Kapnograf je kritický zdravotnický prostředek používaný především k posouzení stavu dýchacích cest. Měří koncentraci CO₂ ve vydechovaném dechu a běžně se označuje jakomonitor CO₂ (EtCO2) na konci výdechu.Toto zařízení poskytuje měření v reálném čase spolu s grafickými zobrazeními křivek (kapnogramy) a nabízí cenné informace o stavu ventilace pacienta.

Jak funguje kapnografie?

Takto to v těle funguje: kyslík vstupuje do krevního oběhu plícemi a podporuje metabolické procesy těla. Jako vedlejší produkt metabolismu se vytváří oxid uhličitý, který je transportován zpět do plic a poté vydechován. Měření množství CO₂ ve vydechovaném vzduchu poskytuje důležité informace o respirační a metabolické funkci pacienta.

Jak kapnograf měří CO2?

Kapnograf měří vydechovaný dech zobrazením parciálního tlaku CO₂ ve formátu křivky na mřížce os x a y. Zobrazuje jak křivky, tak i numerická měření. Normální hodnota CO₂ na konci dechu (EtCO₂) se obvykle pohybuje v rozmezí 35 až 45 mmHg. Pokud je pacientova hodnota EtCO₂2Pokud tlak klesne pod 30 mmHg, může to naznačovat problémy, jako je porucha endotracheální trubice nebo jiné zdravotní komplikace, které ovlivňují příjem kyslíku.

Dvě primární metody měření vydechovaných plynů

Hlavní monitorování EtCO2

U této metody se adaptér dýchacích cest s integrovanou odběrovou komorou umístí přímo do dýchacích cest mezi dýchací okruh a endotracheální trubici.

Monitorování EtCO2 v bočním proudu

Senzor je umístěn v hlavní jednotce, mimo dýchací cesty. Malé čerpadlo nepřetržitě odsává vzorky vydechovaného plynu od pacienta přes odběrovou hadičku do hlavní jednotky. Odběrovou hadičku lze připojit k T-kusu na endotracheální trubici, adaptéru anesteziologické masky nebo přímo do nosní dutiny pomocí odběrové nosní kanyly s nosními adaptéry.

Existují také dva hlavní typy monitorů.

Jedním z nich je přenosný kapnograf specializovaný na EtCO₂, který se zaměřuje výhradně na toto měření.

Druhým je modul EtCO₂ integrovaný do multiparametrového monitoru, který dokáže měřit více parametrů pacienta najednou. Monitory u lůžka, vybavení operačních sálů a defibrilátory záchranné služby často zahrnují funkce měření EtCO₂.

Cojsou Klinické aplikace kapnografu?

• Reakce na mimořádné událostiPokud u pacienta dojde k zástavě dýchání nebo srdce, monitorování EtCO2 pomáhá zdravotnickému personálu rychle posoudit jeho respirační stav.
• Nepřetržité monitorováníU kriticky nemocných pacientů s rizikem náhlého zhoršení dýchání poskytuje kontinuální monitorování CO₂ na konci výdechu data v reálném čase pro detekci a rychlou reakci na změny.
• Sedativní proceduraAť už se jedná o menší nebo větší chirurgický zákrok, když je pacient pod sedací, monitorování EtCO2 zajišťuje, že pacient po celou dobu zákroku udržuje dostatečnou ventilaci.
• Hodnocení plicních funkcíU pacientů s chronickými onemocněními, jako je spánková apnoe a chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), kapnografy pomáhají při hodnocení plicních funkcí.

Proč je monitorování EtCO₂ považováno za standardní péči?

Kapnografie je nyní široce uznávána jako nejlepší standard péče v mnoha klinických prostředích. Přední lékařské organizace a regulační orgány – jako je Americká kardiologická asociace (AHA) a Americká akademie pediatrie (AAP) – začlenily kapnografii do svých klinických směrnic a doporučení. Ve většině případů je považována za nezbytnou součást monitorování pacientů a respirační péče.

Monitorování EtCO2 vs. SpO2Monitorování

Ve srovnání s pulzní oxymetrií (SpO₂),EtCO2Monitorování EtCO₂ nabízí výraznější výhody. Protože EtCO₂ poskytuje v reálném čase přehled o alveolární ventilaci, reaguje rychleji na změny respiračního stavu. V případech respiračního ohrožení hladiny EtCO₂ kolísají téměř okamžitě, zatímco poklesy SpO₂ se mohou zpozdit o několik sekund až minut. Kontinuální monitorování EtCO2 umožňuje lékařům dříve odhalit zhoršení dýchání a poskytuje kritický čas pro včasný zásah, než dojde k poklesu saturace kyslíkem.

