funktsiyasi haqida muhim ma'lumot beradi.
Kapnograf CO ni qanday o'lchaydi2?
Kapnograf monitori CO₂ qisman bosimini x va y o'qi to'rlarida to'lqin shaklida ko'rsatish orqali nafas chiqarilgan nafasni o'lchaydi. U to'lqin shakllarini ham, raqamli o'lchovlarni ham ko'rsatadi. Oddiy end-tidal CO₂ (EtCO₂) ko'rsatkichi odatda 30 dan 40 mmHg gacha o'zgarib turadi. Agar bemorning EtCO230 mmHg dan pastga tushsa, bu endotrakeal naychaning noto'g'ri ishlashi yoki kislorod iste'moliga ta'sir qiluvchi boshqa tibbiy asoratlar kabi muammolarni ko'rsatishi mumkin.
Ekshalatsiyalangan gazni o'lchashning ikkita asosiy usuli
Asosiy EtCO2 monitoringi
Ushbu usulda namuna olish kamerasiga o'rnatilgan havo yo'li adapteri to'g'ridan-to'g'ri nafas olish pallasi va endotrakeal trubka orasidagi havo yo'liga joylashtiriladi.
Yon oqim EtCO2 Monitoring
Sensor asosiy qurilma ichida, havo yo'llaridan uzoqda joylashgan. Kichkina nasos bemordan ekshalatsiya qilingan gaz namunalarini namuna olish liniyasi orqali asosiy qurilmaga doimiy ravishda aspiratsiya qiladi. Namuna olish liniyasi endotrakeal trubkadagi T-parchaga, behushlik niqobi adapteriga yoki to'g'ridan-to'g'ri burun bo'shlig'iga burun adapterlari bilan namuna olish nazal kanül orqali ulanishi mumkin.
Shuningdek, monitorlarning ikkita asosiy turi mavjud.
Ulardan biri portativ maxsus EtCO₂ kapnograf bo'lib, u faqat shu o'lchovga qaratilgan.
Ikkinchisi ko'p parametrli monitorga birlashtirilgan EtCO₂ moduli bo'lib, u bir vaqtning o'zida bir nechta bemor parametrlarini o'lchashi mumkin. Yotoq yonidagi monitorlar, operatsiya xonasi uskunalari va EMS defibrilatorlari ko'pincha EtCO₂ o'lchash imkoniyatlarini o'z ichiga oladi.
Nimabor Kapnografning klinik qo'llanilishi?
- Favqulodda javob: Bemorda nafas olish to'xtab qolsa yoki yurak tutilishi kuzatilganda EtCO2 monitoringi tibbiyot xodimlariga bemorning nafas olish holatini tezda baholashga yordam beradi.
- Doimiy monitoring: To'satdan nafas olishning yomonlashishi xavfi bo'lgan og'ir bemorlar uchun CO₂-ning doimiy monitoringi o'zgarishlarni tezda aniqlash va ularga javob berish uchun real vaqtda ma'lumotlarni taqdim etadi.
- Sedatsiya tartibi: Kichkina yoki katta jarrohlik bo'ladimi, bemor tinchlantirilganda, EtCO2 monitoringi bemorning butun jarayon davomida etarli ventilyatsiyasini ta'minlaydi.
- O'pka funktsiyasini baholash: Uyqu apneasi va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) kabi surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun kapnograflar o'pka funktsiyasini baholashda yordam beradi.
Nima uchun EtCO₂ monitoringi parvarish standarti hisoblanadi?
Kapnografiya hozirda ko'plab klinik sharoitlarda eng yaxshi parvarish standarti sifatida tan olingan. Amerika yurak assotsiatsiyasi (AHA) va Amerika pediatriya akademiyasi (AAP) kabi etakchi tibbiy tashkilotlar va tartibga soluvchi organlar kapnografiyani o'zlarining klinik ko'rsatmalari va tavsiyalariga kiritdilar. Ko'pgina hollarda, u bemorni kuzatish va nafas olishni parvarish qilishning muhim tarkibiy qismi hisoblanadi.
