ক্যাপনোগ্রাফ হল একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা যন্ত্র যা মূলত শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাস্থ্য মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় CO₂ এর ঘনত্ব পরিমাপ করে এবং সাধারণত এটিকে একটিএন্ড-টাইডাল CO₂ (EtCO2) মনিটর।এই ডিভাইসটি গ্রাফিক্যাল ওয়েভফর্ম ডিসপ্লে (ক্যাপনোগ্রাম) সহ রিয়েল-টাইম পরিমাপ প্রদান করে, যা রোগীর ভেন্টিলেটরি অবস্থা সম্পর্কে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।
ক্যাপনোগ্রাফি কিভাবে কাজ করে?
শরীরে এটি কীভাবে কাজ করে তা এখানে: অক্সিজেন ফুসফুসের মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে সমর্থন করে। বিপাকের উপজাত হিসাবে, কার্বন ডাই অক্সাইড উৎপন্ন হয়, ফুসফুসে ফেরত পাঠানো হয় এবং তারপর শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে ছেড়ে দেওয়া হয়। শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসে CO₂ এর পরিমাণ পরিমাপ করলে রোগীর শ্বাসযন্ত্র এবং বিপাকীয় কার্যকারিতা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়।
ক্যাপনোগ্রাফ কীভাবে CO পরিমাপ করে2?
একটি ক্যাপনোগ্রাফ মনিটর x- এবং y-অক্ষ গ্রিডে তরঙ্গরূপে CO₂ এর আংশিক চাপ প্রদর্শন করে শ্বাস-প্রশ্বাস পরিমাপ করে। এটি তরঙ্গরূপ এবং সংখ্যাসূচক পরিমাপ উভয়ই প্রদর্শন করে। একটি স্বাভাবিক এন্ড-টাইডাল CO₂ (EtCO₂) রিডিং সাধারণত 30 থেকে 40 mmHg পর্যন্ত হয়। যদি একজন রোগীর EtCO2৩০ মিমিএইচজির নিচে নেমে যায়, তাহলে এটি এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের ত্রুটি বা অক্সিজেন গ্রহণকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য চিকিৎসা জটিলতার মতো সমস্যা নির্দেশ করতে পারে।
নিঃশ্বাসিত গ্যাস পরিমাপের দুটি প্রাথমিক পদ্ধতি
মূলধারার EtCO2 পর্যবেক্ষণ
এই পদ্ধতিতে, একটি সমন্বিত নমুনা চেম্বার সহ একটি এয়ারওয়ে অ্যাডাপ্টার সরাসরি শ্বাস-প্রশ্বাসের সার্কিট এবং এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের মধ্যে শ্বাসনালীতে স্থাপন করা হয়।
সাইডস্ট্রিম EtCO2 মনিটরিং
সেন্সরটি প্রধান ইউনিটের মধ্যে অবস্থিত, শ্বাসনালী থেকে দূরে। একটি ছোট পাম্প রোগীর কাছ থেকে নির্গত গ্যাসের নমুনাগুলিকে একটি স্যাম্পলিং লাইনের মাধ্যমে প্রধান ইউনিটে ক্রমাগত অ্যাসপিরেট করে। স্যাম্পলিং লাইনটি এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের একটি টি-পিসের সাথে, একটি অ্যানেস্থেসিয়া মাস্ক অ্যাডাপ্টারের সাথে, অথবা নাকের অ্যাডাপ্টারের সাহায্যে একটি স্যাম্পলিং নাসাল ক্যানুলার মাধ্যমে সরাসরি নাসার গহ্বরের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।
মনিটরও দুটি প্রধান ধরণের।
একটি হল একটি পোর্টেবল ডেডিকেটেড EtCO₂ ক্যাপনোগ্রাফ, যা শুধুমাত্র এই পরিমাপের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
অন্যটি হল একটি EtCO₂ মডিউল যা একটি মাল্টিপ্যারামিটার মনিটরে সংযুক্ত, যা একসাথে একাধিক রোগীর পরামিতি পরিমাপ করতে পারে। বেডসাইড মনিটর, অপারেটিং রুমের সরঞ্জাম এবং EMS ডিফিব্রিলেটরগুলিতে প্রায়শই EtCO₂ পরিমাপ ক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
কিহয় ক্যাপনোগ্রাফের ক্লিনিক্যাল প্রয়োগ?
