Atherosclerosis ke sesosa se ka sehloohong sa lefu la pelo, e ntseng e le moetapele oa lefats'e oa lefu.Insulin-like growth factor I (IGF1) e bontšitsoe ho fokotsa liketsahalo tsa pelo. Tsamaiso ea IGF1 e fokolitse atherosclerosis le ho fokotsa plaque macrophages ho ApoE-deficient (Apoe- /-) litoeba li fepa lijo tse nang le mafura a mangata. Liphetho tsa rona tsa nakong e fetileng tsa in vitro li fana ka maikutlo a hore macrophages e phetha karolo e kholo ho kopanyelletsa liphello tsa IGF1 ka li-atherosclerotic plaques, empa mokhoa o nepahetseng o ntse o sa tsejoe hantle. thibela atherosclerosis.
Kamora ho hlahisa litoeba tse ikhethang tsa macrophage-specific IGF1-overexpressing transgenic litoeba ka har'a semelo sa Apoe-/- (MF-IGF1 litoeba), re ile ra lekola moroalo oa letlapa la atherosclerotic, botsitso, le ho hira batho ba monocyte. lijo tse mafura bakeng sa likhoeli tse tharo. Re boetse re hlahlobile ho theoha ha k'holeseterole le ho thehoa ha foam cell in vivo le in vitro.
Macrophage IGF1 overexpression e theohile moroalo oa letlapa ka 30%, e fokolitse li-macrophages tsa plaque ka 47%, 'me e khothalelitse likarolo tse tsitsisang phenotype ea letlapa.Ho hiroa ha Monocyte ho fokotsoe ke 70% ho litoeba tsa MF-IGF1 le ho amahanngoa le ho fokotseha ha 27% ea ho potoloha ha CXC. chemokine ligand 12 (CXCL12) .Maemo a protheine ea CXCL12 a fokotsehile ka li-plaque le macrophages ea peritoneal ka litoeba tsa MF-IGF1. In vitro, IGF1 e thibetse ka ho feletseng oxidized low-density lipoprotein (oxLDL) -keketseho e itšetlehileng ka ho ngoloa ha PCL12 mRNA% (9%). <0.01), le phekolo ea IGF1 e fokolitse liprotheine tsa CXCL12 (ho fokotsa 56%, P <0.001).
CXCL12 e fokotsa polelo ea ATP-tlamang cassette transporter A1 (ABCA1), ntho e ka sehloohong e tsamaisang k'holeseterole e tsamaisang k'holeseterole efflux ho tloha macrophages.Re fumane keketseho ea makhetlo a 2 ho ABCA1 protheine ea macrophages ea peritoneal e arohaneng le litoeba tsa MF-IGF1. Re ile ra lekanya liphetoho ka k'holeseterole e phallang ka ho kenya li-macrophages tsa peritoneal ka oxLDL 'me e fumane keketseho ea 42% ea ho tsuba ho litoeba tsa MF-IGF1. Re boetse re fumane keketseho ea 27% ea k'holeseterole e tsoang liseleng tsa THP-1 tse tšoaroang ka IGF1 (100 ng / mL) le apolipoprotein AI. joalo ka k'holeseterole receptor.
Liphello tsa rona li bontša hore macrophage IGF1 e fokotsa atherosclerosis 'me e fokotsa CXCL12, chemokine e sa tsoa ameha ho nts'etsopele ea atherosclerosis.IGF1 e ka fokotsa CXCL12 ka ho fokotsa ho hira monocyte le ho eketsa ABCA1, kahoo e sebelisa phello ea eona ea atheroprotective, kahoo e eketsa matla a k'holeseterole.
Liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tsa TTR (rs76992529; Val122Ile) li bonoa feela ho batho ba baholo-holo ba Afrika (maqhubu a baahi: 3-4%) e bakang ho fosahala ha tetrameric transthyretin complex, e fumanoang ho hereditary transthyretin amyloidosis.Degeneration (hATTR) e bokellana e le extracellular amyloid fibrils. Ho hakanya phello ea mofuta ona oa amyloidogenic TTR kotsing ea ho hloleha ha pelo (HF) le ho shoa ha lisosa tsohle sehlopheng se seholo, sa libaka tse sa tšoaneng tsa Maafrika a ka fana ka temohisiso ea bohlokoa ba kliniki ea mofuta ona. .Re ile ra hlahloba bankakarolo ba batsho boithutong ba Geographic and Racially Differes of Stroke (REGARDS) ho hlahloba kamano ea TTR Val122Ile phetoho le HF le lefu le bakoang ke tsohle.
