Kapnograf je ključni medicinski uređaj koji se prvenstveno koristi za procjenu zdravlja respiratornog sistema. Mjeri koncentraciju CO₂ u izdahnutom dahu i obično se nazivamonitor CO₂ (EtCO2) na kraju izdisaja.Ovaj uređaj pruža mjerenja u stvarnom vremenu zajedno s grafičkim prikazima valnih oblika (kapnogramima), nudeći vrijedne uvide u ventilacijski status pacijenta.

Kako funkcioniše kapnografija?

Evo kako to funkcioniše u tijelu: kisik ulazi u krvotok kroz pluća i podržava metaboličke procese u tijelu. Kao nusprodukt metabolizma, proizvodi se ugljikov dioksid, koji se transportuje nazad u pluća, a zatim izdiše. Mjerenje količine CO₂ u izdahnutom zraku pruža važne informacije o respiratornoj i metaboličkoj funkciji pacijenta.

Kako kapnograf mjeri CO2?

Kapnografski monitor mjeri izdahnuti dah prikazujući parcijalni pritisak CO₂ u formatu talasnog oblika na mreži x i y ose. Prikazuje i talasne oblike i numerička mjerenja. Normalno očitanje CO₂ na kraju izdisaja (EtCO₂) obično se kreće od 30 do 40 mmHg. Ako je pacijentov EtCO2padne ispod 30 mmHg, to može ukazivati na probleme poput kvara endotrahealne cijevi ili drugih medicinskih komplikacija koje utiču na unos kisika.

Dvije osnovne metode za mjerenje izdahnutog plina

Glavni monitoring EtCO2

Kod ove metode, adapter za disajne puteve sa integrisanom komorom za uzorkovanje se postavlja direktno u disajne puteve između disajnog kruga i endotrahealne cijevi.

Praćenje EtCO2 u sporednom toku

Senzor se nalazi unutar glavne jedinice, dalje od disajnih puteva. Mala pumpa kontinuirano aspirira uzorke izdahnutog plina od pacijenta kroz liniju za uzorkovanje do glavne jedinice. Linija za uzorkovanje može se spojiti na T-komad na endotrahealnoj cijevi, adapter za anestezijsku masku ili direktno na nosnu šupljinu putem nazalne kanile za uzorkovanje s nazalnim adapterima.

Postoje i dvije glavne vrste monitora.

Jedan je prenosivi kapnograf namjenski za EtCO₂, koji se fokusira isključivo na ovo mjerenje.

Drugi je EtCO₂ modul integriran u višeparametarski monitor, koji može mjeriti više parametara pacijenta odjednom. Monitori pored kreveta, oprema za operacijske sale i defibrilatori hitne medicinske pomoći često uključuju mogućnosti mjerenja EtCO₂.

Štasu Kliničke primjene kapnografa?

• Reakcija na hitne slučajeveKada pacijent doživi respiratorni ili srčani zastoj, praćenje EtCO2 pomaže medicinskom osoblju da brzo procijeni respiratorni status pacijenta.
• Kontinuirano praćenjeZa kritično bolesne pacijente s rizikom od iznenadnog respiratornog pogoršanja, kontinuirano praćenje CO₂ na kraju izdisaja pruža podatke u stvarnom vremenu za brzo otkrivanje i reagiranje na promjene.
• Postupak sedacijeBez obzira da li se radi o manjoj ili većoj operaciji, kada je pacijent sediran, praćenje EtCO2 osigurava da pacijent održava adekvatnu ventilaciju tokom cijelog postupka.
• Procjena plućne funkcijeZa pacijente s kroničnim stanjima poput apneje u snu i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), kapnografi pomažu u procjeni njihove plućne funkcije.

Zašto se praćenje EtCO₂ smatra standardom njege?

Kapnografija je sada široko priznata kao najbolji standard njege u mnogim kliničkim okruženjima. Vodeće medicinske organizacije i regulatorna tijela - poput Američkog udruženja za srce (AHA) i Američke akademije za pedijatriju (AAP) - uključile su kapnografiju u svoje kliničke smjernice i preporuke. U većini slučajeva, smatra se bitnom komponentom praćenja pacijenata i respiratorne njege.

Praćenje EtCO2 u odnosu na SpKiseonikPraćenje

U poređenju sa pulsnom oksimetrijom (SpO₂),EtCO2Praćenje EtCO₂ nudi više izrazitih prednosti. Budući da EtCO₂ pruža uvid u alveolarnu ventilaciju u realnom vremenu, brže reaguje na promjene u respiratornom statusu. U slučajevima respiratornog kompromisa, nivoi EtCO₂ fluktuiraju gotovo trenutno, dok padovi SpO₂ mogu kasniti nekoliko sekundi do minuta. Kontinuirano praćenje EtCO₂ omogućava kliničarima da ranije otkriju pogoršanje disanja, nudeći kritično vrijeme za pravovremenu intervenciju prije nego što zasićenost kisikom opadne.

