ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ

ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ
ਸੇਠ ਹੇਅਸ, 1 ਰੇਬੇਕਾ ਮਿਲਰ, 1 ਅੰਬਰੀਸ਼ ਪਟੇਲ, 2, 3 ਦਮਿੱਤਰੀ ਤੁਮਿਨ, 1, 2 ਹਿਨਾ ਵਾਲੀਆ, 1 ਮੁਹੰਮਦ ਹਕੀਮ, 1 ਫੈਜ਼ਾਨ ਸੱਯਦ, 1 ਜੋਸੇਫ ਡੀ. ਟੋਬੀਆਸ 1, 2, 41 ਐਨੇਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਵਿਭਾਗ, ਨੈਸ਼ਨਲ ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਹਸਪਤਾਲ ਕੋਲੰਬਸ, ਓਹੀਓ 43205, ਅਮਰੀਕਾ;2 ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਭਾਗ, ਓਹੀਓ ਸਟੇਟ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਕੋਲੰਬਸ, ਓਹੀਓ, 43210, ਅਮਰੀਕਾ;3 ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ, ਚਿਲਡਰਨ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਸਪਤਾਲ, ਕੋਲੰਬਸ, ਓਹੀਓ, 43205, ਯੂਐਸਏ;4 ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿਭਾਗ, ਓਹੀਓ ਸਟੇਟ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਕੋਲੰਬਸ, OH 43210, USA ਅਨੁਸਾਰੀ ਲੇਖਕ: ਸੇਥ ਹੇਜ਼ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਐਨੇਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਸਪਤਾਲ, 700 ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਡਰਾਈਵ, ਕੋਲੰਬਸ, OH 43205, USATel +1 20204 FA +1 614 722 4203 ਇਨਵੈਸਿਵ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (IBP) ਟਿਊਬ ਰੀਡਿੰਗ ਬਨਾਮ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (NIBP) ਮਾਪਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਆਮ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰਿਆਂ ਦੇ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਕਫ ਦੇ ਨਾਲ।ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਢੰਗ।ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 10 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰੇਡੀਅਲ ਆਰਟਰੀ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਈ ਹੈ।IBP ਨੂੰ ਹਰ 5 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹਾਈਡ੍ਰੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਟ੍ਰਾਂਸਡਿਊਸਰ ਨਾਲ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ NIBP ਨੂੰ ਉੱਪਰੀ ਬਾਂਹ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ 'ਤੇ ਰੱਖੇ ਗਏ ਢੁਕਵੇਂ ਆਕਾਰ ਦੇ ਕਫ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਦੋ ਔਸੀਲੋਸਕੋਪਾਂ ਨਾਲ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ 'ਤੇ 10 ਮਾਪ ਲਏ ਗਏ ਸਨ।ਨਤੀਜੇ: ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 0 ਤੋਂ 8 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ 18 ਲੜਕੇ ਅਤੇ 12 ਲੜਕੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।300 ਡਾਟਾ ਪੁਆਇੰਟਾਂ 'ਤੇ, ਬਾਂਹ ਦਾ ਮਤਲਬ ਧਮਣੀ ਦਬਾਅ (MAP) ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 7 ± 7 mmHg ਸੀ।ਕਲਾ।(ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg)।ਲੱਤ 'ਤੇ SBP ਦੇ ਮਾਪ ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਵਿਧੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 8 ± 8 mm Hg ਸੀ.ਕਲਾ।(ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg)। ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਈਟਾਂ ਨੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਭਟਕਣਾ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ, ਵੱਡੇ ਭਟਕਣਾ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸਨ ਜਦੋਂ ਬੀਪੀ ਨੂੰ ਲੱਤ 'ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ (298 ਵਿੱਚੋਂ 81 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (27%) ਬਾਂਹ (300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 60 ਤੋਂ ਵੱਧ> 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ)) (20%)> 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ। ਸਿੱਟਾ: ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ NIBP ਭਟਕਣ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ IBP ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੋਵੇਗੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਈਟਾਂ ਨੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਭਟਕਣਾ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ, ਵੱਡੇ ਭਟਕਣਾ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸਨ ਜਦੋਂ ਬੀਪੀ ਨੂੰ ਲੱਤ 'ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ (298 ਵਿੱਚੋਂ 81 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (27%) ਬਾਂਹ (300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 60 ਤੋਂ ਵੱਧ> 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ)) (20%)> 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ। ਸਿੱਟਾ: ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ NIBP ਭਟਕਣ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ IBP ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੋਵੇਗੀ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਸਾਈਟਾਂ ਨੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਤੋਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਭਟਕਣਾਵਾਂ ਦਿਖਾਈਆਂ, ਬਾਂਹ (300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਲੱਤ ਦੇ ਬੀਪੀ ਮਾਪਾਂ (298 ਵਿੱਚੋਂ 81 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (27%), 10 mmHg ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਟਕਣਾ) ਦੇ ਨਾਲ ਵੱਡੇ ਭਟਕਣਾ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸਨ। .(20%), 10 mm Hg ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇ ਭਟਕਣਾ।ਕਲਾ।)ਸਿੱਟਾ.ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ NIBP ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ NIBP ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।尽管两个非侵入性测量部位都显示出与侵入性测量的频繁偏差,但与手量部位都的频繁偏差,但与手臂(3相比,在腿部测量的BP(298 次观察中的81 次(27 %)偏差> 10 mmHg)更常见(20%) 偏差> 10 mmHg)।尽管 两 个 非侵入性 测量 部位 都 出 与 侵入性 测量 频繁 偏差 , 但 三 中0 案性 但踂 3的 的 次) 相比 , 在 测量 的 的 bp (298 次中 的 81 次(27(27 (27 (27 (27 %)偏差> 10 mmHg)更常见(20%) 偏差> 10 mmHg)। Хотя оба неинвазивных места измерения показали частые отклонения от инвазивных измерений, АД, измеренное на 9782008 по сравнению с рукой (60 из 300 наблюдений) %), отклонение> 10 мм рт.ст.) чаще (20) % отклонение). ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਸਾਈਟਾਂ ਨੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਾਂ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਭਟਕਣਾ ਦਿਖਾਈ, ਬੀਪੀ ਨੇ ਲੱਤ 'ਤੇ ਮਾਪਿਆ (298 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 81 (27) ਬਾਂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ (300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ) %), ਵਿਵਹਾਰ > 10 mmHg) ਵਧੇਰੇ ਵਾਰ ( 20% ਭਟਕਣਾ)। > 10 mm рт.ст.)। > 10 mmHg)।ਸਿੱਟੇ.ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ NIBP ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ NIBP ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਸੰਭਾਵਤ ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਉੱਪਰੀ ਬਾਂਹ 'ਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ 'ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ NIBP ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਵਹਾਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।ਮੁੱਖ ਸ਼ਬਦ: ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕਫ਼।
ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (ਬੀਪੀ) ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰਹੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ 1900 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਡਾ. ਹਾਰਵੇ ਕੁਸ਼ਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਸਫ਼ਾਈਗਮੋਮੈਨੋਮੀਟਰ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ।1986 ਤੋਂ, ਇਹ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜਿਸਟਸ (ਏਐਸਏ) ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦਾ ਮਿਆਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।ਕਿਉਂਕਿ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਰੇ ਮੁੱਖ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਸ਼ੁੱਧਤਾ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਬਾਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜਿਸਟ ਅਕਸਰ "ਆਮ" ਬੀਪੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਖੂਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ, ਅਤੇ ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।1 ਕਿਉਂਕਿ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ, ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਅਤੇ 30-ਦਿਨ ਮੌਤ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਗਲਤ ਬੀਪੀ ਮਾਪ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ, ਅਣਪਛਾਤੀ ਬੀਪੀ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।2-5
ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕਫ (NIBP) ਨਾਲ ਜਾਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਧਮਣੀ ਕੈਨੁਲਾ (IBP) ਨਾਲ ਹਮਲਾਵਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਮਾਪਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇੱਕ ਓਸੀਲੋਮੀਟ੍ਰਿਕ ਕਫ਼ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਧਮਣੀ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (SBP) ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਫੈਲਾ ਕੇ ਅਤੇ ਫਿਰ ਦਬਾਅ ਦੇ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਕਫ਼ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਡਿਫਲੇਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਜਿਸ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਕਰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਹੈ ਮੱਧਮ ਧਮਣੀ ਦਬਾਅ (MAP)।SBP ਅਤੇ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (DBP) ਦੀ ਫਿਰ ਮੱਧਮ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਮਾਡਲਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਇਹਨਾਂ ਗਣਨਾਵਾਂ ਲਈ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਮਲਕੀਅਤ ਹਨ ਅਤੇ NIBP ਕਫ਼ ਨਿਰਮਾਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।6 ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਹਮਲਾਵਰ ਧਮਣੀ ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ SBP ਅਤੇ DBP ਨੂੰ ਦਬਾਅ ਪਲਸ ਤਰੰਗਾਂ ਤੋਂ ਸਿੱਧਾ ਮਾਪਦਾ ਹੈ।MAP ਇਹਨਾਂ ਮੁੱਲਾਂ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।7
ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਮਿਸ਼ਰਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਦੇ ਨਾਲ VBP ਦੇ ਸਬੰਧ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਹੈ। 2010 ਵਿੱਚ, ਮੇਅਰ ਐਟ ਅਲ ਨੇ ਪ੍ਰੀਟਰਮ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਇੱਕ Bland-Altman ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ 'ਤੇ ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤ (<1 mmHg) ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ NIBP ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਵਿਕਸਿਤ ਹੋਈ ਹੈ। .8 ਹਾਲਾਂਕਿ, O'Shea et al ਨੇ ਨਵੇਂ, ਵਧੇਰੇ ਆਧੁਨਿਕ NIBP ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਝੂਠੇ ਉੱਚੇ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਵੱਲ ਇੱਕ ਰੁਝਾਨ ਨੋਟ ਕੀਤਾ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕਫ਼ ਦਾ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਰਗੇ ਸੰਭਵ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।9 ਹੋਰ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬਾਲ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬੀਪੀ ਮਾਪਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਹੈ। 2010 ਵਿੱਚ, ਮੇਅਰ ਐਟ ਅਲ ਨੇ ਪ੍ਰੀਟਰਮ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਇੱਕ Bland-Altman ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ 'ਤੇ ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤ (<1 mmHg) ਦਿਖਾਉਣ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ NIBP ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰੇ ਗਏ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, O'Shea et al ਨੇ ਨਵੇਂ, ਵਧੇਰੇ ਆਧੁਨਿਕ NIBP ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਝੂਠੇ ਉੱਚੇ ਹੋਏ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਵੱਲ ਇੱਕ ਰੁਝਾਨ ਨੋਟ ਕੀਤਾ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕਫ਼ ਦਾ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਰਗੇ ਸੰਭਵ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੋਵੇ। .9 ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬੀਪੀ ਮਾਪਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਹੈ। 2010 ਵਿੱਚ ਜੀ.ਮੇਅਰ и соавторы провели исследование, показывающее низкую погрешность (<1 мм рт. ст.) в анализе Бланда-Альтмана неинновренда-Альтмана невнодоренда-Альтмана. териального давления у недоношенных детей и предположили, что корреляция между ИАД и НИАД улучшилась по медоношенных детей. Тем не менее, O'Shea et al. 2010 ਵਿੱਚ, ਮੇਅਰ ਐਟ ਅਲ ਨੇ ਪ੍ਰੀਟਰਮ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਬਲੈਂਡ-ਓਲਟਮੈਨ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਗਲਤੀ (<1 mmHg) ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ NIBP ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰੇ ਗਏ ਹਨ। , O'Shea et al.ਨੇ ਨਵੇਂ, ਵਧੇਰੇ ਆਧੁਨਿਕ NIBP ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਝੂਠੇ ਉੱਚੇ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਵੱਲ ਇੱਕ ਰੁਝਾਨ ਨੋਟ ਕੀਤਾ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕਫ਼ ਦਾ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਰਗੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੋਵੇ।.9 ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬੀਪੀ ਮਾਪਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਹੈ। 2010 年,ਮੇਅਰ 等人进行了一项研究,显示Bland-Altman mmHg), 并表明随着NIBP 技术的进步,IBP 和NIBP 之间的相关性有所改善.8 然而,O'Shea 等人指出,尽管开发了更新、更复杂的NIBP 设关复杂的NIBP 设䙉鍿鸢夢尺寸和活动水平等可能的混杂因素,该患者群体的NIBP 值仍有错误升高的趋势. 2010 年 , ਮੇਅਰ 等 进行 了 一 研究 , 显示 显示 bland-altman偏差 (<1 mmhg) , 表明 随着 nibp 技术 的 , , b 和 nibp 之间 nibp 之间nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间 nibp 之间的 相关性 有所 改善茶有所 改善茶 猶 猶 改善茶猶尽管 开发 了 更新 、 更 复杂 nibp 设备 , 即使 消除 了 袖带 尺寸活动 等 可能的混杂,该患者群体 nibp 值的 nibp 值 值 nibp 值 值 nibp 值 值 nibp 值 值 nibp 值 值 nibp 值 值有错误升高的趋势. 2010 ਵਿੱਚ ਜੀ.ਮੇਯਰ ਅਤੇ ਡੀ.ਆਰ.провели исследование, показывающее, что анализ Бланда-Альтмана дает низкую погрешность (<1 мм рт. ст.) для неинвазивающее, что анализ бланда-Альтмана дает низкую погрешность (<1 мм рт. ст.) ального давления у недоношенных детей, и показал, что с развитием технологии НИАД существует значительная значительная разден. 2010 ਵਿੱਚ, ਮੇਅਰ ਐਟ ਅਲ.ਨੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਜੋ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਬਲੈਂਡ-ਓਲਟਮੈਨ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਪ੍ਰੀਟਰਮ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਲਈ ਇੱਕ ਘੱਟ ਗਲਤੀ (<1 mmHg) ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ NIBP ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ, IAD ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਹੈ।ਅਤੇ NIBP, ਸਬੰਧਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਤਰੁੱਟੀਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਵੱਲ ਰੁਝਾਨ ਜਾਰੀ ਹੈ।9 ਇੱਕ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਦੋ ਨੇ ਹਮਲਾਵਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ "ਵੱਡੇ ਅੰਤਰ" ਪਾਏ ਅਤੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ PICU ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਨੂੰ ਘੱਟ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।10,11 ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਰੇ ਐਟ ਅਲ.ਦੋ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟਾਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਮੁੱਲਾਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ, ਹੇਠਲੇ ਮੱਧਮਾਨ ਅਤੇ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਵੱਲ ਰੁਝਾਨ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਓਵਰਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਸਮੇਂ ਦੇ 40%% ਤੱਕ ਦੀ ਰੇਂਜ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।12
ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਰੀਡਿੰਗ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਢੁਕਵੇਂ ਆਕਾਰ ਦੇ ਕਫ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਅਮਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਏ.ਐਚ.ਏ.) ਨੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਕਫ਼ਡ ਬਲੈਡਰ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਅਤੇ ਲੰਬਾਈ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਮੱਧ-ਬਾਂਹ ਦੇ ਘੇਰੇ ਦਾ 40% ਅਤੇ 80% ਹੋਵੇ।13 ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ NIBP ਵਿਸ਼ੇ ਦੀ ਗਤੀ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਬਾਹਰੀ ਉਤੇਜਨਾ BP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।13,14 ਹਾਲਾਂਕਿ NIBP ਮਾਪਾਂ ਵਿੱਚ ਗਲਤੀ ਦੇ ਇਹਨਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੈ, ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਮਾਪਾਂ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦੀ ਹੱਦ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।ਜੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜਾਂ ਘੱਟ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਹੇਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਝੂਠੇ ਭਰੋਸਾ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਮੁੱਲ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਮੁੱਲਾਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਅਤੇ ਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਸਹੀ ਮਾਪ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.ਇਸਲਈ, ਅਸੀਂ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਕਫਾਂ ਨਾਲ ਮਾਪੇ NIBP ਨਾਲ ਧਮਣੀ ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ IBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਹ ਸੰਭਾਵੀ ਨਿਰੀਖਣ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ।ਸਾਡੀ ਮੁੱਖ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ NIBP ਰੀਡਿੰਗ ਹਮਲਾਵਰ ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ BP ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਂਦੀ ਹੈ।ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰੇ ਦੇ NIBP ਰੀਡਿੰਗਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਡੇਟਾ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਅੰਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਅਕਸਰ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨੀ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ IV ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਵਿਹਾਰਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਲਈ, ਸਾਡਾ ਸੈਕੰਡਰੀ ਟੀਚਾ ਮੋਢੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਦੇ NIBP ਮਾਪਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਅਤੇ ਪੱਖਪਾਤ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਸੀ।
ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਨੈਸ਼ਨਲ ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਹਸਪਤਾਲ (ਕੋਲੰਬਸ, ਓਹੀਓ, ਯੂਐਸਏ) ਦੇ ਸੰਸਥਾਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਬੋਰਡ (ਆਈਆਰਬੀ) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਹੇਲਸਿੰਕੀ ਦੇ ਘੋਸ਼ਣਾ ਪੱਤਰ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਅਧਿਐਨ Clinicaltrials.gov (NCT03220906) ਨਾਲ ਰਜਿਸਟਰਡ ਹੈ।ਜਾਂਚਕਰਤਾ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ, ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ 30 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਭਰਤੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਭਾਗ ਲੈਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਤੋਂ ਮੌਖਿਕ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ (ਆਈਆਰਬੀ ਤੋਂ ਲਿਖਤੀ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀ ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ)।10 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼, ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਨੇਸਥੀਸੀਓਲੋਜਿਸਟਸ (ਏਐਸਏ) ਵਰਗੀਕਰਣ 1-3, ਨੂੰ ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਚੋਣਵੇਂ ਰੇਡੀਅਲ ਆਰਟਰੀ ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਸੀ।IBP ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਬੀਪੀ ਡਿਸਪਲੇ (ਫਿਲਿਪਸ ਇੰਟੈਲੀਵਿਊ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਹਾਈਡ੍ਰੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਟਰਾਂਸਡਿਊਸਰ (ਐਡਵਰਡਸ ਲਾਈਫਸਾਇੰਸ ਟਰੂਵੇਵ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।NIBP ਨੂੰ ਉਸੇ ਬ੍ਰਾਂਡ (ਫਿਲਿਪਸ ਇੰਟੈਲੀਵਿਊ) ਦੇ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਔਸਿਲੋਸਕੋਪਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਉੱਚੀ ਬਾਂਹ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਢੁਕਵੇਂ ਆਕਾਰ ਦੇ ਕਫ਼ (AHA ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ 10 ਮਾਪਾਂ ਦੇ ਨਾਲ 5-ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲਾਂ 'ਤੇ 3 ਪੁਆਇੰਟਾਂ (ਰੇਡੀਅਲ ਆਰਟਰੀ, ਆਰਮ ਕਫ ਅਤੇ ਲੈੱਗ ਕਫ) 'ਤੇ ਸਿਸਟੋਲਿਕ, ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਅਤੇ ਮੱਧ ਧਮਨੀਆਂ ਦਾ ਦਬਾਅ (MAP) ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਕਾਰਡੀਓਪੁਲਮੋਨਰੀ ਬਾਈਪਾਸ (CPB) ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, CPB ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ 5 ਸੰਕੇਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ 5 ਸੰਕੇਤ ਬਾਈਪਾਸ ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।ਇੱਕ-ਨਮੂਨਾ ਅਨੁਪਾਤ ਟੈਸਟ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਾਵਰ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਅਸੀਂ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਾਂ ਲਈ 10% ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਲਤੀ ਦਰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਲਈ 185 ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 80% ਦੀ ਸ਼ਕਤੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ, 5% ਦੀ ਅਧਿਕਤਮ ਤਰੁਟੀ ਦਰ ਅਤੇ 95% ਦੇ ਅੰਕੜਾ ਮਹੱਤਵ ਪੱਧਰ ਦੇ ਨਾਲ।ਕੁੱਲ 300 BP ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਲਈ 30 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਭਰਤੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਾਮਾਂਕਣ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨਤੀਜਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪੱਖਪਾਤ ਸੀ ਜਿਵੇਂ ਕਿ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ 5 mmHg ਦੇ BP ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ ਦੁਆਰਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨਤੀਜਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪੱਖਪਾਤ ਸੀ ਜਿਵੇਂ ਕਿ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ 5 mmHg ਦੇ BP ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ ਦੁਆਰਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। Первичным исходом была клинически значимая систематическая ошибка, определяемая отклонением АД> 5 мм рт. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨਤੀਜਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪੱਖਪਾਤ ਸੀ, ਜਿਸ ਨੂੰ BP ਵਿਵਹਾਰ> 5 mmHg ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਕਲਾ।IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ।主要结果是临床上显着的偏差,定义为IBP 和NIBP 之间的BP 偏差> 5 mmHg.主要结果是临床上显着的偏差, 定义为Первичной конечной точкой было клинически значимое отклонение, определяемое как отклонение АД> 5 мм рт. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਵਹਾਰ ਸੀ, ਜਿਸ ਨੂੰ BP ਵਿਵਹਾਰ> 5 mmHg ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਕਲਾ।IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ।ਅਸੀਂ 10 mmHg ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਟਕਣ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਵੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ।Bland-Altman ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਸਾਈਟਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਲਗਾਤਾਰ ਡੇਟਾ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ.15 ਇੱਕ ਮਲਟੀਵੇਰੀਏਟ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ NIBP ਅਤੇ IBP ਦੇ ਵਿੱਚ ਸੰਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨੂੰ NIBP, ਉਮਰ, ਲਿੰਗ, ਭਾਰ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ (ਪ੍ਰੋਨ ਜਾਂ ਸੁਪਾਈਨ) ਦੇ ਇੱਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਜੋਂ ਮਾਡਲ ਕਰਨ ਲਈ ਮਿਸ਼ਰਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਆਵਰਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਰੇਖਿਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਇੰਟਰਸੈਪਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਪਰ ਜੋ ਅਜੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਸਨ। Stata/IC 14.2 (ਕਾਲਜ ਸਟੇਸ਼ਨ, TX: StataCorp, LP) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਤੇ p <0.05 ਨੂੰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਇੰਟਰਸੈਪਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਪਰ ਜੋ ਅਜੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਸਨ। Stata/IC 14.2 (ਕਾਲਜ ਸਟੇਸ਼ਨ, TX: StataCorp, LP) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਤੇ p <0.05 ਨੂੰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। Случайный перехват на уровне пациента использовался для учета факторов пациента, которые не были явлино включевчента использовался ь между пациентами.16 Анализ данных был выполнен с использованием Stata/IC 14.2 (College Station, TX: StataCorp, LP), ਅਤੇ p <0,05 считалось статистически значимым. ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਇੰਟਰਸੈਪਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਪਰ ਫਿਰ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਭਿੰਨ ਸਨ। Stata/IC 14.2 (ਕਾਲਜ ਸਟੇਸ਼ਨ, TX: StataCorp, LP), ਅਤੇ p < ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। 0.05 ਨੂੰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਖਾਤੇ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਪਰ ਫਿਰ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਸਨ। 16 使用Stata/IC 14.2(College Station,TX:StataCorp,LP)进行数据分析, p<0.05 被认为具有统计学意意 16 使用Stata/IC 14.2(College Station,TX:StataCorp,LP)进行数据分析, p<0.05 被认为具有统计学意意 16 ਅਨਾਲੀਜ਼ dannых проводили с использованием Stata/IC 14.2 (ਕਾਲਜ ਸਟੇਸ਼ਨ, TX: StataCorp, LP), p<0,05 считалось статистически значимым. 16 ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ Stata/IC 14.2 (ਕਾਲਜ ਸਟੇਸ਼ਨ, TX: StataCorp, LP) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, p <0.05 ਨੂੰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਖੋਜਕਰਤਾ/ਲੇਖਕ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦਾ ਨਿੱਜੀ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਨਹੀਂ ਕਰਨਗੇ।
ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 0 ਤੋਂ 8 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ 30 ਮਰੀਜ਼, 18 ਲੜਕੇ ਅਤੇ 12 ਲੜਕੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ 28 (93%) ਥੌਰੇਸਿਕ ਸਰਜਰੀਆਂ, 1 (3%) ਨਿਊਰੋਸੁਰਜਰੀ, ਅਤੇ 1 (3%) ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।ਟੇਬਲ 1 ਅਤੇ 2 ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਜਨਸੰਖਿਆ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਸਥਾਨ 'ਤੇ SBP, DBP, ਅਤੇ SBP ਮੁੱਲਾਂ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ।ਕੁੱਲ 300 ਮਾਪਾਂ ਜਾਂ 15,000 ਮਿੰਟਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਦਸ ਬੀਪੀ ਮਾਪ ਜਾਂ ਲਗਭਗ 50 ਮਿੰਟ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
Bland-Altman ਪਲਾਟ (Fig. 1) 'ਤੇ, ਬਾਂਹ 'ਤੇ ਮਾਪੀ ਗਈ NIBP (SBP) ਦੀ ਗਲਤੀ ਅਤੇ ਸ਼ੁੱਧਤਾ, IBP ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ, -2 ਅਤੇ 10 mm Hg ਸਨ।ਕਲਾ।ਕ੍ਰਮਵਾਰ (95% ਪਾਲਣਾ ਸੀਮਾਵਾਂ: -21, +17 mmHg)।ਲੱਤ IBP ਦੇ ਅਨੁਸਾਰੀ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦਾ ਪੱਖਪਾਤ ਅਤੇ ਸ਼ੁੱਧਤਾ -5 ਅਤੇ 11 mmHg ਸੀ।ਕਲਾ।ਕ੍ਰਮਵਾਰ (ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਦਾ 95%: -26, +16 mmHg)। ਬਾਂਹ 'ਤੇ NIBP ਨਾਲ IBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, MAP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 7±7 mmHg (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg) ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 300 ਵਿੱਚੋਂ 143 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (48%) >5 mmHg ਅਤੇ 300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (20%) ਨਾਲ ਭਟਕਦੇ ਸਨ। > 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ। ਬਾਂਹ 'ਤੇ NIBP ਨਾਲ IBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, MAP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 7±7 mmHg (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg) ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 300 ਵਿੱਚੋਂ 143 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (48%) >5 mmHg ਅਤੇ 300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (20%) ਨਾਲ ਭਟਕਦੇ ਸਨ। > 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ।ਬਾਂਹ 'ਤੇ IBP ਅਤੇ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, SBP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 7±7 mm Hg ਸੀ।ਕਲਾ।(diапазон: 0–52 mm rt. ст.) при 143 наблюдениях из 300 (48 %) с отклонением > 5 мм рт. (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg) 300 ਵਿੱਚੋਂ 143 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ (48%) ਇੱਕ ਵਿਵਹਾਰ> 5 mmHg ਨਾਲ।ਕਲਾ।ਅਤੇ 300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣ (20%)।отклонение >10 mm rt.ст. ਵਿਵਹਾਰ> 10 mmHg比较手臂上的IBP 和NIBP 时,MAP 的绝对差异为7±7 mmHg(范围:0-52 mmHg),300的宧察察中%300 次观察中%41 mmHg,300 次观察中的60 次(20%)偏差> 10 mmHg.比较 手臂 上 的 IBP 和 nibp 时 , ਨਕਸ਼ਾ 的 差异 为 为 为 为 7 mmhg (范围 的 4 : 0-52 mm 0-52 mmh3 ((48%) 偏 差> 5 mmhg, 300 次 中 中 的 60次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 次 60 (20 ਜੀਬਾਂਹ 'ਤੇ IBP ਅਤੇ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, SBP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 7±7 mm Hg ਸੀ।(диапазон: 0-52 мм рт.ст.), с отклонениями >5 мм рт.ст. (ਰੇਂਜ: 0-52 mmHg), ਵਿਵਹਾਰ> 5 mmHg ਦੇ ਨਾਲ। 143 из 300 наблюдений (48%) ਅਤੇ 60 из 300 наблюдений (20% ) Отклонение > 10 мм рт.