Re ile ra hlahloba barupeluoa ba batho ba batšo ba Amerika ba iponahatsang ba le boithutong ba REGARDS ntle le HF qalong.Poisson regression e ne e sebelisetsoa ho hakanya sekhahla sa ho hloleha ha pelo le ho shoa ho bakoang ke bohle. lintlha, le liphatsa tsa lefutso tsa Afrika ho lekola kotsi ea HF le lefu la mabaka ohle ho batho ba nang le mofuta oa lefutso oa TTR Val122Ile ha ba bapisoa le ba se nang phapang.
Har'a barupeluoa ba batšo ba 7,514 (lilemo tse bohareng: lilemo tse 64; 61% basali), palo ea batho ba TTR Val122Ile e fapaneng e ne e le 3.1% (232 carriers; 7,282 non-carriers). (95% CI: 11.5-21.9) har'a mefuta e fapaneng ea bajari le 7.2 (95% CI: 6.6-7.9) har'a mefuta e sa tšoaneng ea bajari.Val122Ile variant carriers ba ne ba e-na le kotsi e kholo ea ho hlahisa HF ha e bapisoa le bao e seng bajari (HR: 2.46 [95% CI) : 1.72-3.53]; P <0.0001) .Ketsahalo ea ho shoa ha lisosa tsohle (ka 1000 motho-lilemo) e ne e le 41.5 (95% CI: 34.6-49.7) har'a bajari ba mefuta-futa le 33.9 (95% CI: 32.7.7)-3 har'a mefuta e sa tšoaneng ea bajari.Bajari ba mefuta e fapaneng ea Val122Ile ba ne ba e-na le kotsi e kholo ea ho shoa ha lisosa tsohle ha ba bapisoa le bao e seng bajari (HR: 1.44 [95% CI: 1.18-1.76]; P=0.0004).TTR e fapaneng boemo ba mojari le bong ha boa ka ba sebelisana le HF le liphello tsa lefu la lisosa tsohle.
Sehlopheng se seholo sa batho ba batšo ba Amerika, re bonts'a hore phetoho ea amyloid Val122Ile gene ea TTR e amahanngoa le kotsi e ka bang makhetlo a 2.5 ea HF le kotsi e ka bang 40% ea ho shoa ha lisosa tsohle. Litlhare, boteng ba phetoho ea TTR Val122Ile e atisang ho fumanoa ho batho ba ma-Afrika bo ka nkoa e le ntho e ka etsoang ke lingaka 'me ea potlakela ho fumana phekolo.
Ts'ebetso ea guanylate cyclase/natriuretic peptide receptor A (GC-A/NPRA) ka lihomone tsa pelo ea atrial le boko natriuretic peptides (ANP le BNP) e hlahisa lenqosa la bobeli cGMP.cGMP e kenya tšebetsong pontšo e tlase le litlamorao tsa bioloji tsa ANP/NPRA bakeng sa diuretic. , diuretic, vasodilatory, antimitotic response and cardiac antihypertrophic effect ea thuto ena e ne e le ho hlahloba karolo ea vithamine D (vitD) ho laola Npr1 gene transcript le polelo ka ho laola lintlha tsa epigenetic.
Boithuto ba rona ba bioinformatic ea motlatsi oa murine Npr1 bo senoletse boteng ba likarolo tse 'ne tsa karabo ea vitD (VDREs) sebakeng sa -583 ho ea -495 sebakeng sa sebaka sa ho qala ho ngolisoa, ka tatellano e phethahetseng ea tumellano ea VDRE. , lihahi li ile tsa fetisetsoa ka nakoana ho rat thoracic aortic smooth muscle cell (RTASMCs) le mouse mesangial cell (MMCs) 'me e lekantsoe bakeng sa lisebelisoa tse peli tsa tlhahlobo ea luciferase.Mosebetsi oa mongolo.
