ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳ ಹೋಲಿಕೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳ ಹೋಲಿಕೆ
ಸೇಥ್ ಹೇಯ್ಸ್, 1 ರೆಬೆಕಾ ಮಿಲ್ಲರ್, 1 ಅಂಬ್ರಿಶ್ ಪಟೇಲ್, 2, 3 ಡಿಮಿಟ್ರಿ ಟುಮಿನ್, 1, 2 ಹಿನಾ ವಲಿಯಾ, 1 ಮೊಹಮ್ಮದ್ ಹಕೀಮ್, 1 ಫೈಜಾನ್ ಸೈಯದ್, 1 ಜೋಸೆಫ್ ಡಿ. ಟೋಬಿಯಾಸ್ 1, 2, 41 ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಕೊಲಂಬಸ್, ಓಹಿಯೋ 43205, USA;2 ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗ, ಓಹಿಯೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, ಕೊಲಂಬಸ್, ಓಹಿಯೋ, 43210, USA;3 ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ, ಮಕ್ಕಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಕೊಲಂಬಸ್, ಓಹಿಯೋ, 43205, USA;4 ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ವಿಭಾಗ, ಓಹಿಯೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, ಕೊಲಂಬಸ್, OH 43210, USA ಸಂಬಂಧಿತ ಲೇಖಕ: ಸೇಥ್ ಹೇಯ್ಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ವಿಭಾಗ, ಮಕ್ಕಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, 700 ಮಕ್ಕಳ ಡ್ರೈವ್, ಕೊಲಂಬಸ್, OH 43205, USATel +1 6242 +1 614 722 4203 ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕಫ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (NIBP) ಮಾಪನಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (IBP) ಟ್ಯೂಬ್ ರೀಡಿಂಗ್‌ಗಳು.ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು.ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಡೆದರೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ.IBP ಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೈಡ್ರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕದಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು NIBP ಅನ್ನು ಎರಡು ಆಸಿಲ್ಲೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ತೋಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ 10 ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ಅಧ್ಯಯನವು 0 ರಿಂದ 8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 18 ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು 12 ಹುಡುಗಿಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.300 ಡೇಟಾ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್ಮ್ ಮೀನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (MAP) ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾಪನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 7 ± 7 mmHg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.(ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg).ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ SBP ಯ ಮಾಪನ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನದ ನಡುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8 ± 8 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.(ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg). ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನದ ಸ್ಥಳಗಳೆರಡೂ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾಪನದಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಚಲನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರೂ, ತೋಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (300 ರಲ್ಲಿ 60 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು) ಕಾಲಿಗೆ (298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 81 (27%) >10 mmHg ವಿಚಲನ) BP ಅನ್ನು ಅಳೆಯಿದಾಗ ದೊಡ್ಡ ವಿಚಲನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. (20%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀರ್ಮಾನ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ NIBP ವಿಚಲನದ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಾದಾಗ IBP ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನದ ಸ್ಥಳಗಳೆರಡೂ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾಪನದಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಚಲನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರೂ, ತೋಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (300 ರಲ್ಲಿ 60 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು) ಕಾಲಿಗೆ (298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 81 (27%) >10 mmHg ವಿಚಲನ) BP ಅನ್ನು ಅಳೆಯಿದಾಗ ದೊಡ್ಡ ವಿಚಲನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. (20%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀರ್ಮಾನ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ NIBP ವಿಚಲನದ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಾದಾಗ IBP ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನದ ಸ್ಥಳಗಳೆರಡೂ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಮಾಪನದಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೂ, ತೋಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (300 ರಲ್ಲಿ 60 ಅವಲೋಕನಗಳು) ಲೆಗ್ ಬಿಪಿ ಮಾಪನಗಳೊಂದಿಗೆ (298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 81 (27%), 10 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ) ದೊಡ್ಡ ವಿಚಲನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. .(20%), 10 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.ಕಲೆ.).ತೀರ್ಮಾನ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ NIBP ಅಸಹಜತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಾದಾಗ NIBP ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.ಚಿತ್ರ次）相比，在腿部测量的BP（298 次观察中的81 次（27 %）偏差> 10 mmHg）更常见(20%) 偏差> 10 mmHg)。ಚಿತ್ರ ಸುಮಾರು （27 （27 （27 %）偏差> 10 mmHg）更常见(20%) 偏差> 10 mmHg)。 ಹೋಟ್ಯಾ ಒಬಾ ಹೊಸ ಮೆಸ್ತಾ ಇಜ್ಮೆರೆನಿಯ ಪೊಕಾಸಾಲಿ ಚಾಸ್ಟ್ ಓಟ್ಕ್ಲೋನಿಯಾದಿಂದ ಅನೂರ್ಜಿತವಾದ ಇಝ್ಮೆರೆನಿ, 108, 298 ನ್ಯಾಬ್ಲಿಡೆನಿ (27) ಪೋ ಸ್ರವ್ನೆನಿಸ್ ರುಕೋಯ್ (60 ಅಥವಾ 300 ನ್ಯಾಬ್ಲಿಡೆನಿಸ್) %), ಒಟ್ಕ್ಲೋನೆನಿ> 10 ಮಿ. ಸೆಂ. (20 ಗಂಟೆ) % ಒಟ್ಕ್ಲೋನಿಯೆ). ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನ ಸ್ಥಳಗಳೆರಡೂ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾಪನಗಳಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೂ, BP ಅನ್ನು ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (298 ರಲ್ಲಿ 81 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (27) ತೋಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (300 ರಲ್ಲಿ 60 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು) %), ವಿಚಲನ > 10 mmHg) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ( 20% ವಿಚಲನ). > 10 ಎಮ್ಎಮ್ рт.ст.). > 10 mmHg).ತೀರ್ಮಾನಗಳು.ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ NIBP ಅಸಹಜತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಾದಾಗ NIBP ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಪಡೆದ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಕೆಳಗಿನ ಲೆಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ NIBP ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪಟ್ಟಿ.
