कैप्नोग्राफ एक महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग मुख्य रूप से श्वसन स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए किया जाता है। यह साँस में CO₂ की सांद्रता को मापता है और इसे आमतौर पर एक कैप्नोग्राफ कहा जाता है।अंत-ज्वारीय CO₂ (EtCO2) मॉनिटर।यह उपकरण ग्राफिकल वेवफॉर्म डिस्प्ले (कैपनोग्राम) के साथ वास्तविक समय माप प्रदान करता है, जिससे रोगी की वेंटिलेटरी स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी मिलती है।
कैप्नोग्राफी कैसे काम करती है?
शरीर में यह इस प्रकार कार्य करता है: ऑक्सीजन फेफड़ों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं को सहारा देती है। चयापचय के एक उपोत्पाद के रूप में, कार्बन डाइऑक्साइड उत्पन्न होती है, फेफड़ों में वापस पहुँचाई जाती है और फिर साँस द्वारा बाहर छोड़ी जाती है। साँस द्वारा छोड़ी गई हवा में CO₂ की मात्रा मापने से रोगी के श्वसन और चयापचय क्रिया के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी मिलती है।
कैप्नोग्राफ CO को कैसे मापता है?2?
एक कैप्नोग्राफ मॉनिटर, x- और y-अक्ष ग्रिड पर तरंगरूप में CO₂ के आंशिक दाब को प्रदर्शित करके साँस छोड़ने की दर को मापता है। यह तरंगरूप और संख्यात्मक माप दोनों प्रदर्शित करता है। एक सामान्य अंत-ज्वारीय CO₂ (EtCO₂) रीडिंग आमतौर पर 30 से 40 mmHg के बीच होती है। यदि किसी मरीज़ का EtCO2यदि 30 mmHg से नीचे चला जाता है, तो यह एंडोट्रेकियल ट्यूब की खराबी या अन्य चिकित्सा जटिलताओं का संकेत हो सकता है जो ऑक्सीजन सेवन को प्रभावित करते हैं।
साँस द्वारा उत्सर्जित गैस को मापने की दो प्राथमिक विधियाँ
मुख्यधारा EtCO2 निगरानी
इस विधि में, एक एकीकृत नमूना कक्ष के साथ एक वायुमार्ग एडाप्टर को सीधे श्वास सर्किट और अंतःश्वासनलीय ट्यूब के बीच वायुमार्ग में रखा जाता है।
साइडस्ट्रीम EtCO2मॉनिटरिंग
सेंसर मुख्य इकाई के भीतर, वायुमार्ग से दूर स्थित होता है। एक छोटा पंप रोगी से साँस छोड़ते हुए गैस के नमूनों को एक सैंपलिंग लाइन के माध्यम से मुख्य इकाई तक लगातार खींचता है। सैंपलिंग लाइन को एंडोट्रेकियल ट्यूब पर लगे टी-पीस, एनेस्थीसिया मास्क अडैप्टर, या सीधे नासिका गुहा से नासिका अडैप्टर युक्त सैंपलिंग नासिका कैनुला के माध्यम से जोड़ा जा सकता है।
मॉनिटर भी दो मुख्य प्रकार के होते हैं।
एक पोर्टेबल समर्पित EtCO₂ कैप्नोग्राफ है, जो पूरी तरह से इस माप पर केंद्रित है।
दूसरा एक EtCO₂ मॉड्यूल है जो एक मल्टीपैरामीटर मॉनिटर में एकीकृत होता है, जो एक साथ कई रोगी मापदंडों को माप सकता है। बेडसाइड मॉनिटर, ऑपरेटिंग रूम उपकरण और ईएमएस डिफिब्रिलेटर में अक्सर EtCO₂ माप क्षमताएँ शामिल होती हैं।
क्याहैं कैप्नोग्राफ के नैदानिक अनुप्रयोग?