Tlhahlobo ea Luciferase e bontšitse hore phekolo e nang le vithamine D3 (1α,25-dihydroxy; VD3) e ekelitse ts'ebetso ea Npr1 ho feta 6 ka mokhoa o itšetlehileng ka tekanyo ea tekanyo. Tlhahlobo ea Western blot le densitometric e bontšitse hore liprotheine tsa NPRA ho MMC li eketsehile haholo ka ho eketseha ha VD3. mahloriso, 3.5-fold ho RTASMCs le 4.7-fold ho RTASMCs, 'me phello e phahameng e ile ea hlokomeloa ho 100 nM.VD3 e eketsa boemo ba protheine ea vitD receptor (VDR) ka mokhoa o itšetlehileng ka lethal dose.Boteng ba VD3, histone mosebetsi oa deacetylase (HDAC) o ne o thibetsoe ka 50% ha o lekantsoe ke mosebetsi oa HDAC / inhibition ELISA kit. Ho feta moo, phekolo e nang le VD3 e fokotsehile li-enzyme tsa HDAC tsa sehlopha sa I, HDAC1 le HDAC3 litekanyetso tsa protheine, le li-histones tse ntlafetseng tse itšetlehileng ka tekanyo, H3 ho masala a lysine 9 le 14 (H3-K9/14 ac) le lysine H4 ka masala a acid 12 (H4-K14ac).
Liphello li fana ka maikutlo a hore VD3 epigenetically regulates Npr1 gene expression by regulating histone modifications.Ho tsebahatsa lipakane tsa epigenetic tsa pontšo ea vithamine D e le balaoli ba Npr1 gene transcription and protheine expression ho tla ba le liphello tsa bohlokoa bakeng sa khatello ea mali le taolo ea pelo.
e bontšitse hore ho ts'oaroa le superconductivity ho ntlafalitse tsamaiso ea intracellular ka lipara tsa cardiomyocyte tse ka thōko, ho ntlafatsa ho kopanya le ho sebetsa ha ventricular e letšehali.
Liteko li ile tsa etsoa ho sebelisoa bohlale ba maiketsetso ka har'a lisele ho sebelisa mehopolo ea quantum ea ho ts'oaroa le superconductivity;tsamaiso ea motlakase ea intracellular ho pholletsa le lekhalo la junctional (GI) le susumelitsoeng ke enalapril (E.) le angiotensin II (Ang II) e ile ea lekanngoa.E.Ente ka 1 ug / ml (25 ug / ml) ho feta metsotso ea 4. Sethala se fihletsoe ho valve ka 106% e phallang ho tloha mokotleng. Ang II. E kenngoa ka 1 ug / min, GI e fokotsehile (55%) le ho ne ho se na sehlaba.
Re nahana hore sehlabeng se fihletsoe ka mor'a ho fokotsa ho ts'oaroa, empa eseng ka Ang II. Boemong ba superconducting, E. coli e ne e atleha haholoanyane ho ntlafatsa ho kopana ha li-myocyte tse fokolang, ho ntlafatsa ts'ebetso ea ventricular e letšehali.
Boloetse ba Coronavirus (COVID-19) bo tloha ho ts'oaetso e se nang matšoao ho isa ho bokuli bo matla bo nang le ho se sebetse hantle ha litho tse ngata tsa 'mele. k'holeseterole (TC), le ho teba ha lefu la COVID-19. Leha ho le joalo, liphetho ha li tsitsane, 'me boholo ba mokhatlo ha bo tsejoe hajoale.
Re entse tlhahlobo e hlophisehileng le tlhahlobo ea meta-1) ea liphapang tsa HDL, LDL, TC, le triglyceride (TG) lipakeng tsa bakuli ba COVID-19 le li-control tse phetseng hantle 2) ba nang le bokuli bo matla le ntle le bona ka COVID-19 Mokuli 3) COVID- Re kenyelelitse lingoliloeng tse tsoang PubMed le Embase ho tloha ka la 1 Loetse, 2021. Re hlahlobile phapano e kopaneng ea moelelo (pMD) maemong a lipid (mg/dL) ea lihlopha tse kaholimo re sebelisa tlhahlobo ea litlamorao tse sa reroang. le ho lekola leeme la phatlalatso ho sebelisoa moralo oa fani.
