Atherosclerosis waa sababta ugu weyn ee cudurada wadnaha, kaas oo weli ah hogaamiyaha caalamiga ah ee dhimashada. Insulin-sida koritaanka factor I (IGF1) ayaa lagu muujiyay in ay yareeyaan dhacdooyinka wadnaha. Maamulka IGF1 waxay hoos u dhigtay atherosclerosis iyo hoos u dhigista macrophages plaque ee ApoE-deficient (Apoe- /-) jiirarka ayaa quudiyay cunto dufan badan leh.Natiijooyinkayaga hore ee vitro waxay soo jeedinayaan in macrophages ay door weyn ka ciyaaraan dhexdhexaadinta saameynta IGF1 ee xuubka atherosclerotic, laakiin habka saxda ah ayaa weli caddayn. Waxaan qiyaasaynaa in si adag loo kordhiyo heerarka IGF1 ee macrophages ka hortagga atherosclerosis.
Ka dib markii taranta novel macrophage-specific IGF1-overexpressing transgenic jiirarka galay Apoe-/- asalka (MF-IGF1 jiirarka), waxaan qiimaynay culayska huurada atherosclerotic, xasiloonida, iyo monocyte qoritaanka. Waxaan dardar horumarinta atherosclerosis by quudinta xoolaha a sare- Cuntada dufanka leh ee saddex bilood ah. Waxaan sidoo kale qiimeynay qulqulka kolestaroolka iyo samaynta unugyada xumbo ee vivo iyo in vitro.
Macrophage IGF1 xad-dhaaf ah ayaa hoos u dhigay culeyska huurka 30%, hoos u dhigista macrophages plaque by 47%, iyo sifooyinka kor loo qaaday ee xasiliya phenotype xuubka. Qoritaanka Monocyte waxaa hoos u dhacay 70% ee jiirarka MF-IGF1 waxaana lala xiriiriyay 27% dhimista heerarka wareegga wareegga CXC chemokine ligand 12 (CXCL12) .CXCL12 heerarka borotiinka ayaa lagu dhimay lakabyada iyo macrophages peritoneal ee jiirarka MF-IGF1. In vitro, IGF1 ayaa si buuxda u xannibay lipoprotein-yar oo cufan ah (oxLDL) -kordhinta ku-tiirsanaanta CXCL12 mRNA qoraalka (98% hoos u dhigista PC). <0.01), iyo daawaynta IGF1 waxay hoos u dhigtay borotiinka CXCL12 (56% dhimis, P <0.001).
CXCL12 waxay hoos u dhigtaa muujinta ATP-ku-xidhan cajalad-qaade A1 (ABCA1), kolesteroolka muhiimka ah ee dhexdhexaadiya qulqulka kolesteroolka ee macrophages. Waxaan helnay koror 2-laab ah oo ku saabsan heerarka borotiinka ABCA1 ee macrophages peritoneal oo ka go'ay jiirarka MF-IGF1. Waxaan cabbirnay isbeddello kolesteroolka dheecaanka kolesteroolka adoo ku shubaya macrophages peritoneal leh oxLDL oo laga helay 42% korodhka dheecaanka ee jiirarka MF-IGF1. Waxaan sidoo kale helnay 27% korodhka dheecaanka kolesteroolka ee unugyada THP-1 oo lagu daaweeyay IGF1 (100 ng / mL) oo leh apolipoprotein AI sida receptor kolesteroolka.
Natiijooyinkayagu waxay muujinayaan in macrophage IGF1 ay yarayso atherosclerosis waxayna yaraynaysaa CXCL12, chemokine cusub oo ku lug leh horumarka atherosclerosis.IGF1 waxay yareyn kartaa CXCL12 iyada oo la yareynayo qoritaanka monocyte iyo kordhinta ABCA1, sidaas awgeedna saameynteeda atheroprotective, taas oo kordhinaysa awoodda kolestaroolka.