ст. 300 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 143 ਵਿੱਚ (48%) ਅਤੇ 300 ਵਿੱਚੋਂ 60 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (20%) ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰ > 10 mm Hg। ਲੱਤ 'ਤੇ IBP ਦੀ NIBP ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, MAP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 8±8 mmHg (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg) ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 298 ਵਿੱਚੋਂ 169 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (57%) >5 mmHg ਅਤੇ 298 ਵਿੱਚੋਂ 81 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (27%) ਨਾਲ ਭਟਕਦੇ ਸਨ। > 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ। ਲੱਤ 'ਤੇ IBP ਦੀ NIBP ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, MAP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 8±8 mmHg (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg) ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 298 ਵਿੱਚੋਂ 169 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (57%) >5 mmHg ਅਤੇ 298 ਵਿੱਚੋਂ 81 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (27%) ਨਾਲ ਭਟਕਦੇ ਸਨ। > 10 mmHg ਦੁਆਰਾ ਭਟਕਣਾ।ਲੱਤ 'ਤੇ NIBP ਨਾਲ VBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, SBP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 8±8 mm Hg ਸੀ।ਕਲਾ।(ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg), 298 ਵਿੱਚੋਂ 169 ਨਿਰੀਖਣਾਂ (57%) 5 mmHg ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਟਕਣ ਦੇ ਨਾਲ।ਕਲਾ।и 81 из 298 наблюдений (27%) отклонение >10 мм рт.ст. ਅਤੇ 298 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 81 (27%) ਵਿਵਹਾਰ>10 mmHg।将IBP 与腿部的NIBP 进行比较时,MAP 的绝对差异为8±8 mmHg(范围:0-52 mmHg),298 孡行比较时。偏差> 5 mmHg,298 次观察中的81 次(27%)偏差> 10 mmHg.将 IBP 与 腿部 nibp 进行 时,, ਨਕਸ਼ਾ 的 差异 为 为 8 ± 8 mmhg (范围 :的 0-52 mmhg)时 9 , 0-52 mmhg)中次 (((偏 差> 5 mmhg , 298 次 观察 的的資訊ਲੱਤ ਵਿੱਚ NIBP ਨਾਲ VBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, SBP ਵਿੱਚ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ 8 ± 8 mm Hg ਸੀ.ਕਲਾ।(диапазон: 0–52 мм рт. ст.), при этом 169 из 298 наблюдений (57%) имели отклонение > 5 мм рт. (ਰੇਂਜ: 0–52 mmHg), 298 ਵਿੱਚੋਂ 169 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ (57%) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਭਟਕਣਾ> 5 mmHg ਹੈ।ਕਲਾ।и 1 из 298 наблюдений 81 (27%) отклонения > 10 мм рт.ст. ਅਤੇ 298 ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 1 81 (27%) ਵਿਵਹਾਰ > 10 mmHg।
ਚੌਲ.1. ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਧਿਅਮ ਧਮਣੀ ਦਬਾਅ (MAP) ਮਾਪਾਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ SBP ਮਾਪਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਪੱਤਰ ਵਿਹਾਰ ਦਾ ਬਲੈਂਡ-ਓਲਟਮੈਨ ਪਲਾਟ।
ਸਾਰਣੀ 3 ਸਾਈਟਾਂ ਵਿਚਕਾਰ SBP ਅਤੇ DBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋਵੇਂ NIBP ਸਾਈਟਾਂ ਨੇ NIBP ਤੋਂ ਭਟਕਣਾ ਦਿਖਾਈ ਹੈ, ਜਦੋਂ NIBP ਨੂੰ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਤਾਂ ਵੱਡੇ ਭਟਕਣਾ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸਨ।ਸਾਰਣੀ 4 ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ NIBP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ IBP ਮੁੱਲਾਂ ਤੋਂ SBP ਦੇ ਭਟਕਣ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਮਲਟੀਵੇਰੀਏਟ ਮਾਡਲ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਲਿੰਗ, ਉਮਰ, ਭਾਰ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਸਥਾਨ ਹਮਲਾਵਰ MAP ਮਾਪਾਂ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਸਨ।ਬਾਂਹ NIBP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, IBP ਮਾਪਾਂ ਤੋਂ SBP ਦਾ ਸੰਪੂਰਨ ਭਟਕਣਾ 1.5 mmHg ਸੀ।ਕਲਾ।ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ (95% CI: 0.4, 2.6; p = 0.009)।ਲੱਤ NIBP (ਚਿੱਤਰ 2) ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਂਹ NIBP ਦੀ ਸਿੱਧੀ ਤੁਲਨਾ ਨੇ 2.5 ± 10 mmHg ਦੇ SBP ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਦਿਖਾਇਆ.ਕਲਾ।(ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ 95% ਸੀਮਾ: -17.1, +22.0 mmHg)।
ਸਾਰਣੀ 3 ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਹਥਿਆਰਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਮੱਧਮ ਧਮਣੀ, ਸਿਸਟੋਲਿਕ, ਅਤੇ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀ ਤੁਲਨਾ
ਸਾਰਣੀ 4 ਮਿਕਸਡ ਇਫੈਕਟਸ ਰੇਖਿਕ ਰਿਗਰੈਸ਼ਨ ਮਾਡਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪੂਰਵ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਧਿਅਮ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਭਟਕਣ ਦੀ ਰੇਂਜ
ਚੌਲ.2. ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਮੱਧਮ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ (MAP) ਦੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪੱਤਰ ਵਿਹਾਰ ਦਾ ਬਲੈਂਡ-ਓਲਟਮੈਨ ਪਲਾਟ।
ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਅਤੇ IBP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨ ਸੀਮਤ ਹਨ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅੰਕੜੇ ਵਿਰੋਧੀ ਹਨ, ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਮਾਪਣ 'ਤੇ ਉੱਚੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੱਲ ਰੁਝਾਨ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ।ਜੋਫ ਐਟ ਅਲ.ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ, 100 ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਅਤੇ IBP ਮਾਪਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਔਸਤਨ ਛੋਟੇ ਸਨ, ਪਰ ਮਿਆਰੀ ਵਿਵਹਾਰ, ਅੰਤਰ-ਕੁਆਰਟਾਈਲ ਰੇਂਜ, ਅਤੇ ਬਲੈਂਡ-ਓਲਟਮੈਨ ਪਲਾਟਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦਾ ਸਮਝੌਤਾ ਸੀ।ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਭਦਾਇਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ ਜੋ ਅੰਦੋਲਨ ਜਾਂ ਗਤੀਵਿਧੀ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, Ioffe ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਸਮਾਨ, ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਹਾਲਾਂਕਿ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ IBP ਅਤੇ NIBP ਮਾਪ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ NIBP ਮਾਪ ਅਕਸਰ ਗਲਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਬੀਪੀ ਦੇ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਅਤੇ ਘੱਟ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ NIBP ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਅਕਸਰ ਸਾਹਮਣੇ ਆਉਂਦੇ ਹਨ।ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਦੇ NIBP ਮਾਪਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ IBP ਵਿੱਚ ਇਹ ਭਟਕਣਾ ਮੋਢੇ ਦੇ NIBP ਦੇ ਮਾਪਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਭਟਕਣਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਡੇ ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਵਾਰਵਾਰ ਸਨ।
ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ NIBP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪਹਿਲਾਂ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।2000 ਵਿੱਚ, ਸ਼ਾਰਟ ਐਟ ਅਲ.ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ 50 ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ NIBP ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ। 8 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਬੀਪੀ ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ (ਪੀ <0.05) ਤੋਂ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ।17 ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਬਾਂਹ ਅਤੇ ਲੱਤ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ IBP ਮਾਪਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀ। 8 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਬੀਪੀ ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ (ਪੀ <0.05) ਤੋਂ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ।17 ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਬਾਂਹ ਅਤੇ ਲੱਤ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ IBP ਮਾਪਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀ। У детей в возрасте 8 лет и младше АД, измеренное на голени, было значительно ниже, чем измеренное на плече (p<0,0,0,00, Влишна, Влиша, 7. ем исследовании НИАД руки и ноги сравнивали с измерениями НИАД. 8 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਵਿੱਚ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ (ਪੀ <0.05) ਤੋਂ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।17 ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਬਾਂਹ ਅਤੇ ਲੱਤ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ NIBP ਮਾਪਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।在8 岁及以下儿童中,从小腿测得的血压显着低于从上臂测得的血压(p<0.05)। 8 У детей 8 лет и младше артериальное давление, измеренное на голени, было значительно ниже, чем на плече (p<0,05)। 8 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ 'ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ (ਪੀ <0.05) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ।17 ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਦੇ NIBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ IBP ਦੇ ਮਾਪ ਨਾਲ ਕੀਤੀ।ਸਾਡੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਬੀਪੀ ਅਤੇ ਬੀਪੀ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸਨ, ਜੋ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਵੱਛੇ ਦਾ NIBP ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ NIBP ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਹੈ।
ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਬੀਪੀ ਸ਼ਿਫਟ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ 5 ਅਤੇ 10 mm Hg ਦੇ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਮੁੱਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਆਰਟ., ਜੋ ਕਿ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪੂਰਵ ਹੈ।18 ਜਦੋਂ ਕਿ 5 ਜਾਂ 10 mmHg ਕਲਾ ਦੇ SBP ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅੰਤਰ.ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਬੀ.ਪੀ. ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹੈ, ਇਹ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਸੀਮਾ ਰੇਖਾ ਉੱਚ ਜਾਂ ਘੱਟ ਬੀਪੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਆਮ ਬੀਪੀ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।2-ਸਾਲ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ (ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਔਸਤ ਉਮਰ) ਵਿੱਚ ਜਾਗਣ ਦਾ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 90-105/55-70 ਸੀ।0-3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 65-85/45-55 ਹੈ।ਕਲਾ।ਬਾਅਦ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪਰਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਜਿਸ ਨਾਲ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਸਧਾਰਣ ਜਾਗਣ ਵਾਲੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਮੁੱਲ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਰ ਘੱਟ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ।ਵੀਹ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਦੋ NIBP ਮਾਪ ਸਾਈਟਾਂ 'ਤੇ ਮਾਪ ਦੇ ਉੱਪਰ ਜਾਂ ਹੇਠਾਂ MAP ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਇਕਸਾਰ ਰੁਝਾਨ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾਵਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬੀਪੀ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ NIBP ਅਤੇ IBP ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਆਮ ਹਨ।ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਜਾਂ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਕਾਰਨ NIBP ਮਾਪ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਦੋਂ ਸਾਡੇ ਮਰੀਜ਼ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਸਨ।ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਸਹੀ, ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਨੀਟਰਾਂ ਅਤੇ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਹੋਰ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਵੀ ਹਮਲਾਵਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਜਾਂ ਹਲਕੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਖਾਸ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਮੌਜੂਦਾ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਗਲਤੀ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਸਰੋਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸੀਮਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਅਸੀਂ NIBP ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ IBP ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਸੋਨੇ ਦਾ ਮਿਆਰ ਮੰਨਦੇ ਹਾਂ।ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਤਰਲ-ਕੰਪਲਡ ਟ੍ਰਾਂਸਡਿਊਸਰ ਨਾਲ ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਮਾਪਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਕੈਥੀਟਰ, ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਦੇ ਬੁਲਬੁਲੇ, ਕਿੰਕਡ ਜਾਂ ਕੰਪਰੈੱਸਡ ਟਿਊਬਿੰਗ, ਜਾਂ ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜਾਂ ਘੱਟ ਮਾਪਣ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।9 ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕੈਲੀਬ੍ਰੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਤਰੁਟੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਟਰਾਂਸਡਿਊਸਰ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੱਜੇ ਐਟ੍ਰੀਅਮ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।NIBP ਮਾਪ ਇੱਕ ਗਲਤ ਆਕਾਰ ਦੇ BP ਕਫ਼ ਜਾਂ ਬਾਹਰੀ ਉਤੇਜਨਾ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਕਿ AHA ਕਫ਼ ਦੀ ਚੋਣ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਕਫ਼ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੀ ਚੋਣ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸਟਾਫ਼ ਅਨੱਸਥੀਸਿਸਟ ਦੀ ਮਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਸਾਡੇ ਮਿਆਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ ਕਫ਼ ਚੋਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦਬਾਅ ਪੱਖਪਾਤ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪੱਖਪਾਤ ਹਨ ਜੋ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵੱਛੇ ਦੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕਫ਼ ਨੂੰ ਆਕਾਰ ਦੇਣ ਲਈ ਕੋਈ AHA ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੇ ਵੱਛੇ ਦੇ ਕਫ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ AHA ਦੀਆਂ ਬਾਂਹ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦਾ ਪੱਧਰ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬਦਲਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਸਰਜਨ, ਸਾਜ਼-ਸਾਮਾਨ, ਜਾਂ ਜਾਂ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕਫ਼ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਸੰਕੁਚਨ ਸੰਭਵ ਹੈ।
ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਕਫ਼ ਓਸਿਲੇਸ਼ਨ ਮਾਪਾਂ ਤੋਂ ਸਿੱਧੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਮਾਪ ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਦਬਾਅ ਪਲਸ ਵੇਵਫਾਰਮ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ।ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਓਸੀਲੇਟਿੰਗ ਕਫ ਦੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ SBP ਅਤੇ DBP ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪਲਸ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੇਵ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਮਾਪੇ ਗਏ ਮੁੱਲਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਅਸੀਂ ਸੰਭਾਵੀ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਲੇਖਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ ਰੇਡੀਅਲ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ IBP ਅਤੇ NIBP ਵਿਚਕਾਰ ਗਲਤੀ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਨੋਟ ਕਰਨਾ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ NIBP ਅਤੇ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ BP (ਹਮਲਾਵਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ) ਵਿਚਕਾਰ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਵਿਵਹਾਰ ਇਹਨਾਂ ਸਥਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਅੰਤਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਡੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸਰਜਰੀ ਕਰਵਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਲੱਤਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਾਹਾਂ ਵਿਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਸੀਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਕਿ ਕੀ NIBP ਅਤੇ IBP ਮਾਪ ਇੱਕੋ ਜਾਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਮਰੀਜ਼ ਸਾਈਟਾਂ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਅਸੀਂ ਸਾਡੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਖਾਤੇ ਲਈ ਮਿਸ਼ਰਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਰੀਗਰੈਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ।ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਬੇਤਰਤੀਬ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼-ਪੱਧਰ ਦੇ ਅੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰ ਲਿਆ, ਜੋ ਇੱਕੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਨਿਰੰਤਰ ਸਨ.ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਧਿਐਨ ਲਈ ਸਾਡੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ 10 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਸਨ, ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਸਾਡੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਬਹੁਤ ਛੋਟੇ ਸਨ।ਇਸ ਲਈ, ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਵੱਡੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਆਮ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ।ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਵਰਤੇ ਗਏ ਨਿਗਰਾਨੀ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵੀ ਸੀਮਿਤ ਸਨ।ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਾਨੀਟਰ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਰੀਡਿੰਗ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਹਨ।ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਕਫ਼ ਨਿਰਮਾਤਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਲਕੀਅਤ ਵਾਲੇ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਨਤੀਜੇ ਸਿਰਫ਼ ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਗਏ ਉਪਕਰਨਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।13:21–24
ਇਹ ਤੱਥ ਕਿ ਕੁਝ ਮੁੱਲ IBP ਰੀਡਿੰਗਾਂ ਤੋਂ 30-40 mmHg ਤੋਂ ਵੱਧ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਜਿਹੇ ਗਲਤੀ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।ਕਿਉਂਕਿ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਅਸੰਭਵ ਸੀ ਕਿ ਇੰਨੀ ਵੱਡੀ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਅਸੰਭਵ ਸੀ ਕਿ ਕੀ ਰੀਡਿੰਗ ਸਹੀ ਸਨ।ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਇਹਨਾਂ ਮੁੱਲਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਸੀਂ ਹੱਥੀਂ BP ਡੇਟਾ ਨੂੰ 5-ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲਾਂ 'ਤੇ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਾਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਹੈ ਕਿ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਰੰਤਰ NIBP ਨਿਗਰਾਨੀ ਡੇਟਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ IBP ਅਤੇ NIBP ਮਾਪਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਵਧੇਰੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਅਸੰਗਤੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਸਾਡਾ ਡੇਟਾ ਨਵਾਂ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਆਮ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਉਹ ਹਮਲਾਵਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਾਂ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ ਹਨ।ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ NIBP ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ NIBP ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਇਹ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਤਰਨਾਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ NIBP ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉੱਪਰੀ ਬਾਂਹ NIBP ਨਾਲੋਂ ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭਟਕਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਸੀ।ਸਾਡੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ, ਕਫ਼ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲੇ ਆਪਹੁਦਰੇ ਨਹੀਂ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ, ਸਗੋਂ ਅਸੀਂ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੌਰਾਨ ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਬਾਂਹ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ।
1. ਮੋਗਨੇ ਪੀ. ਕੀ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ?S Afr Fam ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਕਰੋ।2013;55(ਅਨੈਕਸ 1):S36–S39।
2. ਵਾਲਸ਼ ਐੱਮ., ਡੇਵਰੇਕਸ ਪੀ.ਜੇ., ਗਰਗ ਏ.ਐੱਸ. ਆਦਿ।ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਮਤਲਬ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਦਿਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ: ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਇੱਕ ਅਨੁਭਵੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ.2013;119:507-515।
3. ਸਲਮਾਸੀ ਵੀ, ਮਹੇਸ਼ਵਰੀ ਕੇ, ਜਨ ਡੀ, ਏਟ ਅਲ.ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ (ਬੇਸਲਾਈਨ ਜਾਂ ਪੂਰਨ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਤੋਂ ਕਮੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ) ਅਤੇ ਗੈਰ-ਦਿਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਮਾਇਓਕਾਰਡਿਅਲ ਸੱਟ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ.2017; 126:47-65।
4. ਬਾਈਕਰ ਜੇਬੀ, ਪਰਸਨ ਐਸ, ਪਿਲੇਨ ਐਲ, ਏਟ ਅਲ.ਆਮ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਇਸਕੇਮਿਕ ਸਟ੍ਰੋਕ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ.2012;116:658–664.
5. McCann ME, Schouten ANJ, Dobija N, et al.ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ: ਪੇਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਕਾਰਕਾਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਬਾਲ ਰੋਗ.2014;133:e751–757।
6. ਅਲਪਰਟ ਬੀ.ਐਸ., ਕੁਇਨ ਡੀ, ਗੈਲੀਕ ਡੀ. ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ: ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸਮੀਖਿਆ।ਜੇ ਐਮ ਸੋਕ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ2014;12:930–938।
[PubMed] 7. ਬਾਰਸ਼ ਪੀ.ਜੀ., ਕਲੇਨ ਬੀ.ਐੱਫ., ਸਟੋਲਟਿੰਗ ਆਰ.ਕੇ., ਕਾਖਾਲਨ ਐਮ.ਕੇ., ਸਟਾਕ ਐੱਮ.ਐੱਸ., ਓਰਟੇਗਾ ਆਰ. ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ।7ਵਾਂ ਐਡੀਸ਼ਨ।ਫਿਲਡੇਲ੍ਫਿਯਾ, PA: LWW;2013: 706-709.
8. ਮੇਅਰ ਐਸ, ਸੈਂਡਰ ਜੇ, ਗ੍ਰੇਬਰ ਐਸ, ਗੋਟਸਲਿੰਗ ਐਸ, ਗੋਰਟਨਰ ਐਲ. ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾਵਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਜਨਮ ਦੇ ਭਾਰ ਜਾਂ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ।ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਚਾਈਲਡ ਹੈਲਥ।2010;46:249-254.