Har'a lingoliloeng tse 441 tse khutlisitsoeng, lingoloa tse 29 (lihlopha tse 26 tsa morao-rao le batho ba 3 ba lebelletsoeng) li fihletse mokhoa oa ho kenyelletsa, ka kakaretso ea bankakarolo ba 256,721. Bakuli ba nang le COVID-19 ba ne ba e-na le maemo a tlase a HDL (pMD = -6.95) le TC (pMD = -14.9) (Letlapa la 1 le Setšoantšo sa 1). Maemo a LDL le TG a ne a sa fapana pakeng tsa bakuli ba nang le COVID-19 le ba se nang eona. ) le TC (pMD = -10.4) ha li bapisoa le bakuli ba seng matla haholo ba COVID-19. Bakuli ba shoeleng ba ne ba e-na le maemo a tlaase a HDL (pMD = -2.5), LDL (pMD = -10.6) le TC (pMD = -14.9). Maemo a TG a ne a sa fapane le ho teba ha COVID-19 kapa lefu.
Ho bakuli ba COVID-19, maemo a tlase a HDL, LDL, le TC a ne a amahanngoa le ho teba le ho shoa ha batho. ho ruruha le ho se sebetse hantle ha sebete.Maemo a lipid a mali a ka hlahlojoa e le lintlha tse ka bang teng ho bakuli ba COVID-19.
Atrial le boko natriuretic peptides (ANP le BNP) ke li-hormone tse potolohang tsa tšimoloho ea pelo tse phethang karolo ea bohlokoa ho laola khatello ea mali le metsi a homeostasis le ho ntlafatsa ho tsosolosoa ha pelo ka liphello tsa vasodilatory le diuretic. Ka bobeli ANP le BNP li sebetsa ka ho tlama transmembrane guanylate cyclase/natriuretic peptide receptor-A (GC-A/NPR-A) Ho senyeha ha tsamaiso ea mofuta oa Npr1 (encoding GC-A/NPRA) ho fella ka hore molumo o be boima haholo, khatello ea mali, le ho hloleha ha pelo. .Sepheo sa phuputso ena e ne e le ho batlisisa hore na Npr1 e bapala karolo ea bohlokoa ho laola glucose homeostasis ho litoeba tsa Npr1 tse ferekantsoeng ke lefutso.
Banna le basali ba baholo (libeke tse 16-18) Npr1 knockout haplotype (Npr1+/-, 1-copy), mofuta o hlaha (Npr1+/+, 2-copy) le gene duplication (Npr1+ +/++, 4 -copy) Litoeba ba ile ba itima lijo bakeng sa lihora tsa 16 'me ba fumana metsi mahala. Tsamaiso ea molomo le ea intraperitoneal ea glucose (2 g / kg boima ba' mele) e ne e etsoa ka litoeba ho fumana tlhahlobo ea ho mamella tsoekere ea molomo (OGTT) le tlhahlobo ea intraperitoneal glucose tolerance test (IPGTT) . maemo a ile a khethoa ke ho tsoa mali ha mohatla ka metsotso e 0, 15, 30, 60, 90, le 120 ho sebelisoa AlphaTRAK Blood Glucose Monitoring System (Zoetis Inc, Kalamazoo, MI).Systolic blood pressure (SBP) e ile ea khethoa ke k'homphieutha e sa hlasele mokhoa oa mohatla (Visitech 2000).