1900 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಡಾ. ಹಾರ್ವೆ ಕುಶಿಂಗ್ ಅವರು ಸ್ಪಿಗ್ಮೋಮಾನೋಮೀಟರ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (BP) ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸುರಕ್ಷತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.1986 ರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ (ASA) ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ.ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳು ಪೆರಿಯೊಪರೇಟಿವ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದರಿಂದ, ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಸಾಮಾನ್ಯ" BP ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದ್ರವಗಳು, ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಐನೋಟ್ರೋಪ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.1 ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ 30-ದಿನಗಳ ಮರಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ತಪ್ಪಾದ ಬಿಪಿ ಮಾಪನಗಳು ಹಾನಿಕಾರಕ, ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಬಿಪಿ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.2-5
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ (NIBP) ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ಅಳೆಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಒಳನುಗ್ಗುವ ಅಪಧಮನಿಯ ತೂರುನಳಿಗೆ (IBP) ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ಅಳೆಯಬಹುದು.ಆಸಿಲೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಪಟ್ಟಿಯು ರೋಗಿಯ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ (SBP) ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಉಬ್ಬಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಟ್ಟಿಯು ಕ್ರಮೇಣ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಒತ್ತಡದ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ.ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚು ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತವೆಂದರೆ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (MAP).SBP ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (DBP) ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮಾದರಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.ಈ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳು ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಮತ್ತು NIBP ಕಫ್ ತಯಾರಕರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.6 ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತೂರುನಳಿಗೆ SBP ಮತ್ತು DBP ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ನಾಡಿ ತರಂಗಗಳಿಂದ ಅಳೆಯುತ್ತದೆ.MAP ಅನ್ನು ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.7
ಮಿಶ್ರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಯೊಂದಿಗೆ VBP ಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿದೆ. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಮೆಯೆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡಗಳ ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್ಮನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು (<1 mmHg) ತೋರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು NIBP ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಮುಂದುವರಿದಂತೆ IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. .8 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಸ, ಹೆಚ್ಚು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ NIBP ಸಾಧನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳ ಕಡೆಗೆ ಒ'ಶಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು, ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ಸಂಭವನೀಯ ಗೊಂದಲದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗಲೂ ಸಹ.9 ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಪಿ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಮೆಯೆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡಗಳ ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು (<1 mmHg) ತೋರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು NIBP ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಂತೆ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಮುಂದುವರಿದಿದೆ .8 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಸ, ಹೆಚ್ಚು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ NIBP ಸಾಧನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಉನ್ನತೀಕರಿಸಿದ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳ ಕಡೆಗೆ ಒ'ಶಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು, ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ಸಂಭವನೀಯ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗಲೂ ಸಹ .9 ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ BP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ. 2010 ಜಿ.ಮೆಯೆರ್ ಮತ್ತು ಸಾವ್ಟೋರಿ ಪ್ರೊವೆಲಿ ಇಸ್ಲೆಡೋವಾನಿ, ಪೋಕಸೈವಸ್ ನಿಸ್ಕುಯು ಪೋಗ್ರೆಶ್ನೊಸ್ಟ್ (<1 мм рт. ст.) в анализед ಇಸ್ಮೆರೆನ್ನೊಗೊ ಸ್ರೆಡ್ನೆಗೊ ಅರ್ಟೆರಿಯಲ್ನೊಗೊ ಡಾವ್ಲೆನಿಯ ಯು ನೆಡೊನೊಶೆನ್ನಿಹ್ ಡೆಟೆಯ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ಪೊಲೊಜಿಲಿ, ಚೊರ್ಯಮಿಯಾ ನಾನು ಅದನ್ನು ಓದುತ್ತೇನೆ ಥೇಮ್ ಇಲ್ಲ, ಓ'ಶಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಮೆಯೆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ದೋಷವನ್ನು (<1 mmHg) ತೋರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು NIBP ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. , ಓ'ಶಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಹೊಸ, ಹೆಚ್ಚು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ NIBP ಸಾಧನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳತ್ತ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ಸಂಭವನೀಯ ಗೊಂದಲದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ..9 ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಿಪಿ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ. 2010 <1 mmHg), 并表明随着NIBP 技术的进步，IBP 和NIBP 之间的相关性有所改善.8 然而，ಒ'ಶಿಯಾ 等人指出，尽管开发了更新、更复更新、更复杂的俽杂的俽杂袖带尺寸和活动水平等可能的混杂因素，该患者群体的NIBP 值仍有错误升高的趋势。 2000低 偏差 (<1 mmhg) ， 表明 随着 nibp 技术 的 ， ， b 和 nibp 之间 nibp 之间nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间 nibp ನಿಬ್ಪಿ ， 尽管 开发 了 更新 、 更 复杂 nibp 设备 , 即使 消除 了 袖带 尺寸活动 等 可能 的 混杂 , 该 患者 群 体 nibp 值 值 的 nibp 值 值 nibp 值 值 nibp 值仍有错误升高的趋势。 2010 ಜಿ.ಮೇಯರ್ ಮತ್ತು ಡಾ.ಪ್ರೊವೆಲಿ ಇಸ್ಲೆಡೋವಾನಿ, ಪೊಕಾಝಿವಸ್ಯೂಸ್, ಅನಾಲಿಸ್ ಬ್ಲಾಂಡಾ-ಅಲ್ಟ್ಮಾನಾ ಡೇಟ್ ನಿಜ್ಕುಸು ಪೋಗ್ರೆಶಿನೊಸ್ಟ್ (<1 ದಿನಗಳು) ಇಸ್ಮೆರೆನ್ನೊಗೊ ಸ್ರೆಡ್ನೆಗೊ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಲ್ನೊಗೊ ಡಾವ್ಲೆನಿಯ ಯು ನೆಡೊನೊಶೆನ್ನಿಹ್ ಡೆಟೆಯ್, ಮತ್ತು ಪೊಕಾಸಲ್, ಚುಕ್ಟೋಸ್ ರಾಝ್ವಿಟಿಕ್ಸ್ ует значительная разница между ИАД. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಮೆಯೆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ದೋಷವನ್ನು (<1 mmHg) ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು NIBP ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, IAD ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.ಮತ್ತು NIBP, ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ.ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.9 ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದೆ.ಅವರಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ವಿಧಾನಗಳ ನಡುವೆ "ದೊಡ್ಡ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು" ಕಂಡುಕೊಂಡರು ಮತ್ತು PICU ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು.10,11 ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ರೇ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಎರಡು ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳ ಕಡೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 40% ರಷ್ಟು ಸಮಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ.12
ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸೂಕ್ತವಾದ ಗಾತ್ರದ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(AHA) ಕಫ್ಡ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಗಲ ಮತ್ತು ಉದ್ದವು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಮಧ್ಯದ ತೋಳಿನ ಸುತ್ತಳತೆಯ 40% ಮತ್ತು 80% ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.13 NIBP ವಿಷಯದ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು BP ಮಾಪನಗಳ ನಿಖರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.13,14 NIBP ಮಾಪನಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷದ ಈ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆಯಾದರೂ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಮಾಪನಗಳಲ್ಲಿನ ಪಕ್ಷಪಾತದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಒಲವು ತೋರಿದರೆ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಭರವಸೆ ನೀಡುವ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ವಿಷಯಗಳ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಅಳತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗ ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕಫ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಳತೆ ಮಾಡಲಾದ NIBP ಯೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ತೂರುನಳಿಗೆ IBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ನಾವು ಈ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ.ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ NIBP ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು BP ಅನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ನಮ್ಮ ಮುಖ್ಯ ಊಹೆಯಾಗಿದೆ.ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ NIBP ರೀಡಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗವನ್ನು ಬಳಸುವ ನಿರ್ಧಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶದ ಸುಲಭತೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ IV ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಭುಜ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಕಾಲಿನ NIBP ಅಳತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವುದು ನಮ್ಮ ದ್ವಿತೀಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ (ಕೊಲಂಬಸ್, ಓಹಿಯೋ, USA) ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಪರಿಶೀಲನಾ ಮಂಡಳಿ (IRB) ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಸಿಂಕಿಯ ಘೋಷಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು Clinicaltrials.gov (NCT03220906) ನಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಯ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು 30 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯ ಪೋಷಕರಿಂದ ಮೌಖಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ (ಐಆರ್‌ಬಿಯಿಂದ ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ಮನ್ನಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ).10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು, ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ (ASA) ವರ್ಗೀಕರಣ 1-3, ಅವರು ಚುನಾಯಿತ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ತೂರುನಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು.ನಿರಂತರ ಬಿಪಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇ (ಫಿಲಿಪ್ಸ್ ಇಂಟೆಲಿವ್ಯೂ) ಜೊತೆಗೆ ಹೈಡ್ರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪ್ರೆಶರ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡ್ಯೂಸರ್ (ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಲೈಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಟ್ರುವೇವ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು IBP ಅನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.NIBP ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಬ್ರಾಂಡ್‌ನ (ಫಿಲಿಪ್ಸ್ ಇಂಟೆಲಿವ್ಯೂ) ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆಸಿಲ್ಲೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಳತೆ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದು, ಸೂಕ್ತವಾದ ಗಾತ್ರದ ಕಫ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (AHA ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ) ಮೇಲಿನ ತೋಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸಂಕೋಚನ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (MAP) 3 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (ರೇಡಿಯಲ್ ಆರ್ಟರಿ, ಆರ್ಮ್ ಕಫ್ ಮತ್ತು ಲೆಗ್ ಕಫ್) ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ 10 ಅಳತೆಗಳೊಂದಿಗೆ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ (CPB) ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, CPB ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು 5 ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬೈಪಾಸ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ 5 ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.ಒಂದು ಮಾದರಿ ಅನುಪಾತದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಕ್ತಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನಗಳಿಗೆ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೋಷ ದರವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು 185 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 80% ನಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಿದ್ದೇವೆ, ಗರಿಷ್ಠ ದೋಷ ದರ 5% ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಹತ್ವದ ಮಟ್ಟವು 95%.