Isbeddellada ku jira hidda-wadaha TTR (rs76992529; Val122Ile) waxaa lagu arkaa oo keliya shakhsiyaadka abtirsiinyada Afrikaanka ah (inta jeer ee tirada dadka: 3-4%) taasoo keentay in ay qaldamaan dhismaha tetrameric transthyretin, kaas oo laga helo transthyretin amyloidosis.Hoosudhaca (hATTR) wuxuu ururiyaa sida fibrilada amyloid ee ka baxsan unugyada.Qiyaasta saameynta kala duwanaanshaha amyloidogenic TTR ee khatarta wadnaha oo aan shaqeynin (HF) iyo dhammaan dhimashada sababaha ee koox weyn, juquraafi ahaan kala duwan ee Afrikaanka Ameerika waxay bixin kartaa aragti ku saabsan muhiimada kiliinikada ee kala duwanaanshahan. Waxaan qiimeynay kaqeybgalayaasha madow ee Juqraafi ahaan iyo Jinsiyada Sababaha Kala Duwan ee Stroke (REGARDS) si aan u baarno xiriirka TTR Val122Ile mutation ee HF iyo dhammaan dhimashada sababa.
Waxaan qiimeynay ka qaybgalayaasha madow ee Maraykanka ah ee is-sheegga ah ee daraasadda REGARDS iyada oo aan la helin HF asal ahaan. Poisson regression waxaa loo isticmaalay in lagu qiyaaso dhacdooyinka wadnaha oo aan shaqeynin iyo dhammaan dhimashada sababaha. arrimo, iyo hidde-sidaha Afrikaanka si ay u qiimeeyaan halista HF iyo dhammaan dhimashada sababaha ee shakhsiyaadka leh kala duwanaanshaha hidde-sidaha TTR Val122Ile marka la barbar dhigo kuwa aan lahayn kala duwanaanshiyaha.
Ka mid ah 7,514 ka qaybgalayaasha madow (da'da dhexe: 64 sano; 61% dumar ah), tirada dadka ee kala duwanaanshaha TTR Val122Ile waxay ahayd 3.1% (232 sideyaal; 7,282 aan sideyaal) (95% CI: 11.5-21.9) ka mid ah sidayaal kala duwan iyo 7.2 (95% CI: 6.6-7.9) ka mid ah kuwa aan sideyaal kala duwan.Val122Ile duwanaansho sideyaal halis sare ah oo ah horumarinta HF marka la barbar dhigo kuwa aan sidayaal (HR: 2.46 [95% CI). 1.72-3.53]; P <0.0001) Ka mid ah kuwa aan sidayaal ahayn oo kala duwan.Val122Ile duwanaansho sideyaal ayaa lahaa khatar sare oo ah dhammaan dhimashada sababa marka la barbar dhigo kuwa aan sideyaasha (HR: 1.44 [95% CI: 1.18-1.76]; P=0.0004) .TTR heerka side iyo jinsiga ma samayn la falgalaan HF iyo dhammaan natiijooyinka dhimashada.
Koox weyn oo Maraykan ah oo madow ah, waxaan muujineynaa in isbeddelka amyloid Val122Ile ee hidda-wadaha TTR uu la xiriiro khatarta sare ee 2.5 ee HF iyo qiyaastii 40% khatarta sare ee dhimashada dhammaan sababaha. Iyadoo ay soo baxday hatTR badan daawaynta, joogitaanka isku-bedelka TTR Val122Ile ee sida caadiga ah laga helo dadka Afrikaanka ah ayaa laga yaabaa in loo tixgeliyo mid kiliinik ahaan wax looga qaban karo oo degdeg u helida daawaynta.
Dhaqdhaqaaqa guanylate cyclase / natriuretic peptide receptor A (GC-A / NPRA) ee hoormoonka wadnaha ee atrial iyo maskaxda peptides natriuretic (ANP iyo BNP) waxay soo saartaa farriinta labaad cGMP.cGMP waxay kicisaa calaamadaha hoose iyo saameynta bayooloji ee ANP / NPRA ee lagu shubo. , diuretic, vasodilatory, jawaabaha antimitotic iyo saamaynta antihypertrophic wadnaha. Muujinta hidda-wadaha Npr1 (encoding GC-A / NPRA) waxaa lagu maamulaa dhowr kicin oo dibadda iyo gudaha ah, laakiin hababka hormoonnada iyo epigenetic ee dhexdhexaadinta nidaamka Npr1 lama garanayo. Daraasaddan waxay ahayd in la baaro doorka fitamiin D (vitD) ee nidaaminta hidda-wadaha Npr1 iyo muujinta iyadoo la xakameynayo arrimaha epigenetic.
