Is gléas leighis ríthábhachtach é capnagraf a úsáidtear go príomha chun sláinte riospráide a mheas. Tomhaiseann sé tiúchan CO₂ san anáil easanálaithe agus tugtar capnagraf air go coitianta.monatóir CO₂ (EtCO2) deiridh taoide.Soláthraíonn an gléas seo tomhais fíor-ama mar aon le taispeántais tonnfhoirmeacha grafacha (capnogramaí), rud a thugann léargas luachmhar ar stádas aerála othair.
Conas a Oibríonn Capnagrafaíocht?
Seo mar a oibríonn sé sa chorp: téann ocsaigin isteach sa tsruth fola trí na scamhóga agus tacaíonn sé le próisis meitibileach an choirp. Mar fhotháirge den mheitibileacht, táirgtear dé-ocsaíd charbóin, iompraítear ar ais chuig na scamhóga é, agus ansin easanálaithe. Soláthraíonn tomhas an méid CO₂ san aer easanálaithe faisnéis thábhachtach faoi fheidhm riospráide agus meitibileach othair.
Conas a Thomhaiseann Capnograf CO2?
Tomhaiseann monatóir capnagraif anáil easanálaithe trí bhrú páirteach CO₂ a thaispeáint i bhformáid tonnfhoirme ar eangach ais-x agus ais-y. Taispeánann sé tonnfhoirmeacha agus tomhais uimhriúla araon. De ghnáth bíonn léamh gnáth CO₂ deireadh-taoide (EtCO₂) idir 30 agus 40 mmHg. Má tá EtCO othair2Má thiteann an brú faoi bhun 30 mmHg, d’fhéadfadh sé sin fadhbanna amhail mífheidhmiú an fheadáin intreachaigh nó deacrachtaí leighis eile a léiríonn a mbíonn tionchar acu ar iontógáil ocsaigine.
Dhá Phríomh-Mhodh le haghaidh Tomhas Gáis Easanálaithe
Monatóireacht Phríomhshrutha EtCO2
Sa mhodh seo, cuirtear oiriúntóir aerbhealaigh le seomra samplála comhtháite go díreach san aerbhealach idir an ciorcad análaithe agus an feadán intracheal.
Monatóireacht EtCO2 Taobhshrutha
Tá an braiteoir suite laistigh den phríomhaonad, amach ón aerbhealach. Déanann caidéal beag samplaí gáis easanálaithe a shú isteach go leanúnach ón othar trí líne samplála chuig an bpríomhaonad. Is féidir an líne samplála a nascadh le píosa-T ag an bhfeadán intreacheach, le hoiriúnóir masc ainéistéise, nó go díreach leis an gcuas nasal trí channula nasal samplála le hoiriúnóirí nasal.
Tá dhá phríomhchineál monatóirí ann freisin.
Ceann acu is ea capnagraf EtCO₂ tiomnaithe iniompartha, a dhíríonn go hiomlán ar an tomhas seo.
Is modúl EtCO₂ atá comhtháite i monatóir ilpharaiméadair an ceann eile, ar féidir leis ilpharaiméadair othair a thomhas ag an am céanna. Is minic a bhíonn cumais tomhais EtCO₂ i monatóirí cois leapa, i dtrealamh seomra oibriúcháin, agus i ndífhibrileoirí EMS.
Cadtá Feidhmeanna Cliniciúla Capnagraf?
- Freagairt ÉigeandálaNuair a bhíonn gabháil riospráide nó gabháil chairdiach ag othar, cuidíonn monatóireacht EtCO2 le foireann leighis stádas riospráide an othair a mheas go tapa.
- Monatóireacht LeanúnachI gcás othair atá go criticiúil tinn agus atá i mbaol meath tobann riospráide, soláthraíonn monatóireacht leanúnach ar CO₂ ag deireadh na taoide sonraí fíor-ama chun athruithe a bhrath agus freagairt dóibh go pras.
- Nós Imeachta SuaimhneasCibé acu obráid bheag nó mhór atá i gceist, nuair a bhíonn othar faoi shuaimhneas, cinntíonn monatóireacht EtCO2 go gcoinníonn an t-othar aeráil leordhóthanach i rith an nós imeachta.
- Measúnú ar Fheidhm ScamhógachI gcás othair a bhfuil riochtaí ainsealacha orthu cosúil le apnea codlata agus galar scamhógach bac ainsealach (COPD), cuidíonn capnagraif lena bhfeidhm scamhógach a mheas.
Cén fáth a meastar gur Caighdeán Cúraim é Monatóireacht EtCO₂?
Aithnítear capnagrafaíocht go forleathan anois mar an caighdeán cúraim is fearr i go leor suíomhanna cliniciúla. Tá eagraíochtaí leighis agus comhlachtaí rialála ceannródaíocha - amhail Cumann Croí Mheiriceá (AHA) agus Acadamh Meiriceánach na Péidiatraice (AAP) - tar éis capnagrafaíocht a ionchorprú ina dtreoirlínte agus ina moltaí cliniciúla. I bhformhór na gcásanna, meastar gur cuid riachtanach í de mhonatóireacht othar agus de chúram riospráide.