- জরুরি প্রতিক্রিয়া: যখন একজন রোগীর শ্বাসকষ্ট বা হৃদরোগের সমস্যা হয়, তখন EtCO2 পর্যবেক্ষণ চিকিৎসা কর্মীদের রোগীর শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা দ্রুত মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।
- ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ: হঠাৎ শ্বাসযন্ত্রের অবনতির ঝুঁকিতে থাকা গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য, ক্রমাগত এন্ড-টাইডাল CO₂ পর্যবেক্ষণ পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে এবং তাৎক্ষণিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে রিয়েল-টাইম ডেটা সরবরাহ করে।
- সিডেশন পদ্ধতি: ছোটখাটো বা বড় অস্ত্রোপচার যাই হোক না কেন, যখন রোগীকে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়, EtCO2 পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করে যে রোগী পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল বজায় রাখে।
- ফুসফুসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন: স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্যাপনোগ্রাফ তাদের ফুসফুসের কার্যকারিতা মূল্যায়নে সহায়তা করে।
কেন EtCO₂ পর্যবেক্ষণকে যত্নের একটি মানদণ্ড হিসেবে বিবেচনা করা হয়?
ক্যাপনোগ্রাফি এখন অনেক ক্লিনিকাল সেটিংসে সর্বোত্তম মানের চিকিৎসা ব্যবস্থা হিসেবে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) এবং আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স (AAP)-এর মতো শীর্ষস্থানীয় চিকিৎসা সংস্থা এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি তাদের ক্লিনিকাল নির্দেশিকা এবং সুপারিশগুলিতে ক্যাপনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত করেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং শ্বাসযন্ত্রের যত্নের একটি অপরিহার্য উপাদান হিসাবে বিবেচিত হয়।
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) শিশু এবং নবজাতক রোগীদের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (CPR) এবং জরুরি কার্ডিওভাসকুলার কেয়ার (ECC) এর জন্য নির্দেশিকা: নবজাতক রিসাসিটেশন নির্দেশিকা
পার্ট ৮: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উন্নত কার্ডিওভাসকুলার লাইফ সাপোর্ট
৮.১: শ্বাসনালী নিয়ন্ত্রণ এবং বায়ুচলাচলের জন্য সহায়ক উপকরণ
উন্নত শ্বাসনালী - এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের সঠিক স্থান নির্ধারণ এবং পর্যবেক্ষণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি হিসেবে ক্লিনিকাল মূল্যায়নের পাশাপাশি ক্রমাগত তরঙ্গরূপ ক্যাপনোগ্রাফি সুপারিশ করা হয় (ক্লাস I, LOE A)। অচেনা টিউব ভুল স্থান বা স্থানচ্যুতির ঝুঁকি কমাতে, ক্ষেত্রে, পরিবহন যানবাহনে, হাসপাতালে পৌঁছানোর সময় এবং যেকোনো রোগীর স্থানান্তরের পরে এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউব স্থাপন নিশ্চিত এবং পর্যবেক্ষণ করার জন্য সরবরাহকারীদের বায়ুচলাচল সহ একটি স্থায়ী ক্যাপনোগ্রাফিক তরঙ্গরূপ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। একটি সুপ্রাগ্লোটিক এয়ারওয়ে ডিভাইসের মাধ্যমে কার্যকর বায়ুচলাচলের ফলে CPR এর সময় এবং ROSC (S733) এর পরে একটি ক্যাপনোগ্রাফ তরঙ্গরূপ তৈরি হওয়া উচিত।
