Kapnograf, öncelikle solunum sağlığını değerlendirmek için kullanılan kritik bir tıbbi cihazdır. Nefesle verilen havadaki CO₂ konsantrasyonunu ölçer ve genellikle şu şekilde adlandırılır:Solunum sonu CO₂ (EtCO₂) monitörü.Bu cihaz, gerçek zamanlı ölçümlerin yanı sıra grafiksel dalga formu gösterimleri (kapnogramlar) sağlayarak hastanın solunum durumu hakkında değerli bilgiler sunar.

Kapnografi Nasıl Çalışır?

Vücutta işleyiş şu şekildedir: Oksijen akciğerler yoluyla kan dolaşımına girer ve vücudun metabolik süreçlerini destekler. Metabolizmanın bir yan ürünü olarak karbondioksit üretilir, akciğerlere geri taşınır ve ardından solunum yoluyla dışarı atılır. Dışarı atılan havadaki CO₂ miktarının ölçülmesi, hastanın solunum ve metabolik fonksiyonu hakkında önemli bilgiler sağlar.

Kapnograf CO2'yi Nasıl Ölçer?2?

Kapnograf monitörü, nefesle verilen havanın CO₂ kısmi basıncını x ve y eksenli bir ızgarada dalga formu şeklinde göstererek ölçer. Hem dalga formlarını hem de sayısal ölçümleri gösterir. Normal bir solunum sonu CO₂ (EtCO₂) değeri tipik olarak 35 ila 45 mmHg arasında değişir. Bir hastanın EtCO₂ değeri...2Oksijen basıncı 30 mmHg'nin altına düşerse, endotrakeal tüp arızası veya oksijen alımını etkileyen diğer tıbbi komplikasyonlar gibi sorunlara işaret edebilir.

Nefesle Verilen Gazın Ölçümü İçin İki Temel Yöntem

Ana Akım EtCO2 İzleme

Bu yöntemde, entegre örnekleme haznesi bulunan bir hava yolu adaptörü, solunum devresi ile endotrakeal tüp arasına, doğrudan hava yoluna yerleştirilir.

Yan Akış EtCO2 İzleme

Sensör, ana ünitenin içinde, solunum yolundan uzakta yer almaktadır. Küçük bir pompa, hastadan sürekli olarak nefesle verilen gaz örneklerini bir örnekleme hattı aracılığıyla ana üniteye çeker. Örnekleme hattı, endotrakeal tüpteki bir T parçasına, bir anestezi maskesi adaptörüne veya burun adaptörleri ile bir örnekleme burun kanülü aracılığıyla doğrudan burun boşluğuna bağlanabilir.

Monitörlerin de iki ana türü vardır.

Bunlardan biri, yalnızca bu ölçüme odaklanan taşınabilir, özel bir EtCO₂ kapnografıdır.

Diğeri ise, birden fazla hasta parametresini aynı anda ölçebilen çok parametreli bir monitöre entegre edilmiş bir EtCO₂ modülüdür. Yatak başı monitörleri, ameliyathane ekipmanları ve acil tıbbi hizmetler defibrilatörleri genellikle EtCO₂ ölçüm özelliklerini içerir.

Ne'dır' Kapnografın Klinik Uygulamaları Nelerdir?

• Acil Durum MüdahalesiHastada solunum durması veya kalp durması meydana geldiğinde, EtCO2 izleme, sağlık personelinin hastanın solunum durumunu hızlı bir şekilde değerlendirmesine yardımcı olur.
• Sürekli İzlemeAni solunum yetmezliği riski taşıyan kritik durumdaki hastalar için, sürekli solunum sonu CO₂ izlemesi, değişiklikleri hızlı bir şekilde tespit etmek ve bunlara yanıt vermek için gerçek zamanlı veriler sağlar.
• Sedasyon Prosedürüİster küçük ister büyük bir ameliyat olsun, hasta sedasyon altındayken EtCO2 takibi, hastanın işlem boyunca yeterli havalandırmayı sürdürmesini sağlar.
• Akciğer Fonksiyonu DeğerlendirmesiUyku apnesi ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik rahatsızlıkları olan hastalar için kapnograflar, akciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesine yardımcı olur.

EtCO₂ İzlemesi Neden Standart Bakım Uygulaması Olarak Kabul Ediliyor?

Kapnografi, günümüzde birçok klinik ortamda en iyi bakım standardı olarak yaygın şekilde kabul görmektedir. Amerikan Kalp Birliği (AHA) ve Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) gibi önde gelen tıbbi kuruluşlar ve düzenleyici kurumlar, kapnografiyi klinik kılavuzlarına ve önerilerine dahil etmiştir. Çoğu durumda, hasta takibi ve solunum bakımının temel bir bileşeni olarak kabul edilir.

EtCO2 İzleme ve Sp KarşılaştırmasıO2İzleme

Nabız oksimetresi (SpO₂) ile karşılaştırıldığında,EtCO2EtCO₂ izleme, daha belirgin avantajlar sunar. EtCO₂, alveoler ventilasyona gerçek zamanlı bilgi sağladığı için solunum durumundaki değişikliklere daha hızlı yanıt verir. Solunum yetmezliği durumlarında, EtCO₂ seviyeleri neredeyse anında dalgalanırken, SpO₂'deki düşüşler birkaç saniye ila birkaç dakika gecikebilir. Sürekli EtCO₂ izleme, klinisyenlerin solunum bozulmasını daha erken tespit etmelerini sağlayarak, oksijen doygunluğu düşmeden önce zamanında müdahale için kritik bir ön süre sunar.