Liphetho li bonts'itse hore maemo a tsoekere ea mali ho litoeba tse 2 (OGTT: 101 ± 4 mg/dL) a nyolohetse ho feta metsotso e 15 ka mor'a taolo ea tsoekere (2 g/kg ea boima ba 'mele) mme a fokotseha ho isa maemong a basal ka metsotso e 120 ho banna. .le basali 98 ± 3 mg/dL, IPGT: banna 100 ± 3 mg/dL, basali 97 ± 4 mg/dL), athe ho litoeba tsa kopi e le 'ngoe, maemo a tsoekere ea mali a ile a lula a phahame le kamora metsotso e 120 (OGTT: banna 244 ± 6 mg / dL, basali 220 ± 4 mg / dL, IPGT: banna 250 ± 5 mg / dL, basali 225 ± 6 mg / dL) ha ba bapisoa le litoeba tsa 2-kopi. Metsotso ea 120 (OGTT: 78 ± 3 mg / dL bakeng sa banna, 73 ± 2 mg / dL bakeng sa basali, IPGT: 76 ± 4 mg / dL bakeng sa banna le 70 ± 3 mg / dL bakeng sa basali).dL) ha e bapisoa le litoeba tsa kopi ea 2. SBP e ne e phahame haholo ho litoeba tsa 1-kopi (134 ± 3 mmHg ho banna le 125 ± 3 mmHg ho basali) ho feta litoeba tsa 2-kopi (101 ± 2 mmHg ho banna le 92 ± 2 mmHg ho basali) .Ka mokhoa o ts'oanang, litoeba tsa 4-kopi le tsona li ne li e-na le SBP e tlaase haholo ho feta litoeba tsa 2-kopi (85 ± 3 mmHg ho banna le 78 ± 2 mmHg ho basali) . le IPGTT.
Liphuputso tsa morao-rao li bonts'a hore Npr1 e thibetse haholo ho phahama ho hoholo ha tsoekere ea mali ka mor'a phephetso ea tsoekere le ho fokotsa mamello ea tsoekere ho litoeba tsa mofuta oa hlaha le liphatsa tsa lefutso, e fana ka maikutlo a hore Npr1 e bapala karolo ea bohlokoa ho laola maemo a tsoekere le tahlehelo ea Ketso ea Npr1 e ama hampe. liphio le mosebetsi oa pelo ho litoeba tse fetotsoeng.Mosebetsi ona o ne o tšehetsoa ke thuso ea NIH (HL062147).
Central Arkansas Veterans Healthcare System John L. McClellan Memorial Veterans Hospital, Little Rock, Arkansas
Bakuli ba nang le lefu la liphio le sa foleng (CKD) le bao e seng karolo ea ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) ba emela phephetso e kholo ea kliniki.Tumellano pakeng tsa liphuputso tse sa tloaelehang le tsa ho shebella ha e na bonnete. Kalafo ka tekanyo e tšoanang (2) Na liphello li susumetsoa ke maemo a ho sebetsa ha renal?(3) Na sekhahla sa ho shoa se tšoana le kalafo ea lithethefatsi feela lithutong tse sa reroang le tsa tlhahlobo?
Liphuputso li ile tsa khethoa ho itšetlehile ka lintlha tse latelang: (1) litlaleho tse sa tloaelehang kapa tsa tlhokomelo ea bakuli ba NSTEMI le CKD (2) palo ea bakuli le lefu le fumanehang bakeng sa phekolo e hlaselang le e bolokang boemo bo bong le bo bong ba ts'ebetso ea renal, ho kenyelletsa le tekanyo e lekantsoeng ea glomerular filtration (eGFR). ) 30-60 le <30. Tlhahlobo ea meta e nang le lipapiso tsa lihlopha tse nyenyane e ile ea phethoa ka ho bala likhakanyo tsa menyetla bakeng sa batho ba shoang ho tsoa litlhare tse hlaselang khahlanong le mekhoa ea phekolo.
(1) Lithuto tse hlano tse sa reroang le lithuto tse 'ne tsa tlhahlobo li ile tsa kopana le mekhoa ea khetho, ka kakaretso ea bakuli ba 362,486 ba fumanang phekolo e hlaselang kapa e tsitsitseng pakeng tsa 1994 le 2020.
(2) Liphuputsong tse sa tloaelehang, tekanyo ea menyetla ea lefu ka lebaka la phekolo e hlaselang ho bakuli ba nang le eGFR 30-60 e ne e le 0.739, nako ea tšepo (CI) e ne e le 0.382-1.431, p = 0.370. Phuputsong ea ho shebella eGFR 30-60, tekanyo ea menyetla bakeng sa phekolo e hlaselang bakeng sa lefu e ne e le 0.144, CI 0.012-0.892, p=0.037.