Treoirlínte Chumann Croí Mheiriceá (AHA) maidir le hAthbheochan Cairdiach-Scamhógach (CPR) agus Cúram Éigeandála Cardashoithíoch (ECC) d’Othair Phéidiatraiceacha agus Nuabheirthe: Treoirlínte Athbheochana Nuabheirthe
Cuid 8: Tacaíocht Saoil Cardashoithíoch Ardleibhéil do Dhaoine Fásta
8.1: Cúntóirí le haghaidh Rialú Aerbhealaigh agus Aerála
Aerbhealaí Ardleibhéil – Intubáil Intabáideach Intraceach Moltar capnagrafaíocht tonnfhoirme leanúnach i dteannta measúnú cliniciúil mar an modh is iontaofa chun suíomh ceart feadáin intracaigh (Aicme I, LOE A) a dhearbhú agus a mhonatóiriú. Ba cheart do sholáthraithe breathnú ar thonnfhoirm chapnagrafach leanúnach le haeráil chun suíomh feadáin intracaigh a dhearbhú agus a mhonatóiriú sa réimse, sa fheithicil iompair, ar theacht chuig an ospidéal, agus tar éis aon aistriú othair chun an riosca mí-áitithe nó díláithrithe feadáin nach n-aithnítear a laghdú. Ba cheart go mbeadh tonnfhoirm chapnagrafa mar thoradh ar aeráil éifeachtach trí fheiste aerbhealaigh supraglottach le linn CPR agus tar éis ROSC (S733).
Monatóireacht EtCO2 i gcomparáid le SpO2Monatóireacht
I gcomparáid le hocsaimhéadracht cuisle (SpO₂),EtCO2Tugann monatóireacht buntáistí níos soiléire. Ós rud é go dtugann EtCO₂ léargas fíor-ama ar aeráil ailbheolach, freagraíonn sé níos tapúla d’athruithe i stádas riospráide. I gcásanna comhréitigh riospráide, luainíonn leibhéil EtCO₂ beagnach láithreach, ach d’fhéadfadh titim i SpO₂ moill a chur ar feadh roinnt soicindí go nóiméad. Cuireann monatóireacht leanúnach EtCO2 ar chumas cliniceoirí meath riospráide a bhrath níos luaithe, rud a thugann am luaidhe ríthábhachtach le haghaidh idirghabhála tráthúla sula dtiteann sáithiúchán ocsaigine.
Monatóireacht EtCO2
Soláthraíonn monatóireacht EtCO2 meastóireacht fhíor-ama ar mhalartú gáis riospráide agus ar aeráil ailbheolach. Freagraíonn leibhéil EtCO2 go tapa do neamhghnáchaíochtaí riospráide agus ní bhíonn tionchar suntasach ag ocsaigin fhorlíontach orthu. Mar mhodh monatóireachta neamh-ionrach, úsáidtear EtCO2 go forleathan i dtimpeallachtaí cliniciúla éagsúla.
Monatóireacht Ocsaiméadrachta Pulse
Monatóireacht ar ocsaiméadracht cuisle (SpO₂)úsáideann sé braiteoir méar neamh-ionrach chun leibhéil sáithiúcháin ocsaigine fola a thomhas, rud a chuireann ar chumas hipocséime a bhrath go héifeachtach. Tá an teicníc seo furasta le húsáid agus oiriúnach go maith le haghaidh monatóireacht leanúnach cois leapa ar othair nach bhfuil go dona tinn.
Feidhmchlár Cliniciúil | SpO₂ | EtCO2 | |
Aerálaí Meicniúil | Intubáil éasafagach an fheadáin intracheal | Mall | Mear |
Intubáil bhroinceach an fheadáin endotracheal | Mall | Mear | |
Gabháil riospráide nó nasc scaoilte | Mall | Mear | |
Hipir-aeráil | x | Mear | |
Hipir-aeráil | x | Mear | |
Ráta sreafa ocsaigine laghdaithe | Mear | Mall | |
Meaisín Ainéistéise | Ídiú/athanálú aoil sóide | Mall | Mear |
Othar | Ocsaigin íseal-ionanálaithe | Mear | Mall |
Shunt intrapulmonary | Mear | Mall | |
Eambólacht scamhógach | x | Mear | |
Hipirtheirme urchóideach | Mear | Mear | |
Gabháil imshruthaithe | Mear | Mear |
Conas Gabhálais agus Tomhaltáin CO₂ a Roghnú?
Tá Meiriceá Thuaidh i réim sa mhargadh faoi láthair, agus thart ar 40% den ioncam domhanda á thuairisciú aici, agus meastar go mbeidh an fás is tapúla i réigiún na hÁise-Aigéan Ciúin, le CAGR réamh-mheasta de 8.3% le linn na tréimhse céanna.monatóir otharmonaróirí—amhailPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, agus Mindray—ag déanamh nuálaíochta i gcónaí i dteicneolaíocht EtCO2 chun freastal ar riachtanais atá ag athrú i gcónaí maidir le ainéistéise, cúram criticiúil, agus leigheas éigeandála.