Daraasaddeena bioinformatic-ka ah ee dhiirigeliyaha murine Npr1 ayaa shaaca ka qaaday joogitaanka afar walxood oo jawaabta vitD ah (VDREs) ee -583 ilaa -495 gobolka laga bilaabo goobta qoraalka, oo leh VDRE qumman oo isku xigxiga la mid ah. , Dhismayaasha ayaa si ku-meel-gaar ah loogu beddelay unugyada muruqyada siman ee jiirka thoracic (RTASMCs) iyo unugyada mesangial mouse (MMCs) waxaana lagu qiyaasay xirmooyinka baaritaanka dual luciferase.Dhaqdhaqaaq qoraal ah.
Luciferase assay ayaa muujisay in daaweynta fitamiin D3 (1α,25-dihydroxy; VD3) ay kordhisay dhaqdhaqaaqa Npr1 ee kor u kaca in ka badan 6-laab oo ku salaysan qiyaasta qiyaasta. fiirsashada, 3.5-laab ee RTASMCs iyo 4.7-laab ee RTASMCs, iyo saameynta ugu badan ee lagu arkay 100 nM.VD3 waxay kordhisaa heerka borotiinka ee vitD reseptor (VDR) ee habka qiyaasta ku-tiirsanaanta. Joogitaanka VD3, histone Dhaqdhaqaaqa deacetylase (HDAC) ayaa 50% la joojiyay sida lagu qiyaaso waxqabadka HDAC / xannibaadda xirmada ELISA. Intaa waxaa dheer, daaweynta VD3 waxay hoos u dhigtay fasalka I HDAC enzymes, HDAC1 iyo HDAC3 heerarka borotiinka, iyo qiyaasta qiyaasta ku-tiirsanaanta la xoojiyay, H3 ee hadhaaga lysine 9 iyo 14 (H3-K9/14 ac) iyo lysine H4 ee haraaga aashitada 12 (H4-K14ac).
Natiijooyinku waxay soo jeedinayaan in VD3 epigenetically ay maamusho muujinta hidda-wadaha Npr1 iyadoo la xakameynayo isbeddellada histone. Aqoonsiga bartilmaameedyada epigenetic ee fiitamiin D-ga calaamadaha sida nidaamiyeyaasha Npr1 hiddo-wadaha iyo muujinta borotiinka waxay yeelan doonaan saameyn muhiim ah oo ku saabsan dhiig-karka iyo nidaamka wadnaha iyo xididdada dhiigga.
waxay muujisay in isku-duubnida iyo kondhomka-kordhinta ay wanaajiyeen wareegga unugyada intracellular ee lammaane wadnaha ah oo go'doonsan, hagaajinta isku-xidhka iyo shaqada ventricular bidix.
Tijaabooyinka waxaa lagu sameeyay iyadoo la adeegsanayo sirdoonka macmalka ah ee gudaha unugyada iyadoo la adeegsanayo fikradaha quantum ee isku-xirnaanta iyo awoodda sare;dhaqdhaqaaqa korantada intracellular ee guud ahaan farqiga isgoysyada (GI) ee ay keentay enalapril (E.) iyo angiotensin II (Ang II) ayaa la qiyaasay.E.Ku duri 1 ug/ml (25 ug/ml) in ka badan 4 daqiiqadood taako ma jirin.
Waxaan u maleyneynaa in plateau la gaarey ka dib markii la dhimay isku-duubnida, laakiin ma aha Ang II. Gobolka superconducting, E. coli wuxuu ahaa mid wax ku ool ah si loo hagaajiyo isku xirka myocytes ee ku guuldareystay, hagaajinta shaqada ventricular bidix.