Amerika yurak assotsiatsiyasi (AHA) bolalar va neonatal bemorlarning yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR) va shoshilinch yurak-qon tomir yordami (ECC) bo'yicha ko'rsatmalar: neonatal reanimatsiya bo'yicha ko'rsatmalar
8-qism: Kattalar uchun yurak-qon tomir hayotini qo'llab-quvvatlash
8.1: Havo yo'llarini nazorat qilish va shamollatish uchun qo'shimchalar
Advanced Airways – Endotraxeal intubatsiya Endotraxeal trubaning to'g'ri joylashishini tasdiqlash va nazorat qilishning eng ishonchli usuli sifatida klinik baholashga qo'shimcha ravishda doimiy to'lqin shakli kapnografiyasi tavsiya etiladi (I sinf, LOE A). Provayderlar dalada, transport vositasida, kasalxonaga kelganda va har qanday bemorni ko'chirishdan keyin endotrakeal trubaning joylashishini tasdiqlash va nazorat qilish uchun ventilyatsiya bilan doimiy kapnografik to'lqin shakliga rioya qilishlari kerak, bu esa tan olinmagan naychaning noto'g'ri joylashishi yoki siljishi xavfini kamaytirishi kerak. Supraglottik havo yo'li qurilmasi orqali samarali shamollatish CPR paytida va ROSC (S733) dan keyin kapnograf to'lqin shakliga olib kelishi kerak.
EtCO2 Monitoring va SpO2Monitoring
Puls oksimetriya bilan solishtirganda (SpO₂),EtCO2monitoring yanada aniq afzalliklarni taqdim etadi. EtCO₂ real vaqtda alveolyar ventilyatsiya haqida ma'lumot beradi, chunki u nafas olish holatidagi o'zgarishlarga tezroq javob beradi. Nafas olish buzilishi holatlarida EtCO₂ darajasi deyarli darhol o'zgaradi, SpO₂ ning pasayishi esa bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha kechikishi mumkin. Doimiy EtCO2 monitoringi klinisyenlarga nafas olishning yomonlashuvini erta aniqlash imkonini beradi va kislorod bilan to'yinganlik pasayishidan oldin o'z vaqtida aralashuv uchun muhim vaqtni taklif qiladi.
EtCO2 monitoringi
EtCO2 monitoringi nafas olish gazlari almashinuvi va alveolyar ventilyatsiyani real vaqtda baholash imkonini beradi. EtCO2 darajalari nafas olish anormalliklariga tezda javob beradi va qo'shimcha kisloroddan sezilarli darajada ta'sirlanmaydi. Invaziv bo'lmagan monitoring usuli sifatida EtCO2 turli klinik muhitlarda keng qo'llaniladi.
Pulse oksimetriya monitoringi
Puls oksimetriyasi (SpO₂) monitoringiqon kislorod bilan to'yinganlik darajasini o'lchash uchun invaziv bo'lmagan barmoq sensoridan foydalanadi, bu hipoksemiyani samarali aniqlash imkonini beradi. Ushbu uslub foydalanuvchilar uchun qulay va og'ir bo'lmagan bemorlarni yotoqxonada doimiy monitoring qilish uchun juda mos keladi.
Klinik qo'llash | SpO₂ | EtCO2 | |
Mexanik shamollatgich | Endotraxeal naychaning qizilo'ngach intubatsiyasi | Sekin | Tez |
Endotraxeal trubaning bronxial intubatsiyasi | Sekin | Tez | |
Nafas olishni to'xtatish yoki aloqani yo'qotish | Sekin | Tez | |
Gipoventiliya | x | Tez | |
Giperventilyatsiya | x | Tez | |
Kislorod oqimi tezligining pasayishi | Tez | Sekin | |
Anesteziya mashinasi | Sodali ohak charchash / nafas olish | Sekin | Tez |
Bemor | Kam nafas olingan kislorod | Tez | Sekin |
O'pka ichidagi shunt | Tez | Sekin | |
O'pka emboliyasi | x | Tez | |
Malign gipertermiya | Tez | Tez | |
Qon aylanishini to'xtatish | Tez | Tez |
CO₂ aksessuarlari va sarf materiallarini qanday tanlash mumkin?
