Капнограф - тыныс алу жүйесінің денсаулығын бағалау үшін қолданылатын маңызды медициналық құрылғы. Ол дем шығарған кездегі CO₂ концентрациясын өлшейді және әдетте ... деп аталады.толқын соңындағы CO₂ (EtCO2) мониторы.Бұл құрылғы пациенттің желдету күйі туралы құнды ақпарат беретін графикалық толқын пішінді дисплейлермен (капнограммалар) бірге нақты уақыт режиміндегі өлшеулерді қамтамасыз етеді.

Капнография қалай жұмыс істейді?

Міне, ол ағзада қалай жұмыс істейді: оттегі өкпе арқылы қанға енеді және ағзаның метаболикалық процестерін қолдайды. Метаболизмнің қосымша өнімі ретінде көмірқышқыл газы түзіліп, өкпеге қайта тасымалданады, содан кейін дем шығарылады. Дем шығарылған ауадағы CO₂ мөлшерін өлшеу пациенттің тыныс алу және метаболикалық қызметі туралы маңызды ақпарат береді.

Капнограф CO2-ны қалай өлшейді2?

Капнограф мониторы x және y осі торында CO₂ парциалды қысымын толқындық форматта көрсету арқылы дем шығарылған тынысты өлшейді. Ол толқындық формаларды да, сандық өлшемдерді де көрсетеді. Қалыпты тыныс алу соңындағы CO₂ (EtCO₂) көрсеткіші әдетте 35-тен 45 мм сын. бағ. дейін болады. Егер пациенттің EtCO2Егер қысым 30 мм сын. бағ. төмен түссе, бұл эндотрахеальды түтіктің дұрыс жұмыс істемеуі немесе оттегінің қабылдануына әсер ететін басқа медициналық асқынулар сияқты мәселелерді көрсетуі мүмкін.

Дем шығару кезіндегі газды өлшеудің екі негізгі әдісі

Негізгі EtCO2 мониторингі

Бұл әдісте тыныс алу тізбегі мен эндотрахеальды түтік арасындағы тыныс алу жолына тікелей кіріктірілген сынама камерасы бар тыныс алу жолының адаптері орналастырылады.

Sidestream EtCO2Monitoring

Сенсор негізгі құрылғының ішінде, тыныс алу жолынан алыс орналасқан. Кішкентай сорғы пациенттен дем шығарылған газ үлгілерін үздіксіз сорып алады, бұл үшін үлгі алу желісі қолданылады. Үлгі алу желісін эндотрахеальды түтіктегі Т-тәрізді бөлікке, анестезияға арналған маска адаптеріне немесе мұрын адаптерлері бар үлгі алу мұрын канюлясы арқылы тікелей мұрын қуысына қосуға болады.

Сондай-ақ, мониторлардың екі негізгі түрі бар.

Біреуі - тек осы өлшеуге бағытталған портативті арнайы EtCO₂ капнографы.

Екіншісі - көп параметрлі мониторға біріктірілген EtCO₂ модулі, ол бір уақытта бірнеше пациент параметрлерін өлшей алады. Төсек жанындағы мониторлар, операциялық бөлме жабдықтары және жедел жәрдем дефибрилляторлары көбінесе EtCO₂ өлшеу мүмкіндіктерін қамтиды.

Неболып табылады Капнографтың клиникалық қолданылуы?

• Төтенше жағдайларға жауап беруНауқас тыныс алуы немесе жүрек соғысы тоқтаған кезде, EtCO2 мониторингі медициналық қызметкерлерге науқастың тыныс алу жағдайын тез бағалауға көмектеседі.
• Үздіксіз бақылауТыныс алу жолдарының кенеттен нашарлау қаупі бар ауыр науқастар үшін тыныс алудың соңғы кезеңіндегі CO₂ мониторингі өзгерістерді анықтау және оларға жедел жауап беру үшін нақты уақыт режиміндегі деректерді қамтамасыз етеді.
• Седативті процедураКішігірім немесе ірі хирургиялық араласу болсын, пациентке тыныштандыратын дәрі берілген кезде, EtCO2 мониторингі пациенттің процедура кезінде жеткілікті желдетілуін қамтамасыз етеді.
• Өкпе функциясын бағалауҰйқы апноэі және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) сияқты созылмалы аурулары бар науқастар үшін капнографтар өкпе функциясын бағалауға көмектеседі.

Неліктен EtCO₂ мониторингі күтім стандарты болып саналады?

Капнография қазіргі уақытта көптеген клиникалық жағдайларда ең жақсы күтім стандарты ретінде кеңінен танылған. Америкалық жүрек қауымдастығы (AHA) және Америка педиатрия академиясы (AAP) сияқты жетекші медициналық ұйымдар мен реттеуші органдар капнографияны өздерінің клиникалық нұсқаулары мен ұсыныстарына енгізді. Көп жағдайда ол пациенттерді бақылау мен тыныс алу жолдарын күтудің маңызды құрамдас бөлігі болып саналады.

EtCO2 мониторингі және SpО2Бақылау

Пульстік оксиметриямен (SpO₂) салыстырғанда,EtCO2Мониторинг айқын артықшылықтар береді. EtCO₂ альвеолярлық желдету туралы нақты уақыт режимінде түсінік беретіндіктен, тыныс алу мәртебесінің өзгеруіне тезірек жауап береді. Тыныс алудың бұзылуы жағдайында EtCO₂ деңгейі бірден дерлік өзгереді, ал SpO₂ деңгейінің төмендеуі бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін кешігуі мүмкін. EtCO2 үздіксіз мониторингі дәрігерлерге тыныс алудың нашарлауын ертерек анықтауға мүмкіндік береді, бұл оттегінің қанығуы төмендегенге дейін уақтылы араласу үшін маңызды уақытты ұсынады.

