Kapnograf je ključni medicinski uređaj koji se prvenstveno koristi za procjenu zdravlja dišnog sustava. Mjeri koncentraciju CO₂ u izdahnutom dahu i obično se nazivamonitor CO₂ (EtCO2) na kraju izdisaja.Ovaj uređaj pruža mjerenja u stvarnom vremenu zajedno s grafičkim prikazima valnih oblika (kapnogramima), nudeći vrijedan uvid u pacijentov ventilacijski status.

Kako funkcionira kapnografija?

Evo kako to funkcionira u tijelu: kisik ulazi u krvotok kroz pluća i podržava metaboličke procese u tijelu. Kao nusprodukt metabolizma, proizvodi se ugljikov dioksid, prenosi se natrag u pluća, a zatim izdiše. Mjerenje količine CO₂ u izdahnutom zraku pruža važne informacije o respiratornoj i metaboličkoj funkciji pacijenta.

Kako kapnograf mjeri CO2?

Kapnografski monitor mjeri izdahnuti dah prikazujući parcijalni tlak CO₂ u formatu valnog oblika na mreži x i y osi. Prikazuje i valne oblike i numerička mjerenja. Normalno očitanje CO₂ na kraju izdisaja (EtCO₂) obično se kreće od 30 do 40 mmHg. Ako je pacijentov EtCO2padne ispod 30 mmHg, to može ukazivati na probleme poput kvara endotrahealne cijevi ili drugih medicinskih komplikacija koje utječu na unos kisika.

Dvije primarne metode za mjerenje izdahnutog plina

Praćenje EtCO2 u glavnom sustavu

Kod ove metode, adapter za dišne ​​putove s integriranom komorom za uzorkovanje postavlja se izravno u dišne ​​putove između dišnog kruga i endotrahealne cijevi.

Praćenje EtCO2 u bočnom toku

Senzor se nalazi unutar glavne jedinice, dalje od dišnih putova. Mala pumpa kontinuirano aspirira uzorke izdahnutog plina od pacijenta kroz liniju za uzorkovanje do glavne jedinice. Linija za uzorkovanje može se spojiti na T-komad na endotrahealnoj cijevi, adapter za anestezijsku masku ili izravno na nosnu šupljinu putem nosne kanile za uzorkovanje s nosnim adapterima.

Također postoje dvije glavne vrste monitora.

Jedan je prijenosni namjenski kapnograf za EtCO₂, koji se fokusira isključivo na ovo mjerenje.

Drugi je EtCO₂ modul integriran u višeparametarski monitor, koji može mjeriti više parametara pacijenta odjednom. Monitori uz krevet, oprema za operacijske sale i defibrilatori hitne medicinske pomoći često uključuju mogućnosti mjerenja EtCO₂.

Štosu Kliničke primjene kapnografa?

• Hitni odgovorKada pacijent doživi respiratorni ili srčani zastoj, praćenje EtCO2 pomaže medicinskom osoblju da brzo procijeni respiratorni status pacijenta.
• Kontinuirano praćenjeZa kritično bolesne pacijente s rizikom od iznenadnog pogoršanja disanja, kontinuirano praćenje CO₂ na kraju izdisaja pruža podatke u stvarnom vremenu za brzo otkrivanje i reagiranje na promjene.
• Postupak sedacijeBez obzira radi li se o manjem ili većem kirurškom zahvatu, kada je pacijent sediran, praćenje EtCO2 osigurava da pacijent održava odgovarajuću ventilaciju tijekom cijelog postupka.
• Procjena plućne funkcijeZa pacijente s kroničnim stanjima poput apneje za vrijeme spavanja i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), kapnografi pomažu u procjeni njihove plućne funkcije.

Zašto se praćenje EtCO₂ smatra standardom skrbi?

Kapnografija je sada široko prepoznata kao najbolji standard skrbi u mnogim kliničkim okruženjima. Vodeće medicinske organizacije i regulatorna tijela - poput Američkog udruženja za srce (AHA) i Američke akademije za pedijatriju (AAP) - uključile su kapnografiju u svoje kliničke smjernice i preporuke. U većini slučajeva smatra se bitnom komponentom praćenja pacijenata i respiratorne skrbi.

Praćenje EtCO2 u odnosu na SpO2Praćenje

U usporedbi s pulsnom oksimetrijom (SpO₂),EtCO2Praćenje EtCO₂ nudi više izrazitih prednosti. Budući da EtCO₂ pruža uvid u alveolarnu ventilaciju u stvarnom vremenu, brže reagira na promjene u respiratornom statusu. U slučajevima respiratornog kompromisa, razine EtCO₂ fluktuiraju gotovo trenutno, dok padovi SpO₂ mogu kasniti nekoliko sekundi do minuta. Kontinuirano praćenje EtCO₂ omogućuje kliničarima da ranije otkriju pogoršanje disanja, nudeći kritično vrijeme za pravovremenu intervenciju prije nego što zasićenost kisikom padne.