ಒಟ್ಟು 300 ಬಿಪಿ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ 30 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸಿದ ನಂತರ ದಾಖಲಾತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ > 5 mmHg ನ BP ಯ ವಿಚಲನದಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪಕ್ಷಪಾತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ > 5 mmHg ನ BP ಯ ವಿಚಲನದಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪಕ್ಷಪಾತವಾಗಿದೆ. ಪರ್ವಿಚ್ನಿಮ್ ಐಸೋಡೋಮ್ ಬೈಲಾ ಕ್ಲಿನಿಚೆಸ್ಕಿ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಸಿಸ್ಟಮ್ಯಾಟಿಚೆಸ್ಕಾಯಾ ಓಷಿಬ್ಕಾ, ಒಪ್ರೆಡೆಲಿಯಾಮ್ ಓಟ್ಕ್ಲೋನೆನಿಮ್>5.ಎಮ್.ಟಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪಕ್ಷಪಾತವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು BP ವಿಚಲನ> 5 mmHg ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.ಕಲೆ.IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವೆ.主要结果是临床上显着的偏差，定义为IBP 和NIBP 之间的BP 偏差> 5 mmHg。主要结果是临床上显着的偏差，定义为ಪರ್ವಿಚ್ನೋಯ್ ಕೋನೆಚ್ನೋಯ್ ಟೋಚ್ಕೋಯ್ ಬೈಲೋ ಕ್ಲಿನಿಚೆಸ್ಕಿ ಝನಾಚಿಮೋ ಓಟ್ಕ್ಲೋನಿಯೆ, ಒಪ್ರೆಡೆಲ್ಯೇಮೋ ಕ್ಯಾಕ್ ಓಟ್ಕ್ಲೋನೆನಿ ಅಮ್>5. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವಿಚಲನವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು BP ವಿಚಲನ>5 mmHg ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.ಕಲೆ.IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವೆ.ನಾವು 10 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಚಲನಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಸಹ ತನಿಖೆ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ.ಸೈಟ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ನಿರಂತರ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.15 ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ನಾವು NIBP ಮತ್ತು IBP ನಡುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು NIBP, ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ತೂಕ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಪೀಡಿತ ಅಥವಾ ಸುಪೈನ್) ರೇಖಾತ್ಮಕವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯಂತೆ ಮಾದರಿ ಮಾಡಲು ಮಿಶ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. ರೋಗಿಯ-ಹಂತದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಅದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಇನ್ನೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. 16 ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು Stat/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜು ನಿಲ್ದಾಣ, TX: StataCorp, LP) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಮತ್ತು p <0.05 ಅನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ-ಹಂತದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಅದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಇನ್ನೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. 16 ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು Stat/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜು ನಿಲ್ದಾಣ, TX: StataCorp, LP) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಮತ್ತು p <0.05 ಅನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯೂರೋವ್ನೆ ಪಾಸಿಯೆಂಟಾ ಇಸ್ಪೋಲ್ಸೋವಲ್ಸ್ ಡ್ಲ್ಯಾ ಯೂಚೆಟಾ ಫ್ಯಾಕ್ಟೋರೋವ್ ಪ್ಯಾಶನ್, ಕೋಟ್ರ್ಯಾಮ್ ನೋ ಬಾಲ್ ь, все же различались между пациентами.16 ಅನಾಲಿಸ್ ಡ್ಯಾನಿಹ್ ಬೈಲ್ ವಿಪೋಲ್ನೆನ್ ಎಸ್ ಇಸ್ಪೋಲ್ಝೋವಾನಿಮ್ (ಎಲ್ಪಿಎಕ್ಸ್, ಸ್ಟೇಟ್ 14, ಸ್ಟೇಟಜ್. ಮತ್ತು ಪಿ <0,05 считалось статистически значимым. ರೋಗಿಯ-ಹಂತದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಅದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಇನ್ನೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. 16 ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು Stat/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜ್ ಸ್ಟೇಷನ್, TX: StataCorp, LP) ಮತ್ತು p < 0.05 ಅನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.ರೋಗಿಯ-ಹಂತದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರತಿಬಂಧಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಖಾತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಅದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ರೋಗಿಯಿಂದ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದೆ. 16 使用Stata/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜ್ ಸ್ಟೇಷನ್, TX： StataCorp, LP）进行数据分析, p<0.05 被认为具有统计学有 16 使用Stata/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜ್ ಸ್ಟೇಷನ್, TX： StataCorp, LP）进行数据分析, p<0.05 被认为具有统计学有 16 ಅನಾಲಿಸ್ ಡ್ಯಾನಿಹ್ ಪ್ರೊವೊಡಿಲಿಸ್ ಸ್ಟೇಟಾ/ಐಸಿ 14.2 (ಕಾಲೇಜು ಸ್ಟೇಷನ್, ಟಿಎಕ್ಸ್: ಸ್ಟೇಟಾಕಾರ್ಪ್, ಎಲ್ಪಿ), ಪು<0,05 считалось стататата 16 ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು Stat/IC 14.2 (ಕಾಲೇಜ್ ಸ್ಟೇಷನ್, TX: StataCorp, LP) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, p<0.05 ಅನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.ಸಂಶೋಧಕರು/ಲೇಖಕರು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಧ್ಯಯನವು 0 ರಿಂದ 8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 30 ರೋಗಿಗಳು, 18 ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು 12 ಹುಡುಗಿಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 28 (93%) ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, 1 (3%) ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು 1 (3%) ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.ಕೋಷ್ಟಕಗಳು 1 ಮತ್ತು 2 ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಾರಾಂಶಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ SBP, DBP ಮತ್ತು SBP ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ.ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಹತ್ತು ಬಿಪಿ ಮಾಪನಗಳು ಅಥವಾ ಸರಿಸುಮಾರು 50 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟು 300 ಅಳತೆಗಳು ಅಥವಾ 15,000 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
