Un capnograf este un dispozitiv medical esențial, utilizat în principal pentru evaluarea sănătății respiratorii. Acesta măsoară concentrația de CO₂ în respirația expirată și este denumit în mod obișnuit un...monitor de CO₂ (EtCO2) la sfârșitul expirației.Acest dispozitiv oferă măsurători în timp real, împreună cu afișaje grafice ale formelor de undă (capnograme), oferind informații valoroase despre starea ventilatorie a pacientului.

Cum funcționează capnografia?

Iată cum funcționează în organism: oxigenul intră în fluxul sanguin prin plămâni și susține procesele metabolice ale organismului. Ca produs secundar al metabolismului, se produce dioxid de carbon, este transportat înapoi în plămâni și apoi expirat. Măsurarea cantității de CO₂ din aerul expirat oferă informații importante despre funcția respiratorie și metabolică a unui pacient.

Cum măsoară un capnograf CO22¿?

Un monitor capnograf măsoară respirația expirată prin afișarea presiunii parțiale a CO₂ sub formă de undă pe o grilă pe axele x și y. Acesta afișează atât forme de undă, cât și măsurători numerice. O citire normală a CO₂ la sfârșitul respirației (EtCO₂) variază de obicei între 30 și 40 mmHg. Dacă EtCO₂-ul unui pacient...2Dacă tensiunea arterială scade sub 30 mmHg, poate indica probleme precum funcționarea defectuoasă a sondei endotraheale sau alte complicații medicale care afectează aportul de oxigen.

Două metode principale pentru măsurarea gazelor expirate

Monitorizare EtCO2 tradițională

În această metodă, un adaptor pentru căile respiratorii cu o cameră de prelevare integrată este plasat direct în căile respiratorii, între circuitul respirator și tubul endotraheal.

Monitorizare EtCO2 în flux lateral

Senzorul este amplasat în unitatea principală, departe de căile respiratorii. O pompă mică aspiră continuu probe de gaz expirat de la pacient printr-o linie de prelevare către unitatea principală. Linia de prelevare poate fi conectată la un conector în T la tubul endotraheal, la un adaptor pentru mască de anestezie sau direct la cavitatea nazală prin intermediul unei canule nazale de prelevare cu adaptoare nazale.

Există, de asemenea, două tipuri principale de monitoare.

Unul este un capnograf portabil dedicat pentru EtCO₂, care se concentrează exclusiv pe această măsurătoare.

Celălalt este un modul EtCO₂ integrat într-un monitor multiparametric, care poate măsura mai mulți parametri ai pacientului simultan. Monitoarele de la patul pacientului, echipamentele din sala de operație și defibrilatoarele EMS includ adesea capacități de măsurare a EtCO₂.

Cesunt Aplicațiile clinice ale capnografului?

• Răspuns de urgențăCând un pacient prezintă stop respirator sau stop cardiac, monitorizarea EtCO2 ajută personalul medical să evalueze rapid starea respiratorie a pacientului.
• Monitorizare continuăPentru pacienții aflați în stare critică și cu risc de deteriorare respiratorie bruscă, monitorizarea continuă a CO₂ la sfârșitul expirației oferă date în timp real pentru a detecta și a răspunde prompt la modificări.
• Procedura de sedareIndiferent dacă este vorba de o intervenție chirurgicală minoră sau majoră, atunci când un pacient este sedat, monitorizarea EtCO2 asigură menținerea unei ventilații adecvate de către pacient pe tot parcursul procedurii.
• Evaluarea funcției pulmonarePentru pacienții cu afecțiuni cronice precum apneea în somn și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), capnografele ajută la evaluarea funcției pulmonare.

De ce este monitorizarea EtCO₂ considerată un standard de îngrijire?

Capnografia este acum recunoscută pe scară largă ca fiind cel mai bun standard de îngrijire în multe contexte clinice. Organizații medicale de top și organisme de reglementare - cum ar fi Asociația Americană a Inimii (AHA) și Academia Americană de Pediatrie (AAP) - au încorporat capnografia în ghidurile și recomandările lor clinice. În majoritatea cazurilor, este considerată o componentă esențială a monitorizării pacienților și a îngrijirii respiratorii.

Monitorizarea EtCO2 vs. SpO2Monitorizare

Comparativ cu pulsoximetria (SpO₂),EtCO2Monitorizarea oferă avantaje mai distincte. Deoarece EtCO₂ oferă informații în timp real despre ventilația alveolară, aceasta răspunde mai rapid la modificările stării respiratorii. În cazurile de compromitere respiratorie, nivelurile de EtCO₂ fluctuează aproape imediat, în timp ce scăderile de SpO₂ pot avea întârzieri de câteva secunde până la câteva minute. Monitorizarea continuă a EtCO₂ permite medicilor să detecteze deteriorarea respiratorie mai devreme, oferind un timp de așteptare critic pentru o intervenție promptă înainte ca saturația de oxigen să scadă.

