Капнограф је кључни медицински уређај који се првенствено користи за процену здравља респираторних органа. Он мери концентрацију CO₂ у издахнутом даху и обично се називамонитор за крајњи издисајни CO₂ (EtCO2).Овај уређај пружа мерења у реалном времену заједно са графичким приказима таласних облика (капнограмима), пружајући драгоцене увиде у вентилациони статус пацијента.
Како функционише капнографија?
Ево како то функционише у телу: кисеоник улази у крвоток кроз плућа и подржава метаболичке процесе у телу. Као нуспроизвод метаболизма, производи се угљен-диоксид, транспортује назад у плућа, а затим издише. Мерење количине CO₂ у издахнутом ваздуху пружа важне информације о респираторној и метаболичкој функцији пацијента.
Како капнограф мери CO2?
Капнографски монитор мери издахнути дах приказујући парцијални притисак CO₂ у формату таласног облика на мрежи x и y осе. Приказује и таласне облике и нумеричка мерења. Нормално очитавање CO₂ на крају издисаја (EtCO₂) се обично креће од 30 до 40 mmHg. Ако је пацијентов EtCO2падне испод 30 mmHg, то може указивати на проблеме као што су квар ендотрахеалне цеви или друге медицинске компликације које утичу на унос кисеоника.
Две основне методе за мерење издахнутих гасова
Главно праћење EtCO2
Код ове методе, адаптер за дисајне путеве са интегрисаном комором за узорковање се поставља директно у дисајне путеве између кола за дисање и ендотрахеалне цеви.
Праћење EtCO2 споредног тока
Сензор се налази унутар главне јединице, даље од дисајних путева. Мала пумпа континуирано усисава узорке издахнутог гаса од пацијента кроз линију за узорковање до главне јединице. Линија за узорковање може бити повезана са Т-компоном на ендотрахеалној цеви, адаптером за анестезијску маску или директно са носном шупљином преко назалне каниле за узорковање са назалним адаптерима.
Такође постоје две главне врсте монитора.
Један је преносиви наменски капнограф за EtCO₂, који се фокусира искључиво на ово мерење.
Други је EtCO₂ модул интегрисан у вишепараметарски монитор, који може да мери више параметара пацијента истовремено. Монитори поред кревета, опрема у операционој сали и дефибрилатори у хитним службама често укључују могућности мерења EtCO₂.
Штасу Клиничка примена капнографа?
- Реаговање у ванредним ситуацијамаКада пацијент доживи респираторни или срчани застој, праћење EtCO2 помаже медицинском особљу да брзо процени респираторни статус пацијента.
- Континуирано праћењеЗа критично болесне пацијенте са ризиком од изненадног погоршања респираторних функција, континуирано праћење CO₂ на крају издисаја пружа податке у реалном времену за брзо откривање и реаговање на промене.
- Поступак седацијеБез обзира да ли је у питању мања или већа операција, када је пацијент седиран, праћење EtCO2 осигурава да пацијент одржава адекватну вентилацију током целе процедуре.
- Процена плућне функцијеЗа пацијенте са хроничним стањима попут апнеје у сну и хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП), капнографи помажу у процени функције плућа.
Зашто се праћење EtCO₂ сматра стандардом неге?
Капнографија је сада широко препозната као најбољи стандард неге у многим клиничким условима. Водеће медицинске организације и регулаторна тела - као што су Америчко удружење за срце (AHA) и Америчка академија за педијатрију (AAP) - укључиле су капнографију у своје клиничке смернице и препоруке. У већини случајева, сматра се неопходном компонентом праћења пацијената и респираторне неге.
Смернице Америчког удружења за срце (AHA) за кардиопулмоналну реанимацију (CPR) и хитну кардиоваскуларну негу (ECC) педијатријских и неонаталних пацијената: Смернице за неонаталну реанимацију
Део 8: Напредна кардиоваскуларна реанимација за одрасле
8.1: Помоћна средства за контролу дисајних путева и вентилацију
Напредне дисајне путеве – Ендотрахеална интубација. Континуирана капнографија се препоручује поред клиничке процене као најпоузданија метода потврђивања и праћења правилног постављања ендотрахеалне цеви (класа I, LOE A). Пружаоци услуга треба да посматрају перзистентни капнографски таласни облик током вентилације како би потврдили и пратили постављање ендотрахеалне цеви на терену, у транспортном возилу, по доласку у болницу и након сваког трансфера пацијента како би се смањио ризик од непрепознатог погрешног постављања или померања цеви. Ефикасна вентилација кроз супраглотични уређај за дисајне путеве требало би да резултира капнографским таласним обликом током КПР и након поновног спонтаног кретања ваздуха (S733).
Праћење EtCO2 у односу на SpО2Праћење
У поређењу са пулсном оксиметријом (SpO₂),EtCO2Праћење нуди више изразитих предности. Пошто EtCO₂ пружа увид у алвеоларну вентилацију у реалном времену, брже реагује на промене у респираторном статусу. У случајевима респираторног компромиса, нивои EtCO₂ варирају готово тренутно, док падови SpO₂ могу каснити од неколико секунди до минута. Континуирано праћење EtCO₂ омогућава лекарима да раније открију погоршање респираторног система, нудећи критично време за благовремену интервенцију пре него што засићење кисеоником опадне.