Hozirda Shimoliy Amerika bozorda hukmronlik qilmoqda, bu global daromadning qariyb 40% ni tashkil qiladi, Osiyo-Tinch okeani mintaqasi esa eng tez o'sishni qayd etishi kutilmoqda, shu davrda prognoz qilingan CAGR 8,3% ni tashkil qiladi. Global etakchibemor monitoriishlab chiqaruvchilar - masalanPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, va Mindray - behushlik, jiddiy tibbiy yordam va tez tibbiy yordamning rivojlanayotgan ehtiyojlarini qondirish uchun EtCO2 texnologiyasida doimiy ravishda innovatsiyalar qilmoqda.
Tibbiy xodimlar uchun klinik talablarni qondirish va ish oqimi samaradorligini oshirish uchun MedLinket namuna olish liniyalari, havo yo'llari adapterlari va suv tuzoqlari kabi yuqori sifatli sarf materiallarini ishlab chiqish va ishlab chiqarishga e'tibor qaratadi. Kompaniya sog'liqni saqlash muassasalarini asosiy va yon oqim monitoringi uchun ishonchli sarflanadigan echimlar bilan ta'minlashga bag'ishlangan bo'lib, ular nafas olish monitoringi sohasini rivojlantirishga hissa qo'shadigan ko'plab etakchi bemorlar monitor brendlari bilan mos keladi.
Asosiy etco2 sensorlarivahavo yo'llari adapterlariasosiy monitoring uchun eng keng tarqalgan aksessuarlar va sarf materiallari.
Yon oqim monitoringi uchun,, yon oqim datchiklari, vasuv tuzoqlari, O'rnatish va texnik xizmat ko'rsatish ehtiyojlaringizga qarab CO2 namuna olish liniyasi.
Suv tuzoqlari seriyasi | ||||||||||
OEM ishlab chiqaruvchisi va modellari | Ref rasm | OEM # | Buyurtma kodi | Tavsiflar | ||||||
Mos Mindray (Xitoy) | ||||||||||
BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 seriyali monitorlar, PM-9000/7000/6000 seriyali, BeneHeart defibrilatori uchun | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Quruq liniyali suv ushlagichi, kattalar/Pediatirc ikki tirqishli modul uchun, 10 dona / quti | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Quruq liniyali suv ushlagichi, ikki tirqishli modul uchun neonatal, 10 dona / quti | |||||||
BeneVision uchun, BeneView seriyali monitorlar | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Dryline II suv ushlagichi, bitta uyali modul uchun kattalar/Pediatirc, 10 dona / quti | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Dryline II suv ushlagichi, bitta uyali modul uchun neonatal, 10 dona / quti | |||||||
Mos GE | ||||||||||
GE Solar Sidestream EtCO₂ moduli, GE MGA-1100 Mass Spektrometri GE Advantage System, EtCO₂ Namuna olish tizimlari | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Bitta bemor uchun 0,8 mikronli Fitter, standart Luer Lock, 20 dona / quti | ||||||
GE Healthcare gventilator, monitor, E-miniC gaz modulli anesteziya mashinasi | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Ichki konteyner hajmi > 5,5 ml, 25 dona / quti | ||||||
Mos keladigan Drager | ||||||||||
Mos keladigan Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 shamollatgichi | ![]() | 6872130 | WL-01 | Yagona bemor uchun ishlatiladigan Waterlock, 10 dona / quti | ||||||
Mos keluvchi Philips | ||||||||||
Mos modul:Philips – IntelliVue G5 | ![]() | M1657B / 989803110871 | CA20-008 | Flibs suv tutqichi, 15 dona/quti | ||||||
Mos keluvchi Philips | ![]() | CA20-009 | Flibs suv tutqichli raf | |||||||
Mos modul:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Yagona bemor uchun ishlatiladigan Waterlock, 10 dona / quti |
CO2 namuna olish liniyasi | ||||
Bemor konnektori | Bemor konnektori rasmi | Asbob interfeysi | Asbob interfeysi tasviri | |
Luer vilkasi | ![]() | Luer vilkasi | ![]() | |
T tipidagi namuna olish liniyasi | ![]() | Philips (Respironics) vilkasi | ![]() | |
L tipidagi namuna olish liniyasi | ![]() | Medtronic (Oridion) vilkasi | ![]() | |
Burundan namuna olish liniyasi | ![]() | Masimo vilkasi | ![]() | |
Burun / og'iz orqali namuna olish liniyasi | ![]() | / |
|
Yuborilgan vaqt: 2025 yil 03-iyun