EtCO2 পর্যবেক্ষণ বনাম SpO2 সম্পর্কেপর্যবেক্ষণ
পালস অক্সিমেট্রি (SpO₂) এর তুলনায়,EtCO2 সম্পর্কেপর্যবেক্ষণ আরও সুস্পষ্ট সুবিধা প্রদান করে। যেহেতু EtCO₂ অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল সম্পর্কে রিয়েল-টাইম অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে, তাই এটি শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার পরিবর্তনের ক্ষেত্রে আরও দ্রুত সাড়া দেয়। শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতির ক্ষেত্রে, EtCO₂ এর মাত্রা প্রায় তাৎক্ষণিকভাবে ওঠানামা করে, যেখানে SpO₂ এর হ্রাস কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট পিছিয়ে যেতে পারে। ক্রমাগত EtCO2 পর্যবেক্ষণ চিকিত্সকদের শ্বাসযন্ত্রের অবনতি আগে সনাক্ত করতে সক্ষম করে, অক্সিজেন স্যাচুরেশন হ্রাসের আগে সময়োপযোগী হস্তক্ষেপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সময় প্রদান করে।
EtCO2 পর্যবেক্ষণ
EtCO2 পর্যবেক্ষণ শ্বাসযন্ত্রের গ্যাস বিনিময় এবং অ্যালভিওলার বায়ুচলাচলের রিয়েল-টাইম মূল্যায়ন প্রদান করে। EtCO2 স্তরগুলি শ্বাসযন্ত্রের অস্বাভাবিকতার প্রতি দ্রুত সাড়া দেয় এবং সম্পূরক অক্সিজেন দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। একটি অ-আক্রমণাত্মক পর্যবেক্ষণ পদ্ধতি হিসাবে, EtCO2 বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিবেশে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
পালস অক্সিমেট্রি পর্যবেক্ষণ
পালস অক্সিমেট্রি (SpO₂) পর্যবেক্ষণরক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য একটি নন-ইনভেসিভ ফিঙ্গার সেন্সর ব্যবহার করে, যা হাইপোক্সেমিয়ার কার্যকর সনাক্তকরণ সক্ষম করে। এই কৌশলটি ব্যবহারকারী-বান্ধব এবং অ-সঙ্কটজনকভাবে অসুস্থ রোগীদের ক্রমাগত শয্যার পাশে পর্যবেক্ষণের জন্য উপযুক্ত।
ক্লিনিক্যাল অ্যাপ্লিকেশন | SpO₂ সম্পর্কে | EtCO2 সম্পর্কে | |
যান্ত্রিক ভেন্টিলেটর | এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের খাদ্যনালী ইনটিউবেশন | ধীর | দ্রুত |
এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের ব্রঙ্কিয়াল ইনটিউবেশন | ধীর | দ্রুত | |
শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া বা সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়া | ধীর | দ্রুত | |
হাইপোভেন্টিলেশন | x | দ্রুত | |
হাইপারভেন্টিলেশন | x | দ্রুত | |
অক্সিজেন প্রবাহের হার কমে যাওয়া | দ্রুত | ধীর | |
অ্যানেস্থেশিয়া মেশিন | সোডা লাইম ক্লান্তি/পুনঃশ্বাস নেওয়া | ধীর | দ্রুত |
রোগী | কম অনুপ্রাণিত অক্সিজেন | দ্রুত | ধীর |
ইন্ট্রাপালমোনারি শান্ট | দ্রুত | ধীর | |
পালমোনারি এমবোলিজম | x | দ্রুত | |
ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া | দ্রুত | দ্রুত | |
রক্ত সঞ্চালন বন্ধ | দ্রুত | দ্রুত |
CO₂ আনুষাঙ্গিক এবং ভোগ্যপণ্য কীভাবে নির্বাচন করবেন?