Cudurka Coronavirus (COVID-19) wuxuu u dhexeeyaa caabuq asymptomatic ah ilaa jirro daran oo leh xubno badan oo gaboobay. Daraasadihii ugu dambeeyay waxay muujiyeen xiriirka ka dhexeeya heerarka dufanka serum hoose, kuwaas oo ah lipoprotein-cufnaanta sare (HDL), lipoprotein-cufnaanta hoose (LDL), iyo wadarta guud. kolestaroolka (TC), iyo COVID-19 darnaanta cudurka
Waxaanu samaynay dib-u-eegis habaysan iyo falanqayn-meeteedka 1) kala duwanaanshaha heerarka HDL, LDL, TC, iyo triglyceride (TG) ee u dhexeeya bukaannada COVID-19 iyo kontaroolada caafimaadka qaba 19 bukaan ayaa dhintay oo badbaaday. Waxaan ku darnay maqaallo ka soo baxay PubMed iyo Safaaradda laga bilaabo Sebtembar 1, 2021. Waxaan falanqeynay farqiga celceliska la isu geeyay (pMD) ee heerarka dufanka (mg/dL) ee kooxaha kor ku xusan annaga oo adeegsanayna falanqeynta-meta-saameynta random-ka oo la qiimeeyay eexda daabacaadda iyadoo la isticmaalayo goob god ah.
441-da maqaal ee la soo saaray, 29 maqaal (26 koox oo dib-u-eegis ah iyo 3 kooxood oo mustaqbalka ah) ayaa la kulmay shuruudaha ka mid noqoshada, wadar ahaan 256,721 ka qaybgalayaasha. Bukaannada qaba COVID-19 waxay lahaayeen heerar hoose oo HDL ah (pMD = -6.95) iyo TC (pMD = -14.9) (Shaxda 1 iyo Jaantuska 1). Heerarka LDL iyo TG kama duwana bukaanka qaba COVID-19 iyo kuwa aan lahayn. Bukaannada daran ee COVID-19 waxay lahaayeen heerar hoose oo HDL ah (pMD = -4.4), LDL (pMD = -4.4). ) iyo TC (pMD = -10.4) marka la barbar dhigo bukaannada COVID-19 ee aan darnayn. Bukaannada dhintay waxay lahaayeen heerar hoose oo HDL ah (pMD = -2.5), LDL (pMD = -10.6) iyo TC (pMD = -14.9). Heerarka TG kama duwana COVID-19 darnaanta ama dhimashada
Falanqayntayadu waxay muujisay in bukaanada qaba COVID-19 ay leeyihiin heerarka dufanka dhiigga ee hooseeya marka loo eego kontaroolada caafimaadka qaba. Bukaannada COVID-19, heerarka HDL, LDL, iyo TC hoose waxay la xiriireen darnaanta iyo dhimashada. bararka iyo shaqada beerka
Atrial iyo maskaxda peptides natriuretic (ANP iyo BNP) waa wareegga hormoonnada asalka wadnaha kuwaas oo door muhiim ah ka ciyaara xakamaynta cadaadiska dhiigga iyo dheecaanka homeostasis iyo hagaajinta hagaajinta wadnaha iyada oo loo marayo vasodilatory iyo saamaynta durayo. peptide reseptor-A (GC-A/NPR-A) . khalkhalka nidaamka Npr1 hiddo-wadaha (encoding GC-A/NPRA) waxay keenaysaa culeyska xad-dhaafka ah, dhiig-karka, iyo wadnaha oo aan shaqeynin. Si kastaba ha ahaatee, habka hoose si sax ah looma aqoonsanin. Ujeedada daraasaddan ayaa ahayd in la baaro in Npr1 ay door muhiim ah ka ciyaarto nidaaminta gulukoosta homeostasis ee jiirarka hidde-sidaha Npr1.
Labka iyo dheddigga qaangaarka ah (16-18 toddobaad) Npr1 knockout haplotype (Npr1+/-, 1-koobi), nooca duurjoogta ah (Npr1+/+, 2-koobi) iyo nuqul hidde-side (Npr1+ +/++, 4 -koobi) Jiirarka waxaa la soomay saacadaha 16 waxayna heleen lacag la'aan biyo. Heerarka waxaa lagu go'aamiyay dhiigbaxa dabada ee 0, 15, 30, 60, 90, iyo 120 daqiiqo iyadoo la adeegsanayo Nidaamka Kormeerka Gulukooska ee AlphaTRAK (Zoetis Inc, Kalamazoo, MI). Habka dabada-katiinka (Visitech 2000).
