Капнограф – це критично важливий медичний пристрій, який в основному використовується для оцінки стану дихальних шляхів. Він вимірює концентрацію CO₂ у видихуваному повітрі та зазвичай називаєтьсямонітор CO₂ (EtCO2) наприкінці видихання.Цей пристрій забезпечує вимірювання в режимі реального часу разом із графічним відображенням форм хвилі (капнограмами), що надає цінну інформацію про стан вентиляції пацієнта.

Як працює капнографія?

Ось як це працює в організмі: кисень потрапляє в кров через легені та підтримує метаболічні процеси організму. Як побічний продукт метаболізму виробляється вуглекислий газ, який транспортується назад у легені, а потім видихається. Вимірювання кількості CO₂ у видихуваному повітрі надає важливу інформацію про дихальну та метаболічну функцію пацієнта.

Як капнограф вимірює CO2?

Капнограф вимірює видихуваний повітря, відображаючи парціальний тиск CO₂ у форматі хвилі на сітці осей x та y. Він відображає як хвилі, так і числові вимірювання. Нормальний показник CO₂ наприкінці видихання (EtCO₂) зазвичай коливається від 30 до 40 мм рт. ст. Якщо EtCO пацієнта2падає нижче 30 мм рт. ст., це може свідчити про такі проблеми, як несправність ендотрахеальної трубки або інші медичні ускладнення, що впливають на споживання кисню.

Два основні методи вимірювання видихуваного газу

Основний моніторинг EtCO2

У цьому методі адаптер дихальних шляхів з інтегрованою камерою для відбору проб розміщується безпосередньо в дихальних шляхах між дихальним контуром та ендотрахеальною трубкою.

Моніторинг EtCO2 у побічних потоках

Датчик розташований всередині основного блоку, подалі від дихальних шляхів. Невеликий насос безперервно відсмоктує зразки газу, що видихається пацієнтом, через пробовідбірну лінію до основного блоку. Пробовідбірну лінію можна підключити до Т-подібного з'єднання на ендотрахеальній трубці, адаптера анестезіологічної маски або безпосередньо до носової порожнини через пробовідбірну носову канюлю з носовими адаптерами.

Також існує два основних типи моніторів.

Один з них – це портативний спеціалізований капнограф EtCO₂, який зосереджений виключно на цьому вимірюванні.

Інший – це модуль EtCO₂, інтегрований у багатопараметричний монітор, який може вимірювати кілька параметрів пацієнта одночасно. Приліжкові монітори, обладнання для операційних та дефібрилятори швидкої медичної допомоги часто включають можливості вимірювання EtCO₂.

Щоє Клінічне застосування капнографа?

• Реагування на надзвичайні ситуаціїКоли у пацієнта відбувається зупинка дихання або серця, моніторинг EtCO2 допомагає медичному персоналу швидко оцінити стан дихання пацієнта.
• Безперервний моніторингДля критично хворих пацієнтів з ризиком раптового погіршення дихання безперервний моніторинг CO₂ на кінці видиху забезпечує дані в режимі реального часу для виявлення змін та оперативного реагування на них.
• Процедура седаціїНезалежно від того, чи це незначна, чи велика операція, коли пацієнт перебуває під седацією, моніторинг EtCO2 забезпечує підтримку пацієнтом належної вентиляції легень протягом усієї процедури.
• Оцінка функції легеньДля пацієнтів із хронічними захворюваннями, такими як апное сну та хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), капнографи допомагають оцінити функцію легень.

Чому моніторинг EtCO₂ вважається стандартом лікування?

Капнографія зараз широко визнана найкращим стандартом медичної допомоги в багатьох клінічних умовах. Провідні медичні організації та регуляторні органи, такі як Американська асоціація серця (AHA) та Американська академія педіатрії (AAP), включили капнографію до своїх клінічних рекомендацій та настанов. У більшості випадків вона вважається важливим компонентом моніторингу пацієнтів та респіраторної допомоги.

Моніторинг EtCO2 проти SpО2Моніторинг

Порівняно з пульсоксиметрією (SpO₂),EtCO2Моніторинг пропонує більше очевидних переваг. Оскільки EtCO₂ забезпечує уявлення про альвеолярну вентиляцію в режимі реального часу, він швидше реагує на зміни дихального статусу. У випадках порушення дихання рівні EtCO₂ коливаються майже миттєво, тоді як зниження SpO₂ може затримуватися на кілька секунд або хвилин. Безперервний моніторинг EtCO2 дозволяє клініцистам раніше виявити погіршення дихання, забезпечуючи критично важливий час для своєчасного втручання до зниження насичення киснем.

