แคปโนกราฟ (Capnograph) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สำคัญที่ใช้เป็นหลักในการประเมินสุขภาพทางเดินหายใจ โดยจะวัดความเข้มข้นของ CO₂ ในลมหายใจออก และมักเรียกกันว่าเครื่องตรวจวัดก๊าซ CO₂ ปลายน้ำขึ้นน้ำลง (EtCO2)อุปกรณ์นี้ให้การวัดแบบเรียลไทม์พร้อมกับการแสดงรูปคลื่นกราฟิก (แคปโนแกรม) ซึ่งให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าเกี่ยวกับสถานะการหายใจของผู้ป่วย

แคปโนกราฟีทำงานอย่างไร?

นี่คือกลไกการทำงานของร่างกาย: ออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดผ่านปอดและช่วยสนับสนุนกระบวนการเผาผลาญของร่างกาย คาร์บอนไดออกไซด์เป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญ ถูกส่งกลับไปยังปอดและหายใจออก การวัดปริมาณ CO₂ ในอากาศที่หายใจออกจะให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการเผาผลาญของผู้ป่วย

แคปโนกราฟวัดค่า CO ได้อย่างไร2-

เครื่องตรวจวัดค่าแคปโนกราฟจะวัดค่าลมหายใจออกโดยแสดงความดันย่อยของ CO₂ ในรูปแบบคลื่นบนตารางแกน x และ y เครื่องจะแสดงทั้งรูปแบบคลื่นและการวัดเชิงตัวเลข โดยทั่วไปค่า CO₂ ปลายลมหายใจ (EtCO₂) ปกติจะอยู่ในช่วง 30 ถึง 40 มิลลิเมตรปรอท หาก EtCO₂ ของผู้ป่วย2หากต่ำกว่า 30 mmHg อาจบ่งชี้ถึงปัญหา เช่น ความผิดปกติของท่อช่วยหายใจ หรือภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์อื่นๆ ที่ส่งผลต่อการรับออกซิเจน

สองวิธีหลักในการวัดก๊าซที่หายใจออก

การตรวจสอบ EtCO2 แบบหลัก

ในวิธีนี้ อะแดปเตอร์ทางเดินหายใจพร้อมห้องเก็บตัวอย่างแบบบูรณาการ จะถูกวางไว้โดยตรงในทางเดินหายใจระหว่างวงจรการหายใจและท่อช่วยหายใจ

การตรวจสอบ EtCO2 แบบไซด์สตรีม

เซ็นเซอร์ตั้งอยู่ภายในตัวเครื่องหลัก ห่างจากทางเดินหายใจ ปั๊มขนาดเล็กจะดูดตัวอย่างก๊าซที่หายใจออกจากผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องผ่านสายเก็บตัวอย่างไปยังตัวเครื่องหลัก สายเก็บตัวอย่างสามารถเชื่อมต่อกับ T-piece ที่ท่อช่วยหายใจ อะแดปเตอร์หน้ากากดมยาสลบ หรือเชื่อมต่อกับโพรงจมูกโดยตรงผ่านท่อเก็บตัวอย่างจมูกพร้อมอะแดปเตอร์จมูก

จอภาพยังมีอยู่สองประเภทหลักๆ

อันหนึ่งคือเครื่องวัดค่า EtCO₂ แบบพกพาโดยเฉพาะ ซึ่งมุ่งเน้นเฉพาะการวัดนี้เท่านั้น

อีกโมดูลหนึ่งคือโมดูล EtCO₂ ที่รวมเข้ากับเครื่องตรวจวัดแบบหลายพารามิเตอร์ ซึ่งสามารถวัดค่าพารามิเตอร์ของผู้ป่วยได้หลายรายการพร้อมกัน เครื่องตรวจวัดข้างเตียง อุปกรณ์ห้องผ่าตัด และเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้า EMS มักมีความสามารถในการวัดค่า EtCO₂

อะไรเป็น การประยุกต์ใช้ทางคลินิกของ Capnograph คืออะไร?

• การตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉิน:เมื่อผู้ป่วยมีอาการหยุดหายใจหรือหัวใจหยุดเต้น การตรวจติดตาม EtCO2 จะช่วยให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ประเมินสถานะการหายใจของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว
• การตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง:สำหรับผู้ป่วยอาการวิกฤตที่มีความเสี่ยงต่อภาวะระบบทางเดินหายใจเสื่อมลงอย่างกะทันหัน การตรวจติดตาม CO₂ ปลายลมหายใจออกอย่างต่อเนื่องจะให้ข้อมูลแบบเรียลไทม์เพื่อตรวจจับและตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงได้อย่างทันท่วงที
• ขั้นตอนการสงบประสาทไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดเล็กหรือใหญ่ เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะสงบสติอารมณ์ การตรวจติดตาม EtCO2 จะช่วยให้ผู้ป่วยมีการระบายอากาศที่เพียงพอตลอดขั้นตอนการผ่าตัด
• การประเมินการทำงานของปอด:สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรัง เช่น โรคหยุดหายใจขณะหลับ และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) การใช้แคปโนกราฟจะช่วยในการประเมินการทำงานของปอด

เหตุใดการตรวจติดตาม EtCO₂ จึงถือเป็นมาตรฐานการดูแล?

ปัจจุบัน Capnography ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นมาตรฐานการดูแลรักษาที่ดีที่สุดในสถานพยาบาลหลายแห่ง องค์กรทางการแพทย์ชั้นนำและหน่วยงานกำกับดูแล เช่น สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา (AHA) และสถาบันกุมารเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา (AAP) ได้นำ Capnography มาใช้ในแนวทางปฏิบัติและคำแนะนำทางคลินิกของตน ในกรณีส่วนใหญ่ Capnography ถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของการติดตามผู้ป่วยและการดูแลระบบทางเดินหายใจ

การตรวจสอบ EtCO2 เทียบกับ Spโอทูการติดตาม

เมื่อเทียบกับการวัดออกซิเจนในเลือด (SpO₂)เอตคาร์บอนไดออกไซด์การตรวจติดตามมีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนกว่า เนื่องจาก EtCO₂ ให้ข้อมูลเชิงลึกแบบเรียลไทม์เกี่ยวกับระบบระบายอากาศในถุงลม จึงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของสถานะการหายใจได้รวดเร็วยิ่งขึ้น ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจมีปัญหา ระดับ EtCO₂ จะผันผวนเกือบจะทันที ในขณะที่ระดับ SpO₂ ที่ลดลงอาจล่าช้าไปหลายวินาทีถึงหลายนาที การตรวจติดตาม EtCO2 อย่างต่อเนื่องช่วยให้แพทย์ตรวจพบภาวะระบบทางเดินหายใจเสื่อมได้เร็วขึ้น จึงให้เวลาล่วงหน้าที่สำคัญสำหรับการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีก่อนที่ระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลง

การตรวจสอบ EtCO2

การตรวจวัด EtCO2 ช่วยให้สามารถประเมินการแลกเปลี่ยนก๊าซทางเดินหายใจและการระบายอากาศในถุงลมแบบเรียลไทม์ ระดับ EtCO2 ตอบสนองต่อความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็ว และไม่ได้รับผลกระทบจากออกซิเจนเสริมอย่างมีนัยสำคัญ EtCO2 เป็นวิธีการตรวจติดตามแบบไม่รุกราน จึงถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในสภาพแวดล้อมทางคลินิกต่างๆ

การตรวจติดตามออกซิเจนในเลือด

การตรวจติดตามออกซิเจนในเลือด (SpO₂)ใช้เซ็นเซอร์นิ้วแบบไม่รุกรานเพื่อวัดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ช่วยให้สามารถตรวจจับภาวะพร่องออกซิเจนในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ เทคนิคนี้ใช้งานง่ายและเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการติดตามอาการผู้ป่วยที่ไม่ได้มีอาการวิกฤตอย่างต่อเนื่อง

จะเลือกอุปกรณ์เสริมและวัสดุสิ้นเปลือง CO₂ ได้อย่างไร?

ปัจจุบันอเมริกาเหนือครองส่วนแบ่งตลาด คิดเป็นประมาณ 40% ของรายได้ทั่วโลก ขณะที่ภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกคาดว่าจะเติบโตเร็วที่สุด โดยมีอัตราการเติบโตเฉลี่ยต่อปี (CAGR) ที่คาดการณ์ไว้ที่ 8.3% ในช่วงเวลาเดียวกันเครื่องติดตามผู้ป่วยผู้ผลิต เช่นฟิลิปส์ (เรสพิโรนิกส์), เมดโทรนิค (โอริเดียน), มาซิโมและ Mindray กำลังพัฒนานวัตกรรมเทคโนโลยี EtCO2 อย่างต่อเนื่องเพื่อตอบสนองความต้องการที่เปลี่ยนแปลงไปของวิสัญญี การดูแลผู้ป่วยวิกฤต และการแพทย์ฉุกเฉิน