বর্তমানে উত্তর আমেরিকা বাজারে আধিপত্য বিস্তার করছে, যা বিশ্বব্যাপী রাজস্বের প্রায় ৪০% প্রদান করে, অন্যদিকে এশিয়া-প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলটি দ্রুততম প্রবৃদ্ধি নিবন্ধন করবে বলে আশা করা হচ্ছে, একই সময়ে ৮.৩% এর পূর্বাভাসিত CAGR সহ। বিশ্বব্যাপী শীর্ষস্থানীয়রোগীর মনিটরনির্মাতারা - যেমনফিলিপস (রেস্পিরনিক্স), মেডট্রনিক (ওরিডিয়ন), মাসিমো, এবং মাইন্ড্রে—অ্যানেস্থেশিয়া, ক্রিটিক্যাল কেয়ার এবং জরুরি চিকিৎসার ক্রমবর্ধমান চাহিদা মেটাতে EtCO2 প্রযুক্তিতে ক্রমাগত উদ্ভাবন করে চলেছে।
চিকিৎসা কর্মীদের ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা পূরণ এবং কর্মপ্রবাহের দক্ষতা উন্নত করার জন্য, মেডলিংকেট উচ্চমানের ভোগ্যপণ্য, যেমন স্যাম্পলিং লাইন, এয়ারওয়ে অ্যাডাপ্টার এবং জলের ফাঁদ তৈরি এবং উৎপাদনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। কোম্পানিটি মূলধারার এবং পার্শ্ব-প্রবাহ পর্যবেক্ষণের জন্য নির্ভরযোগ্য ভোগ্যপণ্য সমাধান সহ স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা প্রদানের জন্য নিবেদিতপ্রাণ, যা অনেক নেতৃস্থানীয় রোগী মনিটর ব্র্যান্ডের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, শ্বাসযন্ত্র পর্যবেক্ষণ ক্ষেত্রের উন্নয়নে অবদান রাখে।
মূলধারার ইত্যাদি২ সেন্সরএবংএয়ারওয়ে অ্যাডাপ্টারমূলধারার পর্যবেক্ষণের জন্য সবচেয়ে সাধারণ আনুষাঙ্গিক এবং ভোগ্যপণ্য।
সাইডস্ট্রিম পর্যবেক্ষণের জন্য,বিবেচনা করার জন্য, সাইডস্ট্রিম সেন্সর, এবংজলের ফাঁদ,CO2 স্যাম্পলিং লাইন, আপনার সেটআপ এবং রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে।
জল ফাঁদ সিরিজ | ||||||||||
OEM প্রস্তুতকারক এবং মডেল | রেফারেন্স ছবি | ই এম # | অর্ডার কোড | বর্ণনা | ||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ মাইন্ড্রে (চীন) | ||||||||||
বেনিভিউ, আইপিএম, আইএমইসি, পিএম, এমইসি-২০০০ সিরিজের মনিটর, পিএম-৯০০০/৭০০০/৬০০০ সিরিজ, বেনিহার্ট ডিফিব্রিলেটরের জন্য | ![]() | ১১৫-০৪৩০২২-০০ (৯২০০-১০-১০৫৩০) | RE-WT001A সম্পর্কে | ড্রাইলাইন ওয়াটার ট্র্যাপ, ডুয়াল-স্লট মডিউলের জন্য অ্যাডাল্ট/পেডিয়াট্রিক, ১০ পিসি/বাক্স | ||||||
![]() | ১১৫-০৪৩০২৩-০০ (৯২০০-১০-১০৫৭৪) | RE-WT001N সম্পর্কে | ড্রাইলাইন ওয়াটার ট্র্যাপ, ডুয়াল-স্লট মডিউলের জন্য নিওনেটাল, ১০ পিসি/বাক্স | |||||||