Natiijooyinku waxay muujiyeen in heerarka gulukooska dhiigga ee jiirarka 2-koobi ah (OGTT: 101 ± 4 mg/dL) ay kordheen ugu badnaan 15 daqiiqo ka dib markii gulukoosta (2 g/kg miisaanka jidhka) ay hoos u dhacday ilaa heerka hoose ee 120 daqiiqo ee ragga. .iyo dheddigga 98 ± 3 mg/dL, IPGT: ragga 100 ± 3 mg/dL, dheddigga 97 ± 4 mg/dL), halka 1-koobi jiirarka, heerarka gulukooska dhiigga ayaa weli sare u kacay xitaa ka dib 120 daqiiqo (OGTT: lab 244 ± 6 mg/dL, dheddigga 220 ± 4 mg/dL, IPGT: lab 250 ± 5 mg/dL, dheddigga 225 ± 6 mg/dL) marka la barbar dhigo 2-koobi jiirarka.4-koobi jiirka ayaa sidoo kale si weyn hoos ugu dhacay heerarka gulukooska dhiigga 120 daqiiqo (OGTT: 78 ± 3 mg/dL ragga, 73 ± 2 mg/dL dumarka, IPGT: 76 ± 4 mg/dL ragga iyo 70 ± 3 mg/dL dumarka).dL) marka la barbar dhigo jiirarka 2-koobi. SBP waxay si aad ah ugu sareysay jiirarka 1-koobi (134 ± 3 mmHg ee ragga iyo 125 ± 3 mmHg ee dheddigga) 2 mmHg ee dheddigga).Sidoo kale, 4-koobi jiirarka ayaa sidoo kale lahaa SBP aad uga hooseeya jiirarka 2-koobi (85 ± 3 mmHg ee ragga iyo 78 ± 2 mmHg ee dheddigga). oo leh IPGTT.
Natiijooyinka hadda jira waxay muujinayaan in Npr1 ay si weyn uga hortagtay kororka fiiqan ee heerarka gulukooska dhiigga ka dib caqabadda gulukooska iyo dulqaad la'aanta gulukooska ee nooca duurjoogta ah iyo jiirarka hiddo-wadaha, taas oo soo jeedinaysa in Npr1 ay door muhiim ah ka qaadato nidaaminta heerarka gulukooska iyo luminta Npr1 Action si xun u saameeya. Shaqada kelyaha iyo wadnaha ee jiirarka mutant. Shaqadan waxaa taageeray deeqda NIH (HL062147).
Bartamaha Arkansas Nidaamka Daryeelka Caafimaadka Halyeeyada Halyeeyada John L. McClellan Memorial Veterans Hospital, Little Rock, Arkansas
Bukaanada qaba kelyaha daba-dheeraada (CKD) iyo kuwa aan-ST-ga ahayn ee wadna xanuunka myocardial infarction (NSTEMI) waxay u taagan yihiin caqabad caafimaad oo weyn.Heshiiska u dhexeeya daraasadaha aan kala sooc lahayn iyo kuwa indho-indheynta ah waa mid aan la hubin. daawaynta ilaa xad la mid ah (2) Natiijooyinka ma saameeyaan heerarka shaqada kelyaha?
Daraasadaha ayaa lagu doortay iyadoo lagu saleynayo shuruudahan soo socda: (1) warbixinnada kala soocida ama indho-indheynta ee bukaannada qaba NSTEMI iyo CKD (2) tirada bukaannada iyo dhimashada ee loo heli karo daawaynta qallafsan iyo muxaafidka ee heer kasta ee shaqada kelyaha, oo ay ku jiraan qiyaasta shaandhaynta glomerular (eGFR) 30-60 iyo <30. Falanqaynta-meta ee isbarbardhigga koox-hoosaadka ayaa lagu dhammeeyey iyadoo la xisaabinayo saamiga dhimman ee dhimashada ka timaadda daawaynta muxaafidka ah.
(1) Shan daraasadood oo aan kala sooc lahayn iyo afar daraasadood oo indho-indhayn ah ayaa buuxiyey shuruudaha xulashada, iyada oo wadarta guud ee bukaannada 362,486 ay helayaan daawaynta qallafsan ama muxaafidka ah inta u dhaxaysa 1994 iyo 2020
(2) Daraasadaha aan kala sooc lahayn, saamiga dhimashada ee dhimashada sababtoo ah daaweynta qallafsan ee bukaanada leh eGFR 30-60 waxay ahayd 0.739, kalsoonida kalsoonida (CI) waxay ahayd 0.382-1.431, p = 0.370. Daraasad indho-indhayn ah eGFR 30-60, saamiga udub-dhexaadka ah ee daaweynta qallafsan ee dhimashada waxay ahayd 0.144, CI 0.012-0.892, p=0.037.