Praćenje EtCO2

Praćenje EtCO2 omogućava procjenu izmjene respiratornih gasova i alveolarne ventilacije u realnom vremenu. Nivoi EtCO2 brzo reaguju na respiratorne abnormalnosti i nisu značajno pod uticajem dodatnog kiseonika. Kao neinvazivna metoda praćenja, EtCO2 se široko koristi u različitim kliničkim okruženjima.

Praćenje pulsne oksimetrije

Praćenje pulsne oksimetrije (SpO₂)Koristi neinvazivni senzor prsta za mjerenje nivoa zasićenosti krvi kisikom, omogućavajući efikasno otkrivanje hipoksemije. Ova tehnika je jednostavna za korištenje i pogodna za kontinuirano praćenje pacijenata koji nisu kritično bolesni.

Kako odabrati CO₂ pribor i potrošni materijal?

Sjeverna Amerika trenutno dominira tržištem, čineći oko 40% globalnih prihoda, dok se očekuje da će azijsko-pacifička regija zabilježiti najbrži rast, s predviđenom složenom godišnjom stopom rasta (CAGR) od 8,3% tokom istog perioda. Vodeći globalnimonitor za pacijentaproizvođači - kao što suPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoi Mindray — kontinuirano uvode inovacije u EtCO2 tehnologiju kako bi zadovoljili rastuće potrebe anestezije, kritične njege i hitne medicine.

Kako bi ispunio kliničke zahtjeve i poboljšao efikasnost radnog procesa za medicinsko osoblje, MedLinket se fokusira na razvoj i proizvodnju visokokvalitetnog potrošnog materijala, kao što su linije za uzorkovanje, adapteri za disajne puteve i hvatači vode. Kompanija je posvećena pružanju zdravstvenim ustanovama pouzdanih potrošnih rješenja za praćenje glavnog i sporednog toka krvi, koja su kompatibilna s mnogim vodećim brendovima monitora pacijenata, doprinoseći razvoju oblasti respiratornog monitoringa.

Glavni etco2 senzoriiadapteri za disajne putevesu najčešći pribor i potrošni materijal za mainstream monitoring.

Za praćenje sporednog toka,uzeti u obzir uključuju senzore bočnog toka izamke za voduLinija za uzorkovanje CO2, ovisno o vašim potrebama za postavljanjem i održavanjem.

Serija zamki za vodu
OEM proizvođač i modeli		Referentna slika		OEM broj		Šifra narudžbe		Opisi
Kompatibilni Mindray (Kina)
Za monitore serije BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, serije PM-9000/7000/6000, defibrilator BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Suhi sifon za vodu, za odrasle/djecu, za modul s dva utora, 10 kom/kutija
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Suhi odvod vode, Neonatal za modul s dva utora, 10 kom/kutija
Za BeneVision, BeneView serije monitora				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II sifon za vodu, za odrasle/djecu, za modul s jednim utorom, 10 kom/kutija
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II odvod vode, Neonatal za modul s jednim utorom, 10 kom/kutija
Kompatibilni GE
GE Solar Sidestream EtCO₂ modul, GE MGA-1100 maseni spektrometar GE Advantage sistem, sistemi za uzorkovanje EtCO₂				402668-008		CA20-013		Za jednokratnu upotrebu, 0,8 mikrona, fiter, standardni Luer Lock, 20 komada/kutija
GE Healthcare ventilator, monitor, anesteziološki aparat sa E-miniC plinskim modulom				8002174		CA20-053		Unutrašnja zapremina posude je > 5,5 ml, 25 komada/kutiji
Kompatibilni Drager
Kompatibilan Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator				6872130		WL-01		Vodena brava za upotrebu za jednog pacijenta, 10 kom/kutija
Kompatibilni Philips
Kompatibilni modul：Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips sifon za vodu, 15 komada/kutija
Kompatibilni Philips						CA20-009		Philips stalak za sifon vode
Kompatibilni modul：Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Vodena brava za upotrebu za jednog pacijenta, 10 kom/kutija

Linija za uzorkovanje CO2
Pacijentov konektor	Slika pacijentovog konektora	Interfejs instrumenta	Slika interfejsa instrumenta
Luer čep		Luer čep
T-tip linije za uzorkovanje		Philips (Respironics) utikač
L-tip linije za uzorkovanje		Medtronic (Oridion) utikač
Nazalna linija za uzimanje uzoraka		Masimo utikač
Nazalna/oralna linija za uzorkovanje		/	/