EtCO2 мониторингі

EtCO2 мониторингі тыныс алу газ алмасуын және альвеолярлық желдетуді нақты уақыт режимінде бағалауды қамтамасыз етеді. EtCO2 деңгейі тыныс алу ауытқуларына тез жауап береді және қосымша оттегінің әсеріне айтарлықтай әсер етпейді. Инвазивті емес мониторинг әдісі ретінде EtCO2 әртүрлі клиникалық орталарда кеңінен қолданылады.

Пульстік оксиметрияны бақылау

Пульсоксиметрия (SpO₂) мониторингіқанның оттегімен қанығу деңгейін өлшеу үшін инвазивті емес саусақ сенсорын пайдаланады, бұл гипоксемияны тиімді анықтауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс пайдаланушыға ыңғайлы және ауыр емес науқастарды төсек жанында үздіксіз бақылау үшін өте қолайлы.

CO₂ керек-жарақтары мен шығын материалдарын қалай таңдауға болады?

Қазіргі уақытта Солтүстік Америка нарықта үстемдік етеді, әлемдік кірістің шамамен 40%-ын құрайды, ал Азия-Тынық мұхиты аймағы ең жылдам өсімді тіркейді деп күтілуде, сол кезеңде жылдық орташа өсім 8,3% болады деп болжануда. Әлемдік жетекшіпациент мониторыөндірушілер - мысалы,Philips (Respironics), Медтроник (Оридион), Масиможәне Mindray — анестезия, реанимация және жедел медициналық көмектің дамып келе жатқан қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін EtCO2 технологиясында үздіксіз жаңалықтар енгізіп келеді.

Медициналық қызметкерлер үшін клиникалық талаптарды қанағаттандыру және жұмыс процесінің тиімділігін арттыру үшін MedLinket сынама алу желілері, тыныс алу жолдарының адаптерлері және су тұзақтары сияқты жоғары сапалы шығын материалдарын әзірлеуге және өндіруге бағытталған. Компания денсаулық сақтау мекемелерін негізгі және бүйірлік мониторинг үшін сенімді шығын шешімдерімен қамтамасыз етуге арналған, олар көптеген жетекші пациенттерді бақылау брендтерімен үйлесімді, тыныс алу мониторингі саласының дамуына үлес қосады.

Негізгі etco2 сенсорларыжәнеәуе жолдарының адаптерлерінегізгі бақылауға арналған ең көп таралған керек-жарақтар мен шығын материалдары болып табылады.

Бүйірлік ағынды бақылау үшін,қоса алғанда, бүйірлік ағын сенсорларын жәнесу қақпандарыОрнату және техникалық қызмет көрсету қажеттіліктеріңізге байланысты CO2 сынама алу желісі.

Су тұзағы сериясы
OEM өндірушісі және модельдері		Анықтамалық сурет		OEM нөмірі		Тапсырыс коды		Сипаттамалар
Үйлесімді Mindray (Қытай)
BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 сериялы мониторлар, PM-9000/7000/6000 сериялы мониторлар, BeneHeart дефибрилляторы үшін				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Қос ұялы модульге арналған ересектерге/балалар үшін құрғақ су қақпаны, 10 дана/қорап
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Қос ұялы модульге арналған құрғақ су қақпаны, жаңа туған нәресте, 10 дана/қорап
BeneVision, BeneView сериялы мониторлары үшін				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Dryline II су қақпаны, ересектерге/балалар үшін бір ұялы модульге арналған, 10 дана/қорап
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Dryline II су қақпаны, бір ұялы модульге арналған жаңа туған нәресте, 10 дана/қорап
Үйлесімді GE
GE Solar Sidestream EtCO₂ модулі, GE MGA-1100 масс-спектрометрі GE Advantage жүйесі, EtCO₂ сынама алу жүйелері				402668-008		CA20-013		Бір пациентке арналған 0,8 микрондық фиттер, стандартты Luer Lock, қорапта 20 дана
GE Healthcare желдеткіші, монитор, E-miniC газ модулі бар анестезия аппараты				8002174		CA20-053		Ішкі контейнер көлемі > 5,5 мл, қорапта 25 дана
Үйлесімді Дрейгер
Үйлесімді Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 желдеткіш				6872130		WL-01		Бір пациентке арналған Waterlock, 10 дана/қорап
Үйлесімді Philips
Үйлесімді модуль:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Philips су қақпаны, 15 дана/қорап
Үйлесімді Philips						CA20-009		Philips су қақпанына арналған сөре
Үйлесімді модуль:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Бір пациентке арналған Waterlock, 10 дана/қорап

CO2 сынама алу желісі
Пациент қосқышы	Пациент қосқышының суреті	Аспап интерфейсі	Аспап интерфейсінің суреті
Люер тығын		Люер ашасы
Т-типті сынама алу желісі		Philips (Respironics) ашасы
L-типті сынама алу желісі		Medtronic (Oridion) ашасы
Мұрын үлгілерін алу желісі		Масимо ашасы
Мұрын/ауыз қуысынан сынама алу желісі		/	/