- आपातकालीन प्रतिक्रियाजब किसी मरीज को श्वसन गिरफ्तारी या हृदय गिरफ्तारी का अनुभव होता है, तो EtCO2 निगरानी चिकित्सा कर्मचारियों को रोगी की श्वसन स्थिति का शीघ्र आकलन करने में मदद करती है।
- निरंतर निगरानीअचानक श्वसन संबंधी गिरावट के जोखिम वाले गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए, निरंतर अंत-ज्वारीय CO₂ निगरानी परिवर्तनों का तुरंत पता लगाने और प्रतिक्रिया करने के लिए वास्तविक समय डेटा प्रदान करती है।
- बेहोश करने की प्रक्रियाचाहे वह छोटी या बड़ी सर्जरी हो, जब रोगी को बेहोश किया जाता है, तो EtCO2 निगरानी यह सुनिश्चित करती है कि रोगी पूरी प्रक्रिया के दौरान पर्याप्त वेंटिलेशन बनाए रखे।
- फुफ्फुसीय कार्य मूल्यांकनस्लीप एपनिया और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी दीर्घकालिक बीमारियों से पीड़ित मरीजों के लिए, कैप्नोग्राफ उनके फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करने में सहायता करते हैं।
EtCO₂ निगरानी को देखभाल का मानक क्यों माना जाता है?
कैपनोग्राफी को अब कई नैदानिक स्थितियों में देखभाल के सर्वोत्तम मानक के रूप में व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) जैसे प्रमुख चिकित्सा संगठनों और नियामक निकायों ने कैपनोग्राफी को अपने नैदानिक दिशानिर्देशों और सिफारिशों में शामिल किया है। अधिकांश मामलों में, इसे रोगी निगरानी और श्वसन देखभाल का एक अनिवार्य घटक माना जाता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) बाल चिकित्सा और नवजात रोगियों के कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) और आपातकालीन कार्डियोवैस्कुलर देखभाल (ईसीसी) के लिए दिशानिर्देश: नवजात पुनर्जीवन दिशानिर्देश
भाग 8: वयस्क उन्नत हृदय जीवन समर्थन
8.1: वायुमार्ग नियंत्रण और वेंटिलेशन के लिए सहायक उपकरण
उन्नत वायुमार्ग - अंतःश्वासनलीय इंटुबैशन: नैदानिक मूल्यांकन के अतिरिक्त, अंतःश्वासनलीय ट्यूब (क्लास I, LOE A) के सही स्थान की पुष्टि और निगरानी के लिए सबसे विश्वसनीय विधि के रूप में निरंतर तरंगरूप कैपनोग्राफी की सिफारिश की जाती है। प्रदाताओं को क्षेत्र में, परिवहन वाहन में, अस्पताल पहुँचने पर, और किसी भी रोगी के स्थानांतरण के बाद, पहचाने न जा सकने वाले ट्यूब के गलत स्थान या विस्थापन के जोखिम को कम करने के लिए, अंतःश्वासनलीय ट्यूब के स्थान की पुष्टि और निगरानी के लिए वेंटिलेशन के साथ एक निरंतर कैपनोग्राफ़िक तरंगरूप का निरीक्षण करना चाहिए। सुप्राग्लॉटिक वायुमार्ग उपकरण के माध्यम से प्रभावी वेंटिलेशन से सीपीआर के दौरान और आरओएससी (S733) के बाद एक कैपनोग्राफ़ तरंगरूप प्राप्त होना चाहिए।
EtCO2 निगरानी बनाम Spओ2निगरानी
पल्स ऑक्सीमेट्री (SpO₂) की तुलना में,ईटीसीओ2निगरानी से और भी विशिष्ट लाभ मिलते हैं। चूँकि EtCO₂ वायुकोशीय वेंटिलेशन की वास्तविक समय की जानकारी प्रदान करता है, इसलिए यह श्वसन स्थिति में बदलावों पर अधिक तेज़ी से प्रतिक्रिया करता है। श्वसन संबंधी समस्याओं के मामलों में, EtCO₂ के स्तर में लगभग तुरंत उतार-चढ़ाव होता है, जबकि SpO₂ में गिरावट कई सेकंड से लेकर मिनटों तक हो सकती है। निरंतर EtCO2 निगरानी चिकित्सकों को श्वसन संबंधी गिरावट का पहले पता लगाने में सक्षम बनाती है, जिससे ऑक्सीजन संतृप्ति में गिरावट से पहले समय पर हस्तक्षेप के लिए महत्वपूर्ण समय मिल जाता है।