Praćenje EtCO2

Praćenje EtCO2 omogućuje procjenu izmjene respiratornih plinova i alveolarne ventilacije u stvarnom vremenu. Razine EtCO2 brzo reagiraju na respiratorne abnormalnosti i nisu značajno pod utjecajem dodatnog kisika. Kao neinvazivna metoda praćenja, EtCO2 se široko koristi u raznim kliničkim okruženjima.

Praćenje pulsne oksimetrije

Praćenje pulsne oksimetrije (SpO₂)Koristi neinvazivni senzor prsta za mjerenje razine zasićenosti krvi kisikom, što omogućuje učinkovito otkrivanje hipoksemije. Ova tehnika je jednostavna za korištenje i dobro je prilagođena za kontinuirano praćenje pacijenata koji nisu kritično bolesni.

Kako odabrati CO₂ pribor i potrošni materijal？

Sjeverna Amerika trenutno dominira tržištem, s oko 40% globalnih prihoda, dok se očekuje da će azijsko-pacifička regija zabilježiti najbrži rast, s predviđenom složenom godišnjom stopom rasta (CAGR) od 8,3% u istom razdoblju. Vodeći globalnimonitor pacijentaproizvođači - kao što suPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoi Mindray — kontinuirano uvode inovacije u tehnologiju EtCO2 kako bi zadovoljili rastuće potrebe anestezije, kritične njege i hitne medicine.

Kako bi zadovoljio kliničke zahtjeve i poboljšao učinkovitost radnog procesa za medicinsko osoblje, MedLinket se fokusira na razvoj i proizvodnju visokokvalitetnog potrošnog materijala, kao što su linije za uzorkovanje, adapteri za dišne putove i hvatači vode. Tvrtka je posvećena pružanju zdravstvenim ustanovama pouzdanih potrošnih rješenja za praćenje glavnog i sporednog toka zraka, koja su kompatibilna s mnogim vodećim markama monitora pacijenata, doprinoseći razvoju područja respiratornog praćenja.

Glavni etco2 senzoriiadapteri za dišne ​​putovesu najčešći pribor i potrošni materijal za mainstream monitoring.

Za praćenje sporednog toka,uzeti u obzir uključuju senzore bočnog toka izamke za voduLinija za uzorkovanje CO2, ovisno o vašim potrebama za postavljanjem i održavanjem.

Serija zamki za vodu
OEM proizvođač i modeli		Referentna slika		OEM broj		Šifra narudžbe		Opisi
Kompatibilni Mindray (Kina)
Za monitore serije BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, serije PM-9000/7000/6000, defibrilator BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Suhi sifon za vodu, za odrasle/djecu za modul s dva utora, 10 kom/kutija
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Suhi odvod vode, Neonatal za modul s dva utora, 10 kom/kutija
Za BeneVision, BeneView serija monitora				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II sifon za vodu, za odrasle/djecu, za modul s jednim utorom, 10 kom/kutija
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II odvod vode, Neonatal za modul s jednim utorom, 10 kom/kutija
Kompatibilni GE
GE Solar Sidestream EtCO₂ modul, GE MGA-1100 maseni spektrometar GE Advantage System, sustavi za uzorkovanje EtCO₂				402668-008		CA20-013		Namještaj za jednog pacijenta od 0,8 mikrona, standardni Luer Lock, 20 komada/kutija
GE Healthcare gventilator, monitor, anesteziološki aparat s E-miniC plinskim modulom				8002174		CA20-053		Unutarnji volumen spremnika je > 5,5 ml, 25 komada/kutiji
Kompatibilni Drager
Kompatibilni Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator				6872130		WL-01		Vodena brava za jednog pacijenta, 10 kom/kutija
Kompatibilni Philips
Kompatibilni modul:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips sifon za vodu, 15 kom/kutija
Kompatibilni Philips						CA20-009		Philips stalak za sifon vode
Kompatibilni modul:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Vodena brava za jednog pacijenta, 10 kom/kutija

Linija za uzorkovanje CO2
Pacijentov konektor	Slika pacijentovog konektora	Sučelje instrumenta	Slika sučelja instrumenta
Luer čep		Luer čep
T-tip uzorkovanja		Philips (Respironics) utikač
L-tip uzorkovanja		Medtronic (Oridion) utikač
Nazalna linija za uzimanje uzoraka		Masimo utikač
Nazalna/oralna linija za uzorkovanje		/	/