Праћење EtCO2
Праћење EtCO2 пружа процену респираторне размене гасова и алвеоларне вентилације у реалном времену. Нивои EtCO2 брзо реагују на респираторне абнормалности и нису значајно под утицајем додатног кисеоника. Као неинвазивна метода праћења, EtCO2 се широко користи у различитим клиничким окружењима.
Праћење пулсне оксиметрије
Праћење пулсне оксиметрије (SpO₂)Користи неинвазивни сензор прста за мерење нивоа засићености крви кисеоником, омогућавајући ефикасно откривање хипоксемије. Ова техника је једноставна за коришћење и погодна за континуирано праћење пацијената који нису критично болесни.
Клиничка примена | SpO₂ | EtCO2 | |
Механички вентилатор | Езофагеална интубација ендотрахеалне цеви | Споро | Брзо |
Бронхијална интубација ендотрахеалне цеви | Споро | Брзо | |
Респираторни застој или лабава веза | Споро | Брзо | |
Хиповентилација | x | Брзо | |
Хипервентилација | x | Брзо | |
Смањен проток кисеоника | Брзо | Споро | |
Апарат за анестезију | Исцрпљеност/поновно дисање од сода-лимете | Споро | Брзо |
Пацијент | Низак инспирисани кисеоник | Брзо | Споро |
Интрапулмонални шант | Брзо | Споро | |
Плућна емболија | x | Брзо | |
Малигна хипертермија | Брзо | Брзо | |
Циркулаторни застој | Брзо | Брзо |
Како одабрати CO₂ додатну опрему и потрошни материјал?
Северна Америка тренутно доминира тржиштем, са око 40% глобалних прихода, док се очекује да ће Азијско-пацифички регион забележити најбржи раст, са прогнозираном сложеном стопом раста од 8,3% током истог периода. Водећи глобалнимонитор за пацијентапроизвођачи - као што суФилипс (Респироникс), Медтроник (Оридион), Масимои Миндреј — континуирано уводе иновације у технологију EtCO2 како би задовољили стално растуће потребе анестезије, интензивне неге и хитне медицине.
Да би испунио клиничке захтеве и побољшао ефикасност рада медицинског особља, MedLinket се фокусира на развој и производњу висококвалитетног потрошног материјала, као што су цеви за узорковање, адаптери за дисајне путеве и хватачи воде. Компанија је посвећена пружању здравственим установама поузданих потрошних решења за праћење главног и споредног тока крви, која су компатибилна са многим водећим брендовима монитора за пацијенте, доприносећи развоју области праћења дисања.
Главни ЕТЦО2 сензорииадаптери за дисајне путевесу најчешћи додаци и потрошни материјал за праћење општег окружења.
За праћење споредних токова,које треба размотрити укључују, сензоре бочног тока, иводене замкеЛинија за узорковање CO2, у зависности од ваших потреба за подешавањем и одржавањем.
Серија водених замки | ||||||||||
OEM произвођач и модели | Референтна слика | ОЕМ број | Шифра поруџбине | Описи | ||||||
Компатибилни Миндреј (Кина) | ||||||||||
За мониторе серије BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, серију PM-9000/7000/6000, дефибрилатор BeneHeart | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Сифон за воду Dryline, за одрасле/децу за модул са два слота, 10 ком/кутија | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Dryline сифон за воду, Neonatal за модул са два слота, 10 ком/кутија | |||||||
За БенеВисион, БенеВиев серије монитора | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Dryline II сифон за воду, за одрасле/децу за модул са једним слотом, 10 ком/кутија | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Dryline II сифон за воду, Neonatal за модул са једним слотом, 10 ком/кутија | |||||||
Компатибилно са GE | ||||||||||
GE Solar Sidestream EtCO₂ модул, GE MGA-1100 масени спектрометар GE Advantage систем, системи за узорковање EtCO₂ | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Фитер за једнократну употребу код пацијента од 0,8 микрона, стандардни Луер Лок, 20 ком/кутија | ||||||
GE Healthcare вентилатор, монитор, апарат за анестезију са E-miniC гасним модулом | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Запремина унутрашњег контејнера је > 5,5 мл, 25 ком/кутија | ||||||
Компатибилни Драгер | ||||||||||
Компатибилан вентилатор Драгер Бабитхерм 8004/8010 Бабилог ВН500 | ![]() | 6872130 | WL-01 | Водена брава за употребу за једног пацијента, 10 ком/кутија | ||||||
Компатибилни Филипс | ||||||||||
Компатибилни модул:Филипс – ИнтелиВју Г5 | ![]() | М1657Б / 989803110871 | CA20-008 | Филипсов сифон за воду, 15 ком/кутија | ||||||
Компатибилни Филипс | ![]() | CA20-009 | Philips sifon za vodu Rack | |||||||
Компатибилни модул:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Водена брава за употребу за једног пацијента, 10 ком/кутија |
Цо2 линија за узорковање | ||||
Конектор за пацијента | Слика пацијентског конектора | Интерфејс инструмента | Слика интерфејса инструмента | |
Луер чеп | ![]() | Луер чеп | ![]() | |
Т-типа линије за узорковање | ![]() | Филипс (Респироникс) утикач | ![]() | |
Л-типа линије за узорковање | ![]() | Медтроник (Оридион) утикач | ![]() | |
Назална линија за узорковање | ![]() | Масимо утикач | ![]() | |
Назална/орална линија за узорковање | ![]() | / |
|
Време објаве: 03.06.2025.