EtCO2 निगरानी
EtCO2 निगरानी श्वसन गैस विनिमय और वायुकोशीय वेंटिलेशन का वास्तविक समय मूल्यांकन प्रदान करती है। EtCO2 का स्तर श्वसन संबंधी असामान्यताओं पर तेज़ी से प्रतिक्रिया करता है और पूरक ऑक्सीजन से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होता है। एक गैर-आक्रामक निगरानी पद्धति के रूप में, EtCO2 का विभिन्न नैदानिक वातावरणों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
पल्स ऑक्सीमेट्री निगरानी
पल्स ऑक्सीमेट्री (SpO₂) निगरानीरक्त ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर मापने के लिए एक गैर-आक्रामक फिंगर सेंसर का उपयोग करता है, जिससे हाइपोक्सिमिया का प्रभावी पता लगाना संभव होता है। यह तकनीक उपयोगकर्ता के अनुकूल है और गंभीर रूप से बीमार न होने वाले रोगियों की निरंतर निगरानी के लिए उपयुक्त है।
नैदानिक अनुप्रयोग | SpO₂ | ईटीसीओ2 | |
मैकेनिकल वेंटिलेटर | अंतःश्वासनलीय ट्यूब का ग्रासनली इंटुबैषन | धीमा | तेज़ |
अंतःश्वासनलीय ट्यूब का ब्रोन्कियल इंटुबैषन | धीमा | तेज़ | |
श्वसन गिरफ्तारी या ढीला कनेक्शन | धीमा | तेज़ | |
हाइपोवेंटिलेशन | x | तेज़ | |
अतिवातायनता | x | तेज़ | |
ऑक्सीजन प्रवाह दर में कमी | तेज़ | धीमा | |
एनेस्थीसिया मशीन | सोडा लाइम थकावट/पुनः श्वास | धीमा | तेज़ |
मरीज़ | कम प्रेरित ऑक्सीजन | तेज़ | धीमा |
इंट्रापल्मोनरी शंट | तेज़ | धीमा | |
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता | x | तेज़ | |
घातक अतिताप | तेज़ | तेज़ | |
परिसंचरण गिरफ्तारी | तेज़ | तेज़ |
CO₂ सहायक उपकरण और उपभोग्य सामग्रियों का चयन कैसे करें?
उत्तरी अमेरिका वर्तमान में बाज़ार पर हावी है, जो वैश्विक राजस्व का लगभग 40% हिस्सा है, जबकि एशिया-प्रशांत क्षेत्र में सबसे तेज़ वृद्धि दर्ज होने की उम्मीद है, इसी अवधि के दौरान अनुमानित 8.3% CAGR के साथ। अग्रणी वैश्विकरोगी की निगरानीनिर्माता—जैसेफिलिप्स (रेस्पिरॉनिक्स), मेडट्रॉनिक (ओरिडियन), मासिमो, और माइंड्रे - एनेस्थीसिया, क्रिटिकल केयर और आपातकालीन चिकित्सा की उभरती जरूरतों को पूरा करने के लिए EtCO2 प्रौद्योगिकी में लगातार नवाचार कर रहे हैं।
चिकित्सा कर्मचारियों की नैदानिक आवश्यकताओं को पूरा करने और कार्यप्रवाह दक्षता में सुधार लाने के लिए, मेडलिंकेट उच्च-गुणवत्ता वाली उपभोग्य सामग्रियों, जैसे सैंपलिंग लाइन, एयरवे एडेप्टर और वाटर ट्रैप, के विकास और उत्पादन पर ध्यान केंद्रित करता है। कंपनी स्वास्थ्य सेवा केंद्रों को मुख्यधारा और साइडस्ट्रीम निगरानी, दोनों के लिए विश्वसनीय उपभोग्य समाधान प्रदान करने के लिए समर्पित है, जो कई प्रमुख रोगी मॉनिटर ब्रांडों के साथ संगत हैं और श्वसन निगरानी क्षेत्र के विकास में योगदान दे रहे हैं।