(3) Liphuputsong tse sa tloaelehang, tekanyo ea menyetla ea lefu ka lebaka la phekolo e hlaselang ho bakuli ba nang le eGFR <30 e ne e le 0.790, CI 0.135-4.63, p = 0.794. Liphuputsong tsa ho shebella, bakuli ba nang le eGFR <30 ba ne ba e-na le tekanyo ea 0.384 bakeng sa lefu, CI 0.281-0.552, p<.05.
(4) Kotsi e bolelang ea lefu ho bakuli ba nang le eGFR 30-60 ba tšoaroang ka phekolo e tsitsitseng feela e ne e le 0.128 (CI -0.001-0.227) sehlopheng sa thuto e hlophisitsoeng le 0.44 (CI 0.227-0.6525) sehlopheng sa thuto ea ho shebella, p< 0.01 .Phuputsong e sa reroang Kotsi ea lefu la Median e ne e le 0.345 (CI -0.103-0.794) ho bakuli ba nang le eGFR <30 ba fumanang phekolo e tsitsitseng feela le 0.463 (CI 0.00-0.926) lithutong tsa ho shebella, p = 0.579.
(1) Ho sa tsotellehe phello e ntle ea phekolo e hlaselang lithutong tse peli tse sa reroang le tsa ho kenella, tekanyo ea menyetla ea lefu lithutong tsa ho shebella e ne e le ea bohlokoa ka lipalo.
(2) Liphuputso tsa ho shebella li bontšitse hore phekolo e hlaselang e na le tekanyo e fokolang haholo ea lefu ho bakuli ba nang le eGFR 30-60 le eGFR <30.
(3) Bakuli ba sehlopha sa ho shebella ba ne ba e-na le kotsi e kholo ea lefu ka phekolo e tsitsitseng feela.
(4) Ho hlokahala lipatlisiso tse eketsehileng ho hlahisa mohlala oa ho khetha bakuli ba tla rua molemo ka ho fetisisa kalafo e hlaselang kapa e tsitsitseng.
(5) Meeli ea thuto ena e kenyelletsa phapang pakeng tsa palo ea bakuli lihlopheng tsa thuto, ho haella ha data ea hemodynamic le angiographic ho ea ka eGFR, le monyetla oa hore lithuto tse ling li kenyelelitse bakuli ba nang le angina pectoris e sa tsitsang ntle le NSTEMI.
Ho sa tsotellehe tsoelo-pele ea thekenoloji ea lefu la pelo, ho tšoha ha pelo e le complication ea acute myocardial infarction e ntse e le phephetso ea bongaka.Recently, National Cardiogenic Shock Management Standardization Campaign e ile ea qalisoa United States, 'me National Cardiogenic Shock Initiative e ikemiselitse ho ntlafatsa bophelo, haholo-holo ho bakuli. le acute coronary syndrome (ACS) .Sepheo sa rona e ne e le ho fumana hore na ho tšoha ha pelo ea pelo ea bobeli ho ea ho ACS e hlokang tšehetso ea mechine ea potoloho e laoloa joang setsing sa rona le ho bapisa litšobotsi tsa kliniki pakeng tsa baphonyohi le ba sa pholoheng.
Phuputso ea morao-rao ea bakuli ba lilemo tse 18-89 e hlokang tšehetso ea nakoana ea potoloho ea mali maemong a ACS Univesithing ea Texas Lubbock Medical Center ho tloha ka Phato 2018 ho isa Phato 2019. Ba pholohileng le ba sa phonyohang ba ile ba bapisoa. Teko e nepahetseng ea Fisher le boemo ba Wilcoxon- tlhahlobo ea kakaretso e ile ea sebelisoa bakeng sa mefuta-futa ea lihlopha le tse tsoelang pele.