Monitorizarea EtCO2

Monitorizarea EtCO2 oferă o evaluare în timp real a schimbului de gaze respiratorii și a ventilației alveolare. Nivelurile de EtCO2 răspund rapid la anomaliile respiratorii și nu sunt influențate semnificativ de oxigenul suplimentar. Ca modalitate de monitorizare neinvazivă, EtCO2 este utilizat pe scară largă în diverse medii clinice.

Monitorizare pulsoximetrie

Monitorizare prin pulsoximetrie (SpO₂)utilizează un senzor digital neinvaziv pentru a măsura nivelurile de saturație a oxigenului din sânge, permițând detectarea eficientă a hipoxemiei. Această tehnică este ușor de utilizat și potrivită pentru monitorizarea continuă la patul pacienților care nu sunt în stare critică.

Cum să alegi accesoriile și consumabilele CO₂?

America de Nord domină în prezent piața, reprezentând aproximativ 40% din veniturile globale, în timp ce regiunea Asia-Pacific este așteptată să înregistreze cea mai rapidă creștere, cu o rată anuală compusă (CAGR) prognozată de 8,3% în aceeași perioadă. Lider globalmonitorul pacientuluiproducători — cum ar fiPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimoși Mindray — inovează continuu în tehnologia EtCO2 pentru a satisface nevoile în continuă evoluție ale anesteziei, terapiei intensive și medicinei de urgență.

Pentru a îndeplini cerințele clinice și a îmbunătăți eficiența fluxului de lucru pentru personalul medical, MedLinket se concentrează pe dezvoltarea și producerea de consumabile de înaltă calitate, cum ar fi linii de prelevare a probelor, adaptoare pentru căile respiratorii și separatoare de apă. Compania se dedică furnizării de soluții fiabile de consumabile pentru unitățile medicale, atât pentru monitorizarea fluxului respirator principal, cât și pentru cea laterală, compatibile cu multe mărci de monitoare de pacient de top, contribuind la dezvoltarea domeniului monitorizării respiratorii.

Senzori mainstream etco2şiadaptoare pentru căile respiratoriisunt cele mai comune accesorii și consumabile pentru monitorizarea mainstream.

Pentru monitorizarea fluxului lateral,de luat în considerare include, senzori de flux lateral, șicapcane de apăLinie de eșantionare CO2, în funcție de configurarea și nevoile dumneavoastră de întreținere.

Seria de capcane de apă
Producător și modele OEM		Imagine de referință		Număr OEM		Cod comandă		Descrieri
Compatibil Mindray (China)
Pentru monitoare BeneView, iPM, iMEC, PM, seria MEC-2000, seria PM-9000/7000/6000, defibrilator BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Sifon Dryline, pentru adulți/pediatri, pentru modul cu două sloturi, 10 buc/cutie
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Sifon Dryline, neonatal, pentru modul cu două sloturi, 10 buc/cutie
Pentru BeneVision, monitoare din seria BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Sifon Dryline II, pentru adulți/pediatri, pentru modul cu un singur slot, 10 buc/cutie
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Sifon de apă Dryline II, neonatal, pentru modul cu un singur slot, 10 buc/cutie
Compatibil GE
Modul GE Solar Sidestream EtCO₂Spectrometru de masă GE MGA-1100, sistem GE Advantage, sisteme de eșantionare EtCO₂				402668-008		CA20-013		Adaptator de 0,8 microni pentru un singur pacient, Luer Lock standard, 20 buc/cutie
Ventilator, monitor, aparat de anestezie GE Healthcare cu modul de gaz E-miniC				8002174		CA20-053		Volumul intern al recipientului este > 5,5 ml, 25 buc/cutie
Drager compatibil
Ventilator compatibil Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Waterlock pentru un singur pacient, 10 buc/cutie
Compatibil Philips
Modul compatibil:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Sifon de apă Philips, 15 buc/cutie
Compatibil Philips						CA20-009		Suport pentru separatorul de apă Philips
Modul compatibil:Philips – IntelliVue G7				989803191081		WL-01		Waterlock pentru un singur pacient, 10 buc/cutie

Linie de eșantionare CO2
Conector pacient	Imagine conector pacient	Interfața instrumentului	Imaginea interfeței instrumentului
Dop Luer		Dop Luer
Linie de eșantionare de tip T		Ștecăr Philips (Respironics)
Linie de eșantionare de tip L		Mufă Medtronic (Oridion)
Linie nazală de prelevare de probe		Mufă Masimo
Linie de prelevare nazală/orală		/	/