Chun freastal ar riachtanais chliniciúla agus chun éifeachtúlacht sreabha oibre a fheabhsú do bhaill foirne leighis, díríonn MedLinket ar thomhaltáin ardchaighdeáin a fhorbairt agus a tháirgeadh, amhail línte samplála, oiriúnaitheoirí aerbhealaigh, agus gaistí uisce. Tá an chuideachta tiomanta do réitigh thomhaltáin iontaofa a sholáthar d’áiseanna cúram sláinte le haghaidh monatóireachta príomhshrutha agus taobhshrutha araon, atá comhoiriúnach le go leor brandaí monatóireachta othar ceannródaíocha, rud a chuireann le forbairt réimse na monatóireachta riospráide.
Braiteoirí etco2 príomhshruthaagusoiriúnaitheoirí aerbhealaighis iad na gabhálais agus na tomhaltáin is coitianta le haghaidh monatóireachta príomhshrutha.
Chun monatóireacht a dhéanamh ar shruth taobh,le breithniú a dhéanamh orthu, braiteoirí srutha taobh, agusgaistí uisceLíne samplála CO2, ag brath ar do riachtanais shuiteála agus cothabhála.
Sraith Gaiste Uisce | ||||||||||
Monaróir & Múnlaí OEM | Tagairt Pictiúr | Uimhir OEM | Cód Ordaithe | Tuairiscí | ||||||
Mindray Comhoiriúnach (An tSín) | ||||||||||
Do mhonatóirí BeneView, iPM, iMEC, PM, sraith MEC-2000, sraith PM-9000/7000/6000, dífhibrileoir BeneHeart | ![]() | 115-043022-00 (9200-10-10530) | RE-WT001A | Gaiste uisce líne tirim, do dhaoine fásta/péidiatraice le haghaidh modúl sliotán déach, 10 ríomhaire/bosca | ||||||
![]() | 115-043023-00 (9200-10-10574) | RE-WT001N | Gaiste uisce líne tirim, Neonatal le haghaidh modúl dé-sliotán, 10 ríomhaire/bosca | |||||||
Do BeneVision, déanann monatóireacht ar shraith BeneView | ![]() | 115-043024-00 (100-000080-00) | RE-WT002A | Gaiste uisce Dryline II, Do Dhaoine Fásta/Péidiatraice do mhodúl aon-sliotán, 10 ríomhaire/bosca | ||||||
![]() | 115-043025-00 (100-000081-00) | RE-WT002N | Gaiste uisce Dryline II, Neonatal do mhodúl aon-sliotán, 10 ríomhaire/bosca | |||||||
GE comhoiriúnach | ||||||||||
Modúl GE Solar Sidestream EtCO�, Speictriméadar Mais GE MGA-1100 Córas GE Advantage, Córais Samplála EtCO₂ | ![]() | 402668-008 | CA20-013 | Feisteoir 0.8 micrón le húsáid aon othair, glas Luer caighdeánach, 20 ríomhaire/bosca | ||||||
Aerálaí, monatóir, meaisín ainéistéise GE Healthcare le modúl gáis E-miniC | ![]() | 8002174 | CA20-053 | Is é toirt an choimeádáin inmheánaigh > 5.5mL, 25 ríomhaire/bosca | ||||||
Drager Comhoiriúnach | ||||||||||
Comhoiriúnach Drager Babytherm 8004/8010 aerálaí Babylog VN500 | ![]() | 6872130 | WL-01 | Glas Uisce le húsáid aon-othair, 10 ríomhaire/bosca | ||||||
Philips Comhoiriúnach | ||||||||||
Modúl Comhoiriúnach:Philips – IntelliVue G5 | ![]() | M1657B / 989803110871 | CA20-008 | Gaiste uisce Philips, 15 phíosa/bosca | ||||||
Philips Comhoiriúnach | ![]() | CA20-009 | Raic gaiste uisce Philips | |||||||
Modúl Comhoiriúnach:Philips – IntelliVue G7ᵐ | ![]() | 989803191081 | WL-01 | Glas Uisce le húsáid aon-othair, 10 ríomhaire/bosca |
Líne samplála CO2 | ||||
Nascóir othar | Pictiúr de nascóir othar | Comhéadan ionstraime | Pictiúr comhéadan ionstraime | |
Breiseán Luer | ![]() | Breiseán Luer | ![]() | |
Líne samplála de chineál T | ![]() | Breiseán Philips (Respironics) | ![]() | |
Líne samplála de chineál L | ![]() | Breiseán Medtronic (Oridion) | ![]() | |
Líne samplála nasal | ![]() | Breiseán Masimo | ![]() | |
Líne samplála sróine/béil | ![]() | / |
|
Am an phoist: Meitheamh-03-2025