Kakaretso ea bakuli ba 39 e ne e kenyelelitsoe, 90% e ne e le banna, lilemo tse tloaelehileng e ne e le lilemo tse 62, 62% ba ne ba e-na le lefu la tsoekere, 'me palo e lekaneng ea boima ba' mele e ne e le 29.01 ± 5.84 kg / m2. Intra-aortic balloon pump e ne e sebelisoa ka ho fetisisa ka mochine. sesebelisoa sa tšehetso, se lateloa ke Impella (92% vs 8%). Palo ea batho ba shoang ka kakaretso e ne e le 18%.Ho phahama ha pelo le lactate ha ho amoheloa nakong ea tšebeliso ea tšehetso ea mechine li ne li amahanngoa le lefu (105 bpm vs 83.91 bpm, p = 0.02) (6.85) mmol / l vs 2.55 mmol / lp, 0.003. Percutaneous coronary intervention (PCI) Ho ba teng ha ts'ehetso ea pele ea mochine kapa ho kenngoa ha methapo ea methapo ea pelo (CABG) ho 44% ea bakuli ho ne ho amahanngoa le ho phela (53% vs 0% p = 0.01) .
Ho phahama ha pelo le maemo a lactate nakong ea ho behoa ha tšehetso ea mechine ho amahanngoa le ho shoa ho bakuli ba nang le lefu la pelo le methapo ea pelo ho ea ho lefu la pelo.
Ho laola hidradenitis suppurativa (HS) ho ka 'na ha e-ba phephetso.Maemong a mangata, matšoao a bakuli a ntlafala ka mor'a hore ho be le ts'ebetso ea pele ea ho boloka mekhoa ea boipheliso.Ka bomalimabe, linyeoe tse ling li fetoha li-refractory' me li lebisa ho litlolo le ho khutlela ho bohloko. .Re hlalosa mokuli ea neng a hana ho buuoa ea ileng a etsoa karabelo ea radiation beam ea holim'a metsi.
Monna ea lilemo li 44 o ne a e-na le bothata bo bongata ba marako, gluteal cleft, perineum, le serope sa linaha tse peli. Kakaretso ea tekanyo ea 30 Gy ho litekanyetso tse 10 tse arohaneng le ho boloka karabelo e sa fellang bakeng sa libeke tse 2 ka mor'a ho qala kalafo. libaka.Ka nako eo, bakuli ba ile ba tlaleha ho fokotseha ha maikutlo a bohloko le ho ntša metsi.Karabelo e ne e nkoa e tšoarella ho 6 le likhoeli tsa 12 ka mor'a phekolo.
Kalafo ea mahlaseli e na le melemo e mengata bakeng sa mafu a sa tšoaneng a kotsi 'me e ithutoe ka tekanyo e tlaase (ka linako tse ling tekanyo e le' ngoe) tsamaisong ea HS. Re ile ra khetha ho sebelisa mokhoa o arohaneng oo re lumelang hore o bolokehile ka ho fetisisa 'me mohlomong o tšoarella nako e telele ka ho fetisisa. ho fokotsa litla-morao.
Sebaka sa kalafo sa mokuli se bonts'ang hidradenitis suppurativa marakong, gluteal cleft, perineum le lirope tse peli pele ho kalafo.
Phekolo ea mahlaseli a mahlaseli a elektronike e phahameng e sebetsa hantle ho phekoleng lefu le kotsi 'me e na le ts'episo bakeng sa HS.Studies ea kakaretso ea litekanyetso le likarolo tsa likarolo li hlokahala ho ntlafatsa le ho tataisa tšebeliso ea nako e tlang.