เพื่อตอบสนองความต้องการทางคลินิกและเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ MedLinket มุ่งเน้นการพัฒนาและผลิตวัสดุสิ้นเปลืองคุณภาพสูง เช่น สายเก็บตัวอย่าง อะแดปเตอร์ทางเดินหายใจ และตัวดักน้ำ บริษัทมุ่งมั่นที่จะนำเสนอโซลูชันวัสดุสิ้นเปลืองที่เชื่อถือได้สำหรับการตรวจติดตามทั้งแบบทั่วไปและแบบต่อเนื่องให้กับสถานพยาบาล ซึ่งเข้ากันได้กับเครื่องตรวจติดตามผู้ป่วยชั้นนำหลายยี่ห้อ เพื่อสนับสนุนการพัฒนาด้านการตรวจวัดระบบทางเดินหายใจ

เซ็นเซอร์ etco2 กระแสหลักและอะแดปเตอร์ทางเดินหายใจเป็นอุปกรณ์เสริมและวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้กันทั่วไปที่สุดสำหรับการตรวจสอบกระแสหลัก

สำหรับการตรวจสอบกระแสข้างเคียง,ที่ต้องพิจารณาได้แก่ เซ็นเซอร์ไซด์สตรีม และกับดักน้ำสายการสุ่มตัวอย่าง CO2 ขึ้นอยู่กับการตั้งค่าและความต้องการการบำรุงรักษาของคุณ

ซีรีส์กับดักน้ำ
ผู้ผลิตและรุ่น OEM		ภาพอ้างอิง		OEM #		รหัสสั่งซื้อ		คำอธิบาย
ใช้งานร่วมกับ Mindray (จีน)
สำหรับจอภาพซีรีส์ BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, ซีรีส์ PM-9000/7000/6000, เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้า BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		กับดักน้ำ Dryline สำหรับผู้ใหญ่/เด็ก สำหรับโมดูลแบบช่องคู่, 10 ชิ้น/กล่อง
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		กับดักน้ำ Dryline สำหรับทารกแรกเกิดสำหรับโมดูลแบบช่องคู่, 10 ชิ้น/กล่อง
สำหรับ BeneVision จอภาพซีรีส์ BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		กับดักน้ำ Dryline II สำหรับผู้ใหญ่/เด็ก สำหรับโมดูลช่องเดียว, 10 ชิ้น/กล่อง
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		กับดักน้ำ Dryline II สำหรับทารกแรกเกิดสำหรับโมดูลช่องเดียว, 10 ชิ้น/กล่อง
GE ที่เข้ากันได้
โมดูล GE Solar Sidestream EtCO₂, GE MGA-1100 Mass Spectrometer ระบบ GE Advantage, ระบบสุ่มตัวอย่าง EtCO₂				402668-008		CA20-013		ฟิตเตอร์ 0.8 ไมครอน สำหรับผู้ป่วยรายเดียว แบบมาตรฐาน Luer Lock บรรจุ 20 ชิ้น/กล่อง
เครื่องช่วยหายใจ จอภาพ เครื่องดมยาสลบ GE Healthcare พร้อมโมดูลแก๊ส E-miniC				8002174		CA20-053		ปริมาตรภาชนะภายใน > 5.5 มล., 25 ชิ้น/กล่อง
Drager ที่เข้ากันได้
เครื่องช่วยหายใจ Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 ที่ใช้ร่วมกันได้				6872130		ดับเบิลยูแอล-01		Waterlock สำหรับผู้ป่วยรายเดียว 10 ชิ้น/กล่อง
ฟิลิปส์ที่เข้ากันได้
โมดูลที่เข้ากันได้：ฟิลิปส์ – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		เครื่องกรองน้ำฟิลิปส์ 15 ชิ้น/กล่อง
ฟิลิปส์ที่เข้ากันได้						CA20-009		ตะแกรงดักน้ำฟิลิปส์
โมดูลที่เข้ากันได้：ฟิลิปส์ – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		ดับเบิลยูแอล-01		Waterlock สำหรับผู้ป่วยรายเดียว 10 ชิ้น/กล่อง

สายการสุ่มตัวอย่าง CO2
ตัวเชื่อมต่อผู้ป่วย	ภาพเชื่อมต่อผู้ป่วย	อินเทอร์เฟซเครื่องมือ	ภาพอินเทอร์เฟซเครื่องมือ
ปลั๊กลูเออร์		ปลั๊กลูเออร์
สายสุ่มตัวอย่างแบบ T		ปลั๊ก Philips (Respironics)
สายสุ่มตัวอย่างแบบตัวแอล		ปลั๊ก Medtronic (Oridion)
สายเก็บตัวอย่างน้ำมูก		ปลั๊กมาซิโม
สายเก็บตัวอย่างทางจมูก/ช่องปาก		/	/