(3) Daraasadaha aan kala sooc lahayn, saamiga dhimashada ee dhimashada sababtoo ah daaweynta qallafsan ee bukaanka leh eGFR <30 waxay ahayd 0.790, CI 0.135-4.63, p=0.794. Daraasadaha indho-indheynta, bukaannada eGFR <30 waxay lahaayeen saamiga 0.384 ee loogu talagalay. dhimashada, CI 0.281-0.552, p<.05.
(4) Halista celceliska dhimashada bukaanka eGFR 30-60 ee lagu daaweeyay daawaynta muxaafidka oo keliya waxay ahayd 0.128 (CI-0.001-0.227) ee kooxda daraasadaha la kala soocay iyo 0.44 (CI 0.227-0.6525) ee kooxda daraasadda, p< 0.01.Daraasad aan kala sooc lahayn Khatarta dhimashada ee dhexdhexaadka ah waxay ahayd 0.345 (CI-0.103-0.794) ee bukaanada leh eGFR <30 oo helaya daaweyn muxaafid ah oo keliya iyo 0.463 (CI 0.00-0.926) ee daraasadaha indho-indheynta, p=0.579.
(1) Inkasta oo ay jirto saamaynta wanaagsan ee daaweynta qallafsan ee daraasadaha aan kala sooc lahayn iyo kuwa dhexgalka labadaba, saamiga nasiibka dhimashada ee daraasadaha indho-indheynta ayaa ahaa mid muhiim ah.
(2) Daraasaadka indha-indhaynta ayaa muujiyay in daawaynta invasive ay si aad ah hoos ugu dhacday saamiga dhimashada bukaanka eGFR 30-60 iyo eGFR <30.
(3) Bukaan-socodka kooxda indha-indheynta waxay halis sare ugu jiraan dhimashada daawaynta muxaafidka ah oo keliya.
(4) Cilmi-baaris dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo horumariyo qaab lagu dooranayo bukaannada kuwaas oo ka faa'iideysan doona inta ugu badan ee daaweynta qallafsan ama muxaafidka ah.
(5) Xaddidaadda daraasaddan waxaa ka mid ah kala duwanaanshaha tirada bukaannada ee kooxaha daraasadda, la'aanta xogta hemodynamic iyo angiographic sida ku cad eGFR, iyo suurtogalnimada in daraasadaha qaarkood ay ku jiraan bukaannada qaba angina pectoris aan degganayn oo aan ahayn NSTEMI.
In kasta oo horumarka tignoolajiyada ee wadnaha, shoogga wadnaha sida dhibka wadnaxanuun myocardial ba'an ayaa weli ah caqabad caafimaad. Dhawaan, Ololaha Heerarka Maareynta Maareynta Xanuunka Wadnaha ee Qaranka ayaa laga bilaabay Maraykanka, iyo Hindisaha Qaranka ee Wadnaha Wadnaha ayaa ujeedadiisu tahay in la hagaajiyo badbaadada, gaar ahaan bukaannada oo leh xanuunka wadnaha ee degdega ah (ACS) .Ujeeddadeenu waxay ahayd inaan go'aaminno sida shoogga wadnaha ee labaad ee ACS ee u baahan taageerada wareegga wareegga ah loo maareeyo machadkeenna iyo inaan isbarbardhigno astaamaha caafimaad ee u dhexeeya badbaadayaasha iyo kuwa aan badbaaday.
Daraasad dib-u-eegis ah oo lagu sameeyay bukaannada da'doodu u dhaxayso 18-89 sano oo u baahan taageero farsamo oo ku-meel-gaar ah oo ku-meel-gaar ah oo ku-meel-gaar ah oo ku taal goobta ACS ee Xarunta Caafimaadka ee Jaamacadda Texas Lubbock laga bilaabo Agoosto 2018 illaa Agoosto 2019. Bixinta badbaadada iyo kuwa aan badbaaday ayaa la barbar dhigay. Imtixaanka saxda ah ee Fisher iyo darajada Wilcoxon- Tijaabada wadarta waxa loo isticmaalay doorsoomayaal kala duwan iyo kuwo joogto ah.