Моніторинг EtCO2

Моніторинг EtCO2 забезпечує оцінку дихального газообміну та альвеолярної вентиляції в режимі реального часу. Рівень EtCO2 швидко реагує на порушення дихання та не зазнає суттєвого впливу додаткового кисню. Як неінвазивний метод моніторингу, EtCO2 широко використовується в різних клінічних умовах.

Моніторинг пульсоксиметрії

Моніторинг пульсоксиметрії (SpO₂)використовує неінвазивний датчик пальця для вимірювання рівня насичення крові киснем, що дозволяє ефективно виявляти гіпоксемію. Цей метод зручний у використанні та добре підходить для безперервного моніторингу біля ліжка пацієнтів у некритичному стані.

Як вибрати аксесуари та витратні матеріали для CO₂？

Північна Америка наразі домінує на ринку, на неї припадає близько 40% світового доходу, тоді як очікується, що Азіатсько-Тихоокеанський регіон зареєструє найшвидше зростання з прогнозованим середньорічним темпом зростання 8,3% за той самий період. Провідні світовімонітор пацієнтавиробники, такі якФіліпс (Респіроніка), Медтронік (Орідіон), Масімо, та Mindray — постійно впроваджують інновації в технологію EtCO2, щоб задовольнити потреби анестезії, інтенсивної терапії та невідкладної медицини, що постійно змінюються.

Щоб задовольнити клінічні вимоги та підвищити ефективність робочого процесу медичного персоналу, MedLinket зосереджується на розробці та виробництві високоякісних витратних матеріалів, таких як пробовідбірні лінії, адаптери для дихальних шляхів та водоуловлювачі. Компанія прагне забезпечити медичні заклади надійними витратними рішеннями як для основного, так і для побічного моніторингу, які сумісні з багатьма провідними брендами моніторів пацієнтів, сприяючи розвитку галузі респіраторного моніторингу.

Основні датчики etco2іадаптери дихальних шляхівє найпоширенішими аксесуарами та витратними матеріалами для загального моніторингу.

Для моніторингу побічних потоків,враховувати, зокрема, датчики бічного потоку, таводосховищаЛінія відбору проб CO2, залежно від ваших потреб у налаштуванні та обслуговуванні.

Серія водосховищ
Виробник та моделі OEM		Довідкове зображення		OEM №		Код замовлення		Описи
Сумісний з Mindray (Китай)
Для моніторів BeneView, iPM, iMEC, PM, серії MEC-2000, серії PM-9000/7000/6000, дефібрилятора BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Водосховище Dryline, для дорослих/дітей, для модуля з двома слотами, 10 шт./коробка
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Водосховище Dryline, Neonatal для двослотового модуля, 10 шт./коробка
Для моніторів серії BeneVision, BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Водосховище Dryline II, для дорослих/дітей, для однослотового модуля, 10 шт./коробка
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Водосховище Dryline II, Neonatal, для однослотового модуля, 10 шт./коробка
Сумісний з GE
Модуль EtCO₂ від GE Solar Sidestream, Мас-спектрометр GE MGA-1100, система GE Advantage, системи відбору проб EtCO₂				402668-008		CA20-013		Одноразовий фіттер 0,8 мікрона, стандартний наконечник Luer Lock, 20 шт./коробка
Апарат штучної вентиляції легень, монітор, наркозний апарат GE Healthcare з газовим модулем E-miniC				8002174		CA20-053		Внутрішній об'єм контейнера > 5,5 мл, 25 шт./коробка
Сумісний Drager
Сумісний вентилятор Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Водяний шлюз для одного пацієнта, 10 шт./коробка
Сумісний Philips
Сумісний модуль:Philips – IntelliVue G5				М1657Б / 989803110871		CA20-008		Водосховище Philips, 15 шт./коробка
Сумісний Philips						CA20-009		Стійка для водозбірника Philips
Сумісний модуль:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Водяний шлюз для одного пацієнта, 10 шт./коробка

Лінія відбору проб CO2
Роз'єм для пацієнта	Зображення роз'єму пацієнта	Інтерфейс приладу	Зображення інтерфейсу приладу
Люерівська заглушка		Люерівська заглушка
Т-подібна лінія відбору проб		Вилка Philips (Respironics)
L-подібна лінія відбору проб		Вилка Medtronic (Oridion)
Назальна лінія для забору проб		Вилка Masimo
Лінія для відбору проб з носа/ротового отвору		/	/