Capnograph ialah peranti perubatan kritikal yang digunakan terutamanya untuk menilai kesihatan pernafasan. Ia mengukur kepekatan CO₂ dalam nafas yang dihembus dan biasanya dirujuk sebagaipemantau CO₂ (EtCO2) pasang surut akhir.Peranti ini menyediakan pengukuran masa nyata bersama-sama dengan paparan bentuk gelombang grafik (capnogram), menawarkan cerapan berharga tentang status pengudaraan pesakit.
Bagaimana Capnography Berfungsi?
Begini cara ia berfungsi dalam badan: oksigen memasuki aliran darah melalui paru-paru dan menyokong proses metabolik badan. Sebagai hasil sampingan metabolisme, karbon dioksida dihasilkan, diangkut kembali ke paru-paru, dan kemudian dihembus. Mengukur jumlah CO₂ dalam udara yang dihembus memberikan maklumat penting tentang fungsi pernafasan dan metabolik pesakit.
Bagaimana Capnograph Mengukur CO2?
Monitor capnograph mengukur nafas yang dihembus dengan memaparkan tekanan separa CO₂ dalam format bentuk gelombang pada grid paksi-x dan y. Ia memaparkan kedua-dua bentuk gelombang dan ukuran berangka. Bacaan CO₂ (EtCO₂) pasang surut akhir biasa biasanya berkisar antara 30 hingga 40 mmHg. Jika EtCO pesakit2jatuh di bawah 30 mmHg, ia mungkin menunjukkan isu seperti kerosakan tiub endotrakeal atau komplikasi perubatan lain yang menjejaskan pengambilan oksigen.
Dua Kaedah Utama untuk Pengukuran Gas Terhembus
Pemantauan EtCO2 Aliran Perdana
Dalam kaedah ini, penyesuai saluran udara dengan ruang pensampelan bersepadu diletakkan terus di saluran udara antara litar pernafasan dan tiub endotrakeal.
Sidestream EtCO2Monitoring
Sensor terletak di dalam unit utama, jauh dari saluran udara. Pam kecil terus menyedut sampel gas yang dihembus daripada pesakit melalui saluran pensampelan ke unit utama. Talian pensampelan boleh disambungkan ke bahagian T pada tiub endotrakeal, penyesuai topeng anestesia, atau terus ke rongga hidung melalui kanula hidung persampelan dengan penyesuai hidung.
Terdapat juga dua jenis monitor utama.
Satu ialah kapnograf EtCO₂ khusus mudah alih, yang memfokuskan pada pengukuran ini semata-mata.
Satu lagi ialah modul EtCO₂ yang disepadukan ke dalam monitor multiparameter, yang boleh mengukur berbilang parameter pesakit sekaligus. Monitor sisi katil, peralatan bilik operasi dan defibrilator EMS selalunya menyertakan keupayaan pengukuran EtCO₂.
apaadalah Aplikasi Klinikal Capnograph?
- Respons Kecemasan: Apabila pesakit mengalami sekatan pernafasan atau serangan jantung, pemantauan EtCO2 membantu kakitangan perubatan menilai dengan pantas status pernafasan pesakit.
- Pemantauan Berterusan: Bagi pesakit kritikal yang berisiko mengalami kemerosotan pernafasan secara tiba-tiba, pemantauan CO₂ pasang surut berterusan menyediakan data masa nyata untuk mengesan dan bertindak balas terhadap perubahan dengan segera.
- Prosedur Sedasi: Sama ada pembedahan kecil atau besar, apabila pesakit dibius, pemantauan EtCO2 memastikan pesakit mengekalkan pengudaraan yang mencukupi sepanjang prosedur.
- Penilaian Fungsi Pulmonari: Bagi pesakit yang mengalami keadaan kronik seperti apnea tidur dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), capnograf membantu dalam menilai fungsi paru-paru mereka.
Mengapa Pemantauan EtCO₂ Dianggap sebagai Standard Penjagaan?