EtCO2 İzleme

EtCO2 izleme, solunum gazı değişimini ve alveoler ventilasyonun gerçek zamanlı değerlendirmesini sağlar. EtCO2 seviyeleri solunum anormalliklerine hızla yanıt verir ve ek oksijenden önemli ölçüde etkilenmez. Non-invaziv bir izleme yöntemi olarak EtCO2, çeşitli klinik ortamlarda yaygın olarak kullanılmaktadır.

Nabız Oksimetresi İzleme

Nabız oksimetresi (SpO₂) izlemeBu yöntem, kan oksijen doygunluk seviyelerini ölçmek için invaziv olmayan bir parmak sensörü kullanır ve hipoksemiyi etkili bir şekilde tespit etmeyi sağlar. Bu teknik kullanıcı dostudur ve kritik olmayan hastaların sürekli yatak başı takibi için oldukça uygundur.

CO₂ Aksesuarları ve Sarf Malzemeleri Nasıl Seçilir?

Kuzey Amerika şu anda küresel gelirin yaklaşık %40'ını oluşturarak pazara hakim konumda bulunuyor; Asya-Pasifik bölgesinin ise aynı dönemde %8,3'lük tahmini yıllık bileşik büyüme oranıyla en hızlı büyümeyi kaydetmesi bekleniyor.hasta monitörüüreticiler—örneğinPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), MasimoMindray ve diğer şirketler, anestezi, yoğun bakım ve acil tıp alanlarındaki değişen ihtiyaçları karşılamak için EtCO2 teknolojisinde sürekli olarak yenilikler yapmaktadır.

MedLinket, klinik gereksinimleri karşılamak ve sağlık personelinin iş akışı verimliliğini artırmak amacıyla, örnekleme hatları, hava yolu adaptörleri ve su tutucular gibi yüksek kaliteli sarf malzemeleri geliştirmeye ve üretmeye odaklanmaktadır. Şirket, birçok önde gelen hasta monitörü markasıyla uyumlu, hem ana akım hem de yan akım izleme için güvenilir sarf malzemesi çözümleri sunarak sağlık kuruluşlarına katkıda bulunmayı ve solunum izleme alanının gelişimine destek vermeyi amaçlamaktadır.

Ana akım eto2 sensörleriVehava yolu adaptörleriBunlar, ana akım izleme sistemleri için en yaygın aksesuarlar ve sarf malzemeleridir.

Yan akış izleme için,Dikkate alınması gerekenler arasında yan akım sensörleri de yer almaktadır.su kapanlarıCO2 örnekleme hattı, kurulum ve bakım ihtiyaçlarınıza bağlı olarak değişir.

Su Kapanı Serisi
OEM Üreticisi ve Modelleri		Referans Resim		OEM #		Sipariş Kodu		Açıklamalar
Uyumlu Mindray (Çin)
BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 serisi monitörler, PM-9000/7000/6000 serisi ve BeneHeart defibrilatör için.				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Dryline su kapanı, Yetişkin/Çocuk, çift yuvalı modül için10 adet/kutu
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Dryline su kapanı, Neonatal çift yuvalı modül için10 adet/kutu
BeneVision için BeneView serisi monitörler				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II su kapanı, Yetişkin/Çocuk, tek yuvalı modül için10 adet/kutu
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II su kapanı, tek yuvalı modül için Neonatal modeli.10 adet/kutu
Uyumlu GE
GE Solar Yan Akış EtCO₂ ModülüGE MGA-1100 Kütle Spektrometresi, GE Advantage Sistemi, EtCO₂ Örnekleme Sistemleri				402668-008		CA20-013		Tek hasta kullanımına uygun 0,8 mikronluk bağlantı aparatı, standart Luer kilitli, 20 adet/kutu.
GE Healthcare gventilatör, monitör, E-miniC gaz modüllü anestezi cihazı				8002174		CA20-053		İç hacim > 5,5 mL, 25 adet/kutu
Uyumlu Sürükleyici
Uyumlu Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilatör				6872130		WL-01		Tek hasta kullanımına uygun su kilidi, 10 adet/kutu
Uyumlu Philips
Uyumlu Modül:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips su sifonu, 15 adet/kutu
Uyumlu Philips						CA20-009		Philips su kapanı rafı
Uyumlu Modül:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Tek hasta kullanımına uygun su kilidi, 10 adet/kutu

CO2 Örnekleme Hattı
Hasta bağlantısı	Hasta bağlantı resmi	Cihaz arayüzü	Cihaz arayüzü resmi
Luer Fişi		Luer fişi
T tipi örnekleme hattı		Philips (Respironics) fişi
L tipi örnekleme hattı		Medtronic (Oridion) fişi
Burun örnekleme hattı		Masimo fişi
Burun/Ağız yoluyla örnekleme hattı		/	/