9. O'Shea J., Dempsey EM ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ ਦੀ ਤੁਲਨਾ।ਐਮ ਜੇ. ਪੇਰੀਨਾਟੋਲ2009;26:113-116.
10. ਹੋਲਟ ਟੀਆਰ, ਵਿਦਿੰਗਟਨ ਡੀਈ, ਮਿਸ਼ੇਲ ਈ. ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀ ਦਬਾਅ ਹੈ?ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ ਅਤੇ ਅਸਿੱਧੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ ਦੀ ਤੁਲਨਾ।ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਕ੍ਰਿਟ ਕੇਅਰ ਮੈਡ.2011;12:e391–e394।
11. ਜੋਫੇ ਆਰ., ਡੱਫ ਜੇ., ਗੁਆਰਾ ਜੀ.ਜੀ., ਪੁਗ ਜੇ., ਜੋਫੇ ਏਆਰ ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਧਮਣੀ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕਫ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ।ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ।2016; 20:177।
12. ਰੇ ਐਸ., ਰੋਜਰਸ ਐਲ., ਨੋਰੇਨ ਡੀਪੀ ਐਟ ਅਲ.ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਓਵਰਡਾਇਗਨੋਸਿਸ ਦਾ ਜੋਖਮ: 50,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਾਂ ਦਾ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ।ਤੀਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਦਵਾਈ.2017;43(10):1540–1541।
13. ਪਿਕਰਿੰਗ ਟੀਜੀ, ਹਾਲ ਜੇਈ, ਐਪਲ ਐਲਜੇ ਅਤੇ ਹੋਰ।ਮਨੁੱਖਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ਾਂ: ਅਮਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਰਿਸਰਚ ਕਮੇਟੀ ਦੀ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਅਤੇ ਪਬਲਿਕ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਸਬਕਮੇਟੀ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਬਿਆਨ।ਚੱਕਰ2005;111:697-716.
14. ਕਲਾਰਕ ਜੇ.ਏ., ਲੀ-ਲਾਈ ਐਮ.ਵੀ., ਸਰਨਾਇਕ ਏ., ਮੱਟੂ ਟੀ.ਕੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਫ਼ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਸਿੱਧੇ ਅਤੇ ਅਸਿੱਧੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ।ਬਾਲ ਰੋਗ.2002;110:920-923.
15. ਮਾਨਤਾ ਐਸ, ਰੋਇਜ਼ਨ ਐਮਐਫ, ਫਲੀਸ਼ਰ ਐਲਏ, ਥੀਸਟੇਡ ਆਰ, ਫੋਸ ਜੇ. ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ: ਬਲੈਂਡ ਅਤੇ ਓਲਟਮੈਨ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਮਿਆਰ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਅਤੇ ਆਰਾਮ.2000;90:593–602।
[PubMed] 16. ਫ੍ਰਾਈਸਟੇਟਰ ਏਬੀ, ਟੂਮਿਨ ਡੀ, ਵਾਈਟੇਕਰ ਈਈ, ਐਟ ਅਲ.ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਟਿਸ਼ੂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਆਕਸੀਜਨੇਸ਼ਨ: ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਅਧਿਐਨ.ਜੇ ਅਨੇਸ.2018;32:288–292.
17. ਮੈਨੂੰ ਛੋਟਾ.ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਮਾਪ।ਬਾਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ.2000;10:591–593.
18. ਓ'ਬ੍ਰਾਇਨ ਈ, ਪੈਟਰੀ ਜੇ, ਲਿਟਲਰ ਡਬਲਯੂ, ਐਟ ਅਲ.ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੰਦਰਭ ਦੇ ਨਾਲ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਅਤੇ ਅਰਧ-ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਸੁਸਾਇਟੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ।ਜੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ1990;8:607–619.
19. ਕੈਟ ਐਸ, ਲਰਮੈਨ ਜੇ, ਐਂਡਰਸਨ ਬੀ. ਨਿਆਣਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦਾ ਅਭਿਆਸ।5ਵਾਂ ਐਡੀਸ਼ਨ।ਫਿਲਡੇਲ੍ਫਿਯਾ: ਐਲਸੇਵੀਅਰ, 2013।
20. de Graaff JK, Pasma W, van Buuren S, et al.ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਸੰਦਰਭ ਮੁੱਲ: ਇੱਕ ਮਲਟੀਸੈਂਟਰ ਰੀਟਰੋਸਪੈਕਟਿਵ ਆਬਜ਼ਰਵੇਸ਼ਨਲ ਕੋਹੋਰਟ ਅਧਿਐਨ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ.2016;125(5):904–913।
21. ਡੈਨੇਵਿਗ I, ਡੇਲ ਐਚਸੀ, ਲੀਸਟੋਲ ਕੇ, ਲਿੰਡੇਮੈਨ ਆਰ. ਨਿਓਨੇਟਲ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ: ਤਿੰਨ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਨੀਟਰ ਬਨਾਮ ਹਮਲਾਵਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ।ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਦੇ ਜਰਨਲ.2005;94:191–196.
22. ਪਾਪਾਡੋਪੂਲੋਸ ਜੀ, ਮਾਈਕ ਐਸ, ਏਲੀਸਾਫ ਐੱਮ. ਸਿਮੂਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਔਸਿਲੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਟੋਨੋਮੀਟਰਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ।ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ.1999; 4:27-33.
23. Diproz GK, Evans D.Kh., Archer LN, Leven MI Dinamap ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਨਮ ਵਜ਼ਨ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲਗਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।Arch Dis ਬੱਚਾ.1986;61:771–773।
24. ਫਿਲਿਪਸ ਮੈਡੀਕਲ ਸਿਸਟਮ।510(k) Intellivue ਸੂਚਨਾ ਕੇਂਦਰ ਸਾਫਟਵੇਅਰ ਲਈ ਪ੍ਰੀਸੇਲ ਨੋਟਿਸ।ਸਿਲਵਰ ਸਪ੍ਰਿੰਗਜ਼, MD: ਯੂਐਸ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ; ਤੋਂ ਉਪਲਬਧ ਪਾਰਟੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5। ਤੋਂ ਉਪਲਬਧ ਪਾਰਟੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5। 2019. ਪਤਾ ਲਈ ਜਾਣਕਾਰੀ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Application%2&SYPLIPS2%&SYPLIPS2% ame=&Type= &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=1010%Codd 2019. ਇਸ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=PHILIPS%20MEDSEDYSYPE=&%20MEDYSYPE ਪਾਰਟੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5। 2019। &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5. 2019। &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5. 2019. ਪਤਾ ਲਈ ਜਾਣਕਾਰੀ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Application%2&SYPLIPS2%&SYPLIPS2% ame=&Type= &ThirdPartyReviewed =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=1010%Codd 2019. ਇਸ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPMN/pmn.cfm?start_search=1&Center=&Panel=&ProductCode=DSI&KNumber=&Applicant=PHILIPS%20MEDSEDYSYPE=&%20MEDYSYPE ਪਾਰਟੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ =&ClinicalTrials=&Decision=&DecisionDateFrom=&DecisionDateTo=07%2F24%2F2019&IVDProducts=&Redact510K=&CombinationProducts=&ZNumber=&PAGENUM=10&SortFcolumn=dd%5।14 ਅਗਸਤ, 2019 ਤੱਕ

  • ਪਿਛਲਾ:
  • ਅਗਲਾ:

  • ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਅਗਸਤ-08-2022