Capnography kini diiktiraf secara meluas sebagai standard penjagaan terbaik dalam banyak tetapan klinikal. Organisasi perubatan dan badan kawal selia terkemuka—seperti Persatuan Jantung Amerika (AHA) dan American Academy of Pediatrics (AAP)—telah memasukkan kapnografi ke dalam garis panduan dan syor klinikal mereka. Dalam kebanyakan kes, ia dianggap sebagai komponen penting dalam pemantauan pesakit dan penjagaan pernafasan.
Garis Panduan Persatuan Jantung Amerika (AHA) untuk Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) dan Penjagaan Kardiovaskular (ECC) kecemasan Pesakit Pediatrik dan Neonatal: Garis Panduan Resusitasi Neonatal
Bahagian 8: Sokongan Hidup Kardiovaskular Lanjutan Dewasa
8.1: Tambahan untuk Kawalan Saluran Udara dan Pengudaraan
Advanced Airways – Intubasi Endotrakeal Kapnografi bentuk gelombang berterusan disyorkan sebagai tambahan kepada penilaian klinikal sebagai kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan dan memantau penempatan yang betul bagi tiub endotrakeal (Kelas I, LOE A). Pembekal harus memerhatikan bentuk gelombang kapnografi yang berterusan dengan pengudaraan untuk mengesahkan dan memantau penempatan tiub endotrakeal di lapangan, dalam kenderaan pengangkutan, semasa tiba di hospital, dan selepas mana-mana pemindahan pesakit untuk mengurangkan risiko salah letak atau anjakan tiub yang tidak diiktiraf. Pengudaraan yang berkesan melalui peranti saluran udara supraglotik harus menghasilkan bentuk gelombang kapnografi semasa CPR dan selepas ROSC (S733).
Pemantauan EtCO2 lwn SpO2Pemantauan
Berbanding dengan oksimetri nadi (SpO₂),EtCO2pemantauan menawarkan lebih banyak kelebihan yang berbeza. Oleh kerana EtCO₂ memberikan cerapan masa nyata tentang pengudaraan alveolar, ia bertindak balas dengan lebih pantas kepada perubahan dalam status pernafasan. Dalam kes gangguan pernafasan, paras EtCO₂ turun naik hampir serta-merta, manakala penurunan dalam SpO₂ mungkin tertinggal beberapa saat hingga beberapa minit. Pemantauan EtCO2 berterusan membolehkan doktor mengesan kemerosotan pernafasan lebih awal, menawarkan masa utama yang kritikal untuk campur tangan tepat pada masanya sebelum ketepuan oksigen menurun.
Pemantauan EtCO2
Pemantauan EtCO2 menyediakan penilaian masa nyata pertukaran gas pernafasan dan pengudaraan alveolar. Tahap EtCO2 bertindak balas dengan cepat kepada keabnormalan pernafasan dan tidak dipengaruhi dengan ketara oleh oksigen tambahan. Sebagai modaliti pemantauan bukan invasif, EtCO2 digunakan secara meluas dalam pelbagai persekitaran klinikal.
Pemantauan Pulse Oximetry
Pemantauan oksimetri nadi (SpO₂).menggunakan penderia jari bukan invasif untuk mengukur tahap ketepuan oksigen darah, membolehkan pengesanan hipoksemia yang berkesan. Teknik ini mesra pengguna dan sangat sesuai untuk pemantauan berterusan di tepi katil pesakit yang tidak sakit kritikal.
Aplikasi Klinikal | SpO₂ | EtCO2 | |
Ventilator Mekanikal | Intubasi esofagus tiub endotrakeal | Lambat | Cepat |
Intubasi bronkial tiub endotrakeal | Lambat | Cepat | |
Penahanan pernafasan atau sambungan longgar | Lambat | Cepat | |
Hipoventilasi | x | Cepat | |
Hiperventilasi | x | Cepat | |
Kadar aliran oksigen berkurangan | Cepat | Lambat | |
Mesin Anestesia | Soda limau keletihan / bernafas semula | Lambat | Cepat |
sabar | Oksigen berinspirasi rendah | Cepat | Lambat |
Shunt intrapulmonari | Cepat | Lambat | |
Embolisme pulmonari | x | Cepat | |
Hipertermia malignan | Cepat | Cepat | |
Penangkapan peredaran darah | Cepat | Cepat |
Bagaimana untuk Memilih Aksesori dan Bahan Habis CO₂?