मुख्यधारा etco2 सेंसरऔरवायुमार्ग एडाप्टरमुख्यधारा की निगरानी के लिए सबसे आम सहायक उपकरण और उपभोग्य वस्तुएं हैं।
साइडस्ट्रीम निगरानी के लिए,विचार करने के लिए शामिल हैं, साइडस्ट्रीम सेंसर, औरपानी के जाल,CO2 नमूना लाइन, आपके सेटअप और रखरखाव की जरूरतों पर निर्भर करता है।
जल जाल श्रृंखला | ||||||||||
OEM निर्माता और मॉडल | संदर्भ चित्र | ओईएम # | ऑर्डर कोड | विवरण | ||||||
संगत माइंडरे (चीन) | ||||||||||
BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 श्रृंखला मॉनिटर, PM-9000/7000/6000 श्रृंखला, BeneHeart डिफिब्रिलेटर के लिए | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | आरई-डब्ल्यूटी001ए | ड्राईलाइन वॉटर ट्रैप, वयस्क/बाल चिकित्सा हेतु दोहरे स्लॉट मॉड्यूल, 10 पीस/बॉक्स | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | आरई-WT001एन | ड्राईलाइन जल जाल, दोहरे स्लॉट मॉड्यूल के लिए नवजात, 10 पीस/बॉक्स | |||||||
बेनेविज़न के लिए, बेनेव्यू श्रृंखला मॉनिटर | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | आरई-डब्ल्यूटी002ए | ड्राईलाइन II वाटर ट्रैप, वयस्क/बाल चिकित्सा हेतु सिंगल-स्लॉट मॉड्यूल, 10 पीस/बॉक्स | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | आरई-डब्ल्यूटी002एन | ड्राईलाइन II जल जाल, एकल-स्लॉट मॉड्यूल के लिए नवजात, 10 पीस/बॉक्स | |||||||
संगत GE | ||||||||||
जीई सोलर साइडस्ट्रीम EtCO₂ मॉड्यूल, GE MGA-1100 मास स्पेक्ट्रोमीटर GE एडवांटेज सिस्टम, EtCO₂ सैंपलिंग सिस्टम | ![]() | 402668-008 | सीए20-013 | एकल रोगी उपयोग 0.8 माइक्रोन फिटर, मानक ल्यूअर लॉक, 20 पीस/बॉक्स | ||||||
जीई हेल्थकेयर जीवेंटिलेटर, मॉनिटर, एनेस्थीसिया मशीन ई-मिनीसी गैस मॉड्यूल के साथ | ![]() | 8002174 | सीए20-053 | आंतरिक कंटेनर की मात्रा > 5.5mL, 25pcs/बॉक्स है | ||||||
संगत ड्रेजर | ||||||||||
संगत ड्रेजर बेबीथर्म 8004/8010 बेबीलॉग वीएन500 वेंटिलेटर | ![]() | 6872130 | डब्ल्यूएल-01 | एकल रोगी उपयोग वाटरलॉक, 10 पीस/बॉक्स | ||||||
संगत फिलिप्स | ||||||||||
संगत मॉड्यूल:फिलिप्स – इंटेलीव्यू G5 | ![]() | एम1657बी / 989803110871 | सीए20-008 | फिलिप्स वॉटर ट्रैप, 15 पीस/बॉक्स | ||||||
संगत फिलिप्स | ![]() | सीए20-009 | फिलिप्स वॉटर ट्रैप रैक | |||||||
संगत मॉड्यूल:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | डब्ल्यूएल-01 | एकल रोगी उपयोग वाटरलॉक, 10 पीस/बॉक्स |
CO2 नमूनाकरण लाइन | ||||
रोगी कनेक्टर | रोगी कनेक्टर चित्र | उपकरण इंटरफ़ेस | उपकरण इंटरफ़ेस चित्र | |
ल्यूअर प्लग | ![]() | ल्यूअर प्लग | ![]() | |
टी-प्रकार नमूना रेखा | ![]() | फिलिप्स (रेस्पिरोनिक्स) प्लग | ![]() | |
एल-प्रकार नमूना रेखा | ![]() | मेडट्रॉनिक (ओरिडियन) प्लग | ![]() | |
नाक नमूना लाइन | ![]() | मासिमो प्लग | ![]() | |
नाक/मौखिक नमूना रेखा | ![]() | / |
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पोस्ट करने का समय: जून-03-2025