Bland-Altman ಪ್ಲಾಟ್‌ನಲ್ಲಿ (Fig. 1), IBP ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ ಅಳತೆ ಮಾಡಲಾದ NIBP (SBP) ಯ ದೋಷ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆ -2 ಮತ್ತು 10 mm Hg.ಕಲೆ.ಕ್ರಮವಾಗಿ (95% ಅನುಸರಣೆ ಮಿತಿಗಳು: -21, +17 mmHg).ಲೆಗ್ IBP ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಪಕ್ಷಪಾತ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆ -5 ಮತ್ತು 11 mmHg.ಕಲೆ.ಕ್ರಮವಾಗಿ (95% ಒಪ್ಪಂದದ ಗಡಿಗಳು: -26, +16 mmHg). ತೋಳಿನಲ್ಲಿ IBP ಯನ್ನು NIBP ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, MAP ನಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 7±7 mmHg (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg) ಆಗಿದ್ದು, 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 143 (48%) >5 mmHg ಮತ್ತು 60 ರಲ್ಲಿ 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (20%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ತೋಳಿನಲ್ಲಿ IBP ಯನ್ನು NIBP ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, MAP ನಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 7±7 mmHg (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg) ಆಗಿದ್ದು, 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 143 (48%) >5 mmHg ಮತ್ತು 60 ರಲ್ಲಿ 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (20%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ.ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ IBP ಮತ್ತು NIBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, SBP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 7±7 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.(ನಾಮಸೂಚಕ: 0–52 ಎಮ್ಎಮ್ ಆರ್ಟಿ. ಸ್ಟ.) ಪ್ರ 143 ನೇಬ್ಲ್ಯೂಡೆನಿಯಾಹ್ ಅಥವಾ 300 (48 %) ಆಕ್ಲೋನೆನಿಮ್ > 5 ಮಿಮೀ ಆರ್ಟಿ. (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg) 300 ರಲ್ಲಿ 143 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ (48%) ವಿಚಲನ > 5 mmHg.ಕಲೆ.ಮತ್ತು 300 ರಲ್ಲಿ 60 ಅವಲೋಕನಗಳು (20%).отклонение >10 ಎಮ್ಎಮ್ ರ್ಟ್.ಸ್ಟ್. ವಿಚಲನ > 10 mmHg比较手臂上的IBP 和NIBP 时，MAP 的绝对差异为7±7 mmHg偏差>5 mmHg，300 次观察中的60 次(20%) 偏差> 10 mmHg.比较 手臂 上 的 IBP 和 nibp 时 , ನಕ್ಷೆ 143 (（48%） 偏 差> 5 mmhg ， 300 次 中 中 的 60次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60% Ｎ 20%ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ IBP ಮತ್ತು NIBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, SBP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 7±7 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.(ಮಾಹಿತಿ: 0-52 ಎಮ್ಎಮ್ ರ್ಟ್.ಸ್ಟ್.), с отклонениями >5 мм рт.ст. (ಶ್ರೇಣಿ: 0-52 mmHg), ವಿಚಲನಗಳೊಂದಿಗೆ>5 mmHg. 143 ೈಝ್ 300 ನ್ಯಾಬ್ಲಿಡೆನಿ (48%) ಮತ್ತು 60 ಇಝ್ 300 ನಾಬ್ಲ್ಯೂಡೆನಿ (20% ) ಆಕ್ಲೋನಿಯೆ > 10 ಮಿಮೀ ಆರ್ಟಿ.ಎಸ್.ಟಿ. 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 143 ರಲ್ಲಿ (48%) ಮತ್ತು 300 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 60 (20%) ವಿಚಲನ > 10 mm Hg. ಲೆಗ್‌ನಲ್ಲಿ IBP ಯನ್ನು NIBP ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, MAP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8± 8 mmHg (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg) ಆಗಿದ್ದು, 169 ರಲ್ಲಿ 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (57%) > 5 mmHg ಮತ್ತು 81 ರಲ್ಲಿ 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (27%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಲೆಗ್‌ನಲ್ಲಿ IBP ಯನ್ನು NIBP ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, MAP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8± 8 mmHg (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg) ಆಗಿದ್ದು, 169 ರಲ್ಲಿ 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (57%) > 5 mmHg ಮತ್ತು 81 ರಲ್ಲಿ 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (27%) >10 mmHg ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ.ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ NIBP ಯೊಂದಿಗೆ VBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, SBP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8± 8 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.(ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg), 169 ರಲ್ಲಿ 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು (57%) 5 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.ಕಲೆ.и 81 из 298 наблюдений (27%) ಒಟ್ಕ್ಲೋನಿಯೆ >10 ಎಮ್ಎಮ್ ಆರ್ಟಿ.ಎಸ್.ಟಿ. ಮತ್ತು 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 81 (27%) ವಿಚಲನ >10 mmHg.将IBP 与腿部的NIBP 进行比较时，MAP 的绝对差异为8±8 mmHg（范围：0-52 mmHg），698 7%）偏差> 5 mmHg，298 次观察中的81 次 (27%) 偏差> 10 mmHg.将 IBP 与 腿部 nibp 进行 时 ， ನಕ್ಷೆ 的 差异 为 为 为 8 ± 8 mmhg （范围 ： 0-52 mmhg 169 次 （（偏 差> 5 mmhg ， 298 次 观察 的的 中 中 中 中 中 中 中 中 ನೀವುಲೆಗ್ನಲ್ಲಿ NIBP ಯೊಂದಿಗೆ VBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, SBP ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8 ± 8 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.(ಮಾಹಿತಿ: 0–52 ಎಮ್ಎಮ್ ಆರ್ಟಿ. ಸ್ಟ.), ಪ್ರೀ ಎಟೋಮ್ 169 ಅಥವಾ 298 ನೇಬ್ಲಿಡೆನಿ (57%) ಮಾದರಿ ಒಟ್ಕ್ಲೋನೆನಿ > 5 ಮಿಮೀ ಆರ್ಟಿ. (ಶ್ರೇಣಿ: 0–52 mmHg), 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 169 (57%) ವಿಚಲನ > 5 mmHg.ಕಲೆ.и 1 из 298 наблюдений 81 (27%) ಒಟ್ಕ್ಲೊನೆನಿಯಾ > 10 ಮಿಮೀ ರ್ಟ್.ಸ್ಟ್. ಮತ್ತು 298 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ 1 81 (27%) ವಿಚಲನಗಳು > 10 mmHg.
ಅಕ್ಕಿ.1. ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (MAP) ಮಾಪನಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ SBP ಮಾಪನಗಳ ನಡುವಿನ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರದ ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಕಥಾವಸ್ತು.
ಸೈಟ್ಗಳ ನಡುವೆ SBP ಮತ್ತು DBP ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಟೇಬಲ್ 3 ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.ಎರಡೂ NIBP ಸೈಟ್‌ಗಳು NIBP ಯಿಂದ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೂ, ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ NIBP ಪಡೆದಾಗ ದೊಡ್ಡ ವಿಚಲನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ NIBP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು IBP ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ SBP ಯ ವಿಚಲನದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 4 ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.ಲಿಂಗ, ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಳವು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ MAP ಮಾಪನಗಳಲ್ಲಿ ಪಕ್ಷಪಾತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.ತೋಳಿನ NIBP ಮಾಪನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, IBP ಮಾಪನಗಳಿಂದ SBP ಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಚಲನವು 1.5 mmHg ಆಗಿತ್ತು.ಕಲೆ.ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು (95% CI: 0.4, 2.6; p = 0.009).ಲೆಗ್ NIBP (Fig. 2) ನೊಂದಿಗೆ ತೋಳಿನ NIBP ಯ ನೇರ ಹೋಲಿಕೆಯು 2.5 ± 10 mmHg ನ SBP ನಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.ಕಲೆ.(95% ಒಪ್ಪಂದದ ಮಿತಿಗಳು: -17.1, +22.0 mmHg).