BeneVision, BeneView সিরিজ মনিটরের জন্য | ![]() | ১১৫-০৪৩০২৪-০০ (১০০-০০০০০৮০-০০) | RE-WT002A সম্পর্কে | ড্রাইলাইন II জলের ফাঁদ, একক-স্লট মডিউলের জন্য প্রাপ্তবয়স্ক/শিশুশিক্ষা, ১০ পিসি/বাক্স | ||||||
![]() | ১১৫-০৪৩০২৫-০০ (১০০-০০০০০৮১-০০) | RE-WT002N সম্পর্কে | ড্রাইলাইন II ওয়াটার ট্র্যাপ, একক-স্লট মডিউলের জন্য নিওনেটাল, ১০ পিসি/বাক্স | |||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ জিই | ||||||||||
জিই সোলার সাইডস্ট্রিম ইটকো₂ মডিউল, GE MGA-1100 ভর স্পেকট্রোমিটার GE অ্যাডভান্টেজ সিস্টেম, EtCO₂ স্যাম্পলিং সিস্টেম | ![]() | 402668-008 এর কীওয়ার্ড | CA20-013 এর কীওয়ার্ড | একক রোগীর ব্যবহারের জন্য ০.৮ মাইক্রন ফিটার, স্ট্যান্ডার্ড লুয়ার লক, ২০ পিসি/বক্স | ||||||
জিই হেলথকেয়ার ভেন্টিলেটর, মনিটর, অ্যানেস্থেসিয়া মেশিন ই-মিনিস গ্যাস মডিউল সহ | ![]() | ৮০০২১৭৪ | CA20-053 এর কীওয়ার্ড | অভ্যন্তরীণ কন্টেইনারের পরিমাণ ৫.৫ মিলিলিটার, ২৫ পিসি/বক্স | ||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ ড্র্যাগার | ||||||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ ড্রেজার বেবিথার্ম 8004/8010 বেবিলগ VN500 ভেন্টিলেটর | ![]() | ৬৮৭২১৩০ | ডাব্লুএল-০১ | একক রোগীর ব্যবহারের জন্য ওয়াটারলক, ১০ পিসি/বাক্স | ||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ ফিলিপস | ||||||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ মডিউল:ফিলিপস - ইন্টেলিভিউ জি৫ | ![]() | এম১৬৫৭বি / ৯৮৯৮০৩১১০৮৭১ | CA20-008 সম্পর্কে | ফিলিপস ওয়াটার ট্র্যাপ, ১৫ পিসি/বাক্স | ||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ ফিলিপস | ![]() | CA20-009 সম্পর্কে | ফিলিপস ওয়াটার ট্র্যাপ র্যাক | |||||||
সামঞ্জস্যপূর্ণ মডিউল:ফিলিপস – ইন্টেলিভিউ জি৭ᵐ | ![]() | ৯৮৯৮০৩১৯১০৮১ | ডাব্লুএল-০১ | একক রোগীর ব্যবহারের জন্য ওয়াটারলক, ১০ পিসি/বাক্স |
CO2 নমুনা লাইন | ||||
রোগী সংযোগকারী | রোগীর সংযোগকারীর ছবি | যন্ত্র ইন্টারফেস | যন্ত্র ইন্টারফেসের ছবি | |
লুয়ার প্লাগ | ![]() | লুয়ার প্লাগ | ![]() | |
টি-টাইপ স্যাম্পলিং লাইন | ![]() | ফিলিপস (রেস্পিরনিক্স) প্লাগ | ![]() | |
এল-টাইপ স্যাম্পলিং লাইন | ![]() | মেডট্রনিক (অরিডিয়ন) প্লাগ | ![]() | |
নাকের নমুনা লাইন | ![]() | মাসিমো প্লাগ | ![]() | |
নাসাল/মৌখিক নমুনা লাইন | ![]() | / |
|
পোস্টের সময়: জুন-০৩-২০২৫