Wadarta 39 bukaan ayaa lagu soo daray, 90% waxay ahaayeen rag, da'da celceliska waxay ahayd 62 sano, 62% waxay lahaayeen sonkorow, celceliska miisaanka jirka wuxuu ahaa 29.01 ± 5.84 kg / m2. Bamboka buufin ee gudaha-aortic ayaa ahaa inta badan la isticmaalo farsamada. Qalabka taageerada, oo ay ku xigto Impella (92% vs 8%). Heerka dhimashada guud wuxuu ahaa 18%. Heerka garaaca wadnaha oo sarreeya iyo caanaha naaska ee gelitaanka inta lagu jiro isticmaalka taageerada farsamada ayaa lala xiriiriyay dhimashada (105 bpm vs 83.91 bpm, p=0.02) (6.85) mmol/l vs 2.55 mmol/lp. .
Heerka garaaca wadnaha oo sarreeya iyo heerarka caanaha inta lagu jiro meelaynta taageerada farsamada waxay la xiriirtaa dhimashada bukaanada qaba shoogga wadnaha ee labaad ee xanuunka wadnaha ee degdega ah. Bilawga taageerada farsamada ka hor inta aan PCI lala xiriirin badbaadada. Daraasado waaweyn oo adag ayaa loo baahan yahay si loo caddeeyo ururadan.
Maaraynta hidradenitis suppurativa (HS) waxay noqon kartaa mid adag Waxaan ku sifeynay bukaan aan ka soo horjeedin qaliinka kaas oo lagu sameeyay daawaynta shucaaca isha ee korka.
Nin 44 jir ah ayaa lagu soo bandhigay dhumuc kala duwan oo barida, dildilaaca gluteal, perineum, iyo bowdada laba geesoodka ah. wadarta guud ee 30 Gy ee 10 qaybood oo loo qaybiyay waxayna sii wadaan jawaab celin qayb ah toddobaadyada 2 ka dib bilawga daaweynta. Baaritaanka jireed ee ujeedada gudaha 1 bilood ee daaweynta ayaa muujisay hoos u dhigista 25% ee wadarta guud ee bararka iyo calaamadaynta fidsan ee kor loo qaaday Waqtigaas, bukaannadu waxay soo sheegeen hoos u dhac ku yimaada xanuunka iyo dheecaanka.
Daaweynta shucaaca waxay leedahay faa'iidooyin aan caadi ahayn oo noocyo kala duwan ah oo cudurro aan fiicneyn waxaana lagu bartay qiyaas yar (mararka qaarkood hal qiyaas) maamulka HS. Waxaan dooranay inaan isticmaalno koorso kala qaybsan oo aan aaminsanahay inay tahay tan ugu badbaado badan iyo suurtogalnimada ugu cimri dheer marka loo eego yaraynta waxyeelada.
Aagga daawaynta ee bukaanka oo muujinaysa hidradenitis suppurativa ee barida, jeexjeexa gluteal, perineum iyo bowdada laba geesoodka ah ka hor daaweynta
Daawaynta shucaaca elektarooniga ah ee dusha sare ah waxay wax ku ool u tahay daawaynta cudurrada aan fiicneyn waxayna haysaa ballan-qaadka HS.