Monitorování etCO2

Monitorování EtCO2 poskytuje hodnocení výměny dýchacích plynů a alveolární ventilace v reálném čase. Hladiny EtCO2 rychle reagují na respirační abnormality a nejsou významně ovlivněny doplňkovým kyslíkem. Jako neinvazivní monitorovací metoda se EtCO2 široce používá v různých klinických prostředích.

Monitorování pulzní oxymetrie

Monitorování pulzní oxymetrie (SpO₂)využívá neinvazivní prstový senzor k měření hladiny saturace krve kyslíkem, což umožňuje efektivní detekci hypoxémie. Tato technika je uživatelsky přívětivá a vhodná pro kontinuální monitorování pacientů bez kritického onemocnění u lůžka.

Jak vybrat příslušenství a spotřební materiál pro CO₂？

Severní Amerika v současnosti dominuje trhu a tvoří přibližně 40 % celosvětových tržeb, zatímco v asijsko-pacifickém regionu se očekává nejrychlejší růst s předpokládanou složenou roční mírou růstu 8,3 % ve stejném období. Přední světovýmonitor pacientavýrobci – jako např.Philips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoa Mindray – neustále inovují technologii EtCO2, aby splňovaly vyvíjející se potřeby anestezie, intenzivní péče a urgentní medicíny.

Aby společnost MedLinket splnila klinické požadavky a zlepšila efektivitu pracovních postupů zdravotnického personálu, zaměřuje se na vývoj a výrobu vysoce kvalitního spotřebního materiálu, jako jsou odběrové hadičky, adaptéry dýchacích cest a odlučovače vody. Společnost se věnuje poskytování spolehlivých spotřebních materiálů pro zdravotnická zařízení jak pro monitorování hlavního proudu, tak pro monitorování vedlejších proudů, které jsou kompatibilní s mnoha předními značkami monitorů pacientů a přispívají k rozvoji oblasti monitorování dýchání.

Hlavní senzory etco2aadaptéry dýchacích cestjsou nejběžnějším příslušenstvím a spotřebním materiálem pro běžné monitorování.

Pro monitorování vedlejšího proudu,zvážit, včetně senzorů bočního proudu avodní pasti，Vzorkovací potrubí CO2, v závislosti na vašich potřebách nastavení a údržby.

Řada vodních sifonů
Výrobce a modely OEM		Referenční obrázek		Číslo OEM		Kód objednávky		Popisy
Kompatibilní Mindray (Čína)
Pro monitory BeneView, iPM, iMEC, PM, řady MEC-2000, řady PM-9000/7000/6000, defibrilátor BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Odvodňovací sifon Dryline, pro dospělé/děti, pro dvouslotový modul10 ks/krabice
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Odvodňovací lapač suché vody, Neonatal pro dvouslotový modul10 ks/krabice
Pro BeneVision, monitory řady BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Odvodňovací sifon Dryline II, pro dospělé/děti, pro jednoslotový modul10 ks/krabice
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Odvodňovací lapač Dryline II, Neonatal pro jednoslotový modul10 ks/krabice
Kompatibilní s GE
Modul EtCO₂ pro solární boční proudění GE Solar, Hmotnostní spektrometr GE MGA-1100, systém GE Advantage, systémy pro odběr vzorků EtCO₂				402668-008		CA20-013		Jednorázové aplikátory 0,8 mikronu, standardní Luer Lock, 20 ks/krabice
Ventilátor, monitor, anesteziologický přístroj GE Healthcare s plynovým modulem E-miniC				8002174		CA20-053		Vnitřní objem nádoby je > 5,5 ml, 25 ks/krabice
Kompatibilní Drager
Kompatibilní ventilátor Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Vodní zámek pro jednoho pacienta, 10 ks/krabice
Kompatibilní Philips
Kompatibilní modul：Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Odsavač vody Philips, 15 ks/krabice
Kompatibilní Philips						CA20-009		Stojan na vodní sifon Philips
Kompatibilní modul：Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Vodní zámek pro jednoho pacienta, 10 ks/krabice

Vzorkovací potrubí CO2
Pacientský konektor	Obrázek pacientského konektoru	Rozhraní přístroje	Obrázek rozhraní přístroje
Luerova zátka		Luerova zátka
Vzorkovací potrubí typu T		Zástrčka Philips (Respironics)
Vzorkovací potrubí typu L		Zástrčka Medtronic (Oridion)
Nosní odběrová hadička		Zástrčka Masimo
Nosní/orální odběrová hadička		/	/