ಕೋಷ್ಟಕ 3 ಅಪಧಮನಿಯ ತೂರುನಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ, ಸಂಕೋಚನದ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೋಲಿಕೆ
ಕೋಷ್ಟಕ 4 ಮಿಶ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ರೇಖಾತ್ಮಕ ಹಿಂಜರಿತ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಊಹಿಸಲಾದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾಪನದ ನಡುವಿನ ವಿಚಲನ ಶ್ರೇಣಿ
ಅಕ್ಕಿ.2. ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ (MAP) ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಳತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರದ ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಕಥಾವಸ್ತು.
ಅರಿವಳಿಕೆಗೊಳಗಾದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಮತ್ತು IBP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ.ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಡೇಟಾವು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದ್ದರೂ, ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಡೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.ಜೋಫ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಮಕ್ಕಳ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, 100 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಮತ್ತು IBP ಮಾಪನಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸರಾಸರಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನಗಳು, ಇಂಟರ್ಕ್ವಾರ್ಟೈಲ್ ಶ್ರೇಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಂಡ್-ಆಲ್ಟ್ಮ್ಯಾನ್ ಪ್ಲಾಟ್ಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಇದು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಉಪಯುಕ್ತ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಚಲನೆ ಅಥವಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, Ioffe ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಂತೆಯೇ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೊಳಗಾದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ IBP ಮತ್ತು NIBP ಮಾಪನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ವೈಯಕ್ತಿಕ NIBP ಮಾಪನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು BP ಯ ಅತಿಯಾದ ಅಂದಾಜು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಎರಡನ್ನೂ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.NIBP ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತವೆ.ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ NIBP ಮಾಪನಗಳಿಂದ ಪಡೆದ IBP ಯಲ್ಲಿನ ಈ ವಿಚಲನಗಳು ಭುಜದ NIBP ಯ ಮಾಪನಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ವಿಚಲನಗಳಿಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ NIBP ಮಾಪನಗಳ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಹಿಂದೆ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.2000 ರಲ್ಲಿ, ಶಾರ್ಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 50 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ NIBP ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. 8 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ಕಾಲಿನಿಂದ ಪಡೆದ ಬಿಪಿಯು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಿಂದ ಅಳೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (p<0.05).17 ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಿನ NIBP ಅನ್ನು IBP ಮಾಪನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ. 8 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ಕಾಲಿನಿಂದ ಪಡೆದ ಬಿಪಿಯು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಿಂದ ಅಳೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (p<0.05).17 ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಿನ NIBP ಅನ್ನು IBP ಮಾಪನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ. ನೀವು ವೋಝ್ರಾಸ್ಟ್ 8 ಲೆತ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಡ್ಶೆ ಅಡ್, ಇಸ್ಮೆರೆನ್ನೊವ್ ಇನ್ ಗೊಲೆನಿ, ಬ್ಲೋ ಝನಾಚಿಟೆಲ್ನೊ ನಿಶೆ, ಚೆಮ್ 5<000. ಒಟ್ಲಿಚಿಯ ಆಟ್ ಎಟೋಗೋ, ವಿ ನಾಷೆಮ್ ಇಸ್ಲೆಡೋವನಿ ನ್ಯಾಝೆಡ್ ರೂಕಿ ಮತ್ತು ನೋಗಿ ಸ್ರ್ಯಾವ್ನಿವಾಲಿ ಸಿಸ್ ಇಸ್ಮೆರೆನಿಯಾಮಿ ನ್ಯಾಝೆಡ್. 8 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ (p<0.05) ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.在8 岁及以下儿童中，从小腿测得的血压显着低于从上臂测得的血压(p<0.05) 8 У детей 8 лет и младше артериальное давление, измеренное на голени, было значительно ниже, племе, племено 8 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ (p<0.05) ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.17 ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು IBP ಯ ಅಳತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ NIBP ಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ.ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು BP ಮತ್ತು BP ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದು ಕರು NIBP ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ NIBP ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 5 ಮತ್ತು 10 mm Hg ನ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು BP ಶಿಫ್ಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ.ಆರ್ಟ್., ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸಾಧನಗಳ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವನಿದರ್ಶನವಾಗಿದೆ.18 5 ಅಥವಾ 10 mmHg ಕಲೆಯ SBP ಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ.ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಬಿಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಇದು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಅಧಿಕ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಬಿಪಿ ಇರುವವರಲ್ಲಿ, ಅವರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿಪಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು) 90-105/55-70.0-3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 65-85/45-55 ಆಗಿದೆ.ಕಲೆ.ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್‌ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಪರ್‌ಫ್ಯೂಷನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಗುರಿ ಅಂಗಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇಪ್ಪತ್ತು
ಎರಡು NIBP ಮಾಪನ ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಪನದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ MAP ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ BP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು NIBP ಮತ್ತು IBP ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಿದೆ.ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ರೋಗಿಗಳ ಚಲನೆ ಅಥವಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾದ NIBP ಮಾಪನ ದೋಷಗಳನ್ನು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದೆ.ನಿಖರವಾದ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೋಷದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು.NIBP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ನಾವು IBP ಅನ್ನು ನಮ್ಮ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ.ದ್ರವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕದೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವಾಗ, ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಕಿಂಕ್ಡ್ ಅಥವಾ ಸಂಕುಚಿತ ಕೊಳವೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಅಪಧಮನಿಯ ತೂರುನಳಿಗೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ-ಮಾಪನ ದೋಷಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.9 ಆರಂಭಿಕ ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕವನ್ನು ಇರಿಸಿದಾಗ ದೋಷಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.NIBP ಮಾಪನಗಳು ತಪ್ಪಾದ ಗಾತ್ರದ BP ಕಫ್ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಬಹುದು.AHA ಪಟ್ಟಿಯ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರದ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ವಿವೇಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಈ ವಿಧಾನವು ನಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಪಟ್ಟಿಯ ಆಯ್ಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ.ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ಪಕ್ಷಪಾತಗಳು ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೊರಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿರುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪಕ್ಷಪಾತಗಳಾಗಿವೆ.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಕರುವಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ AHA ಶಿಫಾರಸು ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕರು ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಪೂರೈಕೆದಾರರು AHA ನ ತೋಳಿನ ಗಾತ್ರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಬದಲಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಉಪಕರಣಗಳು ಅಥವಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ಪಟ್ಟಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕೋಚನ ಸಾಧ್ಯ.
ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಫ್ ಆಸಿಲೇಷನ್ ಮಾಪನಗಳಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಪಡೆದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ನಾಡಿ ತರಂಗರೂಪಗಳಿಂದ ಪಡೆದವುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ.ಅಂತೆಯೇ, ಆಸಿಲೇಟಿಂಗ್ ಕಫ್‌ನ ಪಡೆದ SBP ಮತ್ತು DBP ಅನ್ನು ನಾಡಿ ಒತ್ತಡದ ತರಂಗದ ನೇರವಾಗಿ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ವಾಸೋಪ್ರೆಸರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನಾವು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಶನ್ IBP ಮತ್ತು NIBP ನಡುವಿನ ದೋಷವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ NIBP ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿನ BP (ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ) ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ನಿಜವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಬಹುದು.ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ನಮ್ಮ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಾಲುಗಳಿಗಿಂತ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.NIBP ಮತ್ತು IBP ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳ ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೂ, ನಮ್ಮ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸದ ರೋಗಿಯ-ಮಟ್ಟದ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನಾವು ಮಿಶ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ.ಹೀಗಾಗಿ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಈ ರೋಗಿಯ ಮಟ್ಟದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅದೇ ರೋಗಿಯ ಅವಲೋಕನಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ನಮ್ಮ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾನದಂಡಗಳು 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಾಗಿದ್ದರೂ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಚಿಕ್ಕವರಾಗಿದ್ದರು.ಆದ್ದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸದಿರಬಹುದು.ಬಳಸಿದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಾಧನಗಳಿಂದ ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.ವಿವಿಧ ಮಾನಿಟರ್ ತಯಾರಕರ ನಡುವೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ.ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕಫ್ ತಯಾರಕರು ವಿವಿಧ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.13:21–24
ಕೆಲವು ಮೌಲ್ಯಗಳು IBP ರೀಡಿಂಗ್‌ಗಳಿಂದ 30-40 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಅಂತಹ ದೋಷದ ಮೂಲದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ದಾಖಲಿಸಿದ ಕಾರಣ, ಅಂತಹ ದೊಡ್ಡ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ನಿಖರವಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು, ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನಾವು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ BP ಡೇಟಾವನ್ನು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ, ಆದರೆ ವಿದ್ಯುನ್ಮಾನವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಿರಂತರ NIBP ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಡೇಟಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು IBP ಮತ್ತು NIBP ಮಾಪನಗಳ ನಡುವಿನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸಂಗತತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಬಂದಿರುವ ನಮ್ಮ ಡೇಟಾವು ಹೊಸದು, ಆದರೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿವೆ.ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ NIBP ಅಸಹಜತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಾಧ್ಯತೆಯಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಈ ಏರಿಳಿತಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದಾಗ NIBP ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ NIBP ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಾಲಿನ NIBP ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಾಗಿ ಅಳತೆ ಮಾಡಲಾದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವಿಚಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಪಟ್ಟಿಯ ನಿಯೋಜನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿರಬಾರದು, ಬದಲಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ತೋಳನ್ನು ಬಳಸಲು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
1. ಮೊಗನೆ ಪಿ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ ಮುಖ್ಯವೇ?ಎಸ್ ಅಫ್ರ್ ಫಾಮ್ ಅನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿ.2013;55(ಅನೆಕ್ಸ್ 1):S36–S39.
2. ವಾಲ್ಷ್ ಎಂ., ಡೆವೆರೆಕ್ಸ್ ಪಿಜೆ, ಗಾರ್ಗ್ ಎಎಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯವಲ್ಲದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ: ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ.ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರ.2013;119:507–515.
3. ಸಲ್ಮಾಸಿ ವಿ, ಮಹೇಶ್ವರಿ ಕೆ, ಜಾನ್ ಡಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಿತಿಯಿಂದ ಇಳಿಕೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಹೃದಯೇತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ.ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರ.2017;126:47-65.
4. ಬೈಕರ್ ಜೆಬಿ, ಪರ್ಸನ್ ಎಸ್, ಪಿಲೆನ್ ಎಲ್, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರ.2012;116:658–664.
5. ಮೆಕ್ಯಾನ್ ME, ಸ್ಚೌಟೆನ್ ANJ, ಡೊಬಿಜಾ ಎನ್, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ: ಆವರ್ತಕ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು.ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್.2014;133:e751–757.
6. ಆಲ್ಪರ್ಟ್ ಬಿಎಸ್, ಕ್ವಿನ್ ಡಿ, ಗಲ್ಲಿಕ್ ಡಿ. ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ವೈದ್ಯರ ವಿಮರ್ಶೆ.ಜೆ ಆಮ್ ಸೋಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.2014;12:930–938.
[ಪಬ್‌ಮೆಡ್] 7. ಬರಾಶ್ ಪಿಜಿ, ಕಲೆನ್ ಬಿಎಫ್, ಸ್ಟೋಲ್ಟಿಂಗ್ ಆರ್‌ಕೆ, ಕಾಖಾಲನ್ ಎಂಕೆ, ಸ್ಟಾಕ್ ಎಂಎಸ್, ಒರ್ಟೆಗಾ ಆರ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ.7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ.ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, PA: LWW;2013: 706-709.
8. ಮೇಯರ್ ಎಸ್, ಸ್ಯಾಂಡರ್ ಜೆ, ಗ್ರಾಬರ್ ಎಸ್, ಗಾಟ್ಸ್‌ಚ್ಲಿಂಗ್ ಎಸ್, ಗಾರ್ಟ್‌ನರ್ ಎಲ್. ಜನನ ತೂಕ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಡುವಿನ ಅನುಸರಣೆ.ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್.2010;46:249–254.