Ka kakaretso ea batho ba US, 1 ho batho ba 5,000 ba na le myopathy ea mitochondrial. Lipontšo tsa kliniki li ka aroloa ka hoo e ka bang likarolo tse tharo: ophthalmoplegia e sa foleng e tsoelang pele, skeletal-CNS syndrome kapa myopathy e bonolo.Ho se tloaelehe ha pelo ho etsahala ho 30-32% ea linyeoe, haholo-holo e le hypertrophic cardiomyopathy, dilated cardiomyopathy, kapa conduction abnormalities.Re fana ka nyeoe ea bofokoli ba mahlakore a mabeli a tlase, bohloko, le ho ruruha ka ho hlahlojoa ha mesifa ea myopathy ea mitochondrial. ka mor'a libeke tsa 3 tsa bofokoli ba leoto, bohloko le ho ruruha ka mor'a ho fihla United States ho tloha India. Tlhahlobo e senotse tachycardia, lintlha tsa 2 + tsa pitting edema ka mangole ka bobeli, bofokoli ba 4/5 MRC-grade, bonolo bo bonolo lihlopheng tsa mesifa tse proximal le distal. ea lipheletsong tse ka holimo le tse ka tlaase, ha ho na li-tendon reflexes tse tebileng, ho theoha ha leoto, le ptosis ea linaha tse peli le ho thibela ho sisinyeha ha extraocular. ng/L, myoglobin e eketsehile ka 195 ng/mL, le lactate e eketsehile ka 7.7 mmol/L, serum bicarbonate e fokotsehile ka 12 mmol/L. Ho kheloha ka lets'oao le ka pele le letšehali. X-ray ea sefuba le CT angiography ea sefuba / mpa / pelvis e bontšitse ho hola ha pelo le molumo o mongata. mokuli o ile a amoheloa setsing sa tlhokomelo e matla ea bongaka ka lebaka la ho theoha ha khatello e phahameng ea khatello ea maikutlo.Thuto ea mahlo e netefalitse ophthalmoplegia, ho sa kenyeletsoe cranial nerve palsy, myasthenia gravis, le retinitis pigmentosa.Gq1b antibody negative.Ho sebetsa ho matla ha 'mele le ts'oaetso ea tšoaetso ha e thuse. ea mokuli rectus femoris mesifa o ile a bontša hasane boputsoa le cytochrome-c oxidase-negative likhoele le eketseha perimuscular le endomysial connective dinama tse nyenyane tse, tumellanong le mafolofolo le a sa foleng a mantlha mitochondrial myopathy.Endomyocardial biopsy o ile a bontša mafolofolo lymphocytic myocarditis. metoprolol le methylprednisolone.
Myopathy e lokela ho nahanoa ka tlhahlobo e fapaneng ea bakuli ba belaelloang hore ke lefu la Guillain-Barre.Re tlaleha ketsahalo e thahasellisang ea myopathy e nang le lipontšo tse hlaheletseng tsa pelo.Myositis e bonahatsang myocarditis e lokela ho hlahisa lipelaelo tsa lefu la mitochondrial.Phihlelo ea rona e hatisa bohlokoa ba ho sebelisa sehlopha sa lihlopha tse fapaneng. mokhoa oa ho hlahloba li-pathologies tse sa tloaelehang tse amanang le mefuta e mengata ea li-multisystem.
Sepheo sa thuto ena e ne e le ho hlahloba monyetla oa ho hlahloba Gaisbock ho bakuli ba nang le polycythemia e sa foleng le khatello ea mali.
Monna ea motenya ea lilemo li 40 oa Caucasian o ile a kenngoa sepetlele a e-na le ho ruruha ha leoto le ho eketseha ha tlhokahalo ea oksijene ka mor'a libeke tse peli tsa ho kena sepetlele ka pneumonia ea COVID-19. Kamora ho hlahloba nalane ea bongaka ea mokuli, o ile a fumanoa a e-na le khatello ea mali e sa phekoleheng le polycythemia. lilemo tse leshome maetong a 'maloa. Histori ea morao tjena ea bongaka e kenyelletsa ho hlahlojoa ha methapo e tebileng ea methapo (DVT) leotong le le leng likhoeli tse peli le halofo tse fetileng, le phekolo ea Xarelto.
Mokuli o ile a tlaleha histori ea lilemo tsa 12 ea testosterone e tlaase. Leha ho le joalo, ha a e-s'o sebelise li-supplement tsa testosterone bakeng sa likhoeli tse robong tse fetileng. o sebelisitse CPAP.Mokuli o ne a tsuba halofo ea koae ea ho hlafuna ka letsatsi ka lilemo tse 13 tse latellanang, pakete e le 'ngoe ka letsatsi, ka lilemo tse 10 tse latellanang,' me a khaotsa ho tsuba lilemo tse 12. O qetile boholo ba bophelo ba hae a etsa mosebetsi o boima indastering ea kaho.
Nako ea poso: Jun-29-2022