Guud ahaan dadweynaha Maraykanka, 1 ka mid ah 5,000 qof ayaa qaba mitochondrial myopathy. Calaamadaha kiliinikada waxaa loo qaybin karaa qiyaas ahaan saddex qaybood: ophthalmoplegia dibadda ah oo soo noqnoqda, lafo-CNS syndrome ama myopathy fudud. cilladaha wadnaha waxay ku dhacaan 30-32% kiisaska, badi sida hypertrophic cardiomyopathy, cardiomyopathy dilated, ama conduction abnormalities.Waxaan soo bandhignaa kiis ka mid ah daciifnimada hoose ee xaglaha hoose ee laba geesoodka ah, xanuunka, iyo bararka leh baaritaanka muruqa biopsy ee cudurka mitochondrial.Sharaxaad kiis: Arday 21 jir ah oo qalin jabiyay ayaa loo gudbiyay isbitaalkeena 3 toddobaad ka dib daciifnimada lugaha, xanuunka, iyo bararka ka dib markii uu yimid Maraykanka oo ka yimid Hindiya. Baadhitaanka ayaa muujiyay tachycardia, 2+ dhibcood oo bararka bararka ee labada jilib, 4/5 daciifnimada heerka MRC, jilicsanaanta jilicsan ee kooxaha murqaha dhow iyo kuwa fog. cidhifyada sare iyo hoose, ma laha falcelin qoto dheer oo jilicsan, hoos u dhaca cagaha, iyo ptosis laba geesood ah iyo xaddidan dhaqdhaqaaqa ka baxsan. Natiijooyinka shaybaarka hordhaca ah waxay muujiyeen creatinine kinase oo kordhay 691 IU / L, peptide natriuretic maskaxda ayaa kordhay 3437 pg / mL, troponin ayaa kordhay 47.1 ng/L, myoglobin wuxuu kordhay 195 ng/mL, iyo caanaha lactate wuxuu kordhay 7.7 mmol /L, serum bicarbonate ayaa hoos u dhacay 12 mmol/L. Natiijooyinka puncture ee lumbar ee lagu tuhunsan yahay Guillain-Barre syndrome waa mid aan la isku halleyn karin sababtoo ah tuubooyinka naxdinta leh. Electrocardiogram wuxuu muujiyay dhidibka bidix ECHO oo dhinaca sariirta ah ayaa muujisay hypokinesia habaysan ee bidix khafiif ah, 40-44% jajab ka bixitaan hoose, iyo dhiig-karka sambabada oo fudud. Bukaan-socodka ayaa la seexiyay qaybta daryeelka degdegga ah ee caafimaadka sababtoo ah hoos u dhaca cadaadiska ugu sarreeya ee waxyiga. Muruqa femoris ee malawadka ee bukaanka ayaa muujiyay buluug iyo cytochrome-c oxidase-xumo fiilooyinka xunxun oo leh kororka unugyada perimuscular iyo endomysial, oo la socda mitochondrial asaasiga ah ee firfircoon iyo kuwa daba-dheeraada. Metoprolol, iyo methylprednisolone.
Myopathy waa in lagu tixgaliyaa cilad-baadhista kala duwan ee bukaanada looga shakisan yahay Guillain-Barre syndrome. Waxaan soo sheegnaa xaalad xiiso leh oo ku saabsan cudurka 'myopathy' oo leh astaamo caan ah oo wadnaha ah. habka lagu ogaanayo cudurrada naadirka ah ee ku lug leh ku lug lahaanshaha nidaamyada badan ee kala duwan.
Ujeedada daraasaddan waxay ahayd in la sahamiyo suurtagalnimada in lagu ogaado Gaisbock bukaannada qaba polycythemia dabadheeraad ah iyo dhiig-karka.
Nin Caucasian ah oo 40 jir ah ayaa cusbitaalka la dhigay cusbitaalka isagoo lugaha barar ku soo noqnoqday iyo baahida ogsijiinta oo kordhay ka dib laba toddobaad oo cusbitaal la dhigay COVID-19 oof-wareen. Ka dib markii la eegay taariikhda caafimaad ee bukaanka, waxaa la ogaaday inuu qabo dhiig-karka oo aan la daweyn iyo polycythemia oo dhan Toban sano oo booqashooyin dhowr ah. Taariikhda caafimaad ee dhawaa waxaa ka mid ah ogaanshaha xinjirowga dhiigga ee qoto dheer (DVT) ee isla lugtii laba bilood iyo badh ka hor, iyo daawaynta Xarelto.
Bukaanku wuxuu soo sheegay taariikhda 12-sano ee testosterone hooseeya. Si kastaba ha ahaatee, ma uusan isticmaalin wax dheeraad ah oo testosterone ah sagaalkii bilood ee la soo dhaafay. Wuxuu soo sheegay daal maalintii, soo noqnoqoshada habeenkii, iyo khuurada soo noqnoqda. Bukaanku waligiis ma helin daraasad hurdo ah ama Waxa uu isticmaalay CPAP.Bukaanku waxa uu cabbay nus daasad tubaako ah maalintii muddo 13 sano oo xidhiidh ah, hal baako maalintii, 10 sano oo xidhiidh ah, waxa aanu sigaar cabista joojiyey 12 sano ka hor. Noloshiisa inteeda badan waxa uu ku qaatay shaqo adag oo xagga dhismaha ah.
Waqtiga boostada: Juun-29-2022