9. O'Shea J., Dempsey EM ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳ ಹೋಲಿಕೆ.ಆಮ್ ಜೆ. ಪೆರಿನಾಟೋಲ್.2009;26:113-116.
10. ಹೋಲ್ಟ್ ಟಿಆರ್, ವಿಥಿಂಗ್ಟನ್ ಡಿಇ, ಮಿಚೆಲ್ ಇ. ನಂಬಲು ಯಾವ ಒತ್ತಡ?ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ನೇರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನದ ಹೋಲಿಕೆ.ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕ್ರಿಟ್ ಕೇರ್ ಮೆಡ್.2011;12:e391–e394.
11. ಜೋಫ್ ಆರ್., ಡಫ್ ಜೆ., ಗುರ್ರಾ ಜಿಜಿ, ಪಗ್ ಜೆ., ಜೋಫ್ ಎಆರ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳ ನಿಖರತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪಟ್ಟಿಗಳು.ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್.2016;20:177.
12. ರೇ ಎಸ್., ರೋಜರ್ಸ್ ಎಲ್., ನೊರೆನ್ ಡಿಪಿ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಧಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಪಾಯ: 50,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಔಷಧ.2017;43(10):1540–1541.
13. ಪಿಕರಿಂಗ್ TG, ಹಾಲ್ JE, Appel LJ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಮಾನವರು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು: ಅಮೆರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್‌ನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಮಿತಿಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಉಪಸಮಿತಿಯಿಂದ ವೃತ್ತಿಪರ ಹೇಳಿಕೆ.ಸೈಕಲ್.2005;111:697–716.
14. Clark JA, Li-Lai MV, Sarnaik A., Mattu TK ವಿಭಿನ್ನ ಪಟ್ಟಿಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು.ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್.2002;110:920-923.
15. Manta S, Roizen MF, Fleisher LA, Thisted R, Foss J. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಹೋಲಿಕೆ: ಬ್ಲಾಂಡ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಿಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವುದು.ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೌಕರ್ಯ.2000;90:593–602.
[ಪಬ್‌ಮೆಡ್] 16. ಫ್ರಾಯ್‌ಸ್ಟೆಟರ್ ಎಬಿ, ಟುಮಿನ್ ಡಿ, ವಿಟೇಕರ್ ಇಇ, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ: ಒಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ.ಜೆ ಆನೆಸ್.2018;32:288–292.
17. ನನಗೆ ಚಿಕ್ಕದು.ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮಾಪನ.ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ.2000;10:591–593.
18. ಓ'ಬ್ರಿಯನ್ ಇ, ಪೆಟ್ರಿ ಜೆ, ಲಿಟ್ಲರ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಲ್ಲೇಖದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಮತ್ತು ಅರೆ-ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಧನಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸೊಸೈಟಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್.ಜಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.1990;8:607–619.
19. ಕ್ಯಾಟ್ ಎಸ್, ಲೆರ್ಮನ್ ಜೆ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಬಿ. ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭ್ಯಾಸ.5 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ.ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್, 2013.
20. ಡಿ ಗ್ರಾಫ್ ಜೆಕೆ, ಪಾಸ್ಮಾ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ವ್ಯಾನ್ ಬ್ಯೂರೆನ್ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು.ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು: ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ರೆಟ್ರೋಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನ.ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರ.2016;125(5):904–913.
21. Dannevig I, Dale HC, Liestøl K, Lindemann R. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಮೂರು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಮಾನಿಟರ್ ವಿರುದ್ಧ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ.ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್.2005;94:191–196.
22. ಪಾಪಡೋಪೌಲೋಸ್ ಜಿ, ಮೈಕ್ ಎಸ್, ಎಲಿಸಾಫ್ ಎಂ. ಸಿಮ್ಯುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಟೋನೋಮೀಟರ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್.1999;4:27-33.
23. Diproz GK, Evans D.Kh., Archer LN, Leven MI Dinamap ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.ಆರ್ಚ್ ಡಿಸ್ ಮಗು.1986;61:771–773.
24. ಫಿಲಿಪ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು.ಇಂಟೆಲಿವ್ಯೂ ಇನ್ಫರ್ಮೇಷನ್ ಸೆಂಟರ್ ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್‌ಗಾಗಿ 510(ಕೆ) ಪ್ರಿಸೇಲ್ ಸೂಚನೆ.ಸಿಲ್ವರ್ ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ಸ್, MD: US ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ; 2019. ಇವರಿಂದ ಲಭ್ಯವಿದೆ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=0MEDSevice%20MEDYSTEMS pe=&ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn. 2019. ಇವರಿಂದ ಲಭ್ಯವಿದೆ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=0MEDSevice%20MEDYSTEMS pe=&ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn. 2019. ಡಾಸ್ಟುಪ್ನೋ ಪೋ ಆಡ್ರೆಸು: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&Product_Search=1&Center=&Panel=&ProducticCode=DSI&KPED%00ber&SppNum0 YSTEMS&DeviceName=&Type= &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENumbert5 2019. ಇಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=0MIDSevice%20MEDYSTEMS pe= &ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn. 2019. ಫಾರ್ಮಿ e=&type=&ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn 2019. ಫಾರ್ಮಿ e=&type=&ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn 2019. ಡಾಸ್ಟುಪ್ನೋ ಪೋ ಆಡ್ರೆಸು: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&Product_Search=1&Center=&Panel=&ProducticCode=DSI&KPED%00ber&SppNum0 YSTEMS&DeviceName=&Type= &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENumbert5 2019. ಇಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=0MIDSevice%20MEDYSTEMS pe= &ThirdPartyReviewed =& ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು=&ನಿರ್ಧಾರ=&ನಿರ್ಧಾರ ದಿನಾಂಕದಿಂದ=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortColumn.ಆಗಸ್ಟ್ 14, 2019 ರಂತೆ