Amerika Utara kini menguasai pasaran, menyumbang kira-kira 40% daripada hasil global, manakala rantau Asia-Pasifik dijangka mencatatkan pertumbuhan terpantas, dengan ramalan CAGR sebanyak 8.3% dalam tempoh yang sama. Memimpin globalmonitor pesakitpengeluar—sepertiPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, dan Mindray—terus berinovasi dalam teknologi EtCO2 untuk memenuhi keperluan bius, penjagaan kritikal dan perubatan kecemasan yang semakin berkembang.
Untuk memenuhi keperluan klinikal dan meningkatkan kecekapan aliran kerja untuk kakitangan perubatan, MedLinket menumpukan pada pembangunan dan pengeluaran bahan habis pakai berkualiti tinggi, seperti saluran pensampelan, penyesuai saluran udara dan perangkap air. Syarikat itu berdedikasi untuk menyediakan kemudahan penjagaan kesihatan dengan penyelesaian boleh guna yang boleh dipercayai untuk pemantauan arus perdana dan sisi, yang serasi dengan banyak jenama monitor pesakit terkemuka, menyumbang kepada pembangunan bidang pemantauan pernafasan.
Penderia dsb arus perdanadanpenyesuai saluran udaraialah aksesori dan bahan habis pakai yang paling biasa untuk pemantauan arus perdana.
Untuk pemantauan aliran sisi,untuk dipertimbangkan termasuk,penderia aliran sisi,danperangkap air,Barisan Persampelan CO2, bergantung pada keperluan persediaan dan penyelenggaraan anda.
Siri Perangkap Air | ||||||||||
Pengeluar & Model OEM | Gambar Ruj | OEM # | Kod Pesanan | Penerangan | ||||||
Mindray yang serasi (China) | ||||||||||
Untuk monitor siri BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, siri PM-9000/7000/6000, defibrilator BeneHeart | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Perangkap air talian kering, Dewasa/Pediatirc untuk modul dwi-slot, 10pcs/kotak | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Perangkap air talian kering, Neonatal untuk modul dwi-slot, 10pcs/kotak | |||||||
Untuk BeneVision, pemantau siri BeneView | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Perangkap air Dryline II, Dewasa/Pediatirc untuk modul slot tunggal, 10pcs/kotak | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Perangkap air Dryline II, Neonatal untuk modul slot tunggal, 10pcs/kotak | |||||||
GE yang serasi | ||||||||||
Modul GE Solar Sidestream EtCO₂, GE MGA-1100 Spektrometer Jisim Sistem Kelebihan GE, Sistem Persampelan EtCO₂ | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Pesakit tunggal menggunakan Fitter 0.8 mikron, Kunci Luer standard, 20pcs/kotak | ||||||
GE Healthcare ventilator, monitor, mesin bius dengan modul gas E-miniC | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Isipadu Bekas Dalaman ialah > 5.5mL, 25pcs/kotak | ||||||
Drager yang Serasi | ||||||||||
Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ventilator yang serasi | ![]() | 6872130 | WL-01 | Pesakit tunggal menggunakan Waterlock, 10pcs/kotak | ||||||
Philips yang serasi | ||||||||||
Modul Serasi:Philips – IntelliVue G5 | ![]() | M1657B / 989803110871 | CA20-008 | Perangkap air Philips, 15pcs/kotak | ||||||
Philips yang serasi | ![]() | CA20-009 | Rak perangkap air Philips | |||||||
Modul Serasi:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Pesakit tunggal menggunakan Waterlock, 10pcs/kotak |
Barisan Persampelan CO2 | ||||
Penyambung pesakit | Gambar penyambung pesakit | Antara muka instrumen | Gambar antara muka instrumen | |
Palam Luer | ![]() | Palam Luer | ![]() | |
Barisan pensampelan jenis T | ![]() | Palam Philips(Respironics). | ![]() | |
Barisan pensampelan jenis L | ![]() | Palam Medtronic(Oridion) | ![]() | |
Garis pensampelan hidung | ![]() | Palam Masimo | ![]() | |
Garis persampelan hidung/Oral | ![]() | / |
|
Masa siaran: Jun-03-2025